Если человек не имеет профессионального отношения к медицине, для него многие медицинские термины и врачебные заключения звучат пугающе. В некоторых случаях это оправдано, и за сложнопроизносимым термином действительно стоит опасное заболевание.
Но порой слово, несмотря на тревожное звучание, означает просто фиксацию действия или состояния. Так происходит и в случае с артифакией. Это не болезнь, а действие по вживлению в глаз искусственного хрусталика.
Поэтому на вопрос, как лечить артифакию, который задает подавляющее большинство пациентов, ответ – никак. Она сама по себе является методом лечения. Но, как с любым оперативным вмешательством, тем более предполагающим имплантирование, с артифакией не все так просто, как можно представить.
Итак, что представляет собой артифакия, в каких случаях она делается, и какие может вызвать проблемы и осложнения.
Артифакия глаза — что это и как лечить
Объяснение терминологии
Артифакия глаза – процесс установки (вживления) в орган зрения искусственного хрусталика, представляющего собой имплантат, называемый интраокулярной линзой. Глаз, с помещенным в него искусственным материалом, называется артифакичным.
Артифакия необходима в тех случаях, когда хрусталик глаза был повреждён. Например, такое может случиться при болезни или травме
В роли хрусталика обычно выступает биологически совместимый с человеческим организмом материал искусственного происхождения. Он имеет физиологическую форму, не искажает предметы, не сужает поле зрения и позволяет избавить пациента от зависимости от очков и линз, даже если причиной их ношения стали серьезные глазные заболевания.
Важно! Орган зрения, в который по медицинским показаниям вживлен искусственный зрительный элемент, в своем актуальном постоперационном состоянии называется подверженным артифакии.
Искусственный хрусталик глаза
Данный тип операции относится к наиболее приемлемой коррекции зрения, которую стоит предпочесть очкам. Съемные очки сужают зрительное поле и ставят пациента в физиологическую зависимость.
Артифакия не влечет за собой периферическую скотому, после нее не возникает плывущих перед зрачками темных пятен, не искажаются окружающие предметы.
Полноценное изображение визуализируется в области сетчатки, имея при этом реальную величину.
Для облегчения оперирования фактами и их понимания, еще несколько терминов:
- ИОЛ – краткое обозначение интраокулярной линзы;
- ИКЛ – имплантируемая контактная линза (она же ирис-клипс-линза);
- ЗКЛ – заднекамерная контактная линза;
- мультифокальная линза – содержащая несколько оптических сегментов (зон).
Интраокулярные линзы
Разновидности артифакичных линз
В данный момент офтальмологическая хирургия, как медицинская наука, имеет множество разработок, представляющих собой конструкции с использованием искусственных хрусталиков. Благодаря им существует возможность корректировать самые серьезные патологии зрения, включая катаракту и глаукому.
Важно! Любые зрительные болезни, даже имеющие легкую форму, если их запустить, приводят к помутнению хрусталика. Полное помутнение не корректируется артифакией, поскольку нет смысла вживления коррекционных элементов в хрусталик, полностью потерявший способность функционировать.
Что такое артифакия
Для артифакичной коррекции используют пять типов искусственных хрусталиков, различающихся по методам установки, способам крепления и месту расположения.
Таблица. Типы интраокулярных линз.
Тип Описание
Переднекамерные | Собственно, ИОЛ, которые устанавливаются на переднюю камеру глаза, с закреплением в его углу. Недостаток данного имплантата в том, что он находится в постоянном контакте с роговицей и радужкой глаза, то есть с самыми чувствительными областями. В результате этого угол области расположения может продуцировать синехии (спаечные рубцы). Поэтому их используют все реже, отдавая предпочтение другим видам имплантатов. |
Пупиллярные | Они же ИКЛ, устанавливаемые на зрачок по принципу клипсы. У данной конструкции есть опорные элементы спереди и сзади. У данного имплантата тоже есть недостатки, а именно, вероятность образования вывиха в месте опоры, который влечет за собой вывих всей имплантируемой конструкции. |
Заднекамерные | Обозначаются ЗКЛ, и устанавливаются, соответственно, в заднюю глазную камеру (в сумку хрусталика). Помещение происходит лишь после удаления ядра хрусталика. Имплантат вживляется, полностью исполняя роль частичного заместителя, и считается самым лучшим вариантом, когда нужно максимальное качество изображения. Использование данной конструкции помогает предупредить глаукому или отслоение сетчатки. |
Заднекапсульные | Разновидность ЗКЛ, которая стоит особняком, поскольку устанавливается в исключительных случаях, когда, вследствие травмы или по иной причине, хрусталик удален у пациента полностью. Крепление имплантата в данном случае происходит непосредственно на капсулу (поскольку сумка хрусталика удалена). |
Мультифокальные | Людям, имеющим проблемы со зрением, приходится иметь несколько пар разных очков, поскольку их действие монофокально. При имплантирование мультифокальной артифакичной линзы изображение во всей многомерности образуется на глазной сетчатке. Коррекцию при помощи данного типа линз можно провести при катаракте, крайней степени близорукости, пресбиопии и ярко выраженном астигматизме. Зрение при этом восстанавливается в полном объеме. |
Правильный подбор мультифокальных интраокулярных линз (ИОЛ)
Материалы для глазных имплантатов
Что касается материалов, из которых изготавливаются интраокулярные линзы, они не являются органическими. Но на неорганику, используемую в их изготовлении, нейтрально реагирует глазная ткань, и хрусталик «приживается», не отторгаясь организмом.
Материалы используются двух типов:
- жесткий – лейкосапфир или полиметилметакрилат;
- мягкий – сополимер коллагена, силикон или гидрогель.
Кстати. Если оптика артифакичного глаза отличается от здорового, возможна установка двух и более имплантируемых искусственных хрусталиков. Кроме того, после операции осуществляется коррекция, в связи с улучшением преломляющих свойств роговицы.
При артифакии глаза используется любое из перечисленных имплантируемых устройств, которое устанавливается хирургическим путем, при наличии соответствующих показаний.
Показания к проведению артифакии
Многие пациенты, у которых диагностированы глазные заболевания, требующие срочного или отдаленного хирургического лечения, боятся соглашаться на операцию. Но артифакия – наиболее приемлемый вариант оперативной зрительной коррекции, который, на сегодняшний день дает наилучший результат. Вживление имплантата показано в следующих случаях.
- Врожденный дефект глаза.
- Нарушение функции хрусталика.
- Механическая травма глаза.
- Отсутствие ядра.
- Катаракта.
- Отсутствие хрусталика полностью.
- Глаукома.
- Крайняя степень близорукости.
- Наследственное помутнение хрусталика.
- Химическое повреждение глаза.
- Отслоение сетчатки.
- Пресбиопия.
- Крайняя степень астигматизма.
- Лучевые травмы глаз.
Пример внешнего вида глаз с отслоением сетчатки
Самой популярной причиной, в 60% случаев проведения артифакии, является катаракта. Проявляется данный недуг постепенным, но необратимым помутнением глазного хрусталика. По мере помутнения, пациент теряет способность видеть, вплоть до полной слепоты.
Кстати. Процесс может носить наследственный характер, а может развиться вследствие травмы или возраста. Во всех случаях показана операция по восстановлению функций хрусталика.
У кого-то катаракта «зреет» годами, и хрусталик мутнеет медленно. Чье-то состояние способно значительно ухудшиться буквально в течение месяцев.
В стадии, когда человек видит настолько плохо, что не различает предметы, а способен лишь определить, день сейчас или ночь, никакая очковая или иная коррекция не поможет.
Единственный путь – удалить мутный хрусталик и корректировать зрение хирургически.
Важно! Несмотря на обилие рекламных предложений, обещающих восстановление зрения в любой стадии его потери за считанные дни, следует знать, что ни альтернативная медицина, ни лекарственная терапия не обладают сегодня методами вернуть прозрачность помутневшему хрусталику глаза.
Пациент с созревшей катарактой, закрывающей зрачок полностью
Со временем мутнеющий хрусталик уплотняется и расширяется, происходит увеличение глазного давления, в силу этого развивается еще одно опасное заболевание, грозящее человеку слепотой – глаукома. В данном случае (как и во многих других) артифакия – единственная альтернативная возможность вернуть пациенту зрение.
Преимущества метода
В сравнении с многочисленными методами зрительной коррекции, в том числе и хирургическими, артифакия обладает серией преимуществ.
- Имплантируемый объект самодостаточен, и после его вживления не требует дополнительной корректировки зрения. Можно отказаться от очков и других приспособлений полностью.
- После операции естественный угол обзора не пропадает и не становится уже, он остается соответствующим углу обзора здорового глаза.
- Все объекты снова становятся не только четкими, но и имеют правильные очертания, и адекватную величину, и находятся на том расстоянии, на котором они видятся.
Артифакия с имплантацией заднекамерной линзы из ПММА. 2 мес после операции
Кстати. К тому же операция считается не самой сложной. Оно проводится (на одном глазу) где-то в течение одного часа, и делается под местной анестезией.
Разумеется, потребность в проведении операции может удостоверить только врач. Но пациентам, особенно имеющим проблемы со зрением, необходимо своевременно обратиться к специалисту, если они наблюдают у себя следующие изменения:
- снижение зрения (даже незначительное);
- черные «мошки» перед глазами;
- предметы видятся искаженными;
- в глазах «плавают» темные круги;
- глаза застилает как бы пеленой.
Все эти симптомы могут являться началом серьезного заболевания, без своевременной коррекции которого наступит полный упадок зрения и слепота.
Осложнения артифакии
Как всякая операция, данная процедура тоже не всегда проходит гладко, и может повлечь за собой различные осложнения и проблемы. Случается, что если операцию проводят на одном глазу, ухудшается зрительная способность второго. Если это произошло, пациенту показана повторная операция, теперь уже по вживлению корректирующего хрусталика во второй глаз.
Осложнения могут проявиться и в случае, если в процессе проведения артифакии интраокулярная линза установлена неправильно. Также к осложнениям приведет неправильный подбор имплантата.
В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, как только в постоперационный период пациент почувствует ухудшение видимости или иные признаки дискомфорта.
Если после имплантации зрение восстановилось, а затем снова стало ухудшаться, все окружающее, будто в тумане, причиной может стать образование белковой пленки.
Это налет специфического белка на поверхность линзы, который не является опасным осложнением.
Потребуется чистка искусственного хрусталика и в дальнейшем использование определенных препаратов местного воздействия, препятствующих его повторному затягиванию белковым налетом.
После установки факичной линзы может развиться помутнение хрусталика
Успешность проведения артифакии наиболее высока, по сравнению с другими видами операций на глазах, призванных восстановить зрение. Но в значительной степени она зависит от правильного выбора имплантируемого материала, его качества, и опытности хирурга-офтальмолога, который проводит данную операцию.
В любом случае, артифакия – самый современный способ откорректировать и частично вернуть зрение при патологиях, которые невозможно или сложно устранить другими способами.
Источник: https://linzopedia.ru/artifakiya-glaza-chto-eto-i-kak-lechit.html
Артифакия глаза (правого, левого или обоих): что это такое, как лечить
Артифакия глаза необходима при многих врожденных и приобретенных глазных проблемах:
-
- аномалия строения глаза, при котором хрусталик отсутствует или имеет грубые дефекты, нарушающие зрение;
- его утрата в результате оперативного вмешательства;
- выпадение или разрушение хрусталика при травме глаза.
Что является самой частой причиной? Удаление катаракты, которая так характерна для пожилых людей.
При этой патологии хрусталик постепенно теряет свою прозрачность и уплотняется. Структурные изменения ведут к значительному ухудшению или утрате зрения, возможно развитие вторичной глаукомы и других серьезных осложнений. Поэтому операция становится необходимой.
Благодаря усовершенствованию методов микрохирургии глаза, сейчас можно не ждать созревания катаракты. Чем раньше выставлен диагноз, тем эффективнее лечение и реже осложнения.
Преимущества артифакии глаза перед другими видами коррекции:
- сохранность полей зрения;
- отсутствие скотом (выпадения участков полей зрения);
- нет искажения контуров и размеров предметов;
- можно забыть о необходимости постоянно носить с собой очки или соблюдать правила использования контактных линз.
В некоторых случаях, когда после удаления катаракты отмечается также снижение зрения другого глаза, назначается артифакия обоих глаз.
Важные моменты оперативного вмешательства
Правильная оптическая коррекция вернёт хорошее зрение и работоспособность.
Как подбираются линзы
При выборе учитываются такие факторы:
- размеры удалённого хрусталика;
- величина передней камеры глаза;
- состояние глазного яблока;
- преломляющая способность роговицы и хрусталика другого глаза.
Виды интраокулярной коррекции
Искусственный хрусталик может быть имплантирован в различные области глаза:
- в переднюю камеру глаза;
- в зрачок;
- в сохранившуюся капсулу хрусталика (заднекамерные, или внутрикапсулярные, линзы).
Линзы бывают жесткие (из полимерных материалов), их имплантация более травматичная. Сейчас широко применяются мягкие линзы (силикон, гидрогель, коллаген). Их конструкция постоянно совершенствуется. Искусственные имплантанты повторяют форму хрусталика, могут быть в виде призм, конусов, пирамид. Они становятся все более физиологичными, дают минимум осложнений.
Что выбрать?
Оптимальным является использование заднекамерных линз, другие сейчас используются редко. Они обеспечивают хорошее зрение и дают редкие постоперационные осложнения. Эти линзы контактируют только с капсулой хрусталика, где нет сосудов, и поэтому не развивается воспаление.
Лучше, если они будут из мягких материалов, которые более физиологичны, вызывают меньше повреждений по сравнению с жесткими.
Что такое артифакия
Многих интересует вопрос о том, как проявляется артифакия глаза, что это за напасть или болезнь. Такой вопрос чаще всего возникает у людей, столкнувшихся с проблемами глаз и обратившихся за помощью к офтальмологу. В любом случае врач назначает определенные препараты и прописывает специальные процедуры.
Артифакия обоих глаз или одного — это последствие внедрения в глаза искусственного хрусталика. Медики называют глаз артифакичным.
Большинство пациентов боятся оперативного вмешательства, хотя ничего ужасного в этом нет. Если сравнивать действенность артифакии с, к примеру, ношением очков, то больше положительных моментов имеет первый метод коррекции или лечения.
Подобная интраокулярная коррекция не позволяет сужать поле зрения, предметы, окружающие человека, не искажаются и имеют стандартную величину. Искусственный хрусталик глаза намного эффективнее, чем очки.
Человеку сложно привыкнуть к стеклам на глазах, а с артифакией этого не понадобится.
Прежде чем решаться на интраокулярную коррекцию, необходимо взвесить все за и против, посетить офтальмолога.
Причинно-следственные связи
Артифакия правого глаза или левого глаза может быть необходима, если в результате травмы повреждается естественный хрусталик. Кроме того, в результате обследования может быть обнаружен дефект, который был приобретен врожденно. Но наиболее частой причиной считается катаракта.
При данном заболевании важно знать все о такой процедуре, как артифакия глаза, что это необходимая мера для дальнейшей хорошей работы зрения.
Даже современная медицина не может точно ответить, почему развивается катаракта, некоторые утверждают, что влияет наследственность, а другие говорят о возрасте и факторах риска.
Диагноз «катаракта» ставится тогда, когда выявляется сильное помутнение хрусталика. В результате этого зрение ухудшается и человек испытывает трудности. При обследовании обнаруживается небольшое пятно, которое внешне похоже на звезду.
Если лечение отложить или затянуть, то «белая пелена» на хрусталике становится плотнее. Из-за катаракты повышается глазное давление и вероятен риск возникновения глаукомы — тяжелейшего заболевания глаз.
Необратима полная утрата зрительной функции.
Показания к операции
Внедрение имплантата в глаз необходимо в следующих случаях:
- если обнаруживается аномальное состояние глаза: отсутствие хрусталика или грубые дефекты на нем, способные нарушить зрительную функцию;
- если удален хрусталик в результате хирургического вмешательства;
- если имела место быть травма глаза, в результате которой хрусталик повредился.
В пожилом возрасте наиболее частой причиной является, конечно, катаракта. При развитии заболевания хрусталик теряет прозрачность и становится плотным. Подобные изменения в состоянии хрусталика являются причиной плохого зрения, расплывчатости предметов. В данном случае необходима артифакия глаза. Что это за процедура, мы говорили выше.
Современная медицина шагнула далеко вперед, и сейчас нет необходимости ждать периода созревания катаракты. Если есть диагноз, то и провести хирургическое вмешательство можно сразу.
Преимущества артифакии
Артифакия имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами коррекции:
- сохраняются все зрительные поля;
- исключается выпадение участков поля зрения;
- контуры и размеры предметов не искажаются, как при ношении очков;
- ношение очков необязательно, можно заменить их на контактные линзы, если зрение и так плохое.
При помутнении хрусталика чаще всего необходима именно артифакия глаза. Что это за процедура, мы разобрались, теперь осветим важные моменты хирургического вмешательства.
При подборе определенных линз врачу необходимо учитывать следующие факторы:
- размер естественного хрусталика, который был удален;
- величину передней глазной камеры;
- состояние глазного яблока;
- преломляющую способность роговицы, а также хрусталика в другом глазу.
Интраокулярная коррекция делится на несколько видов. Возможно внедрение искусственного хрусталика в любую часть глаза: передняя камера, зрачок, капсула, которая сохранилась после удаления.
Кроме того, классифицируются и линзы. Они бывают жесткими, что затрудняет процесс имплантации. В современной медицине чаще всего используются мягкие линзы, изготовленные из силикона или коллагена. С каждым годом совершенствуется их конструкция. Искусственный хрусталик внешне не отличается от естественного, он имеет такую же форму.
Осложнения
Последствия от оперативного вмешательства могут быть различными, как в любом другом случае. Все зависит от области глаза, качества линз и общего состояния зрения до операции. К послеоперационным осложнениям можно отнести:
- образование спаечного процесса в передней глазной камере;
- кератит или иридоциклит;
- вторичную глаукому;
- выпадение или вывих линзы, а в результате повреждение глаза;
Бывают случаи, когда необходимо внедрение двух искусственных хрусталиков в один глаз, что позволяет уровнять степень зрения в обоих глазах.
Операция — это не весь метод коррекции, в дальнейшем необходим восстановительный период и дополнительная поддержка для глаз. В данном случае проводится комплексная профилактика возможных заболеваний. Теперь стало понятно: не так страшна такая процедура, как артифакия глаза. Что это и как лечить, подскажет лишь квалифицированный офтальмолог.
Артифакия глаза: что это?
Многие задают этот вопрос, когда, столкнувшись с проблемой, идут на консультацию к офтальмологу.
Ведь медики советуют провести специальную процедуру, чтоб избавить пациента от «соринки в глазу».
Последствием хирургического вмешательства и является артифакия глаза – это имеющийся в зрительном органе новый искусственный хрусталик. А глаз, в котором находится имплант, называют артифакичным.
Причины
Хрусталику нужна замена, если натуральный был повреждён в результате травмы. У человека также может быть диагностирован врождённый дефект. Но самой распространённой причиной является катаракта. Во время болезни просто необходима артифакия.
Что это за процедура, детально проинформирует офтальмолог, хотя вряд ли он расскажет о первоисточнике проблемы. Ведь до сих пор лучшие умы человечества ломают голову над тем, почему развивается катаракта.
Кто-то утверждает, что это наследственное заболевание, другие указывают на пожилой возраст, считая его наибольшим фактором риска.
Первые симптомы
Как же человеку определить, что ему необходима артифакия глаза? Что это такое? Безусловно, вердикт выносит только квалифицированный медицинский работник, он же описывает суть проблемы, пути её устранения и возможные последствия.
Обращаться к врачу стоит, когда вы почувствовали даже незначительное снижение зрения: например, перед глазами «летают мушки» или вы видите предметы искажёнными.
Эти симптомы могут стать первыми ласточками, которые вдохновят вас вовремя обратиться за помощью.
Виды хрусталиков
Когда вы поняли, что для полного выздоровления вам необходима артифакия правого глаза или его левого соседа, займитесь выбором хрусталика. Ведь в зависимости от принципа крепления и конструкции импланты бывают трёх видов:
- Переднекамерные линзы. Располагаются во фронтальной части глаза. Имея прямой контакт с радужкой и роговицей, они способствуют возникновению в углу передней камеры органа синехий – спаек. Поэтому их устанавливают крайне редко.
- Зрачковые линзы. Встраиваются по принципу клипс в зрачок, где удерживаются с помощью специальных передних и задних элементов.
- Заднекамерные линзы. Размещаются в сумке хрусталика только после того, как будет извлечено ядро. Чаще всего в медицине используют именно эти импланты.
Откиньте все сомнения. Помните: от проблемы полностью избавит артифакия глаза. Что это обычная процедура, с которой легко справляются в любой клинике, тоже не забывайте. Вживив в глаз искусственный хрусталик, вы снова обретёте зоркость и остроту зрения.
Изготовление импланта
Понятно, что если вам нужна артифакия обоих глаз, то заказывать нужно будет два хрусталика. Искусственный имплант делают из жёсткого или мягкого материала.
К первому относят лейкосапфир и полиметилметакрилат, ко второму – силикон, коллаген, гидрогель, сополимер.
Безусловно, лучше выбрать мягкие, так как в этом случае для установления делается прокол в 2 миллиметра, одновременно жёсткие требуют разреза аж в 12 мм. Выбор очевиден.
Вживление
Теперь, думаю, вы до конца поняли: артифакия глаза – что это? В первую очередь – это та необходимая мера, которая спасёт вам зрение и оградит от опасной глаукомы. Удаление мутного хрусталика – самый распространённый метод лечения. И самый эффективный.
Раньше врачи проводили экстракцию исключительно зрелой катаракты, поэтому добивались восстановления зрения только на 30–40 %. Теперь же современные технологии позволяют обнаружить проблему на ранней стадии – а это гарантия возвращения 100 % зоркости глаза.
Виды операций
Артифакия левого глаза, как и правого проходит под местным наркозом. Операция по удалению хрусталика и вживления его искусственного «собрата» называется имплантацией. Длится около 40 минут.
Даже очень пожилые люди в возрасте 80–90 лет способны перенести её без проблем. Нередко такое хирургическое вмешательство проводят одновременно с удалением катаракты.
Правда, может возникнуть осложнение: иногда организм отвергает инородное тело, каковым и является имплант.
- Криоэкстракция катаракты. Проблема удаляется специальным инструментом, охлаждённым до минус 60 градусов.
- Ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация. Применяется на ранних стадиях болезни. За рубежом операцию делают амбулаторно, в нашей стране – в больнице, из которой выписывают на пятый день после процедуры.
Иногда после хирургического вмешательства катаракта образуется повторно. В этом случае проводят ещё одно хирургическое вмешательство.
Источник: https://simptomi.online/other/artifakiya-glaza.html
Артифакия глаза
Артифакия глаза — это вид оперативного вмешательства, при котором вживляется искусственный хрусталик в глаз.
Она не влияет на поле зрительного восприятия и не приводит к его сужению.
Процедура подразумевает вживление имплантата, имитирующего хрусталик больного. Данная манипуляция позволяет избавиться от очков и контактных линз, восстанавливает зрительную функцию.
Показания к артифакии
Хирургическое вмешательство проводится при врожденных и приобретенных патологических состояниях оптической системы.
Самое распространенное заболевание, при котором назначают проведение операции — катаракта. Чаще она развивается у пожилых лиц. При тяжелых формах катаракты (помутнение прозрачной двояковыпуклой линзы) это единственный способ сохранить остроту зрения.
Вживление имплантата целесообразно при:
- повреждении или удалении хрусталика;
- помутнении;
- нарушениях со стороны прозрачного тела, провоцирующего снижение остроты зрительного восприятия;
- отсутствии хрусталика;
- механической травме правого или левого глаза, которая приводит к разрушению прозрачной двояковыпуклой линзы.
При врожденных дефектах хрусталик возможно заменить лишь при наступлении 20-летия пациента. В некоторых случаях лечение проводится раньше.
Переднекамерные (ПКЛ)
Данные линзы устанавливают в переднюю камеру глаза, между роговой оболочкой и радужкой (по ее цвету определяют цвет глаз). Для ее вживления делается лишь 1 маленький надрез, после операции накладывается шов. Переднекамерные изделия изготавливают из полиметилметакрилата.
Ткань полностью совместима с тканями глаза и не изменяется в течение 100 лет. Этот вид линз дает пожизненное хорошее зрение.
ПКЛ имплантируют при невозможности провести лазерную коррекцию зрения. Они показаны при миопии, гиперметропии, астигматизме.
Вживление переднекамерного изделия облегчает технику оперативного вмешательства. Но некоторые модели вызывают существенные осложнения. Например, повреждение задней части роговой оболочки, буллезную дистрофию, иридоциклит.
Заднекамерные
ЗК ИОЛ имплантируют чаще. В 90% случаев устанавливают данный тип артифакичных линз, поскольку они вызывают меньше осложнений.
Заднекамерные изделия незаметны окружающим и не ощущаются пациентом. Они принимают правильную форму после имплантации и не вызывают дискомфорта.
ЗК ИОЛ устанавливаются в заднюю камеру, сумку хрусталика. Она представляет собой узкое пространство, ограниченное периферической частью радужной оболочки, цинновой связкой, цилиарным телом и самим хрусталиком. Заднекамерную линзу можно вживить только после удаления природного ядра.
Этот вид считается самым оптимальным вариантом, когда необходимо максимальное качество видения предметов.
Вживление искусственного интраокулярного хрусталика в заднюю камеру предотвращает развитие глаукомы (хроническое заболевание глаз с повышением внутриглазного давления) и отслоения ретины, что более вероятно при установке ПКЛ.
Зрачковые (пуппилярные)
Данный способ фиксации ИОЛ в первое время вызывал сильные осложнения. Сейчас пуппилярные ИОЛ усовершенствованы, они отличаются относительной доступностью вторичного вживления.
Зрачковые изделия не связаны с диаметром передней камеры, не вызывают давления на роговую оболочку. Однако имеют много недостатков.
Пуппилярные ИОЛ известны недостаточной устойчивостью, поэтому не так популярны среди хирургов-офтальмологов. Они склонны к дислокациям.
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью
Клинических примеров вживления зрачковых ИОЛ мало. Операцию проводят через небольшой разрез величиной 2,2 мм с помощью картриджа или инжектора.
Заднекапсулярные (ЗКЛ)
Используются интраокулярные линзы в исключительных ситуациях.
Заднекапсулярные ИОЛ применяют при полном удалении природного хрусталика. Крепление имплантата проводится в капсулу. Единственными заднекапсулярными линзами одобренными FDA (стандарт, подтверждающий качество продукции и ее безопасность для здоровья) являются модели от компании STAAR.
Это швейцарская компания, подтвердившая свою продукцию. Их модели используются в офтальмологических клиниках всего мира.
Мультифокальные
Это изделия с несколькими оптическими зонами. После вживления мультифокальных ИОЛ зрительное восприятие восстанавливается на 100%.
Данный вид имплантатов применяют чаще всего. Относительным показанием к использованию мультифокальных МКЛ являются патологии зрительного нерва, которые в будущем будут влиять на состояние зрительных функций.
Аккомодирующие
АИОЛ представляют собой изделия с парой параллельных линз. Они способны двигаться во время напряжения мышцы глаза, при этом изменять расстояние от оптического центра до точки фокусировки.
Аккомодирующие изделия имплантируют при близорукости, катаракте, заболеваниях сетчатки и пациентам, перенесшим операцию по методике Ласик.
Торические
Данный вид линз показан при астигматизме и катаракте. Можно использовать пациентам, которым сделали пересадку роговой оболочки.
Торические ИОЛ вживляются по методике факоэмульсификации. Они не только замещают оптическую силу, но и корригируют исходный роговичный астигматизм.
Монофокальные
Имплантируются при необходимости скорректировать зрение вдали или вблизи. Монофокальные ИОЛ все равно требуют использования очковой коррекции зрения.
Проведение артифакии с помощью данных линз противопоказано до 3 лет, при доброкачественных или злокачественных опухолях в глазах, при декомпенсированном сахарном диабете.
Преимущества
Вживление искусственного хрусталика имеет ряд преимуществ перед коррекцией аномалий очками и контактными линзами.
К ним относят:
- возможность полноценно видеть;
- отсутствие зависимости от очков или контактной оптики, которые в некоторых случаях мешают;
- изображение без искажения контуров;
- отсутствие слепых участков.
После оперативного вмешательства пациенты видят предметы в правильной величине, а также с расстояния до объектов. Зрительное восприятие больных полностью восстанавливается.
Оперативное вмешательство можно провести сразу на правом и левом органе. OU (oculus uterque, оба глаза) оперируют одновременно.
Недостатки
Хирургическое вмешательство имеет и недостатки. Иногда артифакия правого глаза приводит к ухудшению зрительной способности левого.
В такой ситуации потребуется провести вживление искусственного хрусталика и на втором органе зрения.
Процесс проведения артифакии
Перед проведением операции пациенту проводят полную диагностику. Она должна быть комплексной и серьезной, это важный шаг в жизни больного, поэтому врач обязан не один раз удостовериться в необходимости проведения операции.
Затем доктора с пациентом обсуждают, на каком расстоянии ему нужно иметь хорошее зрение, без использования очков. То есть определяется вид линзы.
Важно учитывать состояние ретины, сохранность связок и общее состояние роговой оболочки. Есть случаи, когда противопоказано вживлять имплантат.
Пошаговый процесс выполнения артифакии:
- Дополнительное обследование проводится за сутки до оперативного вмешательства.
- В день операции пациент может завтракать, пить, сколько хочется, и заниматься привычными делами. Разрешено употреблять лекарства, назначенные другими врачами, кроме медикаментов, разжижающих кровь.
- На больничной кушетке больному вводят анестезию. Она может быть местной, когда больной может разговаривать, слышать хирурга и отвечать на вопросы докторов. Некоторым делают общую анестезию. Наркоз возможен только по медицинским показаниям или желанию пациента.
- Хрусталик больного размягчают с помощью ультразвука и выводят через роговицу, сделав небольшое отверстие. Он превращается в эмульсию и с помощью специального инструмента высасывается.
- В капсулу через инжектор имплантируют гибкую интраокулярную линзу. Она самостоятельно разворачивается, принимая нужное положение и фиксируется.
- Затем микродоступ закрывают.
Такой способ вживления искусственного хрусталика занимает не более получаса. Основным преимуществом данного вмешательства является сокращение периода реабилитации, и процент осложнений сводится к минимуму.
Осложнения
Во время операции могут возникнуть осложнения. Каждое вмешательство в оптическую систему имеет риск для пациента. Врач обязан рассказать больному обо всех осложнениях, с которыми он может столкнуться после установки имплантата.
Осложнения чаще проявляются, если линзу установили неправильно или неверно подобрали, хирург не соблюдал правила гигиены во время операции. После вживления имплантата у больного может появиться воспаление или развиться инфекция.
В послеоперационный период пациент может почувствовать ухудшение зрительного восприятия или прочие признаки дискомфорта, например, ощущение инородного тела. Это говорит о неправильно подобранной линзе или неправильно установленной.
Менее значимым осложнением является пелена перед глазами. Она означает скопление пептидных отложений и образование белковой пленки. Данное осложнение не смертельно, не требует повторной операции.
Удаляют пленку с помощью медикаментов, местно воздействующих на искусственный хрусталик и препятствующих повторному образованию пелены.
Более серьезным осложнением является кератит, вторичная глаукома, образование спаек и выпадение линзы.
Источник: https://proglazki.ru/operatsii/artifakiya-glaza/
Артифакия глаза
Полноценное зрение способно подарить человеку радость и удовлетворение. Уже жутко от самой только мысли, что можно лишиться этого источника положительных эмоций.
В таком случае человек не способен вести полноценную жизнь, он нуждается в посторонней помощи. Для того чтобы избавиться от пелены на глазах, делается артифакия глаза. Артифакия помогает жить полноценно и избавиться от ограничений.
Человеку уже не нужно будет носить очки. Что это такое и когда необходима эта операция?
Что это такое?
Несмотря на то что многие боятся подобного рода оперативного вмешательства, причин для беспокойств просто нет. Более того, такое вмешательство имеет некоторые преимущества по сравнению с коррекцией зрения. Пациенту вживляют искусственный хрусталик в глаз.
Артифакия правого глаза не влияет на поля зрения и не приводит к их сужению. Предметы искажаются, благодаря чему образуется их ясность в нормальном качестве и объеме.
Выделим основные преимущества артифакии:
- поля зрения остаются в сохранности;
- никакие участки полей зрения не выпадают;
- контуры и размеры предметов не искажаются;
- возможность забыть о ношении очков и контактных линз.
Для чего проводится операция?
Оперативное вмешательство помогает избавиться от глазных патологий как врожденного, так и приобретенного характера. Вживление нового хрусталика нужно только в случае повреждения старого! Показаниями к проведению артифакии правого или левого глаза являются такие патологические изменения, а именно:
- дефекты строения;
- серьезные нарушения со стороны хрусталика, которые вызывают ухудшение зрения;
- отсутствие или повреждение хрусталика;
- врожденный дефект. Операция проводится только во взрослом возрасте после двадцати лет;
- катаракта;
- травма глаза, которая приводит к разрушению или выпадению хрусталика.
Катаракта – это главное показание к проведению операции. В результате патологии хрусталик теряет свою прозрачность, мутнеет и уплотняется. В результате структурных изменений зрение ухудшается, а порой полностью теряется.
Назначается операция квалифицированным врачом после прохождения диагностического обследования. Своевременное обращение к специалисту поможет вовремя сделать операцию. На что стоит обращать внимание?
Первым вестником развивающейся патологии является возникновение «мушек» перед глазами. Пациенты отмечают, что перед глазами что-то начинает летать, предметы искажаются или просто падает зрение. Это серьезный повод обратиться к врачу. Катаракту проще лечить на ранних стадиях ее развития, как и любое другое заболевание.
Артифакия поможет избавиться от линз и очков
В каких-то случаях катаракта развивается в течение нескольких лет, а иногда прогрессирует за несколько недель. В тяжелых случаях пациенты начинают настолько плохо видеть, что едва отличают свет от тьмы. Применение народных методик в этом случае является пустой тратой времени. Это может привести к тому, что и операция не поможет, из-за чего человек просто-напросто потеряет зрение.
Говоря о катаракте, большая роль отводится наследственному фактору. Также это заболевание считается патологией людей преклонного возраста.
Утрата свойств хрусталика приводит к таким изменениям:
- возрастная дальнозоркость;
- возрастная катаракта;
- хрусталиковый астигматизм.
Линза заменяет поврежденный хрусталик. Она не отторгается организмом и является полностью биологически совместимой
Особенности проведения
При подборе линз специалист учитывает некоторые факторы, а именно:
- размеры поврежденного хрусталика;
- размеры передней камеры глаз;
- состояние глазного яблока;
- преломление роговицы, а также хрусталика здорового глаза.
Коррекция бывает трех видов:
- зрачковая. Крепление по принципу клипс. Хрусталик удерживают и задние, и передние опоры;
- переднекамерная линза. Используются довольно редко, так как хрусталик касается наиболее чувствительных частей глаза. Расположение во фронтальной части глаза обеспечивает непосредственный контакт с радужкой и роговицей. Существуют большие риски появления синехий;
- заднекамерная линза. Такой тип наиболее распространен. Специальная тонкая линза помещается в сумку хрусталика.
Отдельно хочется сказать о заднекамерных линзах. Они отличаются такими особенностями:
- не контактируют с радужкой и роговицей;
- не вызывают дистрофических изменений;
- обеспечивают целостность структуры роговицы;
- быстро восстанавливают зрительные функции.
Линзы бывают на основе полимерных материалов, но они более жесткие, и сама операция травматичная. В настоящее время широко применяются линзы на основе коллагена и силикона. Имплантаты постоянно усовершенствуются, становясь более физиологичными с минимальными рисками осложнений.
В последнее время используются линзы из мягких материалов
Перед операцией пациенту предлагают выбрать тип, а также материал, из которого изготовлен хрусталик. В некоторых случаях хирург устанавливает два хрусталика. Зачем это необходимо? При полном нарушении оптики глаза.
Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Операция длится около сорока минут. Она может быть проведена в любом возрасте, но рекомендуют ее делать после двадцати лет.
После артифакии зрение все равно следует дополнительно корректировать. Также проводится лечение и профилактика заболеваний глаза.
Возможны ли осложнения?
Плохое качество линзы, запущенное нарушение глаза, а также выбранная область вживления – все это может увеличивать риски возникновения осложнений.
Артифакия обоих глаз связана с такими осложнениями:
- развитие спаечного процесса;
- кератит, иридоциклит;
- выпадение линзы;
- повышенное внутриглазное давление;
- повреждение тканей глаза.
Катаракта является наиболее распространенной причиной проведения артифакии
Свойства интраокулярных линз
Рассмотрим особенности современных линз:
- оптические характеристики. Оптическая сила рассчитывается сугубо индивидуально. Специалисты обращают внимание на цель хирургического вмешательства и особенности зрительной системы;
- биологически совместимый и гипоаллергенный материал. Исключена вероятность отторжения;
- гибкость, которая позволяет ввести линзу в свернутом состоянии. Она сама потом разворачивается и надежно фиксируется;
- защита сетчатки от ультрафиолетового излучения;
- коррекция искажений помогает избежать появления засветов и отблесков.
Рассмотрим современные типы линз и их основные характеристики:
- AcrySof® IQ ART IOL. Ее также называют интеллектуальным типом линз. Она имеет несколько точек фокуса. Линза способна одновременно бороться с возрастной дальнозоркостью и астигматизмом. Она способна обеспечить нормализацию зрения как вблизи, так и вдали. Если сравнить AcrySof® IQ ART IOL с другими типами линз, то она обладает высокими показателями качества;
- AcrySof® IQ ReSTOR® Natural IOL. Также ее называют линзой с несколькими фокусами. Отличается идеальной биологической совместимостью с тканями глаз. Данный тип считают наиболее качественным способом лечения катаракты и коррекции дальнозоркости;
- AcrySof® IQ Natural IOL. Модель оснащена желтым оптическим фильтром. Линза обеспечивает высокие показатели остроты зрения, а также четкости, яркости и контрастности. Она способствует хорошей остроте зрения как при сильной, так и при слабой освещенности;
- AcrySof® Single-Piece IOL. Изготовлена линза из гидрофобного акрила, благодаря чему не воспринимается организмом как чужеродный объект. Период привыкания к линзе имеет минимальные сроки.
Артифакия – это распространенная операция по восстановлению зрения. С помощью этой процедуры можно забыть о том, что такое очки и линзы. Главное, это не затягивать с обращением к врачу. При возникновении первых тревожных симптомов обращайтесь в специализированное учреждение.
Источник: https://gsproekt.ru/zdorove/artifakiya-glaza