Бинокулярная повязка на глаза: как называется

Бинокулярная повязка показана пациентам при травматических повреждениях обоих глаз, а также в тех случаях, когда движения больного глаза нежелательны. Рассмотрим технику наложения повязки, возможные ошибки в действиях медсестры, а также особенности ухода за пациентами с повреждениями органов зрения.

Бинокулярная повязка на оба глаза предполагает бинтование второго глаза, под него накладывают ватно-марлевую подушечку. Бинтование при этом идет в обратном направлении – ото лба, через глаз, под ухом и на затылок.Бинокулярная повязка назначается пациентам при повреждениях органа зрения, после оперативных вмешательств и проникающих ранений глаз.

Схема наложения

Бинокулярная повязка назначается при повреждениях органов зрения, различных заболеваниях органа, после оперативных вмешательств, когда медработнику необходимо закрепить перевязочный материал в области глаз.

Для наложения повязки медсестре понадобятся:

• ватно-марлевые прокладки для изоляции;
• лейкопластырь или булавка;
• бинт шириной 10-20 см;
• ножницы.

Бинокулярная повязка накладывается по следующему алгоритму:

• Медсестра представляется пациенту, помогает ему занять удобную позицию, объясняет суть предстоящей процедуры.
• Далее медсестра должна взять головку бинта в правую руку, а его начало – в левую,приложить бинт ко лбу пациента.
• Далее необходимо сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной части слева направо. Повторить 2-3 раза.
• Спуститься с затылка на шею, пройти бинтом под правым ухом.
• На правый глаз накладывается ватно-марлевая подушечка.
• Сделать закрепляющий тур вокруг головы, дойти до лобных бугров.
• СОП «Перевязки при нарушении целостности кожи», в Системе Главная медсестра, адаптируйте шаблон для своей медорганизации и используйте в работе.
• На левый глаз наложить ватно-марлевую подушечку.
• Провести бинт сверху вниз через щеку по направлению к мочке левого уха, закрыв, таким образом, левый глаз.
• Пройти бинтом под левым ухом, дойти до затылка.
• Сделать закрепляющий тур вокруг головы.
• Пункты 4, 6-7, 10-11 повторяются 1-2 раза. При этом каждый следующий оборот на глазах должен перекрывать предыдущий слой на 2/3, поднимаясь наверх.
• Бинокулярная повязка закрепляется двумя фиксирующими турами вокруг головы.
• Для фиксации повязки нужно разрезать концы бинта и завязать их узлом на лбу.

Повязка монокулярная

Монокулярная повязка накладывается на ватно-марлевую подушечку.

• Для наложения используется следующая техника:
• закрепляющий тур бинта вокруг головы по лобной части;
• оставить свободным конец бинта 20-25 см для выполнения завязки;
• второй тур проходит из-под уха на пораженный глаз;
• следующий тур – по лобной части вокруг головы и ниже уха;
• далее – бинт выводится на глаз;
• последние 2 тура чередуются до тех пор, пока не будет закрыта ватно-марлевая подушка.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Правила при наложении повязок

• Бинокулярная повязка накладывается с соблюдением общих правил наложения повязок, а именно:
• Для того, чтобы наладить контакт с пациентом медсестра должна дать ему информацию о том, какую процедуру планируется выполнить, также это позволит специалисту контролировать ситуацию.
• Во время процедуры медсестра должна находиться лицом к пациенту.
• Медсестра должна соблюдать технику наложения повязки – регулировать степень натяжения бинта, разглаживать складки, исправлять сгибы и т.д.
• При выборе размера бинта необходимо учитывать размер раны, для того, чтобы качество бинокулярной повязки было высоким необходимо выбирать материал с запасом.
• Медсестра должна взять бинт таким образом, чтобы его свободный конец при натягивании образовывал прямой угол.
• Первым кольцом бинта необходимо зафиксировать свободный конец бинта – он должен немного свисать из-под повязки. На втором кольце конец подгибают и закрывают следующим туром бинта.

Ошибки

• Бинокулярная повязка не должна быть слишком тугой – бинт будет вызывать у пациента боль, врезаясь в кожу и сжимая ухо.
• Наоборот, слишком свободная повязка (палец слишком свободно проходит между бинтом и мочкой уха, повязка сползает) не будет выполнять свою функцию.
• Уход за больными с повреждениями глаз
• Пациенты с травмами и заболеваниями органов зрения требуют повышенного внимания внимательного ухода со стороны медицинской сестры – у них часто наблюдаются обмороки, головокружения, рвота и тошнота.

При проникающих ранениях глаз пациентов направляют на хирургическую обработку раны. Перед операцией проводятся все подготовительные процедуры.

Медсестра не только выполняет все виды повязок, но и выполняет другие назначения врача, при этом следит, чтобы движения головы пациента были минимальными – это позволит избежать осложнений и дополнительных травм.

Санитарная обработка проводится в положении лежа, пациента в операционный зал доставляют на каталке. Если обрабатывается проникающая рана глаз, важно обеспечить полную неподвижность головы пациента.

Источник: https://doclvs.ru/medpop10/binok.php

Повязки для глаз

Глазные повязки накладывают при повреждении глазного яблока, век, а также после оперативного вмешательства с целью обеспечения полного покоя. При воспалительном процессе конъюнктивы в острой фазе его развития.

Глазная повязка поможет достичь следующих целей:

• защитить глаз от внешних раздражителей: ветра, холода, пыли и другого воздействия;
• при транспортировке больных в медицинском учреждении;
• беспокойным больным;
• после операции.

Повязка должна плотно прилегать, при этом у больного не должно быть ощущения сдавливания. Она может быть наложена на 1 глаз и называется монокулярной или же на два – бинокулярной. Веки обязательно должны быть закрытыми, на них предварительно помещают ватно-марлевую салфетку в целях защиты. В качестве перевязочного материала используется гигроскопическая вата.

Монокулярная повязка применяется на больной глаз, но только в том случае, если его движение под компрессом не противопоказано. Бинокулярная повязка на глаза помогает в тех случаях, когда монокулярная не в силах обеспечить полный покой.

Не рекомендовано наложение бинокулярного компресса людям преклонного возраста, так как это может привести к различного рода расстройствам нервного характера. Десмургия наложения повязок отличается в зависимости от цели наложения компресса.

Делать компрессы несложно, но важно не забывать об определённых правилах.

Защитная повязка на оба глаза

Показаниями к наложению такого рода компресса является закрепление перевязочного материала при заболеваниях обеих глаз или различного рода повреждениях, а также в послеоперационный период. Для этого понадобятся такие материалы:

• бинт;
• ватно-марлевые подушечки;
• лейкопластырь;
• ножницы.

Важно соблюдать схему наложения повязки

Рассмотрим поэтапно технику наложения компресса:

1. Усадите пациента на стул лицом к себе.
2. На закрытые веки приложите ватно-марлевые диски.
3. Сначала осуществите закрепляющие туры вокруг головы. Ориентиром являются височные и затылочные бугры.
4. Бинтуйте в правую сторону.
5. В области затылка спустите косо вниз бинт и выведите его под ухом.
6. Далее выведите на правый глаз и поднимите бинт ко лбу.
7. Затем сделайте круговой оборот по голове и спустите бинт через левый глаз.
8. Чередуйте туры до полного закрытия глазниц.
9. В конце зафиксируйте повязку.

Монокулярная повязка

Повязка на один глаз показана при повреждениях глаза. Вам понадобится такое оснащение: широкий бинт, ватно-марлевая прокладка, ножницы и булавка. Закрывать глаз можно сверху вниз или же снизу вверх.

Левый глаз удобнее бинтовать справа налево, а правый – слева направо.

Рассмотрим технику наложения компресса с самого начала:

1. Сделайте закрепляющие туры вокруг головы. Начинайте это делать со стороны поврежденного глаза.
2. Сделайте косой тур, направляя бинт к глазу, по щеке и проводя под мочкой уха.
3. Сделайте закрепляющий тур вокруг головы, ориентируясь по бугоркам затылка и висков.
4. Повторяйте движения до закрытия больного глаза.
5. В конце разрежьте кончик бинта на две части и зафиксируйте.

Техника наложения бинокулярного и монокулярного компрессов несколько отличается

Виды глазных повязок

Повязки на глаза могут применяться при лечении катаракты, косоглазия, нервного тика и других патологий. Правильно наложенная повязка – это залог скорейшего выздоровления. Какие же бывают типы глазных компрессов?

В последнее время все чаще используются окклюдеры для лечения косоглазия. Их также применяют при амблиопии. Эта патология характеризуется тем, что глаз попросту ленится работать, при этом отсутствуют функциональные нарушения.

На определенных этапах лечения здоровый глаз заклеивается. Это побуждает второй глаз нормально работать. Такая заклейка имеет название «окклюдер» или «окклюзионная повязка». Чем раньше родители закрывают здоровый глаз, тем лучше для ребенка.

Сделать окклюдер можно легко в домашних условиях своими руками.

Но зачем? Причина заключалась в том, что океан слепил глаза из-за солнечного света, а в трюме, наоборот, было очень темно.

Фокус заключался в том, что глаз, который был закрыт от света, в трюме открывался и морякам не нужно было привыкать к резкой смене освещения.

Еще одним полезным изобретением является гелевая маска для глаз. Такие маски бывают различных типов и отличаются они выполнением таких функций:

• холодная маска снимает утомление, освежает и помогает взбодриться;
• теплая же, наоборот, поможет расслабиться и быстрее заснуть;
• слегка подогретая помогает снять мышечный спазм;
• охлажденная маска оказывает тонизирующий эффект.

Применяют такие маски при простудных заболеваниях, мигрени, лихорадке, а также в борьбе за молодость кожи. Гель герметично упакован, поэтому не стоит себя обнадеживать мыслью, что он выделяет какие-то вещества или витамины. В зависимости от желаемого результата маска либо охлаждается, либо же, наоборот, подогревается.

Стоит также отдельно выделить послеоперационные компрессы. Такие пластыри имеют клеевую основу, но отличаются от окклюдеров тем, что имеют утолщенную подушечку. Она способна впитывать слезы и слизь, но при этом к ране не прилипает. Есть также пластыри без клеевой основы, они также не прилипают к ране, но их следует крепить специальным фиксирующим пластырем.

В конце отметим закрывающие повязки для сна. Ученые уже давно признали, что полноценный здоровый сон возможен в случае полной темноты. Ночью вырабатывается гормон мелатонин, который отвечает за бодрость и положительные эмоции. Свет разрушает этот гормон.

Закрывающие маски для глаза удобно применять во время путешествий в самолете, поезде, во время дневного сна или в ситуации, когда рядом включен источник света. Во избежание появления аллергических реакций маску лучше выбирать из натуральных тканей. Она не должна пропускать свет, для этого материал должен быть довольно плотным.

Итак, подводя итоги, можно отметить, что глазные повязки – это эффективное средство в борьбе со многими патологиями. Правильно наложенная повязка поможет ускорить процесс выздоровления и облегчить недуг.

Все это поможет избежать серьезных проблем со зрением!

Источник: https://gsproekt.ru/raznoe/povyazki-glaz

Бинокулярная повязка на глаза (правый, левый или оба) как называется

Существует несколько классификаций косоглазия. В зависимости от отклонения параллельности осей зрения глаз:

• сходящееся;
• расходящееся;
• вертикальное.

В зависимости от характера возникновения:

• врождённое;
• приобретённое.

В зависимости от формы:

• содружественное – в таком случае глаза косят попеременно, и величина отклонения от центральной оси остаётся равной;
• паралитическое – проявляется в результате дефектов глазодвигательных мышц или заболеваний зрительного нерва, при этом основная нагрузка ложится на здоровый глаз, так как больной плохо слушается либо вовсе не движется.

Косоглазие у ребёнка может развиться по нескольким причинам:

• заболевания головного мозга, которые носят инфекционный либо посттравматический характер;
• воспалительные и другие процессы в глазных мышцах;
• несвоевременная компенсация отклонений зрения;
• родовая травма;
• сильные физические, зрительные, нервные нагрузки.

Виды наклеек и правила выбора

Для начала стоит отметить, что ношение заклейки на глаз может рекомендовать только детский офтальмолог. Во время консультации он расскажет и о правилах её использования.

Как показывает практика, у родителей часто возникают трудности с тем, чтобы уговорить малыша начать носить окклюдер. Ему ещё очень сложно, а иногда и вовсе невозможно объяснить, что всё это делается ради его же блага. В таких ситуациях рекомендуется начинать носить заклейку в игровой форме и постепенно.

Ребёнку, страдающему от косоглазия, нужно носить окклюзор весь день, не делая даже минутного перерыва. В результате мозг начнёт подавать глазным мышцам сигналы к правильному, прямому, а не косому зрению. При этом лечение должно проводиться до момента полного выздоровления, чтобы этот процесс вошёл в привычку.

По типу крепления существуют изделия для очков.

• Тип прикрепления. Помещают на окологлазную кожу или очки.
• Форма и размер. Подбирают исходя из размеров и особенностей строения головы.
• Цветовая гамма. Существуют цветные и однотонные заклейки.
• Светопропускаемость приспособления. Обладают определенными параметрами, которые подбирает врач.

Цветной надевающийся тканевый пластырь бывает разных оттенков, со всевозможными картинками и фигурками. При изготовлении заклейки на глаз или на очки должны использоваться качественные и натуральные материалы, с гипоаллергенной клеящей поверхностью. Необходимо, чтобы приспособление могло пропускать воздух и кожа дышала.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить грибок ногтей на ногах

Окклюдеры бывают следующих видов:

• одноразовые;
• многоразовые.

На что следует обратить внимание

Посещение такого врача, как детский окулист, необходимо при наличии следующих симптомов:

• трёхмесячный малыш не может следить за предметами одновременно двумя глазами;
• неполное поднятие одного из век, что препятствует нормальному зрению;
• ребёнок прикрывает один глаз, чтобы рассмотреть удалённые либо близко расположенные предметы;
• глаза смотрят в разные стороны или наблюдается их подергивание.

Специалист поможет вовремя диагностировать заболевание и назначить необходимый вид лечения. Возможно, придётся купить малышу окклюдеры детские (для глаз) или подобрать другой способ избавления от проблемы.

Особые указания

Все рекомендации относительно лечения такими средствами должен дать врач.

Окклюзия при «ленивом» и косом глазе — безопасный и эффективный способ терапии. У него практически нет противопоказаний, кроме появления аллергии на компоненты приспособления. Поэтому необходимо серьезно отнестись к выбору пластыря. Самолечение недопустимо. График использования заклейки, когда ее следует одеть и снять, устанавливает врач.

Группа риска

Существует ещё и так называемая группа риска. Дети, которые входят в неё, более подвержены появлению проблем со зрением, в том числе и косоглазия.

Это относится к тем малышам, у которых члены семьи имеют какие-либо патологии зрения. Поэтому диагностику им проводить нужно как можно раньше, чтобы избавиться от проблемы ещё в момент её зарождения.

В особенности это касается малышей после года.

Кроме этого, косоглазию подвержены недоношенные дети. Связано это с отклонениями в развитии мышечной системы глазного аппарата. Хотя у недоношенных косоглазие может иметь временный характер и при наличии правильного ухода не требует принятия особых мер.

Как правильно клеить?

Для начала следует аккуратно извлечь накладку из упаковки, снять защитную бумагу. Заклейку необходимо приклеивать на здоровый глаз, чтобы заставить пораженный усиленно работать.

Для малыша лучше прикрепить накладку на окологлазную кожу, а не на очковые линзы, чтобы он не смог подглядывать. Если заболеванием поражены оба глаза, заклеивать их следует по очереди.

Если малыш может и хочет ходить с наклейкой в течение всего дня, снимать ее не следует. При нежелании ребенка носить эту заклейку используется окклюдер на очки из силикона. Он фиксируется на линзе присоской. Продолжительность лечебного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке, иногда она длится в течение нескольких лет. Прерывать терапию нельзя, иначе заболевание возобновится.

Способы избавления от проблемы

Существует несколько способов, которые помогут нормализовать зрение ребёнка и избавить его от косоглазия. Детский окулист может прописать коррекционные очки. Происходит это в большинстве случаев, когда ребёнок достигает годовалого возраста.

Для лечения косоглазия врачи рекомендуют носить глазные пластыри – окклюдеры. Они необходимы для активизации деятельности косящего глазика. Ранее для этих целей использовались обычные повязки на глаз либо картонные вставки в очки, но в современном мире окклюдеры детские куда удобнее в использовании.

Виды окклюдеров

На сегодняшний день существует множество видов наклеек для глаз. Окклюдеры детские очень удобны в носке, не доставляют сильного дискомфорта и не вызывают аллергических реакций. Конечно же, это касается только качественной продукции, поэтому к выбору стоит подойти с особой внимательностью.

По контуру окклюдера нанесена тонкая полоска клея, которая помогает зафиксировать изделие на глазике ребёнка и вместе с тем не наносит вреда нежной коже века малыша. При этом продукция некоторых фирм (заклейка на глаз) может удаляться исключительно со сторонней помощью. Это необходимо для того, чтобы малыш не смог её снять самостоятельно и не препятствовал правильному процессу лечения.

Окклюдеры детские выпускаются в широком ассортименте: множество интересных рисунков и цветовых сочетаний радует глаз, и кроха сможет самостоятельно подобрать для себя понравившийся вариант. Кроме этого, они классифицируются по половому признаку и возрастным категориям пациента. В качестве примера можно рассмотреть окклюдеры Ortopad.

Наклейки на глаза могут быть одноразовыми и многоразовыми. Первые выпускаются в виде пластыря с мягкой вставкой, которая способна максимально приспособиться к анатомии лица и вместе с тем отлично закрывает глаз. Стоит отметить, что этот вариант является довольно затратным.

Многоразовые окклюдеры обычно изготавливают из силикона, и крепятся они не на глаз, а на линзу очков. Вариант этот и экономнее для родителей, и комфортнее для ребёнка. Вот только минус состоит в том, что малыш может начать подсматривать. Второй вид многоразовых окклюдеров изготавливается из нетканых материалов.

Важно запомнить!

Успешность лечения в первую очередь зависит от правильности его проведения и дисциплинированности пациента. Ребёнок в этом случае никогда не должен смотреть двумя глазами одновременно! В случае снятия заклейки (к примеру, на время ночного сна) он должен обязательно закрыть здоровый глаз.

В качестве примера можно привести следующие данные:

• если малыш смотрел двумя глазами на протяжении 1-2 минут – весь день ношения окклюдера ушёл насмарку;
• если ребёнок смотрел двумя глазами около 7-10 минут – потеряна неделя лечения;
• если это происходило в течение 1-2 часов – можно судить о потерянном месяце;
• в случаях, когда по каким-либо причинам повязка на здоровый глаз не надевалась на протяжение целого дня – “коту под хвост” целый месяц терапии!

Приведённая статистика направлена на то, чтобы родители понимали всю важность дисциплины в этом вопросе и не допускали никаких поблажек.

И пусть ношение окклюдера принесёт временные неудобства, зато в будущем ребёнок поблагодарит вас за проявленное терпение и настойчивость. Ведь косоглазие – это не только косметический дефект. При его наличии в будущем могут возникнуть проблемы с трудоустройством в сферах, которые требуют координации движений и особой внимательности.

Источник: https://qarita.ru/okklyuzionnaya-povyazka-glaz/

Повязка для глаз от косоглазия

Косоглазие — это патология, при которой один, оба или попеременно правый и левый глаз отклоняются от нормального положения при прямом взгляде.

Когда человек смотрит на объект, информация, получаемая каждым глазом, немного отличается, но зрительный анализатор в кортикальном отделе мозга все объединяет.

Косоглазие может быть врожденным или приобретенным. У новорожденных часто наблюдается плавающий или косящий взгляд, особенно после тяжелых родов. Лечение у невропатолога может снять или облегчить проявления родовой травмы. Другой причиной может быть аномалия развития или неправильное прикрепление глазодвигательных мышц (см. рис.1).

• инфекционного заболевания: гриппа, кори, скарлатины, дифтерии и др.;
• соматических болезней;
• травм;
• резкого падения зрения одного глаза;
• близорукости, дальнозоркости, астигматизма высокой и средней степени;
• стрессов или сильного испуга;
• пареза или паралича;
• заболеваний центральной нервной системы.

Виды операций по исправлению косоглазия

Повязки на глаза могут применяться при лечении катаракты, косоглазия, нервного тика и других патологий. Правильно наложенная повязка – это залог скорейшего выздоровления. Какие же бывают типы глазных компрессов?

В последнее время все чаще используются окклюдеры для лечения косоглазия. Их также применяют при амблиопии. Эта патология характеризуется тем, что глаз попросту ленится работать, при этом отсутствуют функциональные нарушения.

На определенных этапах лечения здоровый глаз заклеивается. Это побуждает второй глаз нормально работать. Такая заклейка имеет название «окклюдер» или «окклюзионная повязка». Чем раньше родители закрывают здоровый глаз, тем лучше для ребенка.

Сделать окклюдер можно легко в домашних условиях своими руками.

Но зачем? Причина заключалась в том, что океан слепил глаза из-за солнечного света, а в трюме, наоборот, было очень темно.

Фокус заключался в том, что глаз, который был закрыт от света, в трюме открывался и морякам не нужно было привыкать к резкой смене освещения.

• холодная маска снимает утомление, освежает и помогает взбодриться;
• теплая же, наоборот, поможет расслабиться и быстрее заснуть;
• слегка подогретая помогает снять мышечный спазм;
• охлажденная маска оказывает тонизирующий эффект.

Применяют такие маски при простудных заболеваниях, мигрени, лихорадке, а также в борьбе за молодость кожи. Гель герметично упакован, поэтому не стоит себя обнадеживать мыслью, что он выделяет какие-то вещества или витамины. В зависимости от желаемого результата маска либо охлаждается, либо же, наоборот, подогревается.

Стоит также отдельно выделить послеоперационные компрессы. Такие пластыри имеют клеевую основу, но отличаются от окклюдеров тем, что имеют утолщенную подушечку. Она способна впитывать слезы и слизь, но при этом к ране не прилипает. Есть также пластыри без клеевой основы, они также не прилипают к ране, но их следует крепить специальным фиксирующим пластырем.

В конце отметим закрывающие повязки для сна. Ученые уже давно признали, что полноценный здоровый сон возможен в случае полной темноты. Ночью вырабатывается гормон мелатонин, который отвечает за бодрость и положительные эмоции. Свет разрушает этот гормон.

Закрывающие маски для глаза удобно применять во время путешествий в самолете, поезде, во время дневного сна или в ситуации, когда рядом включен источник света. Во избежание появления аллергических реакций маску лучше выбирать из натуральных тканей. Она не должна пропускать свет, для этого материал должен быть довольно плотным.

Итак, подводя итоги, можно отметить, что глазные повязки – это эффективное средство в борьбе со многими патологиями. Правильно наложенная повязка поможет ускорить процесс выздоровления и облегчить недуг.

Все это поможет избежать серьезных проблем со зрением!

• горизонтальный — сходящийся и расходящийся относительно переносицы;
• вертикальный;
• сочетание двух видов.

Со сходящимся косоглазием врачи сталкиваются чаще, чем с расходящимся. Вместе со сходящимся страбизмом у пациента может присутствовать дальнозоркость. У близоруких людей обычно наблюдается расходящееся косоглазие.

• оперирование усиливающего типа;
• оперирование ослабляющего вида.

При ослабляющей операции глазные мышцы пересаживают немного дальше от роговицы, что отклоняет глазное яблоко в противоположную сторону.

В ходе усиливающей операции удаляют небольшой кусочек глазной мышцы, что приводит к ее укорочению. Затем эту мышцу пришивают к тому же месту.

Хирургическое вмешательство по исправлению косоглазия предполагает укорочение и ослабление нужных мышц, что восстанавливает баланс глазного яблока. Операцию проводят на одном или обоих глазах.

Микрохирург определяет вид оперативного вмешательства, когда пациент в полностью расслабленном состоянии находится на операционном столе.

В некоторых клиниках операцию проводят под местной анестезией только взрослым. а в других — всем пациентам делают общий наркоз. В зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов проводят масочный (ларингеальный), эндотрахеальный наркоз с использованием мышечных релаксантов или альтернативный вид анестезии.

Важно, чтобы во время хирургического вмешательства глазное яблоко было неподвижным и в мышцах отсутствовал тонус, потому что хирург проводит специальный тест: он оценивает степень ограничения движений глаза, двигая его в разных направлениях.

Взрослый человек после операции в этот же день может уйти домой. Ребенку же нужна предварительная госпитализация. Чаще всего с детьми в больнице находятся матери, выписка происходит на следующий день после операции. Восстановительный период занимает около 14 дней. После выписки пациент продлевает больничный лист или справку в своей поликлинике.

Следует учесть, что в 10-15% случаев косоглазие не устраняется до конца и может понадобиться повторная операция. Снизить процент неудачи помогает хирургическое вмешательство с применением регулируемых швов.

Все виды операций выполняются полностью рассасывающимся шовным материалом.

У взрослых людей, проживших значительное время с косоглазием, иногда после операции двоится в глазах, потому что мозг отвык воспринимать бинокулярную картинку. Если перед операцией врач установил высокую вероятность развития двоения в глазах, корректировку косоглазия делают в два этапа, чтобы мозг смог постепенно адаптироваться.

Повязки на глаза могут применяться при лечении катаракты, косоглазия, нервного тика и других патологий. Правильно наложенная повязка – это залог скорейшего выздоровления. Какие же бывают типы глазных компрессов?

В последнее время все чаще используются окклюдеры для лечения косоглазия. Их также применяют при амблиопии. Эта патология характеризуется тем, что глаз попросту ленится работать, при этом отсутствуют функциональные нарушения.

На определенных этапах лечения здоровый глаз заклеивается. Это побуждает второй глаз нормально работать. Такая заклейка имеет название «окклюдер» или «окклюзионная повязка». Чем раньше родители закрывают здоровый глаз, тем лучше для ребенка.

Сделать окклюдер можно легко в домашних условиях своими руками.

Но зачем? Причина заключалась в том, что океан слепил глаза из-за солнечного света, а в трюме, наоборот, было очень темно.

Фокус заключался в том, что глаз, который был закрыт от света, в трюме открывался и морякам не нужно было привыкать к резкой смене освещения.

• холодная маска снимает утомление, освежает и помогает взбодриться;
• теплая же, наоборот, поможет расслабиться и быстрее заснуть;
• слегка подогретая помогает снять мышечный спазм;
• охлажденная маска оказывает тонизирующий эффект.

В конце отметим закрывающие повязки для сна. Ученые уже давно признали, что полноценный здоровый сон возможен в случае полной темноты. Ночью вырабатывается гормон мелатонин, который отвечает за бодрость и положительные эмоции. Свет разрушает этот гормон.

Закрывающие маски для глаза удобно применять во время путешествий в самолете, поезде, во время дневного сна или в ситуации, когда рядом включен источник света. Во избежание появления аллергических реакций маску лучше выбирать из натуральных тканей. Она не должна пропускать свет, для этого материал должен быть довольно плотным.

Итак, подводя итоги, можно отметить, что глазные повязки – это эффективное средство в борьбе со многими патологиями. Правильно наложенная повязка поможет ускорить процесс выздоровления и облегчить недуг.

Амблиопия (ленивый глаз) — наиболее частое функциональное понижение зрения у детей. Ее отмечают у 70-80% детей с косоглазием и у 3-5% детей без косоглазия .

Очень важно научить ребенка объединять изображения с левого и правого глаза в единый образ. Чем раньше начать исправление косоглазия и поставить глазки в симметричное положение и восстановить потенциальную способность к слиянию изображений с двух глаз в единый образ, тем лучше.

Достигается это посредством комплекса лечебных мероприятий, кроме этого используется метод окклюзии — основной метод лечения косоглазия и амблиопии .

Ведь никому не секрет, что чем раньше начать лечение, тем выше будут результаты.

Помните, если заниматься этой проблемой, то излечить глазки малышам возможно в 97% случаев, также отмечаем, что лечение целесообразно продолжать до 18-25 лет, до окончания формирования органа зрения.

Поэтому, не смотря, что наш магазин Леглама имеет название «Лечим глазки малышам », также в наш ассортимент входят и оптиклюды для подростков и для взрослых. В нашем магазине Leglama вы найдете подходящие для вас глазные пластыри, в том числе и для взрослых, также используемые в послеоперационный период.

Как можно избавиться от косоглазия

• ношение специальных очков;
• ряд упражнений для глаз;
• ношение повязки, закрывающей один глаз;
• хирургическая операция по исправлению косоглазия.

Непостоянное косоглазие, когда иногда косит правый или левый глаз, пытаются скорректировать ношением повязки.

Достаточно часто помогает длительное пользование специально разработанными очками. Упражнения для укрепления способности фокусироваться рекомендуют почти всем пациентам со страбизмом. Если все перечисленные методы не исправили зрение, проводят операцию по корректировке косоглазия.

Данный вид оперативного вмешательства проводится как в младенчестве, так и во взрослом возрасте.

Источник: https://momentpereloma.ru/glaza/sshit-povyazku-glaz-kosoglazii/

Диплопия — что это такое, это двоение в глазах: лечение и причины бинокулярной и монокулярной

Диплопия — удвоенное изображение объекта. В медицине выделяют два типа: моно-, бинокулярный. В первом случае нарушение наблюдается, если открыт один глаз, во втором — оба. Дефект бывает постоянным, временным. Он объясняется отклонением зрительной оси.

Если такое состояние появляется изредка и сохраняется непродолжительное время, вероятная причина — отравление, травма; частота довольно высока. Если нарушение зрения беспокоит часто, сохраняется долго, необходимо посетить врача для определения причины. Понадобится помощь невропатолога, ревматолога. Иногда отклонение связано с инфекцией или онкологической болезнью.

Частота встречаемости заметно реже, но точной статистики нет, поскольку состояние — симптом разнообразных болезней.

Причины диплопии

Причины двойного зрения бывают разными – от преходящего состояния из-за алкогольной интоксикации, сотрясения мозга, травмы головы, усталости глазных мышц или использования некоторых видов лекарств (преимущественно, противоэпилептических препаратов, снотворных или противосудорожных средств) до более серьезных причин. Патологии, сопровождающие диплопией, включают следующие состояния.

• Инсульт, при котором поражается часть мозга, ответственная за правильное функционирование глазных мышц. Результатом может быть паралич и двойное зрение, возникающее только при взгляде в определенном направлении. В этом случае болезнь также проявляется косоглазием.
• Опухоль головного мозга, при которой разрушаются пути, контролирующие глазные мышцы.
• Рассеянный склероз, влияющий на ЦНС и нарушение глазных мышц. Диплопия – один из многих симптомов заболевания.
• Некомпенсированный диабет, поражающий черепные нервы.
• Гиперфункция щитовидной железы, влияющая на размер глаза (экзофтальм – выпученность) и вызывающая давление на глазное яблоко.
• Мигрень, при которой часто происходит повышение глазного давления и раздвоение зрения.
• Миастения – аутоиммунное заболевание, когда антитела организма атакуют нервно-мышечные бляшки, препятствуя передаче нервных сигналов мышцам.

При проявлении диплопии следует обратиться к офтальмологу и пройти неврологическое обследование. Обычно проводится КТ мозга или другие офтальмологические тесты. Лечение индивидуальное, основанное на общей клинической картине пациента.

Основные диагностические методы

При обследовании специалист определяет:

1. Характер диплопии – вертикальная или горизонтальная.
2. Есть ли поворот предметов.
3. Качество зрения, восприятие света и рефракцию.
4. Нетвердость походки.
5. Отклонение глаз, параметры их разреза, положение и движения век.

Также врач устанавливает контрастность и яркость изображения.

Основными диагностическими методами являются:

• Кавер-тестирование. Позволяет выявить скрытое косоглазие.
• Офтальмоскопия. Применяются специальные приборы, изучаются сосуды, находящиеся в глазном дне, зрительный нерв и зоны желтого пятна. В этой процедуре пациент находится в лежачем положении.
• Коордиметрия. Для процедуры используют прибор офтальмокоордиметр. Таким способом выявляется очаг и характер болезни, а также поврежденный сектор мышц.Процедура по Хаабу. Помогает выявить точки раздвоения.
• Лабораторные анализы крови. С их помощью устанавливаются пропорции глюкозы. Их назначает врач, когда подозревает у пациента наличие сахарного диабета.
• Обследование головного мозга с помощью процедуры МРТ. Помогает выявить нарушения в его структуре или проблемы с кровообращением.
• Взятие прозериновой пробы. Его врач назначает при подозрении на миастению.
• Страбометрия. Позволяет измерить угол косоглазия.

Симптомы диплопии

Диплопия глаз – это состояние, вызывающее значительный дискомфорт, а иногда и ужас (при внезапном проявлении) пострадавшего человека. Оно характеризуется ясным видением 2-х изображений одного предмета. Расстройство может произойти преходяще или быть постоянным.

Раздвоенные изображения иногда видны друг за другом, иногда – один рядом с другим; реже они перекрываются. Нередко в связи с диплопией, появляются другие симптомы, не менее дискомфортные для человека. К ним относятся следующие признаки:

• тошнота;
• головная боль;
• чувство слабости в глазах;
• падающие веки.

Иногда глаза выглядят косыми, странно двигаются.

Профилактические меры

Профилактика двоения в глазах должна основываться на соблюдении следующих рекомендации:

1. Систематически посещать офтальмолога для плановых проверок (особенно это касается людей, имеющих системные патологии других органов);
2. Своевременно устранять заболевания зрительного аппарата;
3. Устранять и купировать системные болезни;
4. Отслеживать уровень артериального давления;
5. Отказаться от вредных привычек;
6. Соблюдать режим нагрузок и отдыха;
7. Отказаться от длительной беспрерывной работы с электронными гаджетами.

Перечисленные правила сведут к минимуму вероятность появления офтальмологических проблем и, в частности, диплопии.

Монокулярная диплопия

Это относительно редкая патология, когда дублирование изображения происходит от патологии только одного глаза; изображение предмета проецируется на 2 участка сетчатки. Эта форма расстройства встречается при помутнении, неравномерности роговицы, катаракте, рефракционных дефектах, воспалении.

Монокулярная диплопия может также возникнуть, как осложнение после рефракционной операции, в ходе которой изменяются параметры роговицы.

Реже монокулярная диплопия возникает при дислокации собственного или имплантированного хрусталика, его частичном помутнении.Состояние может вызываться дефектами радужной оболочки, такими как:

• колобом радужки;
• иридодиализ (отделение радужной оболочки от цилиарного тела);
• поликория (более 1-го зрачка в радужке);
• заболевание макулы;
• отслойка сетчатки.

Бинокулярная диплопия

Бинокулярное раздвоение зрения характеризуется двойным отображением изображения предмета на обоих глазах в разных местах сетчатки. При закрытии, как левого, так и правого глаза проблема исчезает.

Причины бинокулярной диплопии могут быть разными. Они включают мышечные, механические, неврологические факторы.

Бинокулярная диплопия встречается при неправильной коррекции зрения, параличе нервов, травмах глазницы и окружения.

Преходящее расстройство может возникнуть при сотрясении мозга, после потребления чрезмерного количества алкоголя, способного привести к повреждению мозга. Этот симптом может наблюдаться при некоторых воспалениях мозга, в частности, при инфекционном менингите.

Диагностика

С ходе сбора анамнеза пациент описывает жалобы на диплопию. Врач-офтальмолог же должен назначить ряд исследований для выявления ее причины. Чтобы правильно провести диагностику, требуется выполнение 2-х основных обследований — коордиметрии и провоцирования диплопии.

Для проведения коордиметрии области обзора глаз должны быть поделены с применением специальных зеленых и красных фильтров. Если такие приспособления накладываются, то картинка исчезает. Таким образом и определяется, как объект фиксируется обоими глазами.

Для выполнения метода коордиметрии необходим экран, а также очки с цветными линзами и фонари тех же оттенков. Пациент должен находиться в полумраке. К стене крепится экран с расчерченными квадратами (5*5 см.). Общий размер экрана — 2*2 м.

В его центральной части выделяют 9 пометок, причем их расположение должно быть соответственным работе глазодвигательных мышц.

Испытуемый располагается в одном метре от экрана и надевает очки. Далее он смотрит на экран, а голова должна оставаться в фиксированном положении, глаза — напротив центральной зоны экрана.

Для определения функции правого глаза пациент берет фонарик с красным свечением, а очки с красной линзой закрывают правый глаз.

Фонарик, который находится в руках у пациента, не различим из-за закрытия глаза красной линзой. В связи с этим хорошо заметен лишь зеленый фонарь врача.

При диплопии пятна света совмещаются, и офтальмолог помечает неточности на таком же экране, только представленном на бумаге в уменьшенном виде. Аналогично обследуется и второй глаз пациента. Все результаты обобщаются и анализируются в сводной таблице.

Если работа глазных мышц нарушена, то поля зрения изменяются и точки на экране сильно смещаются. Там, где поражена мышца, поле становится значительно короче. При этом здоровая мышца пытается уравновесить баланс, вследствие чего даже с ее стороны ощущаются патологические изменения.

Метод провоцирования диплопии заключается в оценке картинки и выполняется также с использованием цветных стекол. Красное стекло приспосабливается к правому глазу, а вторым глазом больной определяет характер положения картинки.

Затем исследование повторяется с другой стороны, в результате чего выявляется, в каком органе зрения возникает диплопия.

Для выполнения обследования нужен экран 1,5*1,5 м. с вырезанными тонкими щелями, которые находятся на некотором расстоянии друг от друга. Под этими щелями располагаются лампы, регулирующиеся дистанционно.

В полумраке пациент садится на 50 см от экрана, а взгляд подводит к примерному центру экрана. После предварительного выяснения, какой глаз «виновен» в диплопии на этот орган зрения крепится красное стекло.

Есть еще один способ выявления диплопии — при помощи лампочек. Мелькание лучом фонаря в пределах видимости пациента позволяет определить, какое количество светящихся точек он видит.

Если больной отмечает 2 точки, то он должен подробнее описать их расположение и расстояние между ними. Это необходимо для диагностирования характера поражения мышцы и ее локализации.

Лечение диплопии

Надлежащее лечение диплопии зависит, прежде всего, от причин и состояний, вызвавших расстройство. Терапевтические возможности включают тренировку глазных мышц, покрытие одного глаза (подходящее решение даже для трудноразрешимых дефектов), призматическую коррекцию и, в более тяжелых случаях, хирургическую процедуру.

Из-за чего возникает деструкция стекловидного тела?

Иногда, устранив первичную причину, можно либо полностью решить проблему двойного зрения, либо хотя бы стабилизировать состояние.Лечение в зависимости от причины:

• При ослаблении глазных мышц возможное решение – хирургическое вмешательство.
• Если причина – миастения, расстройство можно лечить с помощью соответствующих лекарств.
• Неконтролируемый уровень гликемии у пациентов с диабетом также может вызывать диплопию. Решением в этом случае является регулярный мониторинг гликемии и/или инсулина (на основании врачебной рекомендации).

К сожалению, есть случаи, когда основная причина не поддается лечению. В такой ситуации, решение, способное помочь человеку справиться с проблемой, включает окклюзионную повязку или специальные очки с призменными линзами, минимизирующими эффект двойного зрения.

Вертикаль и горизонталь

Локализация патологии определяет направления двоения изображения. Здесь наиболее распространены два варианта: горизонтальный или вертикальный. Есть еще один вид – диагональный. Но он диагностируется крайне редко.

В этом вопросе определяющее значение имеет вид пораженных глазных мышц. Так, если двоится в одном глазу по горизонтали, значит, нарушена прямая мускулатура:

1. Нижняя.
2. Верхняя.
3. Латеральная.
4. Медиальная.

П.1 и 2 – внутренние. П.3 и 4 – наружные.

• Если двоится в одном глазу по вертикали, патология охватила косые мышцы: нижнюю или верхнюю.
• Обе они являются внутренними.
• Схема представленных групп мышц такова:

Гимнастика для глаз при диплопии

Применение ортоптической гимнастики всегда назначается офтальмологом. Если пациенты с диплопией начинают делать упражнения на протяжении 1,5 лет от начала проявлений расстройства, то результаты будут положительными.

Упражнения с призмами

Пациент наблюдает за предметом на определенном расстоянии. Ортоптист предъявляет призмы. Их толщина начинается в соответствии со степенью отклонения пациента, и постепенно уменьшается. Уменьшение толщины призм вызывает проявление диплопии, при котором задача пациента – соединить изображения.

Цель упражнения – научиться объединять изображения в одно без использования призм.

Тренировка конвергенции

Практика конвергенции должна занимать несколько минут, но несколько раз в день. Упражнение выполняется без коррекции. Тренер сидит напротив пациента так, чтобы иметь возможность хорошо видеть его глаза. В ходе упражнения используется предмет-фиксатор (напр., карандаш, палец). Тренер медленно приближает предмет к носу пациента.

Для усиления эффекта от упражнения, тренер может замедлить движение. Для пациента важно постоянно отслеживать предмет. Тренер смотрит на глаза пациента в течение всего времени выполнения упражнения. Если глаз отклоняется, упражнение начинается с самого начала.

Подвижность глаз

Упражнения выполняются после операции глазных мышц, а также при их параличе. Тренировка моторики (подвижности) протекает без коррекции.

Можно тренировать движения одного глаза (второй глаз покрывается окклюзионной повязкой), или одновременно выполнять упражнение для обоих глаз.

Для эффективности терапии необходимо не поворачивать голову, повторять тренировку несколько раз в день (достаточно нескольких минут упражнений). Тренировка может проводиться в ортопедической клинике и дома.

Упражнение простое – тренер, сидящий перед пациентом, перемещает предмет-фиксатор (напр., палец) от прямого взгляда к периферии. Фиксатор перемещается в максимальное положение в направлении действия тренированных мышц.

Упражнение выполняется для всех мышц путем перемещения предмета-фиксатора в 9-ти основных направлениях (4 создают крест, еще 4 – образуют наклонный крест, наклоненный на 45° к первым 4-м направлениям, 9-е – направление конвергенции). Порядок тренировки мышц не имеет значения. Таким образом, постепенно тренируются все глазные мышцы. Тренер следит, чтобы пациент не поворачивал голову.

Клиническая картина

Главным признаком диплопии является двоение изображения, на что жалуется больной. Интересно, что двойственность сохраняется при двух открытых глазах – если прикрыть один глаз, фокусировка улучшается.

Диплопия иногда локализуется частично: при взоре вдаль или при рассмотрении ближних предметов, при разглядывании бокового или прямо расположенного предмета и т.д. Четкость второго изображения варьируется. Иногда картинка размыта, хуже, когда больной видит одновременно два контрастных изображения.

Длительные перегрузки приводят к расширению симптоматики. Если поначалу беспокоят только зрительные проблемы, то затем ухудшается общее самочувствие.

Мозг отказывается работать на пределе возможностей и со временем выключает проблемный глаз из функции зрения. Такое случается, если диплопии сопутствуют близорукость, страбизм, астигматизм. Когда оба глаза видят хорошо, то процесс адаптации затягивается.

У больного могут развиваться неврологические и психические нарушения.

Источник: https://hospitalvv.ru/glaza/diplopiya.html