Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального: способы определения формы заболевания

Конъюнктивит — это одна из патологий, которую чаще всего диагностируют окулисты. Перед тем как начать лечение, нужно определить форму заболевания. Из этой статьи читатели смогут узнать, как отличить вирусный конъюнктивит и бактериальный от аллергического. Постановка правильного диагноза поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Что такое аллергический конъюнктивит и почему он возникает?

Аллергический конъюнктивит — это воспалительный процесс, который происходит в конъюнктиве, — наружной прозрачной слизистой оболочке глаза.

Обычно он является следствием аллергической реакции организма, то есть ответом иммунной системы на антиген, представляющий опасность для людей, склонных к аллергии. Механизм заболевания напрямую связан с гиперчувствительностью организма.

Это значит, что симптомы аллергического конъюнктивита возникают практически сразу после контакта с веществами, которые вызывают аллергию.

Анатомически зрительные органы устроены таким образом, что аллергены быстро проникают в слизистую оболочку и провоцируют ее воспаление.

Если аллерген попадает в глаза, то в них сразу же развивается воспалительный процесс. Он сопровождается сильным зудом, слезотечением. Конъюнктива начинает краснеть, возникает отечность век. Конъюнктивит аллергический опасен тем, что при отсутствии терапевтических мероприятий к аллергии может присоединиться инфекция. В таком случае в уголках глаз может скапливаться гнойное содержимое.

Правила постановки диагноза

Для того чтобы врач смог поставить диагноз «аллергический конъюнктивит», ему необходимо собрать максимально подробный анамнез пациента.

Этот процесс включает в себя получение информации:

• об условиях и образе жизни пациента;
• о наличии хронических заболеваний;
• режиме трудовой деятельности и отдыха;
• роде его занятий и хобби.

Эти сведения — одни из главных условий постановки верного диагноза. Потому необходимо отвечать на вопросы специалиста четко и правдиво. Нередко врач интересуется тем, есть ли у пациента домашние животные. Многие отвечают «нет», если у них не проживают кошки или собаки.

Но к домашним животным относятся и другие, например: хомяки, декоративные кролики, хорьки и т. д. Аллергеном может выступать даже сухой корм для аквариумных рыбок, например, сушеные дафнии — разновидность планктонных ракообразных.

Врач обязательно обратит внимание и на то, в какое время пациент отмечает обострение аллергической реакции. Это имеет немаловажное значение для диагностики аллергической формы конъюнктивита. Например, если приступы аллергии обостряются в выходные дни, то, вероятно, что вещество, их провоцирующее, является «домашним».

Это может быть шерсть животного или комнатные растения. Если же аллергия напоминает о себе в рабочие дни, то ее источник — в офисе или на производстве.

Как отличить аллергический конъюнктивит от ячменя?

Нередко аллергическую форму конъюнктивита принимают за ячмень. Эти заболевания схожи своими первыми клиническими проявлениями. Но на последующих этапах болезней отмечается различие. Ячмень представляет собой нагноение волосяного мешочка глаза или сальной железы. Часто он свидетельствует о внутреннем заболевании организма с присоединившейся инфекцией. Обычно ячмень протекает в острой форме.

Признаки болезни всегда одинаковы, а сама она не имеет разновидностей по сравнению с конъюнктивитом. Отличие между этими двумя заболеваниями весьма очевидны. Чем дольше прогрессирует недуг, тем ярче проявляются его симптомы. Ячмень можно отличить от аллергического конъюнктивита по образованию уплотнения на нижнем или верхнем веке. Для конъюнктивита же характерны обильные выделения, которые имеют слизистую или гнойную природу.

Как отличить вирусный конъюнктивит от аллергического?

Самой распространенной формой заболевания считается вирусный конъюнктивит. Потому при подозрении на это заболевание многие люди думают, что заразились конъюнктивитом вирусного происхождения. Различить аллергический и вирусный конъюнктивиты на самом деле не так сложно.

Конъюнктивит аллергического происхождения отличается от вирусной формы сильным зудом, который сохраняется на протяжении всего срока болезни.

Желание человека потереть глаза связано с воздействием на них аллергенов, которые провоцируют собой раздражение. Кстати, зуд характерен только для аллергического конъюнктивита. При вирусном, как и при бактериальном, данный симптом не отмечается.

Как отличить аллергический конъюнктивит от бактериального?

Главным отличием аллергического конъюнктивита является временный характер этого заболевания. Его симптомы обычно проявляются в определенное время года. Часто самочувствие человека ухудшается во время цветения некоторых растений, например:

• березы;
• амброзии;
• подсолнуха;
• гвоздики;
• амаранта;
• полыни;
• тополя.

В более редких случаях причиной аллергического конъюнктивита становится косметическая продукция или лекарственные препараты. В хроническую форму болезнь переходит в том случае, если глаза постоянно контактируют с аллергеном и исключить это воздействие очень сложно.

Конъюнктивит бактериального вида чаще встречается у детей. Это заболевание нередко становится причиной карантина в детских садах и школах. Родители должны внимательно относиться к здоровью своего ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью. У взрослых людей случаи бактериального конъюнктивита встречаются реже. В основном им страдает мужская половина: мальчики и зрелые мужчины.

Одной из особенностей аллергического конъюнктивита по сравнению с бактериальным является отсутствие контагиозности. Это значит, что заразиться им от больного человека невозможно. Для бактериального конъюнктивита, наоборот, свойственно несколько способов заражения: контактный и воздушно-капельный.

Диагностика аллергического конъюнктивита и его отличие от других глазных заболеваний

Любое заболевание требует своевременного лечения, которое невозможно без диагностики. Многие относят конъюнктивит к категории «простых» болезней. Это связано с тем, что его перенесли в своей жизни многие люди. Немаловажную роль играют и его очевидные признаки. Обратиться к офтальмологу необходимо при появлении таких симптомов, как:

• слезотечение;
• жжение в глазах;
• отек конъюнктивы;
• припухлость век;
• жжение.

Многие люди полагают, что причиной дискомфорта стала инфекция, попадание в глаза инородного тела. Обычно они не знают о том, как отличить конъюнктивит разных форм и чем, например, различаются вирусный, аллергический конъюнктивит от бактериального.

Диагностика включает в себя проведение анализов и лабораторных исследований. На их основании окулист может точно поставить диагноз. Если врач определит, что пациент болен аллергическим конъюнктивитом, то он порекомендует ему посетить аллерголога.

• зуд в глазах;
• отечность и гиперемия конъюнктивы и век;
• слизистые выделения, похожие на тянущиеся нити;
• воспалительный процесс поражает оба глаза.

Это основные признаки, которые подтверждают, что аллергическим конъюнктивитом болен человек. На основании полученных результатов обследования лечение обычно проходит под контролем окулиста и аллерголога, одновременно.

Для чего нужно посещать аллерголога, если конъюнктивит — глазное заболевание?

Так как конъюнктивит не относится к заболеваниям, которые представляют угрозу для жизни, многие люди не понимают необходимости лечения его у двух врачей одновременно. У аллергического конъюнктивита имеется одна особенность. Очень часто он сопровождается другими недугами, имеющими аллергическую природу.

Это может быть ринит, диатез, дерматит, бронхиальная астма и т. д. Обследование у аллерголога поможет выявить вещество, которое является аллергеном и вызывает недомогание. Это позволяет предотвратить рецидивы конъюнктивита и избежать серьезных осложнений, например таких, как отек Квинке.

В некоторых случаях лечение аллергического конъюнктивита может осуществляться без проб и тестов, которые обычно проводят аллергологи. Такое бывает в тех ситуациях, когда пациент отмечает характерные признаки аллергии. К примеру, когда признаки аллергии проходят после окончания цветения растений.

Источник: https://www.ochkov.net/wiki/otlichiya-allergicheskogo-konyunktivita.htm

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального

Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличаются внешними признаками и особенностями течения болезни. Важно уметь отличать вирусную инфекцию от бактерий, чтобы правильно выбрать препарат для лечения. Для терапии бактериальных и вирусных воспалений назначают разные средства.

Те лекарства, которые эффективно действуют против вирусов, не помогают от патогенных бактерий. В свою очередь, антибактериальные препараты не работают против вирусной инфекции.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального? По каким признакам можно сделать однозначный вывод, что воспаление вызвано вирусом или патогенной бактерией?

Конъюнктивит – что это такое

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаза. Эта тонкая плева закрывает глазную склеру и выстилает внутреннюю сторону век. При её воспалении образуется отёк, веки опухают, глаза начинают болеть, слезиться, чесаться.

Причиной воспаления конъюнктивы являются различные инфекции. По своей природе инфекции делятся на две большие группы – вирусы и бактерии. Соответственно глазные воспаления делятся на вирусные и бактериальные.

Вирусы и бактерии по-разному распространяются и по-разному лечатся. Отличия между их проявлениями столь явны и заметны, что даже человек без образования может определить характер патогена.

Итак, как отличить вирусный и бактериальный конъюнктивит?

Бактериальный конъюнктивит – гнойное воспаление

Чаще других у ребёнка или взрослого диагностируется бактериальная форма конъюнктивита. При этом независимо от вида возбудителя – стрептококка, стафилококка или пневмококка, признаки заболевания похожи. По ним можно безошибочно диагностировать бактериальный конъюнктивит. Это:

• Гной из глаз;
• Сильный отёк, покраснение и сухость слизистой;
• Зуд и жжение;
• Возможно воспаление одного глаза.

А теперь – подробнее о перечисленных признаках.

Гнойные выделения

Гной из глаз – однозначный признак бактериальной инфекции. По его присутствию можно отличить вирусный или бактериальный конъюнктивит. Его наличие определяет также ряд других признаков – зуда, сухости.

Количество гноя может быть различным, как и его консистенция. От средних выделений до обильных, текущих из внутренних уголков глаз. От жидких до густых, а также сухих, затвердевших кусочков гноя.

Иногда гноя бывает настолько много, что он налипает на ресницах, а после ночного сна «склеивает» веки. При этом часть гноя подсыхает, и раскрыть глаза оказывается не просто. Приходится аккуратно смывать засохший гной с ресниц.

На заметку: количество гноя зависит от обширности поражения и от вида бактериального патогена. Большое количество патогена на слизистой усиливает выделение гноя. На количество гноя также влияет вид патогена. Он может определять и консистенцию гнойных выделений.

Чаще бактериальные возбудители вызывают сильное гноетечение. Реже патогенная бактерия формирует небольшое количество гноя. Подробнее об этом – дальше, в разделе о нетипичных бактериальных конъюнктивитах.

Отёк и покраснение

Отёк (припухлось) и покраснение век – признаки бактериального воспаления.

При бактериальной инфекции воспалительный процесс выражен сильнее, чем при вирусной. Веки значительно опухают. Кожа в зоне воспаления приобретает красноватый оттенок. Краснеют прожилки сосудов в глазных склерах. Красной становится ткань воспалённой конъюнктивы. Если отогнуть веко, с внутренней его стороны будет хорошо видно красную воспалённую оболочку.

Зуд, жжение

Неприятные ощущения в виде зуда, жжения образуются из-за гнойных выделений. Гной — способ распространения патогенной инфекции. Он вызывает зуд и приводит к почесыванию глаз. При этом патогены попадают на пальцы рук.

И далее – переносятся на любые предметы, которых касается больной человек. Ручки дверей, книги, посуда, полотенца оказываются носителями бактериального патогена.

А больной человек становится источником инфекции для ближайшего окружения.

Кроме зуда, гной может вызывать ощущение жжения, присутствия песка в глазах. Подобные признаки свойственны именно гнойной, бактериальной форме конъюнктивита.

«Сухое» воспаление

Сухость глаз – отличительная особенность бактериального конъюнктивита. В результате отёка слизистой глаза отекает также слёзный канал. Его просвет сужается, затрудняя естественный отток жидкости. Нарушается постоянное смачивание глазных склер. Возникает ощущение сухости.

Воспаление одного глаза

При бактериальном конъюнктивите возможно воспаление только одного глаза. Это связано с особенностями распространения инфекции. Конъюнктивит является контактным заболеванием.

Им можно заразиться только при наружном контакте с патогенном. Патоген попадает в глаза с пальцами, полотенцем или общими предметами косметики. Воспаление конъюнктивы не является результатом внутренней инфекции.

Вот почему заражённым может оказаться только один глаз.

На заметку: однако, часто если конъюнктивит появился на одном глазу, то через несколько дней заболевание переходит на второй глаз. Заражение происходит при почёсывании глаз руками, когда на кожу пальцев попадает гной и патоген.

Температура

Температура при бактериальном конъюнктивите возникает редко. Хотя её повышение при развитии бактериального воспаления также возможно.

Инкубационный период

Сроки развития бактериального воспаления могут быть различны. От нескольких часов до нескольких суток. Насколько быстро проявится инфекция после контакта с заболевшим человеком – сказать сложно. Это зависит от иммунитета и от вида самого патогена.

К примеру, гонококки вызывают гной и отёчность (припухлость) век уже через 12 часов после попадания на глазную склеру. Хламидии могут сидеть от 5 до 14 дней, поэтому конъюнктивит у новорождённых может появиться только через 2 недели после рождения.

Как говорится, всему своё время.

А теперь поговорим о вирусах.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит является результатом заражения вирусным патогеном. Он может быть началом или следствием вирусной инфекции. И редко когда является отдельным заболеванием.

Вирусная инфекция часто внедряется через слизистые оболочки. С них она попадает в кровь. Вирус может попасть в организм через любую слизистую — глаз или носоглотки.

Если вирус проник через слизистую рта и носа, то воспаление глазных тканей будет результатом общей инфекции. Если же вирус проник через слизистую глаз – воспаление глаз будет началом общего заражения.

На заметку: из-за того, что инфекция общая, вирусный конъюнктивит поражает оба глаза человека. И ещё – чаще других источником вирусной инфекции глаз становится аденовирус, который распространяется воздушно-капельным путём.

Признаки вирусного конъюнктивита не столь явные, как у бактериальной инфекции. Это:

1. Воспаление глаз – отёк, слезотечение, возможно покраснение;
2. Температура;
3. Увеличенные лимфоузлы;
4. Слабое выделение гноя;
5. Поражены оба глаза.

А теперь – подробнее об этих признаках.

Температура

Температура – один из основных признаков вирусной инфекции. Её повышение сопровождает 90% вирусных конъюнктивитов. При этом повышенная температура

является защитной реакцией организма на проникновение вирусного патогена. Она создаёт такие условия, при которых патогенным частичкам сложно размножаться. Таким образом, температура защищает организм от образования новых вирусов.

На заметку: температура при вирусном конъюнктивите возникает, если инфекция получила обширное распространение. И ещё: при бактериальных глазных воспалениях температура возникает значительно реже.

Увеличенные лимфоузлы

Увеличенные лимфоузлы – ещё один отличительный признак вируса. При вирусной инфекции в работу активно включается лимфосистема. В ней синтезируются лимфоциты, которые уничтожают вторгшиеся вирусы. В узлах лимфосистемы фильтруется жидкость, скапливаются мёртвые патогены.

Вирусный конъюнктивит вызывает воспаление близлежащих к очагу инфекции лимфоузлов. Увеличиваются шейные, подчелюстные, затылочные лимфатические узлы.

Слезотечение

Вирусная инфекция сопровождается обильным жидким насморком. Обильное выделение слизи из носа является защитной реакцией. Оно осложняет внедрение новых вирусов через носоглотку.

Обильная слизь из носа инициирует выделение жидкости из слёзного мешочка. К постоянному жидкому насморку присоединяется подтекание слёз. Глаза слезятся, особенно на ярком свету.

Повышенное слезоотделение – также является защитной реакцией. Оно также осложняет внедрение новых вирусных частиц.

Гной

Выделения гноя при вирусном конъюнктивите – слабое или отсутствует совсем. Это связано с особенностями «работы» вирусного патогена. Частичка вируса не выделяет в пространство вокруг себя так много токсических отходов. В отличие от патогенной бактерии, которая буквально душит окружающие ткани токсичными выделениями.

Инкубационный период

Время, которое проходит между контактом с источником инфекции и между началом заболевания, называют инкубационным периодом. Для вирусного конъюнктивита этот период определяется возбудителями инфекции. Чаще других, причиной вирусного воспаления глаз являются аденовирус и герпес. Время инкубации вируса герпеса растянуто от 1 дня до 3 недель. Аденовируса – от 1 дня до 2 недель.

Скорость внедрения вируса и проявление воспаления на слизистой определяется иммунитетом человека. Если защитные силы активно «сражаются», не позволяя вирусу проявить себя в полной силе, признаки воспаления появляются позже.

Они также могут не проявиться совсем – если иммунитет сработал достаточно хорошо. Тогда говорят, что заболевания прошло в скрытой форме. Если иммунитет ослаблен, но вторгшийся вирус формирует воспаление уже на следующий день после заражения.

Как определить вирусный или бактериальный конъюнктивит

А теперь для простоты пользования сведём полученные знания в общую сравнительную таблицу. Укажем в ней только явные признаки, которые являются отличительными. По которым можно точно назвать возбудителя инфекции – вирус или бактерия.

Таблица «Вирусный и бактериальный конъюнктивит – отличия»

Признак конъюнктивита	Бактериальный	Вирусный
Гной	обильный	мало или нет совсем
Отёчность	сильная	слабая
Зуд и жжение	сильные	средние
Сухость или слёзы	сухость глазных оболочек	слезотечение и светобоязнь
Температура	обычно нормальная	почти всегда повышена
Увеличение лимфоузлов	незначительное	заметное
Распространение инфекции между глазами	возможно, болен только один глаз	воспалены оба глаза

Здесь описаны признаки стандартных конъюнктивитов. Среди них бывают исключения.

Нетипичные конъюнктивиты

Главное отличие бактериального конъюнктивита от вирусного – гной. Однако при заражении некоторыми бактериальными патогенами этот признак может отсутствовать. Наиболее яркий пример – хламидийные воспаления.

Хламидийный конъюнктивит

Хламидия – бактериальный возбудитель, который селится на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей.

При попадании в глаза (с руками у взрослых или во время прохождения по родовым путям у новорождённых) хламидии формируют воспаление глазных тканей или так называемый хламидийный конъюнктивит.

Он отличается от других бактериальных патогенов неявным протеканием. При хламидийном конъюнктивите почти нет гноя, есть небольшой отёк, покраснение. Также увеличиваются лимфоузлы в районе уха.

На заметку: увеличение лимфоузлов чаще сопровождает вирусную инфекцию. И диагностируется при хламидийном бактериальном воспалении.

Вирусные конъюнктивиты с гноем

Обычно вирусные глазные воспаления не сопровождаются гнойными выделениями. Появление гноя на некоторый (не первый) день болезни свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. То есть об осложнении. Почему это происходит?

Вирусное вторжение сопровождается разрушением клеток слизистой человека. Вирус использует живые клетки для собственного воспроизводства. На их основе вторгшийся вирус выпускает сотни новых патогенных частиц. После чего оставляет использованные клетки на умирание.

Разрушенные умершие клетки становятся местом размножение бактерий. Если в результате атаки вируса пострадало большое количество клеток слизистой, то следствием этого будет вторичная бактериальная инфекция. На фоне вирусного конъюнктивита в глазах появится гной.

Источник: https://zrenie.guru/razlichiya-virusnogo-i-bakterialnogo-konyunktivitov

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального — как определить, есть ли отличия

Конъюнктивит – это воспалительный процесс в глазу у человека, поэтому очень важно знать, как распознать вид конъюнктивита, чтобы быстро его устранить. Зачастую поражается конъюнктива, склера и веко. На сегодняшний день это заболевание занимает первые места среди всех глазных болезней.

Может иметь хроническую и острую форму течения. Коньюктивит вызывается бактериями, вирусами или может иметь аллергическую природу происхождения. Лечение каждого подвида этого недуга разное, поэтому важно уметь различать их и знать характерные признаки каждого.

Как отличить конъюнктивит вирусный от бактериального?

Характерное течение заболевания при вирусной природе

Вирусный конъюнктивит в медицинской практике имеет свои формы:

• кератоконъюнктивит (эпидемиологическая форма заболевания);
• гемморагическая;
• герпетическая и др.

Заражение вирусом происходит вследствие попадания его на оболочку глаза воздушно-капельным путем или контактным (при умывании, трении глаз грязными руками). Коньюктивит может быть продолжением ОРВИ, ангины или простуды.

Характерными симптомами заражения глаза вирусами является вялотекущий процесс воспаления. Такой коньюктивит сначала отмечается инфицированием одного глаза, через короткий промежуток времени вирус переходит и на другой глаз.

Проявляется воспалительный процесс такой симптоматикой:

• отечность глаза;
• повышенное слезотечение;
• ощущение песка;
• гиперемия слизистой века;
• незначительные выделения, которые могут иметь слегка гнойный характер или без него;
• могут появиться пузырьковые высыпания на слизистой конъюнктивы (встречается при фолликулярной форме);
• рецидивирующие язвочки на валиках век (при герпетическом поражении).

Если глаз поражается ротавирусными инфекциями, то к воспалительному процессу конъюнктивы присоединяется насморк, увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Характерное течение заболевания при бактериальной природе

Бактериальный конъюнктивит, в большинстве случаев, поражает детей, так как считается болезнью «грязных рук». Но исключать его у взрослых также не стоит.

Причиной развития воспалительного процесса глаза, вызванного бактериями, в большинстве случаев становится неконтролированное размножение стафилококка или стрептококка.

Но нередки случаи, когда причиной выступают другие бактерии: хламидии, гонорея.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется такой симптоматикой:

• быстрое развитие заболевания, в которое вовлекаются два глаза;
• чувство песка в глазах;
• слезотечение с гнойным выделением;
• покраснение и отёчность склеры и века.

Нередко после ночного сна глаз трудно поддается открыванию, что связано с обильным гнойным выделением, которое во время сна скапливается и засыхает.

Бактериальный коньюктивит покрывает веки коркой, они становятся отечными, гиперемированным.

Как выявить природу заболевания?

Согласно статистическим данным, более 80% от всего числа конъюнктивитов имеют вирусный характер. Нередко при неправильном лечении к нему присоединяются и бактерии.

Если брать вирусный конъюнктивит и бактериальный, то они имеют свои сходства и отличия.

Рассмотрим основные из них:

1. Бактериальный коньюктивит развивается очень быстро. Вначале недуг может очень напоминать вирусное течение воспаления (жжение, отечность, покраснение, слезотечение). Но очень скоро, в течение суток, такой конъюнктивит проявляется сильными гнойными выделениями. При вирусной этиологии выделение имеет слизистую характеристику. Слизь практически никогда не склеивает ресницы во время ночного сна. Незначительные гнойные выделения могут проявиться только на 3-4 сутки после начала заболевания, что говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. Характер течения бактериального конъюнктивита более спокойный.
2. Выделения из глаза, вследствие вирусного заболевания конъюнктивы, даже если и будут иметь гнойный характер, зачастую незначительные. Они будут прозрачными с примесями гноя. При развитии воспалительного процесса, вызванного патогенными бактериями, они обильные.
3. Бактериальный конъюнктивит быстро вовлекает оба глаза. Течение воспаления с вирусным началом может начаться с одного века и спустя некоторое время перейти на другое.
4. Вирусный конъюнктивит характеризуется также более выраженным покраснением склер, что не характерно для течения недуга бактериального типа.

Врач-офтальмолог перед назначением лечения должен выявить природу заболевания. Для этого он внимательно расспрашивает пациента о том, как начинался конъюнктивит, рассматривает глаз и область повреждения в специальную щелевую лампу, чтобы определить наличие специфических высыпаний, характер выделений из глаза и степень поражения.

Для опытного офтальмолога, чтобы выявить причину заболевания, будет достаточно и этого. В некоторых случаях для подтверждения диагноза «коньюктивит» и его природы берутся мазки из глаза и отправляются на лабораторное исследование.

Это помогает также выявить возбудителя воспалительного процесса и в дальнейшем при необходимости скорректировать назначенное лечение.

Коньюктивит – это заболевание, которое при правильном подходе к терапии легко лечится. Но важно выявить возбудителя воспалительного процесса в глазу и подобрать соответствующее лечение. Если же больной тянет с походом к врачу или занимается самолечением, то коньюктивит может приобрести хроническое течение с периодичным появлением острой симптоматики.

Источник: https://ozrenii.ru/konyunktivit/otlichit-virusnyj-ot-bakterialnogo.html

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального у ребёнка и взрослого

Конъюнктивит – это офтальмологическая болезнь, при которой в результате воздействия определённых негативных факторов извне, воспаляется слизистая оболочка органа зрения. Он бывает нескольких видов: вирусный, аллергический, грибковый и бактериальный.

Несмотря на то, что точный диагноз (определить вид) может поставить только специалист, широко известны основные различия, по которым можно отличить вирусный конъюнктивит от бактериального:

1. При бактериальном виде веки и ресницы во время сна склеиваются (больному наутро сложно открыть глаза), а при вирусном – нет.
2. Наличие гнойного экссудата более характерно при бактериальной форме. При вирусном конъюнктивите его мало или он и вовсе отсутствует.
3. Зуд и жжение присутствуют при разных видах конъюнктивита, но при бактериальном данные симптомы более ярко выражены.
4. Лимфоузлы увеличиваются чаще при вирусном конъюнктивите.
5. Температура тела редко повышается при бактериальном виде патологии.
6. Отёчность наблюдается при бактериальном конъюнктивите, а при вирусном она незначительна.
7. При вирусном конъюнктивите наблюдается такой симптом, как слезотечение, а при бактериальном – сухость оболочек.

Вирусный конъюнктивит встречается намного чаще, чем бактериальный. Он сопровождает такие заболевания как ОРВИ, грипп и др. А бактериальный чаще выступает осложнением негативного воздействия вирусной инфекции.

Очень важно, чтобы лечение проводилось исключительно специалистом (особенно если болен ребёнок). Заболевание не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Отсутствие лечения или самолечение приводят к переходу острой формы в хроническую и любое ослабление организма будет сопровождаться конъюнктивитом. Наиболее опасные осложнения – развитие катаракты и глаукомы.

Причины развития

Все виды конъюнктивита (кроме аллергического) заразны, поэтому лечение должно быть назначено незамедлительно. Болезнь может развиться у лиц разной возрастной категории и даже у младенцев.

Причинами возникновения конъюнктивита у новорождённых являются:

• наличие определённых заболеваний (инфекционных) у матери, которые попадают в организм ребёнка в процессе родовой деятельности или после рождения;
• контакт с любым заражённым человеком;
• нестерильные или неблагоприятные условия в роддоме или дома.

У новорождённых иммунитет ещё не сформирован, поэтому в первые месяцы жизни его нужно тщательно оберегать от негативных факторов извне. Для этого достаточно не подпускать большое количество людей (если этого не избежать, то лучше использовать медицинские маски) к ребёнку, поддерживать постоянный порядок в доме и соблюдать правила гигиены.

Возникновение вирусного конъюнктивита спровоцировано воздействием определённых вирусов на организм:

• аденовируса;
• герпесвируса;
• вируса Коксаки (разновидность кишечного вируса) и других энтеровирусов.

Также вирусный конъюнктивит часто развивается при таких инфекционных заболеваниях как ветряная оспа, эпидемический паротит, корь, вирус Зика и др.

Бактериальный конъюнктивит развивается в результате воздействия определённых бактерий (их попадания на слизистую глаза): стафилококков, стрептококков, гемофильной и синегнойной палочки, гоноккоков и др.

Ослабленный организм (в том числе болезнями), синдром сухого глаза, длительное нахождение в загрязнённых помещениях, игнорирование правил личной гигиены, стрессы, невыявленные ЗППП в период беременности – основные причины активного размножения инфекции у взрослых и детей.

Чтобы назначить правильное лечение, важно определить вид конъюнктивита. Бактериальный и вирусный конъюнктивит имеют разные причины возникновения, поэтому и способы борьбы с ними будут отличаться.

Антибактериальные лекарственные средства бессильны при вирусной инфекции, а противовирусные препараты неэффективны при заражении бактериями.

Поэтому не стоит откладывать визит к терапевту (офтальмологу).

Особенности течения

Вирусный конъюнктивит протекает медленно и длится дольше, чем бактериальная форма. Но то, как и сколько будет беспокоить заболевание, зависит не только от вида патологии, но и от других факторов (возраста, состояния здоровья, пола и др.).

У женщин конъюнктивит встречается немного чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины используют косметические средства. Некоторые уходовые средства и туши содержат аллергены, поэтому не исключен аллергический конъюнктивит.

Бактериальный вид возникает в результате использования чужой косметики или косметики с истекшим сроком годности. Немаловажную роль играет и род деятельности.

Агрессивно патология проявляется у беременных и кормящих. В эти периоды организм женщины ослаблен, поэтому очень часто поддаётся воздействию негативных факторов извне. Важно, чтобы лечение проходило с участием специалиста. Прохождение всех необходимых диагностических мероприятий в период беременности обязательно (особенно это касается анализов на ЗППП).

Чаще всего это офтальмологическое заболевание диагностируют у новорождённых и маленьких детей. Заподозрить болезнь можно по наличию покраснения глаз, слезотечению, отёчности век и гнойных выделений.

В случае возникновения этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, так как у детей патологические процессы развиваются намного стремительнее, чем у взрослых.

Осложнения крайне опасны.

Симптомы разных видов конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит имеет ярко выраженные симптомы в первые дни заболевания. Основной перечень его признаков выглядит следующим образом:

• сильная отёчность;
• пузырьковые высыпания на слизистой или язвы в области век;
• ощущение инородного тела в глазах;
• слезотечение;
• зуд;
• покраснение места поражения;
• гипертермия (температура тела может повышаться до 38-39 градусов);
• увеличение лимфоузлов;
• светобоязнь.

При бактериальном конъюнктивите наблюдаются следующие симптомы:

• ощущение мелких частиц в глазах;
• слезотечение;
• гиперемия;
• гнойные выделения;
• жжение;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• слипание ресниц во время сна из-за скопления гнойных выделений;
• наличие болезненных ощущений, возникающих в результате развития осложнений.

Все вышеперечисленные симптомы могут возникать при разных формах патологии. Главенствующую роль играет то, какой именно вирус или бактерия воздействуют на организм, поэтому не стоит опираться на описание болезней в сети. Избавить от патологии и поставить точный диагноз может только врач.

Лечение

Перед тем как назначить лечение, врач проводит осмотр больного, уточняет жалобы. По необходимости могут быть назначены бактериологическое исследование или биомикроскопия.

Наиболее эффективными лекарственными средствами при выявлении вирусного конъюнктивита считаются:

• глазные капли (с их помощью устраняются неприятные симптомы, облегчается общее состояние и подавляется деятельность вирусов);
• Теброфеновая мазь (активно используется при различных вирусных атаках: аденовируса, герпесвируса и др., широко используется медицинскими работниками);
• Ацикловир (применяется при конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса).

Если вирусная форма вызвана каким-либо заболеванием (корью, краснухой, гриппом и др.), то в первую очередь нужно направить все силы на борьбу с ним. В противном случае эффекта от лечения не добиться.

Бактериальный конъюнктивит лечится с помощью таких лекарственных средств:

• бактерицидных мазей (Эритромициновой, Тетрациклиновой и др.);
• глазных капель, содержащих антибиотик (Моксифлоксацин и др.);
• антибиотиков широкого спектра (применяются в случаях, когда местное лечение неэффективно).

Важно! Подбор препаратов должен осуществляться исключительно специалистом. Самолечение может привести к опасным для здоровья последствиям.

Помимо препаратов может быть назначена физиотерапия: УФ облучение, электрофорез (в том числе лекарственный), микроволновая терапия.

Нередко применяются методы народной медицины. Лекарственные растения, способные воздействовать на болезнь:

• ромашка (из неё готовят отвары, которые используют с целью промывания глаз);
• репчатый лук (готовят отвар и добавляют в него мёд);
• василёк (для приготовления лечебных настоек отваров);
• зелёный чай (давно известен как хорошее противовоспалительное средство).

Чем опасно игнорирование болезни:

• Развитием язвенного или бактериального кератита. Оба вида заболевания доставляют дискомфорт, а язвенный кератит способен привести к слепоте.
• Помутнением роговицы. В этом случае зрение значительно ухудшается и человек плохо видит и различает предметы не только на расстоянии, но и вблизи.
• Появлением орбитального целлюлита. Данное состояние не только ухудшает зрение, но и угрожает жизни больного.
• Слепотой. Игнорирование болезни приводит к развитию опасных заболеваний, таких как катаракта и глаукома. Запускаются необратимые процессы и зрение сложно, а иногда и невозможно восстановить.

Кто находится в группе риска: дети, пожилые люди, беременные женщины, врачи, люди, работающие или проживающие, в неблагоприятных условиях, и люди с ослабленным иммунитетом.

Основные рекомендации по предотвращению развития конъюнктивита (всех видов) выглядят следующим образом:

• необходимо регулярно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей и прогулок;
• нельзя пользоваться чужими косметическими средствами;
• не стоит вытираться чужими полотенцами;
• при использовании средств для коррекции зрения (контактных линз), строго руководствоваться правилами эксплуатации;
• важно беречь глаза во время плавания в бассейне и водоёмах (в таких случаях лучше надевать специальные очки);
• следует регулярно осуществлять влажную уборку помещения;
• необходимо соблюдать технику безопасности на рабочем месте (особенно это касается сварщиков, столяров и др.).

Глаза помогают нам видеть прекрасный мир вокруг и наслаждаться полноценной жизнью. Только ответственное отношение к здоровью поможет избежать развития заболеваний. Помимо вышеперечисленных профилактических мер, важно также помнить о регулярных визитах к офтальмологу.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/konyunktivit/kak-otlichit-bakterialnyj-konyunktivit-ot-virusnogo

Чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального?

Конъюнктивит – офтальмологическое заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку глаза – конъюнктиву. Заболевание разделяется на несколько видов, в зависимости от того, что стало его причиной. Наиболее часто врачи диагностируют конъюнктивит вирусный либо бактериальный.

Особенности течения вирусного конъюнктивита

Вирусная форма заболевания чаще всего связана с инфицированием верхних дыхательных путей. Это значит, что воспаление может развиться в качестве осложнения обычного ОРВИ.

Возникают следующие симптомы:

• Конъюнктива воспалена и имеет ярко-красный цвет;
• Повышенная слезоточивость;
• Резь в глазах ощущение песка;
• Появляется чувствительность к яркому свету;
• Если возбудителем является вирус герпеса, на веках могут возникнуть мелкие герпетические пузырьки, наполненные жидкостью.

Отдельно стоит выделить геморрагическую форму вирусного конъюнктивита. Ее отличие от других форм заболевания – острое течение и ярко-выраженная симптоматика. Возбудителем является энтеровирус. Первые симптомы могут появиться уже через 12 часов после заражения.

Характерный признак геморрагического конъюнктивита – кровоизлияния на внутренней стороне век. В качестве сопутствующего заболевания нередко развивается кератит – воспаление роговицы глаза.

Подробнее вирусный конъюнктивит рассмотрен в отдельной статье.

Особенности течения бактериального конъюнктивита

Течение бактериального конъюнктивита имеет свои отличия. Его возбудителями являются пиогенные, то есть, производящие гной, бактерии. Это стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка.

Существуют факторы, которые увеличивают предрасположенность к развитию заболевания:

• длительное ношение контактных линз и нарушение правил их хранения;
• сниженный иммунитета;
• переохлаждение организма;
• механические травмы глаз;
• инфекционные заболевания кожи.

Симптомы бактериального конъюнктивита:

• краснота и отечность век;
• Ощущение инородного тела в глаза;.
• Появление гнойных выделений;

Конъюнктивит бактериальной формы подробно рассмотрен в этой статье.

Принципиальные отличия вирусной и бактериальной формы

Вот несколько основных отличий вирусного и бактериального конъюнктивита друг от друга:

1. Заболевание, вызванное бактериями, развивается стремительно. Сначала его симптомы похожи на вирусную форму, но в течение суток после заражения уже начинают проявляться гнойные выделения.
2. Некоторые выделения наблюдаются и при вирусной этиологии. Однако, они имеют слизистую консистенцию и не склеивают ресницы. Их количество будет существенно меньше в сравнении с гнойными.
3. Бактериальный конъюнктивит в кратчайшие сроки распространяется на оба глаза. Вирусный вполне может поразить только один глаз, или распространиться на второй спустя 2-3 дня.

Большая часть всех диагностированных конъюнктивитов имеет именно вирусную природу. При отсутствии эффективного лечения через 4-5 дней она легко переходит в бактериальную форму. Это говорит о том, что в глаз проникла инфекция.

Диагностика

Чтобы определиться с тактикой лечения, нужно правильно провести диагностику. Это делает офтальмолог, предварительно он выслушивает и фиксирует жалобы пациента,  собирает анамнез.

Врач проводит осмотр глаз больного с помощью специального офтальмологического прибора – щелевой лампы. Также он может назначить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы глаза. Оно покажет, вирус или бактерия является причиной заболевания.

Еще один информативный анализ – бактериологическое исследование мазка. Оно позволяет выявить наличие патогенной флоры. Если таковая будет обнаружена, необходимо проверить, насколько пациент чувствителен к разным видам антибиотиков.

Лечение и профилактика

Для лечения вирусной формы заболевания применяют комплексную терапию. Она включает в себя регулярную обработку глаз антисептическими растворами, закапывание глазных капель с противовоспалительным эффектом, использование противовирусных мазей, и действия, направленные на укрепление общего иммунитета.

Большинство капель обладают одновременно и противовирусным, и антибактериальным действием. Это значит, что при терапии вирусного конъюнктивита происходит одновременное предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Для терапии бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия в виде капель и мазей. Также необходимо регулярно удалять из глаз гнойное отделяемое. Это удобно делать ватными тампонами, смоченными травяными отварами. Хорошее противовоспалительное воздействие оказывает отвар ромашки.

При обеих формах заболевания иногда оказываются эффективны антигистаминные препараты. Подробную схему лечения,  конкретные препараты и их дозировку должен назначать врач-офтальмолог. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, иначе конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Избежать заражения конъюнктивитом поможет соблюдение следующих рекомендаций:

1. Нельзя тереть и трогать глаза грязными руками.
2. Каждому члену семьи рекомендуется иметь отдельное полотенце для рук и лица.
3. Не рекомендуется ложиться спать с декоративной косметикой для глаз на лице. Все косметические средства не должны быть с истекшим сроком годности, лучше всего – гипоаллергенные.
4. При ношении контактных линз за ними нужно правильно ухаживать: надевать только чистыми руками, на ночь помещать в специальный раствор. Подбирать линзы должен специалист.
5. Назначенные курсы лечения при ОРВИ и ОРЗ нужно всегда доводить до конца.

Если конъюнктивит не начать лечить вовремя, воспаление может перейти на роговицу. Также к осложнениям заболевания относят развитие близорукости либо дальнозоркости.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chem-otlichaetsya-virusnyj-konyunktivit-ot-bakterialnogo/