Мейбомит нижнего или верхнего века: симптомы мейбомиевого блефарита глаз, лечение

Блефарит мейбомиевый — воспалительное заболевание, связанное с нарушением функционирования мейбомиевых (сальных) желез, выводные протоки которого открываются вдоль заднего края глазных век, то есть за ресницами.

Сущность патологии

Заболевание является одной из форм блефарита и возникает вследствие дисфункции сальных (тарзальных) желез, расположенных в толще хряща век, и их закупорки слишком вязким и трудно выводимым секретом, что ведет к образованию мелких полупрозрачных или желтоватых пузырьков на краях век вдоль ресниц.

Такие пузырьки могут в дальнейшем рассасываться или вскрываться в силу механического воздействия — случайного или преднамеренного. Клиническая картина дополняется такими признаками:

• зуд и жжение глазных век;
• ощущение сухости глаз;
• утолщение и воспаление края век;
• повышение слезотечения;
• кожа век имеет масляный блеск;
• покраснение век и их припухлость.

Заболевание, как правило, распространяется на оба глаза и поражает нижние и верхние веки одновременно. По утрам возможно слипание век из-за гнойных выделений, в углах глазных щелей постоянно скапливается желтовато-серое пенистое отделяемое из-за гиперсекреции мейбомиевых желез, а глаза подвержены быстрому утомлению и непереносимости яркого света.

При осмотре век наблюдается усиленный приток крови к данным участкам (гиперемия), а при надавливании на хрящ века выделяется маслянистый секрет средне-густой консистенции. При длительном течении заболевания отмечаются выпадение, ломкость и неправильный рост ресниц, а воспалительный инфекционный процесс влечет за собой ухудшение зрения.

Воспаленные мейболиевые железы являются верным признаком болезни

Провоцирующие факторы

Мейбомиевый блефарит чаще диагностируется у детей из-за нарушения правил гигиены и людей старшего возраста в силу различных хронических заболеваний (сахарный диабет, нарушение метаболических процессов в глазных и близлежащих тканях и др). Также причинами возникновения патологии становятся:

• инфекционные заболевания с локализацией в миндалинах или придаточных пазухах носа;
• стрептококковая инфекция;
• кариес;
• ослабление общего и местного иммунитета;
• аутоиммунные и гормональные нарушения, в том числе, эндокринные;
• глазные заболевания;
• гельминтозы;
• туберкулез легких;
• применение некоторых лекарственных средств внутрь и местно.

Некоторые заболевания провоцируют возникновение блефрита

Причиной неправильного функционирования мейбомиевых желез у женщин может стать использование некачественной или долго применяемой туши, на щеточке которой скапливаются бактерии, провоцирующие воспаление сальных желез век.

Причины повреждения зрительного нерва

Угревая сыпь (акне), розацеа и себорея тоже могут стать причинами развития мейбомиевого блефарита, а дисфункция мейбомиевых желез создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Принципы лечения

Диагностика мейбомиевого блефарита чаще всего проводится на основании клинических симптомов, характерных именно для этого видуа блефарита, врачом-офтальмологом. Опрос пациента важен в установлении причины заболевания.

Прежде чем начать лечение блефарита, необходимо исключить бактериальную или паразитарную природу заболевания век, что достигается анализом посева или соскоба с них. При необходимости может потребоваться консультация эндокринолога или дерматолога.

Мейбомиевый блефарит практически всегда переходит в хроническую (персистирующую) форму из-за клинически слабо выраженной начальной стадии заболевания, которое поначалу не очень беспокоит и не привлекает особого внимания.

Лечение острой и хронической стадии мейбомиевого блефарита в зависимости от стадии и причины заболевания включает в себя комплекс мероприятий:

• регулярные очищающие процедуры;
• теплые компрессы;
• антибактериальные оральные и местные препараты (мази, капли);
• массаж век;
• физиотерапия (электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, УВЧ и др.).

Очищающие процедуры могут проводиться назначаемыми антисептическими средствами или теплыми противовоспалительными настоями или отварами трав (ромашки, календулы), черного чая.

Для этого ватным тампоном, смоченным в отваре, убираются корочки и выделения с век. Компрессы выполняются также с помощью тампонов, смоченных в теплом травяном настое.

Эти процедуры способствуют разогреванию секрета и очищению протоков сальных желез и проводятся в зависимости от степени развития болезни до 3 раз в день. Массаж век повышает эффективность очищения протоков и может проводиться как специальной стеклянной палочкой, так и пальцами, после предварительного очищения век и с наложением на них лекарственной мази.

Во время лечения и после него следует избегать попадания пыли и дыма в глаза и воздействия на них ветра. Правильное питание, лечение глистных инвазий и аллергических заболеваний, повышение иммунитета и витаминотерапия входят в перечень проводимых мероприятий при блефарите.

Источник: https://o-glazah.ru/drugie/mejbomievyj-blefarit.html

Мейбомиевый блефарит симптомы и лечение

Болезни глаз доставляют человеку много дискомфорта в повседневной жизни. Они могут спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до полной потери зрения. Одна из таких патологий — мейбомиевый блефарит.

Блефарит глаз такой формы представляет собой недуг, вызывающий проблемы в выработке секрета мейбомиевых желез. Их протоки расположены за ресницами.

При блефарите секрет становится густым и закупоривает протоки. В результате по краям век образуются пузыри, которые ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. Только квалифицированный врач может подобрать эффективную схему лечения мейбомиевого блефарита.

Только специалист может подобрать эффективное лечение.

Симптомы

Мейбомиевый блефарит отличают по следующим симптомам:

• на фото мейбомиевого блефарита видно, что глазные веки краснеют, блестят (как будто на них масляная маска);
• края век утолщаются, уплотняются;
• глаза чешутся;
• возникает зуд, жжение, боль;
• появляется дискомфорт при ветре, ярком свете (светобоязнь);
• глаза быстро устают даже при нормальной нагрузке (из-за этого веки тяжелеют);
• состояние ресниц становится хуже: они ломаются, редеют, седеют, выпадают;
• наблюдается сухость глаз или, наоборот, слезоточивость;
• на фото мейбомиевого блефарита можно увидеть отечность и припухлость век;
• происходит ухудшение четкости зрения;
• в мейбомиевых железах скапливаются желтые выделения, при нажатии они выходят наружу.

Когда воспалительный процесс распространяется с век на слизистую глаз, к перечисленным признакам добавляются следующие симптомы (лечение в этом случае затрудняется):

• на фото блефарита видно покраснение глазного яблока;
• наблюдается расширение капилляров склер;
• перед глазами стоит белая пелена;
• картинка в поле зрения расплывается.

Если мейбомиевый блефарит затронул и слизистую оболочку, то из глаз может выходить не только желтая жидкость, но и гной, слизь. Как это выглядит, можно посмотреть на фото блефарита.

Фото глаза при мейбомиевом блефарите

Отличить блефарит этой формы от других патологий глаз можно визуально. По краям век образуются полупрозрачные пузыри белесого оттенка. Увидеть их можно на фотографиях ниже.

Пузырьки, которые хорошо просматриваются на фотографиях, ни в коем случае нельзя вскрывать собственноручно, поскольку существует риск занести в глаза инфекцию и вызвать сопутствующие заболевания, например, конъюнктивит.

Когда образования вскрываются сами по себе, на их месте возникают маленькие шрамы. Увидеть их на фотографиях не получится. Обнаружить рубцы можно только при осмотре под микроскопом у офтальмолога.

Блефарит поражает верхние или нижние веки глаз. А также может затронуть сразу оба, как показано на фотоснимке ниже.

Для мейбомиевого блефарита свойственно вялое протекание. Он может наблюдаться не постоянно, а вспышками.

Лечение мейбомиевого блефарита

Чтобы подобрать эффективную схему терапии, врачу необходимо определить патогенез заболевания. В качестве провоцирующих факторов мейбомиевого блефарита могут выступать:

• аутоиммунные заболевания;
• инфицирование туберкулезной палочкой;
• проблемы в эндокринной системе;
• тонзиллит, ангина;
• стрептококковое поражение;
• кариозные зубы;
• ослабление иммунной системы;
• патологии глаз;
• болезни ЖКТ;
• хроническая анемия.

Чтобы избавиться от заболевания навсегда, нужно не просто купировать симптомы, а вылечить патологию, которая его спровоцировала. На фотографиях видно, что блефарит доставляет не только физический, но и эстетический дискомфорт. Необходимо приступить к лечению патологического состояния как можно быстрее.

Для лечения причины мейбомиевого блефарита применяют комплексную терапию, включающую:

• устранение хронических очагов инфекции;
• рациональное питание;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное лечение аллергических заболеваний;
• незамедлительная терапия близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
• манипуляции по укреплению иммунной системы.

Лечение блефарита и сопутствующих патологий включает в себя:

• очищающие мероприятия посредством антисептиков, настоев, отваром трав;
• теплые компрессы;
• пероральное и местное использование медикаментозных средств;
• массаж век;
• физиотерапию.

Во время лечения нужно отказаться от линз. Их можно заменить очками с затемненными стеклами, чтобы защитить глаза от ультрафиолетовых лучей. Также при блефарите необходимо отказаться от косметики, гигиенических средств по уходу за лицом.

Физиотерапия

Для лечения применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

1. УВЧ — воздействие электрическим полем высокой частоты. Процедура продолжается не более четверти часа. Такой метод лечения оказывает противовоспалительное воздействие.
2. Магнитотерапия — лечение магнитным полем. Купирует болевой синдром, снимает отечность, устраняет припухлость.
3. Светолечение лучами ультрафиолетового диапазона — купирует воспаление, укрепляет местный иммунитет.

Чтобы достичь необходимого результата в лечении, нужно посетить 8-9 сеансов. В домашних условиях, чтобы вылечить мейбомиевый блефарит, можно самостоятельно делать массаж век. Предварительно руки необходимо тщательно вымыть с мылом. Веко массируется сначала по часовой стрелке, а потом против. На процедуру уходит примерно 5–7 минут.

Медикаментозная терапия

При блефарите необходимо очищать глаза от скопившегося секрета. Рекомендуется делать это при помощи ватной палочки, смоченной в антисептическом растворе. Сначала очищают верхнее веко, затем нижнее. После обработки на пораженную область наносится сульфациловая или пенициллиновая мазь, раствор бриллиантовой зелени.

Чтобы вылечить мейбомиевый блефарит, выписывают кортикостероидные мази:

Название	Действующее вещество	Противопоказания
Оксикорт	· гидрокортизон; · окситетрациклин.	· злокачественные опухоли, предраковые состояния; · вирусные и грибковые инфекции; · туберкулез дермы; · периоральный дерматит; · розацеа; · дерматомикозы; · сифилис; · кожные реакции после прививки; · беременность и грудное вскармливание; · непереносимость составляющих компонентов.
Кортикомицетин	· гидрокортизон ацетат; · левомицетин.	· туберкулез кожи; · вирусные и грибковые заболевания эпидермиса; · период вынашивания плода; · непереносимость составляющих компонентов; · нарушения целостности кожных покровов.
Гиоксизон	· окситетрациклина гидрохлорид; · гидрокортизона ацетат.	· повышенная чувствительность к компонентам препарата; · туберкулез кожи; · злокачественные опухоли на коже и предраковые состояния; · микоз; · ветрянка, герпес; · беременность, грудное вскармливание; · детский возраст до 12 лет.

Перечисленные лекарственные препараты оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Снимают зуд, жжение, раздражение. Также лечение неприятных симптомов предусматривает применение глазных капель Визомитин, Визин, Тауфон. Доктор может выписать антигистаминные препараты, витамины и иммуномодуляторы.

Средства народной медицины

В дополнение к основным методам лечения используют народные средства. Они не способны вылечить от патологии, но могут существенно облегчить ее протекание, купировать симптоматику.

Наиболее действенные народные рецепты для лечения блефарита:

1. В равных количествах смешать цветки календулы и ромашки, шалфей, листья эвкалипта. Одну столовую ложку лекарственного сбора залить 300 мл кипящей воды. Настоять в течение 30 минут, пропустить через марлевую ткань. Получившимся средством промывать глаза 3-4 раза в сутки.
2. Одну столовую ложку высушенного укропа залить 300 мл крутого кипятка. Накрыть крышкой, настоять час, затем пропустить через марлю. Делать трижды в день примочки на глаза.
3. Хорошо для лечения блефарита помогает розовое масло. Им рекомендуется смазывать веки трижды в сутки. Также можно заварить чай из розовых лепестков (одна чайная ложка растения заливается стаканом кипятка). Напиток употребляется перорально 3 раза в день.
4. Свежие соцветия клевера лугового измельчаются. Из них через марлевую ткань выжимается сок. Его закапывают в глаза 1 раз в сутки по 3 капли. Из оставшейся кашицы можно делать примочки.
5. Для лечения выжать сок из алоэ, которому 3-4 года. Закапывать его в неразбавленном виде в пораженный блефаритом глаз. Также можно смачивать в жидкости ватный диск и накладывать на глаз в качестве компресса.

Любое нетрадиционное средство для лечения блефарита должно быть согласовано с лечащим врачом.

Источник: https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/veki/blefarit/mejbomievyj-blefarit-simptomy-i-lechenie/

Мейбомиит

Внутренний ячмень (по-научному мейбомиит, код МКБ-10 для meibomitis, hordeulum internum: H00.0) является острым гнойным либо хроническим воспалением мейбомиевых желез, находящихся в хряще века, которое происходит в результате проникновения и развития чаще всего кокковой флоры.

Мейбомиевые железы открыл врач и профессор Генрих Мейбом.

Они представляют собой видоизменения сальных желез, состоящие из множества альвеол и способные выделять секрет – мейбум в общеглазной выводной проток. Состав его липидный с включением до 90 различных белков, дает возможность смазывать веки, предохранять их от смачивания слезами, препятствовать «высыханию глаза», то есть предотвращать испарению верхнего водного слоя.

Патогенез

Обычно воспаление при внутреннем ячмене развивается менее остро, нежели при наружном. При этом «вскрытие» происходит в конъюнктивальный мешок, вызывая покраснение и утолщение века по краю.

Конъюнктива становится гиперемированной и инфильтрированной, а сквозь веко виднеются увеличенные и обычно утолщенные желтоватые мейбомиевые железы.

При рассмотрении в условиях щелевой лампы отмечается расширение устьев желез.

При остром течении мейбомиит глаза более схож с ячменем, но патологические процессы затрагивают не края века, а глубинные хрящевые ткани. Он проявляется в виде более выраженной отечности, местном повышении температуры, покраснении и ярком болевом синдроме.

Случаи самопроизвольного вскрытия встречались и происходили непосредственно с боку конъюнктивы, они приводили к высвобождению гноя через выводной проток либо через саму конъюнктиву, но чаще гной рассасывается или организуется и требует консервативного или оперативного лечения.

Классификация

В зависимости от локализации воспаления различают мейбомит нижнего и верхнего века, а также множественный мейбомиит.

Мейбомит нижнего века

Не смотря на то, что на нижнем веке количество мейбомиевых желез меньше, схема течения мейбомита нижнего века аналогична таковой патологии, возникающей на верхнем веке.

Повышение риска может быть спровоцировано плохими привычками и нарушением гигиены, например, привычка тереть глаза или у девушек при нанесении макияжа слишком глубоко прокрашивать нестерильным карандашом нижнее веко.

Главное помнить, что ячмень ни в коем случае нельзя выдавливать! Это может привести к распространению инфекции и усугублению состояния.

Мейбомит верхнего века

Ячмень верхнего века может доставлять больший дискомфорт и нарушения зрение, ведь нарастающая отечность и хроническое течение с возможными обострениями существенно понижают качество жизни: самопроизвольно текут слезы, глаз плохо открывается, он болит и тревожит. Поэтому, при первых признаках болезненности и покраснения века нужно обратиться к офтальмологу, чтобы решить эту проблемы на ранних этапах.

Причины

Главной причиной развития мейбомита является кокковая гноеродная инфекция, преимущественно бактерии рода стафилококк. Стафилококковая инфекция в благоприятных условиях глаза находит питательную среду и начинает развиваться с огромной скоростью, увеличивается в количестве, что вызывает ответ организма – активацию защитных сил организма:

• повышение температуры и выработку антител;
• миграцию клеток иммунитета – лейкоцитов к очагу воспаления, поглощение чужеродных микроорганизмов, гибель с образованием гноя.

Симптомы

Проявления как острого, так и хронического мейбомита обычно носят местный характер и являются исключительно офтальмологической проблемой. Внутренний ячмень можно увидеть только при вывороте века и при этом:

• сквозь слизистые виднеется желтоватый гнойничок – очаг воспаления;
• конъюнктива покрасневшая и припухлая;
• наблюдается инфильтрация и отечность, могут быть увеличены регионарные лимфоузлы, например, околоушные;
• в результате усиленной работы мейбомиевых желез в уголках века можно обнаружить корочки желтовато-серого цвета.

Анализы и диагностика

Чтобы оценить распространенность инфекционного процесса окулист:

• осматривает глазное дно, структуру глаза в щелевой лампе;
• пальпирует веко для выявления болезненности, вызванной инфильтрацией;
• проводит ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию;
• изучает результаты культуральных исследований секрета.

Лечение мейбомита

Лечение гнойных воспалений на глазах сводится к смазыванию кожи, закладыванию за веко различных мазей, использованию сульфаниламид содержащих и антибиотических препаратов.

Лечение мейбомита нижнего века аналогичное, как и при других гнойных воспалениях сальных желез, расположенных на краю век. Обычно оно сочетает в себе местную и общую медикаментозную терапию.

На начальных этапах достаточно смазываний кожи в месте инфильтрации спиртовым раствором или бриллиантовым зеленым (70% концентрации) несколько раз в день.

В более запущенных случаях пациентам назначают:

В случаях рецидивов рекомендован прием ампициллина, ампиокса, эритромицина или другого антибиотика, а также вакцинация стафилококковым анатоксином.

Доктора

Лекарства

• Бриллиантовый зеленый – известное антисептическое и дезинфицирующее средство, которое нужно наносить на поврежденные ткани, захватывая и здоровые. Помогает при мейбомитах и блефаритах. Может вызывать побочные реакции – слезотечение и жжение.
• Тетрациклиновая мазь – проверенное офтальмологическое средство с бактериостатическим и антибактериальным широким спектром действия. В первые минуты после нанесения может нарушаться четкость зрения, если симптомы не проходят в течение нескольких дней – нужно обратиться к врачу.
• Сульфацил натрия – сульфаниламид с противомикробным действием. Закапывают в конъюнктивальный мешок по 4-6 капель до 6 раз в день. Можно как взрослым, так и детям.
• Левомицетин – эффективный антибиотик, который помогает при различных гнойных раневых и инфекционно-воспалительных процессах. Имеет ряд побочных реакций и противопоказаний, в том числе детский возраст младше 2 лет. Достаточно закапывать по 1 кап. 3-4 раза за день.
• Ципрофлоксацин – офтальмологический противомикробный препарат, выпускается в виде мази, которую нужно закладывать за веко (полосу 1-1,5 см) 2-3 раза в день на протяжение 2 недель.
• Лидаза – келлоидолитическое ферментативное средство, применяется вместе с антибактериальными препаратами субконъюнктивально.
• Ампициллин – препарат с бактерицидным и антибактериальным действием, помогает при различных кокковых инфекциях. Средняя длительность курс лечения 5-14 суток в расчете суточной дозы на вес человека – 400-600 мг/кг.
• Ампиокс – средство с широким антибактериальным действием. Курс лечения 5-14 суток по 2-4 г.
• Эритромицин – макролидный антибиотик, эффективный при стрептококковых, стафилококковых и микоплазменных инфекциях. Принимать нужно 7-10 дней 800-1600 мг, разделив на 4 приема.
• Стафилококковый анатоксин – способ индивидуальной иммунизация лиц, подверженных риску инфицирования. В результате курса вакцинации (7 инъекций подкожно) иммунитет сохраняется в течение 5 лет.

Процедуры и операции

Оперативное вмешательство сводится к хирургическому вскрытию с боку конъюнктивы по линии расположения мейбомиевых желез. Кроме того, может оказаться эффективным:

• гелий-неоновое лазерное воздействие – метод лечения, использующий световую энергию лазера, которая способствует активизации метаболизма клеток и повышению их функциональной активности, стимуляции репаративных процессов, активизации микроциркуляции крови и улучшению трофики, имеет анальгезирующее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие;
• сухое тепло и УВЧ-терапия могут быть противопоказаны на этапе абсцедирования;
• аутогемотерапия – способ лечения хронических инфекционных и гнойничковых заболеваний путем введения пациенту его собственной крови, взятой обычно из вены и введенной глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодиц.

Профилактика

• соблюдение режима гигиены;
• забота о здоровом зрении – нормирование количества времени нахождения возле голубых экранов, использование защитных очков, увлажняющих капель при сухости глаза, избегание переохлаждений и попаданий в глаза посторонних предметов;
• использование качественной косметики и при необходимости — контактных линз;
• соблюдение диеты, предотвращающей возникновению повышенного уровня сахара и поддерживающей иммунитет, например, богатой свежими салатами, тонизирующими напитками и легкими белковыми блюдами;
• регулярный самомассаж век для периодического «выдавливания» секрета сальных желез.

Диета при мейбомиите

Диетическое питание исключает потребление жирных продуктов и блюд, кондитерских изделий, мороженого, шоколада и других продуктов, содержащих сахар.

Рацион нужно максимально обогатить иммуностимулирующими и тонизирующими продуктами, травяными, зелеными или другими чаями с имбирем, включая:

• орехи;
• чеснок и зелень;
• перец, брокколи, редьку;
• морепродукты;
• яблоки и цитрусовые.

Последствия и осложнения

В результате попадания в конъюнктивальную полость измененного секрета мейбомиевых желез развивается хронический конъюнктивит.

Мейбомиит может привести к абсцессу века или развитию халазиона — хронического воспаления хрящевой ткани, располагающейся вокруг мейбомиевых желез.

Может вызывать закупорку проток, нагноение и образование кист, а также ухудшение зрения.

Прогноз

Так как при хроническом мейбомиите кожа не спаяна с образованием, он протекает не слишком болезненно, и при адекватном медикаментозном лечении в дальнейшем может тревожить только косметический дефект. Если случаются рецидивы, то необходимо обратится к врачу для исследований индивидуальных этиологических и предрасполагающих факторов развития воспалительных заболеваний глаз.

Источник: https://medside.ru/mejbomiit

Мейбомиевый блефарит: симптомы и лечение

Мейбомиевый блефарит – это воспаление век, возникающее из-за чрезмерно активной деятельности мейбомиевых желез. Они выделяют слишком много жирового секрета, который не успевает выводиться наружу. Из-за его скопления начинается воспалительный процесс.

Симптомы

Мейбомиевый блефарит имеет следующие характерные симптомы:

• покраснение и болезненное утолщение век;
• образование на веках вдоль линии роста ресниц мелких пузырьков с полупрозрачным секретом;
• сильный зуд, жжение;
• скопление на веках жирового секрета, по утрам ресницы могут слипаться;
• шелушение кожи век;
• выпадение ресниц.

Также возникает светобоязнь, к концу дня глаза устают и болят. Если такие признаки продолжаются на протяжении 2-3 месяцев, можно говорить о развитии хронического блефарита.

Причины возникновения

Основная причина возникновения заболевания – повышенная активность мейбомиевых желез. Кроме этого, выделяют следующие причины:

• авитаминоз, недостаток питательных веществ и макроэлементов в организме;
• аллергическая реакция на что-либо;
• стрептококковая инфекция;
• снижение иммунитета на фоне инфекционного или простудного заболевания.

Диагностика

Чтобы врач смог правильно поставить диагноз, пациент должен максимально подробно описать беспокоящие его симптомы.

Целесообразно провести следующие исследования:

• визометрия – неинвазивная проверка остроты зрения с помощью буквенной таблицы;
• биомикроскопия – профессиональный осмотр с помощью щелевой лампы. Процедура позволяет исследовать состояние конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, роговицы, хрусталика и стекловидного тела.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического мейбомиевого блефарита медикаментозными средствами обязательно должно быть комплексным:

• очень важно регулярно очищать веки от скопившегося жирового секрета. Это удобно делать ватной палочкой, смоченной в антисептическом спиртовом растворе. Сначала очищают верхнее веко, затем – нижнее. После обработки на веки можно наложить пенициллиновую или сульфациловую мазь. Некоторые врачи рекомендуют обработку зеленкой;
• достаточно эффективны глазные кортикостероидные мази. Они оказывают противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое воздействие, и содержат также противомикробные вещества. Это «Оксикорт», «Кортикомитецин», «Гииоксизон»;
• если хронический блефарит сопровождается сухостью и зудом глаз, необходимы увлажняющие глазные капли – «Визин», «Визомитин», «Тауфон».

Также специалист может назначить антигистаминные препараты. Кроме того, немалое значение имеет укрепление иммунитета – для этого показаны витаминные комплексы, иммуномодулирующие препараты.

Лечение народными средствами

Широко распространено лечение хронического мейбомиевого блефарита народными средствами. Вот несколько простых и эффективных рецептов:

• 50 г соцветий черемухи залить 200 мл кипятка, настоять 4 часа, процедить. Использовать жидкость для гигиенической обработки век;
• Взять 1 ст. л. цветков календулы, ромашки и чабреца. Залить 250 мл кипящей воды, накрыть крышкой, убрать на 12 часов в темное место. Процедить, растворить в настое 1 ч. л. прополиса. Закапывать в глаза 2 раза в день по 2 капли;
• избавиться от повышенного слезотечения хорошо помогает сок клевера. Нужно выжать его из свежих соцветий, развести в равных пропорция с кипяченой водой и закапывать в глаза дважды в день по 1-2 капли;
• универсальным средством считается свежий сок алоэ. Лучше всего использовать растение, которому уже исполнилось 3-4 года. Сок можно закапывать в глаза в неразбавленном виде, или смачивать им стерильную марлю и использовать в качестве компресса на веки;
• в небольшом количестве воды отварить луковицу, добавить в отвар 1 ст. л. меда, использовать средство в теплом виде для обработки век;
• если симптомы выражены неярко, может помочь обычный укроп. 50 г свежего укропа заливают кипятком, настаивают сутки. Этой жидкостью нужно тщательно промывать глаза по утрам;
• также бороться с болезнью можно изнутри. Нужно залить стаканом кипятка 30 г лаврового листа, дать отвару настояться в течение 5-6 часов, добавить 2 ч. л жидкого меда. Разделить лекарство на 2 дозы по 100 мл, принимать утром и вечером.

Физиотерапевтическое лечение

Как лечить блефарит с помощью физиотерапевтических процедур? Они являются не самостоятельными методами лечения, а всего лишь комплексными, и наилучший эффект дают при совмещении с медикаментами.

Читайте в отдельной статье:  Демодекозный блефарит: симптомы и лечение

Самыми результативными считаются следующие процедуры:

• УВЧ-терапия – терапия электрическим полем с высокой частотой. Максимальная длительность сеанса составляет 15 минут. УВЧ обладает отличным противовоспалительным действием;
• магнитотерапия – воздействие на пораженные области магнитным полем. В результате уменьшается отечность, уходят болезненные ощущения;
• светолечение лучами ультрафиолетового диапазона. Терапия уменьшает выраженность воспалительного процесса, формирует местный иммунитет.

Чтобы получить видимый эффект, нужно пройти 8-10 сеансов.

Возможные осложнения

Если не приступить к своевременному лечению блефарита, он может привести к развитию конъюнктивита – воспалению слизистой оболочки глаза, или кератита – воспалению роговой оболочки. Для лечения этих заболеваний нередко требуется применение кортикостеридов или антибиотиков.

Профилактика и прогноз

При профилактике воспалительных офтальмологических заболеваний большое значение имеет гигиена:

• необходимо ежедневно умывать лицо с применением мягких очищающих средств;
• декоративную косметику нужно тщательно удалять, нельзя ложиться спать с накрашенными глазами;
• при использовании контактных линз за ними необходимо правильно ухаживать: снимать на ночь, помещать в специальный раствор. Все манипуляции выполняются только чистыми руками.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/blefarit/mejbomievyj/

Мейбомит нижнего века: лечение

Очень часто, симптомы мейбомита является схожими с ячменем. Главное отличие — воспаление не на краю века, а в глубине. По сути, локализация – верхнее или нижнее веко, не имеет значения. Это всегда сопровождается воспалительным процессом мейбомиевых желез (отсюда и название), которые находятся в толще века.

Эти железы нужны нам для образования слезной жидкости. Также, железы выделяют сальный секрет, защищающий глаза от перегрева и переохлаждения.

Причины возникновения

Главная причина развития мейбомита – бактериальное заражение, возбудителем которого чаще всего выступает золотистый стафилококк (в 90%). Гораздо реже инфекция спровоцирована вирусами, грибами, клещом демодекс.

Заражение и внедрение патогенной микрофлоры происходит только при развитии дисфункции мейбомиевых желез, которая может быть спровоцирована целым рядом факторов:

• Несоблюдение гигиены глаз: длительное ношение контактных линз и неправильное их хранение, прикосновение к конъюнктиве грязными руками, использование чужой косметики;
• Усиление нагрузки на глаза, связанное с длительной работой на компьютере, пребыванием в помещении, где воздух загрязненный, пыльный или сухой;
• Частые проявления аллергии, приводящие к отеку конъюнктивы;
• Хронические соматические заболевания: сахарный диабет, акне розацеа, панкреатит, себорейный дерматит, нарушение работы ЖКТ, экзематозный конъюнктивит, проблемы с респираторными органами, воспаление ротовой полости;
• Гормональные нарушения;
• Гиперфункция мейбомиевых желез.

Причин появления мейбомита может быть множество. К ним относят:

1. Несоблюдение гигиенической обработки глаз.
2. Наличие таких заболеваний, как акне, дерматит себорейного типа, конъюнктивит, раздраженность зрительной функции хронического типа.
3. Попадание в глаза чужеродных предметов.
4. Повышенное функционирование мейбомиевых желез.
5. Переохлаждения из-за пониженного иммунитета.

Симптоматика

Если заболевание протекает бурно, происходит выделение мутной желтоватой жидкости. При моргании она растекается по всему краю века.

Они являются ярко выраженными.

• Заметное покраснение и неровность заднего века.
• Болевой синдром при касании.
• Выделение гнойного содержания.
• Зуд и жжение внутреннего века.

Диагностика

Заключается она в осмотре офтальмолога. Определить заболевание можно при визуальном осмотре. Необходимо посмотреть внутрь века и сравнить нормальные показатели с имеющимися у пациента.

Диагностика данного заболевания строится окулистом на жалобах пострадавшего и на данных, полученных при внешнем осмотре.

С применением биомикроскопии пораженного глаза, то есть с использованием специальной щелевой лампы, специалистом будет обнаружено изменение формы желез (устья их расширены) и цвета (будут желтого цвета).

Как лечить?

Диагностика мейбомиевого блефарита чаще всего проводится на основании клинических симптомов, характерных именно для этого видуа блефарита, врачом-офтальмологом. Опрос пациента важен в установлении причины заболевания.

Прежде чем начать лечение блефарита, необходимо исключить бактериальную или паразитарную природу заболевания век, что достигается анализом посева или соскоба с них. При необходимости может потребоваться консультация эндокринолога или дерматолога.

Мейбомиевый блефарит практически всегда переходит в хроническую (персистирующую) форму из-за клинически слабо выраженной начальной стадии заболевания, которое поначалу не очень беспокоит и не привлекает особого внимания.

Лечение острой и хронической стадии мейбомиевого блефарита в зависимости от стадии и причины заболевания включает в себя комплекс мероприятий:

• регулярные очищающие процедуры;
• теплые компрессы;
• антибактериальные оральные и местные препараты (мази, капли);
• массаж век;
• физиотерапия (электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, УВЧ и др.).

Очищающие процедуры могут проводиться назначаемыми антисептическими средствами или теплыми противовоспалительными настоями или отварами трав (ромашки, календулы), черного чая.

Для этого ватным тампоном, смоченным в отваре, убираются корочки и выделения с век. Компрессы выполняются также с помощью тампонов, смоченных в теплом травяном настое.

Эти процедуры способствуют разогреванию секрета и очищению протоков сальных желез и проводятся в зависимости от степени развития болезни до 3 раз в день. Массаж век повышает эффективность очищения протоков и может проводиться как специальной стеклянной палочкой, так и пальцами, после предварительного очищения век и с наложением на них лекарственной мази.

Лечение этого заболевания можно проводить и дома, но даже в этом случае лучше все же обсудить все со специалистом. Обычно для лечения используют:

1. Противовирусные и противомикробные средства (из тетрациклиновой группы антибиотиков). Обычно для этих целей используют глазные мази (например, — Флоксал). Возможен внутренний прием таблеток тетрациклина.
2. Глазные капли для дезинфекции. Например, 20 процентный раствор альбуцида.
3. Также веки обрабатывают 1 процентной ртутной мазью. Особенно эффективно ее использование в случаях вскрытия.
4. Еще хорошо помогает магнитотерапия и сухое тепло (но только если нет нагноения, будьте внимательны.)

Отвар из березовых и крапивных листьев. Для этого, листья березы и крапивы измельчаются в равных долях. Три столовых ложки листьев нужно будет залить тремя стаканами воды. Затем нужно довести отвар до кипения, но не выключать сразу, пусть покипит еще примерно минуту. После этого, дайте отвару настояться, где-то еще 3 часа. Принимать нужно будет до еды, до 3-4 раз в сутки.

Также можно попробовать отвар из листьев грецкого ореха, цветков бузины, и корня лопуха. Готовится также (см. выше).

Хорошо помогают ванночки из шалфея и ромашки. Благодаря им, воспаление спадает, а заживление происходит более быстро.

Перед началом лечения дома, лучше все же обсудить все со специалистом. К тому же вам стоит быть уверенными в том, что у вас нет аллергии на компоненты. Как правило, при своевременно начатом лечении, хирургическое вмешательство в дальнейшем не понадобится.

На основании проведенной диагностики, степени поражения больного, состояния его общего здоровья врач составляет схему терапии, наиболее эффективной для данного конкретного случая.

Медикаменты

Лечение мейбомита, как и использование медикаментов, должно проходить только под контролем врача, поскольку существует угроза перехода заболевания в хронический процесс или самопроизвольного вскрытия.

Методы физиотерапевтического лечения, как и массаж век, являются эффективными способами дополнительной терапии для устранения мейбомита и профилактики осложнений.

Хирургически

После проведения полного обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы вылечить мейбомит века, существует два основных способа:

1. Медикаментозная терапия. Первым делом, стоит провести чистку век от образовавшихся корочек. Процедура проводится при помощи раствора, сделанного из детского шампуня. Очищению стоит уделять не менее двух раз в день. После гигиенической обработки нужно наносить под веко метрациклиновую мазь, а параллельно закапывать в глаза глазные капли. Исходя из причины, назначают препараты противовирусного и иммуностимулирующего действия.
2. Аппаратная терапия. Заключается в применение магнитотерапии. Главной целью процедуры является лечебно-профилактические мероприятия. Магнитные поля, воздействующие на веки, помогают восстановить биоритмы в пораженных тканях. А это, в свою очередь, приводит к нормализации работы зрительной функции.

Лечение мейбомита века в домашних условиях

Лечить мейбомит века можно и в домашних условиях. Но очень важно правильно оценить существующую ситуацию, ведь если лечение будет подобрано неправильно, то это приведет к хроническому характеру болезни.

Самым простым и недорогостоящим методом считается применение льняного семя. Для этого стоит разогреть его на сковороде не больше пяти минут, а затем пересыпать в платок или носок и приложить к больному месту.

1. Медикаментозная терапия

Сначала проводится гигиена века. Делают это с детским шампунем. Очищение глаза нужно делать 2-4 раза в день. Можно применять мази, которые содержат антибиотик. Помогает 1% ртутная мазь. Необходимо ежедневно перед сном закладывать ее под веко. Если выделений из глаза много, то назначается тетрациклин в таблетках. Суточная доза 4 капсулы по 0,25 грамм.

2. Народные средства

Именно этот способ всегда был эффективным. Но прежде чем начать самолечение, необходимо посетить врача. Если заболевание только начало проявляться, необходимо сделать полу спиртовой компресс. Делается он из водки. Нужно просто обмакнуть ватный диск, и отжать остатки, что бы ни травмировать глаз.

Лечение данного заболевания бывает как оперативное, так и консервативное. В острых случаях, несомненно, показано наблюдение квалифицированного врача-офтальмолога. Лечение острой формы мейбомита обычно осуществляется при помощи тетрациклиновой глазной мази и дезинфицирующих капель 20% альбуцида. Помимо этого используется сухое тепло и ультрафиолетовое облучение.

В случае развившегося обширного процесса проводится оперативное вскрытие инфильтратов с одновременным иссечением капсулы железы. Для полного быстрого рассасывания инфильтрации и последующему мягкому рубцеванию хорошо помогает намазывание краев век желтой 1% ртутной мазью и примочки из лидазы.

В период лечения, во время выхода на улицу, на пораженный глаз следует закреплять сухую асептическую повязку. При сгущении секрета мейбомиевых желез показан прием 4 р. в день тетрациклина по 0.25 г. или 2 р. в день доксициклина по 0. 1г. на протяжении четырнадцати дней.

Противовоспалительные общеукрепляющие настои. Одну часть крапивы и одну часть листа березы смещать и тщательно измельчить.

Три столовых ложки полученного сбора залить 3-мя ст. воды, довести до кипения, кипятить не более 1 мин. после чего настоять три часа и процедить.

Полученный настой принимать до еды 4 р. в день по 150 мл.

Длительность курса составляет три недели, после чего необходимо сделать двухнедельные перерыв и повторить лечение. По идентичной схеме готовится и принимается следующий сбор: необходимо смешать в равных долях корень лопуха, лист грецкого ореха и цветки бузины.

Делать примочки и промывать глаза хорошо настоем шалфея и ромашки. Готовить его необходимо следующим образом: шалфей и ромашку в равных долях перемешать и измельчить, после чего одну чайную ложку полученной смеси залить 1/2 стакана воды, довести до кипения, кипятить порядка одной минуты, после чего на протяжении одного часа настоять и процедить.

Промывка глаз подразумевает закапывание в них данного настоя пять раз в день по двадцать капель. Особое внимание хочется заострить на том, что данный настой следует готовить ежедневно, т.к. промывать глаза можно только свежеприготовленным.

После промывания края век рекомендуется обработать настойкой календулы.

С целью предупреждения возможного высыхания роговицы, что при мейбомите бывает достаточно часто, на ночь рекомендуется закапывать в глаза по две капли персикового или облепихового масла (процедура проводится до выздоровления).

Возможные осложнения

При отсутствии корректного лечения хронической формы мейбомита возможно развитие тяжелых патологий: тромбоз кавернозного синуса, тромбофлебит вен орбиты, воспаление мозговых оболочек, потеря зрения, сепсис (заражение крови).

Заболевание угрожает не только временными неудобствами, то и возможностью перехода в более тяжелые стадии и заболевания. К осложнениям мейбомита относят:

• воспаление всех тканей глаза;
• абсцесс века;
• воспаление роговицы;
• внутримозговой абсцесс;
• гнойное воспаление мозговых оболочек.

Профилактика

Чтобы предупредить воспаление мейбомиевой железы, следует уделять внимание нескольким несложным рекомендациям:

• Постоянно соблюдать гигиенические правила;
• Хранить и использовать контактные линзы только по инструкции;
• Использовать только качественную и не просроченную косметику и парфюмерию;
• Держать на контроле уровень сахара в крови, особенно после 40 лет;
• Избегать купаний в водоемах с загрязненной водой;
• Вести здоровый образ жизни: рациональное питание с достаточным содержанием натуральных витаминов, двигательная активность, отсутствие стрессов, постепенное закаливание.

В развитии мейбомита огромную роль играет состояние иммунной системы всего организма, поэтому последний пункт особенно важен.

В первую очередь нужно соблюдать личную гигиену, умывать лицо несколько раз в день. Так же стоит избегать купания в подозрительных водоемах, где грязная вода.

Девушкам и женщинам пользоваться только качественной косметикой с соответствующими сроками годности. Тем, кому за сорок лет, нужно контролировать свой сахар в крови.

Если человек носит контактные линзы, то их должен подбирать офтальмолог. Ну и, конечно же, употреблять витамины.

Чтобы не допустить появления данного заболевание требуется:

• Своевременное и правильное лечение тех патологий (конъюнктивит, хроническое раздражение глаз), которые предшествовали мейбомиту;
• Проходить профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы вовремя устранить возможную причину появления внутреннего ячменя;
• Тщательно соблюдать правила гигиены в отношении глазного аппарата;
• Следить не только за состоянием глаз, но и обращать внимание на другие изменения в организме (за обменом веществ, за иммунным статусом).

Прогноз

Положительным прогноз по поводу диагноза мейбомит может быть в том случае, если пациент:

• Своевременно обратился за помощью в медицинское учреждение;
• Врачом была выбрана правильная тактика лечения;
• Были выполнены все предписания специалиста, а весь лечебный курс был пройден полностью без задержек и перерывов.

В противном случае, заболевание имеет склонность в крайне короткие сроки приобретать хроническое течение, что значительно усложнит лечение в дальнейшем. Потребуется хирургическое вмешательство в виде вскрытия такого внутреннего ячменя. Поэтому к мейбомиту необходимо отнестись со всей серьезностью.

Источник: https://glazdoktor.ru/meybomiit-glaza-lechenie/

Мейбомит нижнего века: лечение мейбомиевой железы острой на верхнем

Мейбомит – это воспалительный процесс, поражающий мейбомиевые железы, сосредоточенные в веках. Они отвечают за выделение слёзного секрета.

Этот вид офтальмологического заболевания может наносить поражение одному или двум векам. Лечение зависит от формы патологического процесса и причины его развития.

Причины мейбомита или воспаления мейбомиевой железы

Мейбомит – это заболевание, которое имеет инфекционное происхождение.

Это воспалительный гнойный процесс, на развитие которого оказывает влияние стафилококк.

Этот вирус может быть сосредоточен в организме в роли условного патогенного или может быть занесен при контакте грязных рук с глазами. Какие существуют народные методы лечения глаукомы можно узнать тут.

Кроме этого, выделяют следующие причины мейбомита:

• вирусы;
• гормональный дисбаланс;
• грибки;
• сахарный диабет;
• интоксикация;
• гельминтоз.

Симптомы на нижнем и верхнем веке

Независимо от локализации воспалительного процесса, он сопровождается следующими симптомами:

• гиперемия и отек века;
• неровность задней стороны века;
• при поражении нижнего века создается ощущение наличия «пены» на нем;
• по краю роста ресниц образуются чешуйки или корочки желтого окраса;
• при касании пораженного участка возникают болезненные ощущения;
• просмотрев фото можно увидеть, что при выворачивании края века на его внутренней стороне наблюдается небольшой гнойник;
• на стороне пораженного органа зрения заметно увеличение лимфоузлов.

Виды: острый и хронический

схематический рисунок строения глаза человека

Мейбомит подразделяют по типу течения на два вида: острый и хронический.

Для острой формы характерны такие симптомы:

• усиление кровяного притока к нижнему и верхнему веку приводит к покраснению;
• отек;
• резкая боль на участке возникновения мейбомита;
• формирование гнойных выделений при вскрывании мейбомита;
• лихорадка, свойственны для пациентов с ослабленным иммунитетом.

Простой гиперметропический астигматизм требует оптической коррекции.

По внешнему виду острый мейбомит напоминает ячмень. Только воспалительный процесс сосредоточен на глубине хрящевой ткани, а не у краев века. При вскрытии гнойника выделения выходят в сторону конъюнктивы.

Для хронического воспаления характерны такие симптомы:

• утолщение воспаленных век;
• гиперемия глаз;
• ощущения жжения и зуда;
• уплотнение внутри века, имеющее желтый оттенок;
• присоединение конъюнктивита постоянного характера, для которого характерно слезотечение;
• после пробуждения имеются корочки серовато-белого окраса, а их консистенция напоминает зубную пасту;
• лимфоузлы, сосредоточенные около мейбомита, увеличиваются в размере.

Хронический мейбомит в медицинской практике называют халязионом. Он приводит к снижению зрительной функции.

У детей

схематический рисунок видов мейбомита

Мейбомит верхнего или нижнего века может нанести поражение и детскому организму. Патологический процесс формируется по тем же причинам, что и у взрослых.

Для него свойственны симптомы в виде покраснения и отечности век. Если отодвинуть веко, то можно увидеть незначительный бугорок желтого цвета. После пробуждения в уголках глаза присутствует секрет белого цвета.

При моргании выделения взбиваются в пену.

Диагностика

Для диагностики болезни ячмень на глазу (мейбомит) используют следующие методы:

• микроскопическое исследование выделяемого секрета;
• культуральное исследование выделяемого секрета;
• ПЦР;
• анализ соскоба;
• биомикроскопия;
• диагностика с использованием щелевой лампы.

При диагностике важно уделить внимание анамнестическим данным. Дело в том, что при поступлении от пациента жалоб врач сможет выяснить, имеются ли у него предрасполагающие факторы к заболеванию.

Лечение

Лекарственные препараты

В основе терапии заболевания острой формы положены медикаментозные средства. Чтобы купировать причину воспаления век у ребенка и взрослых, необходимо применять следующие антибиотики:

• Ципрофлоксацин (Ципролет);
• Тобрамицин (Тобрекс);
• Тетрациклиновая мазь;
• Софрадекс;
• Флоксал;

Дозировка назначается в индивидуальном порядке, но вот длительность лечения не должна превысить 7-10 дней. Что такое гемофтальм глаза можно ознакомиться тут.

Для промывания полости конъюнктивы используется Окомистин. Это антисептический препарат. Применять 3 раза в сутки по 2 капли в каждый глаз.

Снизить выраженность воспалительных симптомом можно при помощи Диклофенак. Это глазные капли, оказывающие выраженное противобезболивающее и противовоспалительное действие. Нельзя использовать детям до 2 лет и беременным женщинам. Применять по 21 капле 3-5 раз в сутки.

При лечении хронического мейбомита эффективно использовать Кеналог. Это гормональный противовоспалительный препарат. Вводят его в виде инъекции прямо в патологическое образование. Если гноится глаз у новорожденного ребенка, следует обратиться к врачу.

В домашних условиях народными средствами

Народная медицина поможет избавиться от неприятной симптоматики и ускорить процесс выздоровления. Эффективны следующие рецепты:

1. Сухое тепло. Взять семена льна и подогреть их на сковороде. Завернуть в хб материю или марлю приложить к глазу. Проводить подобные мероприятия 1 раз в сутки.
2. Закапывание. Проводить эту процедуру раз в день, на ночь. Это позволит предотвратить засыхание корочек. Применять можно масло облепихи или персика. Капать по 1-2 капли.
3. Компрессы. Для приготовления настоя использовать такие травы: шалфей, календулу, ромашку. Взять их в равном количестве и залить 200 мл 20 г сбора. Томить на огней 3-5 минут. Остудить, отфильтровать и приложить распаренные травы на область поражения. Делать это крайне аккуратно, чтобы не заразить другие структуры органа зрения. Применять настой можно в отфильтрованном виде для промывания корочек. Только нужно каждый раз готовить новый отвар.
4. Настой для укрепления иммунитета. В равном количестве соединить лист грецкого ореха, корень репейника и цветки бузины. Залить 2- г сбора 200 мл воды. Томить на огне 5 минут, подождать 3 часа и отфильтровать. Принимать настой по 150 мл 4 раза в сутки.

Лечение гнойного конъюнктивита эффективно при сочетании народной и традиционной медицины.

Профилактика

Для предотвращения острой формы заболевания необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• соблюдать правила личной гигиены;
• правильно подбирать линзы;
• соблюдать правила ношения и хранения контактных линз;
• не купаться в подозрительных водоёмах;
• применять качественную косметику;
• контролировать уровень сахара в крови;
• принимать витамины;
• вести здоровый образ жизни;
• заниматься спортом;
• разнообразить рацион;

В основе профилактики хронического мейбомита положено адекватное лечение острого воспаления.

Мейбомит – это довольно неприятное заболевание, которое может поразить как детей, так и взрослых. Очень важно своевременно диагностировать патологию, иначе она может перейти в хроническую форму, избавиться от которой можно только оперативным путем.

Источник: https://ProOko.online/zabolevaniya/veki/mejbomit-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html