Глазные капли Дуопрост: инструкция, побочные действия и аналоги

Дуопрост – это капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы.

Глазные капли Дуопрост: аналоги, инструкция, побочные действияГлазные капли Дуопрост – это эффективное средство от глаукомы

Офтальмологи рекомендуют Дуопрост в случае повышенного внутриглазного давления.

Фармакологическое действие

  • Снижает внутриглазное давление с помощью оттока водянистой влаги непосредственно глаза.
  • В состав Дуопрост входят два активных составляющих, это латанопрост и тимолол, они снижают внутриглазное давление с помощью оттока влаги в глазах.
  • Латанопрост способствует увеличению жидкостного оттока, но барьер глаза остается не поврежденным, сохраняя работу всех мышц и внутриглазного кровотока.

Когда назначается

Назначаются капли для глаз Дуопрост при таких заболеваниях как:

  1. Глаукома.
  2. Повышенное внутриглазное давление.
  3. Кератит.

Инструкция по применению

  1. Рекомендовано начинать использование капель для глаз Дуопрост только после осмотра у офтальмолога.
  2. Обычно назначается, по 2 капли по одной инсталляции в каждый глаз, один раз в течение 24 часов.
  3. Если вы пропустили одну инсталляцию, не рекомендуем в другой увеличивать количество капель при инсталляции, а просто продолжить как ранее.
  4. Если вы используете комплекс препаратов, делайте между ними перерыв в 10 минут.

Состав и форма выпуска

В состав капель для глаз Дуопрост входят следующие компоненты:

  • латанопрост;
  • тимололамалеат;
  • динатрия фосфат;
  • натрия дигидрат;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидрооксид;
  • кислота хлористоводородная;
  • вода.

Глазные капли Дуопрост: аналоги, инструкция, побочные действияПроизводится препарат в виде капель для глаз, в каждом флаконе от 5 мл

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению капель для глаз, а именно не рекомендуем инсталляции:

  1. людям, с повышенной чувствительностью.
  2. при бронхиальной астме.
  3. При синусовой брадикардии.
  4. При хронической сердечной недостаточности.
  5. При кардиогенном шоке.
  6. Дети до 18 лет.
  7. Женщины в период лактации.
  8. Женщины в период беременности.
  9. При открытоугольной глаукоме.
  10. При макулярном оттоке.
  11. При разрыве хрусталика.

Побочные эффекты

Возможно проявление побочных эффектов в случае невыполнения особых указаний, в виде:

  • нарушение зрения;
  • блефариты;
  • катаракта;
  • коньюктивит;
  • аллергическая реакция;
  • кровоизлияние точечное;
  • покраснение глаза;
  • боль;
  • раздражение глаза;
  • фотофобия;
  • диплопия;
  • изменение рефракции;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • сахарный диабет;
  • выпадение частей поля зрения;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • головная боль;
  • депрессия.

В случае проявления побочных эффектов обратитесь к офтальмологу или прекратите использовать капли Дуопрост.

Особые указания

Важно отметить, что глазные капли Дуопрост отпускается в аптеке по рецепту врача.

  • Женщинам в период беременности и лактации прием не рекомендован.
  • Если вы используете контактные линзы, снимайте их за 5 минут до инсталляции и ппосле завершения процедуры через 15 минут.
  • Вождение автомобиля рекомендовано через 15 минут после закапывания.
  • Храните капли в стерильной чистоте, чтобы не занести инфекцию в глаза.
  • Хранение Дуопрост должно быть при комнатной температуре и в недоступном месте от детей, избегая попадания прямых солнечных лучей.
  • Срок годности с момента производства составляет 2 года, с первого использования 30 дней, после истечения срока годности капли необходимо утилизировать.

Аналоги

Представляем вам ряд препаратов аналогов по схожему спектру воздействия, но с отличием в цене:

  1. Визомитин.
  2. Макулин.
  3. Пренацид.
  4. Азарга.
  5. Адгелон.

Цена

Стоимость Дуопрост капель для глаз на территории России составляет от 400 рублей, в Украине вы сможете приобрести препарат от 180 гривен.

Источник: https://uglaznogo.ru/glaznyie-kapli-duoprost.html

Тафлотан

Глазные капли Дуопрост: аналоги, инструкция, побочные действия

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме глазных капель, представляющих собой бесцветный прозрачный раствор (по 0,3 мл в пластмассовых прозрачных тюбиках-капельницах, по 10 тюбиков-капельниц в пакетах из ламинированной алюминиевой фольги, в картонной пачке 3 или 9 пакетов вместе с инструкцией по применению Тафлотана).

Состав на 1 мл капель:

  • действующее вещество: тафлупрост – 15 мкг;
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, глицерол, вода для инъекций, полисорбат-80, натрия гидрофосфата дигидрат, хлористоводородная кислота и/или натрия гидроксид (для получения необходимого уровня рН).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тафлупрост является фторированным аналогом простагландина F2α. Тафлупростовая кислота – это биологически активный метаболит тафлупроста. Она обладает высокой селективностью и активностью в отношении рецепторов простагландинов группы F (FP- рецепторов). Сродство тафлупростовой кислоты к FP-рецепторам в 12 раз превышает аналогичное сродство латанопроста.

Исследования, проведенные на обезьянах, показали, что препарат снижает ВГД (внутриглазное давление) благодаря усилению увеосклерального оттока водянистой влаги, при этом основной эффект обеспечивается именно активным метаболитом тафлупроста – тафлупростовой кислотой. У кроликов в результате 4-недельного применения препарата 0,0015% концентрации выявлено значительное усиление кровотока в диске зрительного нерва (на 15%).

Снижение ВГД начинается в течение 2–4 ч после первого закапывания Тафлотана. Максимальный эффект отмечается приблизительно через 12 ч, продолжительность действия сохраняется минимум в течение 24 ч.

Фармакокинетика

После инстилляции Тафлотана один раз в сутки по 1 капле в оба глаза в течение 8 суток плазменные концентрации тафлупроста были низкими и почти не отличались на 1 и 8 день. В плазме крови максимальная концентрация вещества отмечается через 10 мин после закапывания, а затем менее чем за час снижается до уровня ниже предела обнаружения (10 пг/мл).

Стабильная концентрация препарата достигается уже в течение первой недели терапии, что подтверждается почти одинаковыми средними величинами максимальной плазменной концентрации и AUC (площадь под кривой «концентрация – время») на 1 и 8 день лечения.

Тафлупрост имеет низкое сродство к меланиновому пигменту. Об этом свидетельствует отсутствие специфического распределения радиоактивно-меченного вещества в цилиарном теле, сосудистой оболочке глаза и радужке.

Исследования на крысах показали, что наибольшая концентрация радиоактивности наблюдается в роговице, затем склере, веках и радужке.

Системное распределение меченного тафлупроста распространялось от слезного аппарата к небу и пищеводу, затем в желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, почки и мочевой пузырь.

До 99% тафлупростовой кислоты в условиях in vitro связывалось с сывороточными альбуминами.

Тафлупрост гидролизуется с образованием тафлупростовой кислоты (активного метаболита). Затем тафлупростовая кислота подвергается метаболизму путем глюкуронизации или бета-окисления. Образующиеся 1,2-динор и 1,2,3,4-тетранор кислоты тафлупроста не обладают фармакологической активностью и могут быть гидроксилированы или глюкуронированы.

Система цитохром Р450 печени не принимает участия в метаболизме тафлупростовой кислоты. Основная эстераза, ответственная за эфирный гидролиз – карбоксилэстераза. Кроме того, гидролизу может способствовать и бутирилхолинэстераза.

Около 44–58% введенной дозы выводится с калом и примерно 27–38% – с мочой.

Показания к применению

Тафлотан применяют для снижения повышенного ВГД у пациентов с офтальмогипертензией и открытоугольной формой глаукомы. Глазные капли используют в качестве монотерапии в следующих ситуациях:

  • недостаточная реакция на препараты первой линии;
  • непереносимость препаратов первой линии или имеющиеся противопоказания к данным лекарственным средствам;
  • невозможность применения капель, в состав которых входят консерванты (бензалкония хлорид).

Кроме того, глазные капли Тафлотан назначают в качестве дополнительного средства при лечении бета-блокаторами.

Противопоказания

Тафлотан противопоказан детям и подросткам до 18 лет, а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к тафлупросту или вспомогательным ингредиентам.

Тафлотан: инструкция по применению (дозировка и способ)

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) один раз в сутки (вечером). Рекомендуемая доза – по 1 капле в каждый глаз.

Тафлотан следует применять строго один раз в сутки, так как более частые инстилляции могут уменьшить эффект от снижения ВГД.

Каждый тюбик-капельница рассчитан исключительно для однократного применения. Содержимого одного тюбика достаточно для закапывания в оба конъюнктивальных мешка. Оставшийся раствор следует выбросить сразу после использования.

Для уменьшения риска потемнения кожи век необходимо удалять избыток препарата, попавшего на кожу во время инстилляции. После закапывания рекомендуется носослезная окклюзия (или мягкое закрытие век), что позволяет снизить всасывание тафлупроста в системный кровоток.

Если одновременно с Тафлотаном пациент применяет другие местные офтальмологические средства, интервал между закапыванием препаратов должен составлять не менее 5 минут.

Побочные действия

  • орган зрения: часто – раздражение и зуд глаз, гиперемия глаз и/или конъюнктивы, боль в глазах, ощущение инородного тела, синдром сухого глаза, фотофобия, затуманивание и снижение остроты зрения, эритема век, изменения ресниц (увеличение толщины и длины ресниц, а также их количества), изменение цвета ресниц, повышенная пигментация радужки, усиленное слезоотделение, поверхностный точечный кератит; нечасто – отек век и конъюнктивы, пигментация век и конъюнктивы, блефарит, ощущение дискомфорта в глазах, быстрая утомляемость глаз, воспаление передней камеры, конъюнктивальные фолликулы, атипичное ощущение в глазу, появление отделяемого из глаз, аллергический конъюнктивит;
  • нервная система: часто – головная боль;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – гипертрихоз век.

Передозировка

Случаев передозировки Тафлотана не зарегистрировано. При местном применении препарата такая ситуация маловероятна.

Особые указания

Пациента следует предупредить до начала терапии о возможных изменениях во внешнем виде глаза (особенно если лечению подлежит только один глаз), так как данные изменения могут быть постоянными (потемнение кожи век, чрезмерный рост ресниц, усиленная пигментация радужки).

Цвет радужной оболочки меняется постепенно, иногда изменения остаются незаметными в течение нескольких месяцев. Чаще всего изменение цвета глаз возникает в тех случаях, когда радужная оболочка глаза смешанного цвета (серо-коричневая, зелено-коричневая, коричнево-голубая, желто-коричневая и др.). При лечении только одного глаза возможна стойкая гетерохромия.

Опыт применения тафлупроста при закрытоугольной, врожденной, узкоугольной или неоваскулярной глаукоме отсутствует. Имеются ограниченные данные о лечении препаратом пациентов с псевдоэксфолиативной или пигментной глаукомой и афакией.

Тафлотан следует с осторожностью применять при артифакии (вживлении в глаз искусственного хрусталика), афакии (отсутствии хрусталика), имплантации хрусталика в переднюю камеру глаза, повреждениях задней капсулы хрусталика, а также при наличии факторов риска увеита/ирита или кистоидного макулярного отека.

У больных с тяжелой астмой глазные капли применяют с осторожностью, поскольку аналогичный опыт применения отсутствует.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Тафлотан не влияет на способность пациента управлять автомобильным и другим транспортом, а также работать с потенциально опасными и сложными механизмами.

Непосредственно после инстилляции возможно кратковременное затуманивание зрения, поэтому следует дождаться полного восстановления зрения и только после этого можно приступить к деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания.

Применение при беременности и лактации

Исследования на животных показали, что тафлупрост неблагоприятно действует на репродуктивную систему, однако данных о влиянии препарата на течение беременности и плод у человека нет. Во время беременности использование Тафлотана возможно только в исключительных случаях, когда другие варианты лечения отсутствуют.

Данные о проникновении Тафлотана и его метаболитов в грудное молоко человека отсутствуют, однако в исследованиях на крысах данный факт был установлен. В период лактации применение тафлупроста не рекомендуется.

Женщины репродуктивного возраста должны использовать адекватные и надежные средства контрацепции во время лечения Тафлотаном.

Применение в детском возрасте

Препарат предназначен только для пациентов старше 18 лет. У детей и подростков безопасность и эффективность тафлупроста не установлена.

При нарушениях функции почек

Глазные капли Тафлотан с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, поскольку соответствующих исследований препарата у людей с почечными расстройствами не проводилось.

При нарушениях функции печени

Тафлотан с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку соответствующих исследований препарата у людей с печеночными расстройствами не проводилось.

Применение в пожилом возрасте

У лиц пожилого возраста тафлупрост применяют в обычных терапевтических дозах.

Лекарственное взаимодействие

Не следует ожидать каких-либо перекрестных взаимодействий с лекарственными средствами для системного применения, так как концентрация тафлупроста в плазме крови очень низкая.

При совместном применении Тафлотана с тимололом не отмечено какого-либо взаимодействия.

Аналоги

Аналогами Тафлотана являются Глаумакс, Ксалатан, Пролатан, Тафлотан мульти, Трилактан, Таптиком и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре +2…+8 °С, а после вскрытия пакета с тюбиками-капельницами – при температуре не более 25 °С.

Тюбик-капельницу используют однократно. Остатки средства в тюбике-капельнице следует утилизировать после первого применения.

Срок годности глазных капель – 3 года. Тюбики-капельницы из вскрытого пакета можно хранить не более 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тафлотане

По отзывам, Тафлотан хорошо справляется с основной задачей – снижением повышенного ВГД. Глазные капли не имеют консервантов; одноразовые тюбики-капельницы удобны для применения.

Читайте также:  Как замазать синяки под глазами: чем замаскировать темные круги

Однако сами пациенты отмечают, что после закапывания препарата ощущаются неприятные побочные эффекты (натяжение мышц глаза, покраснение глаз, ощущение инородного тела, резь в глазах).

Особенно критично пользователи высказываются о возможности изменения цвета глаз.Начало формы

Цена на Тафлотан в аптеках

Цена на Тафлотан 0,0015% (по 30 тюбиков-капельниц в упаковке) составляет в среднем 800–835 руб.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/taflotan.html

Дуопрост

Противоглаукомный комбинированный препарат.

Латанопрост является аналогом простагландина F2α и селективным агонистом FP рецепторов.

Снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги и оказывает противоглаукомное действие. Основной механизм действия латанопроста связан с увеличением увеосклерального оттока.

Не оказывает достоверного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер.

Тимолол — неселективный блокатор β-адренорецепторов с незначительной внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Фармакокинетика

Латанопрост

Всасывание и распределение

Cmax в водянистой влаге (примерно 15-30 нг/мл) достигается через 2 ч после инстилляции в глаз.

После применения глазных капель латанопрост распределяется, в первую очередь, в переднем сегменте глаза, в конъюнктиве и в веках. Только незначительное количество препарата достигает заднего сегмента.

Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты.

Метаболизм и выведение

Метаболизм кислоты латанопроста в тканях глаза практически не происходит. Основной метаболизм происходит в печени. T1/2 из плазмы составляет 17 мин. Основные метаболиты, 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболиты, не имеют или имеют слабую биологическую активность и, в основном, выводятся с мочой.

Тимолол

При местном применении тимолола быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1 ч.

T1/2 из плазмы — 6 ч. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Показания

  1. открытоугольная глаукома;
  2. повышение внутриглазного давления.

Режим дозирования

Местно.

Закапывают по 1 капле в глаз(а) 1 раз/сут. Если была пропущена одна доза, то в дальнейшем следует продолжать лечение, вводя следующую дозу как обычно.

Если пациенту назначено более одного препарата для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты следует вводить с интервалом не менее 5 минут.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, блефарит, катаракта, конъюнктивит, аллергические поражения конъюнктивы (в т.ч.

фолликулы, папиллярные реакции конъюнктивы, точечные кровоизлияния), поражения роговицы (эрозии, пигментация, точечный кератит), нарушения рефракции, гиперемия глаза, раздражение глаза, боль в глазах, усиление пигментации радужки, кератит, фотофобия, выпадение участков полей зрения.

  • Инфекции: синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей и другие инфекции.
  • Нарушения метаболизма и питания: сахарный диабет, гиперхолестеринемия.
  • Психические расстройства: депрессия.
  • Со стороны нервной системы: головная боль.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.
  • Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: гипертрихоз, сыпь и изменения кожи (раздражение, халазион).
  • Со стороны костно-мышечной системы: артрит.
  • Ниже перечислены другие нежелательные явления, которые могут наблюдаться при терапии отдельными компонентами препарата Дуопрост (помимо указанных выше).

Латанопрост

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, отек и эрозии роговицы; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманенное зрение.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: кожная сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны нервной системы: головокружение.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

  1. Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах/суставах.
  2. Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Тимолол (в форме глазных капель):

Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, в т.ч. анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница, локализованная и генерализованная сыпь.

Нарушения метаболизма и питания: анорексия, скрытые симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом.

Психические расстройства: изменения поведения и психические расстройства, в т.ч. спутанность сознания, галлюцинации, тревога, дезориентация, нервозность, потеря памяти, снижение либидо, бессонница и ночные кошмары.

Со стороны нервной системы: ишемия головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения, головокружение, усиление симптомов миастения gravis, парестезия, сонливость, обморок.

Со стороны органа зрения: цистоидный макулярный отек, снижение чувствительности роговицы; отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных хирургических вмешательств; птоз, нарушения зрения, в т.ч. изменение рефракции и диплопия.

  • Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, блокада внутрисердечной проводимости, ощущение сердцебиения, прогрессирование стенокардии, перемежающаяся хромота, похолодание рук и ног, снижение АД, синдром Рейно.
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в основном, у больных с предшествующими бронхоспастическими заболеваниями), кашель, одышка, заложенность носа, отек легких и дыхательная недостаточность.
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, ретроперитонеальный фиброз.
  • Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: алопеция, псевдопемфигоид, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза.
  • Со стороны костно-мышечной системы: системная красная волчанка.
  • Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, болезнь Пейрони.
  • Общие и местные: астения/утомляемость, боль в груди, отеки.

Противопоказания к применению

  • бронхиальная астма или указание на бронхиальную астму в анамнезе, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада II-III степени;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
  • кардиогенный шок;
  • возраст до 18 лет;
  • период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

Воспалительная, неоваскулярная, закрытоугольная или врожденная глаукома, открытоугольная глаукома в сочетании с псевдофакией, пигментная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного).

Применение при беременности и кормлении грудью

  1. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.
  2. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
  3. Препарат не следует назначать кормящим женщинам, либо следует отказаться от кормления грудью (тимолол, латанопрост и его метаболиты могут проникать в материнское молоко).

Передозировка

  1. Симптомы: обусловленные латанопростом — раздражение глаз, конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия, головокружение; обусловленные тимололом — головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0.9% раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с блокаторами медленных кальциевых каналов, лекарственных средств, снижающими активность катехоламинов, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами (включая амиодарон и хинидин), сердечными гликозидами, холиномиметиками, опиоидными анальгетиками и ингибиторами МАО возможно усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.
  • При одновременном применении тимолола с эпинефрином иногда развивался мидриаз.
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности — 3 года.

  1. После вскрытия флакона препарат следует хранить при температуре не выше 25 °С и использовать в течение 4 недель.
  2. Особые указания
  3. Препарат может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке, рекомендуется периодическое наблюдение лечащего врача.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому необходимо снять контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после закапывания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Закапывание глазных капель может вызывать транзиторное ощущение «пелены перед глазами» в течение нескольких минут, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с движущимися механизмами. Пока этот эффект не исчезнет, пациентам не следует управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/duoprost

Дуопрост

Дуопрост – противоглаукомный комбинированный препарат.

Форма выпуска и состав

Дуопрост выпускается в форме глазных капель: прозрачные, бесцветные (по 2,5 мл в полимерном флаконе-капельнице объемом 5 мл, с полимерной крышкой и защитным кольцом, 1 флакон-капельница в картонной коробке вместе с инструкцией по применению).

1 мл препарата содержит:

  • активные вещества: тимолола малеат (в пересчете на тимол) – 5 мг, латанопрост – 0,05 мг;
  • вспомогательные вещества: додекагидрат фосфата динатрия – 11,85 мг, дигидрофосфат дигидрат натрия – 5,2 мг, хлорид натрия – 4,1 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, 1М раствор гидроксида натрия/1М раствор хлористоводородной кислоты – до pH 6±0,1, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тимолол – неселективный блокатор бета-адренорецепторов, имеет незначительную внутреннюю симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность (СМА). При местном применении уменьшает образование водянистой влаги и немного увеличивает ее отток, за счет чего понижает внутриглазное давление.

Латанопрост – активный аналог простагландина F2α, а также селективный агонист FP рецепторов. Основным механизмом действия латанопроста является увеличение увеосклерального оттока.

Увеличивая отток водянистой влаги, латанопрост тем самым понижает внутриглазное давление.

Обладает противоглаукомным действием, не оказывает достоверного воздействия на продукцию водянистой влаги, а также не влияет на гемато-офтальмологический барьер.

Фармакокинетика

Тимолол при местном применении в короткие сроки проникает через роговицу. Через 1 час после инстилляции капель достигается максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза.

Период полувыведения из плазмы – 6 часов. Сквозь сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки слезного тракта и носа путем абсорбции попадает в незначительном количестве в системный кровоток.

Метаболиты тимолола выводятся в основном почками.

Латанопрост достигает максимальной концентрации в водянистой влаге глаза (примерно 15–30 нг/мл) через 2 часа после инстилляции капель. Распределяется в первую очередь в веках, конъюнктиве и переднем сегменте глаз. Заднего сегмента достигает лишь незначительное количество вещества.

В роговице под действием эстераз латанопрост подвергается гидролизу с образованием биологически активной кислоты. В тканях глаза метаболизм кислоты латанопроста практически не происходит. Основной метаболизм происходит в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 17 минут.

Основные метаболиты, 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболиты имеют слабую биологическую активность, либо не имеют ее вовсе, и выводятся в основном с мочой.

Показания к применению

  • повышение внутриглазного давления;
  • открытоугольная глаукома.

Противопоказания

  • синусовая брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность второй и третьей степени;
  • кардиогенный шок;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма, в том числе в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту Дуопроста;
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации.

С осторожностью следует применять препарат при врожденной, закрытоугольной, неоваскулярной или воспалительной глаукоме, открытоугольной глаукоме в сочетании с псевдоафакией, пигментной глаукоме (в связи с отсутствием опыта применения Дуопроста), афакии, псевдоафакии с разрывом задней капсулы хрусталика, наличии факторов риска макулярного отека (в связи с тем, что при лечении латанопростом отмечены случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного).

Инструкция по применению Дуопроста: способ и дозировка

Глазные капли Дуопрост – препарат для местного применения.

Закапывать Дуопрост следует один раз в сутки, по 1 капле в каждый глаз. Если доза была пропущена, то следующую дозу следует вводить как обычно. При необходимости закапывания более одного препарата их вводят с интервалом не менее пяти минут.

Побочные действия

Согласно инструкции, Дуопрост может вызывать следующие побочные действия:

  • орган зрения: нарушения зрения, конъюнктивит, аллергические поражения конъюнктивы (в том числе папиллярные реакции конъюнктивы, фолликулы, точечные кровоизлияния и т. п.), поражения роговицы (пигментация, эрозии, точечный кератит и другие), гиперемия глаза, нарушение рефракции, раздражение глаза, усиление пигментации радужки, боль в глазах, фотофобия, кератит, выпадение участков поля зрения;
  • нервная система: головная боль;
  • психика: депрессия;
  • инфекции: инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит, и другие инфекции;
  • нарушения питания и метаболизма: сахарный диабет, гиперхолестеринемия;
  • сосудистая система: повышение артериального давления;
  • кожные покровы и подкожные ткани: сыпь, изменения кожи (халязион, раздражения и другие), гипертрихоз;
  • опорно-двигательный аппарат: артрит.
Читайте также:  Киста конъюнктивы на глазу: причины, лечение слезной железы и роговицы глазного яблока

Побочные действия тимолола:

  • орган зрения: снижение чувствительности роговицы, цистоидный макулярный отек, птоз, отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных хирургических вмешательств, нарушения зрения, в том числе изменение рефракции и диплопия;
  • слух и вестибулярный аппарат: шум в ушах;
  • нервная система: сонливость, головокружение, усиление симптомов миастении gravis, парестезия, обморок, острые нарушения мозгового кровообращения, ишемия головного мозга;
  • психика: изменения в поведении и психические расстройства, в том числе тревога, бессонница, спутанность сознания, ночные кошмары, снижение либидо, галлюцинации, дезориентация, нервозность, потеря памяти;
  • нарушения питания и метаболизма: у больных диабетом скрытые симптомы гипогликемии, анорексия;
  • сосудистая система: снижение артериального давления, синдром Рейно, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей;
  • сердце: брадикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность, прогрессирование стенокардии, блокада внутрисердечной проводимости, остановка сердца;
  • органы дыхания: кашель, заложенность носа, одышка, бронхоспазм (в основном у пациентов, в прошлом болевших бронхоспастическими заболеваниями), отек легких, дыхательная недостаточность;
  • иммунная система: системные аллергические реакции, в том числе крапивница, локализованная и генерализованная сыпь, анафилаксия, ангионевротический отек;
  • желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея, ретроперитонеальный фиброз;
  • кожные покровы и подкожные ткани: обострение псориаза, псориазоподобная сыпь, алопеция, псевдопемфигоид;
  • опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: системная красная волчанка;
  • репродуктивная система и молочные железы: болезнь Пейрони, импотенция;
  • общие и местные реакции: астения, утомляемость, боль в груди, отек.

Побочные действия латанопроста:

  • орган зрения: отек век, раздражение глаз (ощущение песка в глазах, зуд, жжение, покалывание, ощущение инородного тела), преходящие точечные эрозии эпителия, изменения ресниц и пушковых волос (удлинение, изменение направления роста, что может вызывать раздражение глаз, утолщение, увеличение числа и изменение цвета), отек и эрозии роговицы, макулярный отек, в том числе и цистоидный, ирит/увеит, затуманенное зрение;
  • нервная система: головокружение;
  • органы дыхания: одышка, бронхоспазм (обострение заболевания или острые приступы у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе);
  • кожные покровы и подкожные ткани: местные реакции век, потемнение кожи век, кожная сыпь;
  • опорно-двигательный аппарат и соединительные ткани: боли в суставах и мышцах;
  • общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.

Передозировка

  • Симптомы, вызванные передозировкой тимола: тошнота, рвота, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, аритмия.
  • Симптомы, вызванные передозировкой латанопроста: головокружение, раздражение глаз, эписклеральная или конъюнктивальная гиперемия.
  • Лечение симптомов передозировки Дуопроста: промыть глаза 0,9% раствором хлорида натрия или водой, симптоматическая терапия.

Особые указания

При применении препарата рекомендовано периодическое наблюдение лечащего врача в связи с тем, что Дуопрост может вызвать изменение цвета глаз за счет увеличения концентрации коричневого пигмента в радужке.

Необходимо снимать контактные линзы на время закапывания Дуопроста и не устанавливать их в течение 15 минут после инстилляции, исходя из того, что препарат содержит консервант хлорид бензалкония, который способен абсорбироваться контактными линзами и повреждать глаза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При закапывании глазных капель Дуопрост у пациента может возникнуть транзиторное чувство «пелены перед глазами». Оно проходит, как правило, в течение нескольких минут. На это время необходимо воздержаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Нет описанных данных о применении Дуопроста в период беременности и лактации.

В период беременности прием препарата возможен лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лактации применение Дуопроста не рекомендуется. Если же такая необходимость существует, то кормление грудью следует прервать в связи с тем, что тимолол, латанопрост и его метаболиты способны проникать в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме тимолола и эпинефрина были описаны случаи развития мидриаза.

Одновременный прием Дуопроста с лекарственными средствами, снижающими активность катехоламинов, блокаторами медленных кальциевых каналов, антиаритмическими средствами (такими как амиодарон, хинидин), бета-адреноблокаторами, холиномиметиками, сердечными гликозидами, ингибиторами моноаминоксидазы и наркотическими анальгетиками может вызвать усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.

Аналоги

Аналогом Дуопроста является Ксалаком.

Сроки и условия хранения

Хранить вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре от 2 до 8 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

После вскрытия флакона препарат рекомендовано хранить при температуре до 25 °С не дольше 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Дуопросте

Отзывы о Дуопросте отсутствуют.

Цена на Дуопрост

Цена на Дуопрост составляет порядка 618 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/duoprost.php

Дуопрост глазные капли флакон 2.5мл

Дуопрост глазные инструкция

  • Дуопрост глазные инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Дуопрост глазные капли флакон 2.5мл
  • Описание Прозрачный бесцветный раствор, без видимых частиц
  • Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомные препараты и миотики. Бета-адреноблокаторы.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация латанопроста (примерно 15-30нг/мл) в водянистой влаге достигается через 2 ч после местного применения.

Послеприменения глазных капель латанопрост распределяется, в первую очередь, в переднемсегменте, в конъюнктиве и в веках и только незначительное количествопрепарата достигает заднего сегмента. Метаболизм латанопроста практически не происходитв тканях глаза. Основной метаболизм происходит в печени.

Периодполувыведения из плазмы составляет 17 мин. Основные метаболиты,1,2-динор- и 1,2,3,4,-тетранор-метаболиты, не имеют или имеют слабуюбиологическую активность и, в основном, выводятся с мочой.

При местном применении тимолола малеат быстро проникаетчерез роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимололав водянистой влаге глаза достигается через 1 ч.

Период полураспада в плазмесоставляет около 6 ч. Незначительном количество тимолола малеат попадает в системныйкровоток путем абсорбции через сосуды коньюнктивы, слизистой носа и слезноготракта.

Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Фармакодинамика

Комбинированный противоглаукомный препарат понижаетвнутриглазное давление посредством уменьшения секреции водянистой влаги.

Латанопрост — аналог простагландина F2a иселективный агонист FP рецепторов. Латанопрост снижает внутриглазное давление путемувеличения оттока водянистой влаги и оказывает противоглаукомное действие. Основноймеханизм действия латанопроста связан с увеличением увеосклерального оттока. Неоказывает достоверного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет нагематоофтальмический барьер.

Тимолол — неселективный блокатор бета-адренорецепторов снезначительной внутренней СМА. При местном применении понижает внутриглазноедавление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшогоувеличения ее оттока.

  1. Показания к применению
  2. — повышенное внутриглазное давление у пациентов соткрытоугольной глаукоме и глазной гипертензии
  3. Способ применения и дозы

По 1 капле в коньюктивальный мешок глаза один раз в сутки. Суточнаядоза не должна превышать 1 капли в день.

В случае совместного применения  Дуопроста с другим офтальмологическимпрепаратом соблюдают интервал не менее 5 мин между применением. Следует сниматьжесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к латанопросту, тимололу илидругому компоненту препарата
  • бронхиальная астма или другая хроническая обструктивнаяболезнь легких
  • синусовая брадикардия, AV-блокада II и III, сердечнаянедостаточность, кардиогенный шок
  • детский возраст (эффективность и безопасность неустановлены)

Побочные действия

Очень часто (≥1/10):

  • усиление пигментации радужки

Часто (≥1/100,

  • раздражение глаз (в том числе покалывание, жжение и зуд),боль в глазах

Не часто (≥1/1000,

  • гиперемия глаз, конъюнктивит, нарушение зрения, повышениеслезотечение, блефарит, повреждения роговицы
  • головная боль
  • кожная сыпь, кожный зуд

Побочные действия при применении латанопроста:

  • головокружение
  • изменения волос ресницы (увеличение длины, толщины, пигментациии количество).

Точечные эпителиальные эрозии, периорбитальная отек, воспалениерадужной оболочки / увеит, макулярный отек (у афакичных, псевдофакичныхпациентов с повреждением задней капсулы линзы или у пациентов с известнымифакторами риска развития макулярного отека). Сухость глаза, кератит, отекроговицы и эрозий, неправильно ресницы иногда приводит к раздражению глаз

  1. сердцебиение, обострение стенокардии у пациентов с ужесуществующими болезнями
  2. астма, обострение астмы, диспноэ
  3. потемнение кожи вокруг глаз
  4. боль в суставах, боли в мышцах
  5. боль в груди

Побочные действия при применении тимолола:

  1. признаки и симптомы системных аллергических реакций, в томчисле ангионевротический отек, крапивница, локализованная и обобщенная сыпь
  2. депрессия, потеря памяти, снижение либидо, бессонница,ночные кошмары
  3. головокружение, парестезия, церебральная ишемия, нарушениемозгового кровообращения, увеличение признаков и симптом миастении, обморок
  4. признаки и симптомы раздражения, в том числе глазной кератит,снижение чувствительности роговицы и сухость глаз, нарушения зрения, включаяизменения преломления (из-за вывода мейотического лечения), диплопия, птоз,хориоидеи (после фильтрации хирургии)
  5. звон в ушах
  6. трепететание, аритмия, брадикардия, остановка сердца,блокада сердца, застойной сердечной недостаточности
  7. гипотония, феномен Рейно, холодные руки и ноги
  8. бронхоспазм (преимущественно у пациентов с уже существующимбронхоспазмом), одышка, кашель
  9. тошнота, диарея, диспепсия, сухость во рту
  10. выпадение волос, псориазная сыпь или обострение псориаза
  11. астеническая усталость, боль в груди, отек

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с блокаторами кальциевыхканалов, лекарственных средств, снижающими активность катехоламинов,бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами (включая амиодарон ихинидин), сердечными гликозидами из группы наперстянки, холиномиметиками,наркотическими анальгетиками и ингибиторами моноаминоксидазы возможно усилениегипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.

При одновременном применении тимолола малеата с адреналиноминогда развивался мидриаз.

При одновременном применении препарата сбета-адреноблокаторами возможно повышение сахара в крови, что можетзамаскировать симптомы гипергликемии.

Особые указания

Сердечная недостаточность должна надлежащим образом регулироватьсядо начала терапии с тимололом. Пациентов с тяжелой сердечной болезнью ванамнезе должны быть под тщательным наблюдением врача.

После введения тимомлоламалеата возможны респираторные реакции и сердечные реакции, в том числе смертьиз-за бронхоспазма у больных бронхиальной астмой и, реже, смерть в связи ссердечной недостаточностью.

Бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентовсо спонтанной гипо-или гликемии, так как бета-блокаторы могут маскировать симптомыострой гипогликемии. Бета-блокаторы могут маскировать признаки гипертиреоза ивызвать ухудшение стенокардии, тяжелые заболевания периферического ицентрального кровообращения и гипотонию.

Использование двух местных бета-блокаторы или двух местныхпростагландинов не рекомендуется.

Препарат может вызывать постепенное изменение цвета глаз засчет увеличения количества коричневого пигмента в радужке. При применении латанопроставозможно увеличение диафрагмы пигментации, данный эффект преимущественно упациентов со смешанными цветами радужных оболочек.

Обычно коричневаяпигментация вокруг зрачка распространяется концентрически к периферии впострадавших глаза, но вся радужка или ее части могут стать более коричневой.

Дальнейшее увеличение коричневого пигмента радужка не наблюдается послепрекращения лечения, но измененный цвет может быть длительным.

Перед началом лечения пациенты должны быть проинформированыо возможности изменений цвета глаз. Одностороннее лечение может привести кпостоянной гетерохромии.

Во время лечения с латанопростом может наблюдатьсямакулярный отек, включительно цистоидный макулярной отек. Макулярный отекразвивается преимущественно у афакичных больных, псевдофакичных пациентов с поражениемзадней капсулы хрусталика. Дуопрост следует использовать с осторожностью у этихпациентов.

Дуопрост содержит бензалконий хлорид, который обычноиспользуется как консервант в офтальмологические препараты.

Бензалконияхлорида, как известно, является причиной пунктирной кератопатии и / илитоксичной язвенной кератопатии, может вызвать раздражение глаз и, как известно,обесцвечивает мягкие контактные линзы.

Поэтому контактные линзы следуетвынимать, а затем их можно будет вставить вновь через 15 мин после закапывания.

Если одна доза пропущена лечение нужно продолжать в обычномрежиме, со следующей дозы (т.е. дозу не удваивают). Рекомендуется осторожностьв случае пациентов с неоваскулярной и врожденной глаукомой, из-за отсутствиядостаточных данных о безопасности применения.

Беременность и период лактации

Препарат Дуопрост не рекомендуется применять у беременныхженщин, кроме случаев явной необходимости (при четких показаниях и анализе соотношенияпольза/риск для матери и плода).

Препарат выделяется с молоком, поэтому при применениипрепарата матерям следует прекратить кормление грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства неследует управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: раздражение глаз, конъюнктивальная илиэписклеральная гиперемия, головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия,бронхоспазм, тошнота, рвота, усталость, приливы и потливость.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 2.5 мл раствора в прозрачный полимерный флакон-капельницувместимостью 5 мл закрытый полимерной крышкой с предохранительным кольцом. Поодному флакону-капельнице вместе с инструкцией по применению на государственноми русском языках в картонной пачке.

Условия хранения

  1. В защищенном от света месте при температуре от 2 °С  до 8 °С.
  2. После вскрытия флакона препарат следует хранить притемпературе не выше 25 °C и использовать в течение 4–х недель
  3. Хранить в недоступном для детей месте!

Дуопрост глазные — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Дуопрост глазные, проходят контроль качества нашими поставщиками.

Читайте также:  Водостойкий карандаш для глаз: как выбрать и отзывы

Источник: https://kremkosmetika.ru/products/item22418.html

Дуопрост, глазные капли 0,05 мг/мл + 5 мг/мл, 2,5 мл*

Общая информация

Глазные капли Дуопрост – комбинированное противоглаукоматозное средство для применения местно, способное снижать внутриглазное давление посредством активации оттока водянистой влаги глаза. Оказывает противоглаукоматозное действие.

Состав и форма выпуска

Дуопрост капли глазные – раствор прозрачный стерильный.

В 1 миллилитре препарата содержится:

  • Активнодействующие компоненты: латанопрост- 0,05 мг, тимололамалеат (тимолол) – 5,0 мг;
  • Вспомогательные компоненты: динатрия фосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфатдигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид/ кислота хлористоводородная, вода.

Упаковка. Флакон-капельница полимерный – 2,5 мл. Пачка картонная, инструкция.

Фармакологическое действие

Дуопрост – комбинированный препарат, состоящий из латанопроста и тимолола.

Латанопрост – аналог простагландина F2a, селективный агонист FP рецепторов. Способен снижать внутриглазное давление посредством активации оттока водянистой влаги глаза, оказывая противоглаукомное действие.

Механизм действия латанопроста связывают с увеличением увеосклерального жидкостного оттока.

Вещество не оказывает достоверно известного влияния на воспроизводство водянистой влаги, не способно влиять на гематоофтальмический барьер глаза.

Тимолол, являясь неселективным блокатором бета-адренорецепторов, имеет незначительную внутреннюю симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность. При применении местно, снижает внутриглазное давление посредством ингибирования образования водянистой влаги, а также незначительного увеличения ее оттока.

Показания

  • Повышение внутриглазного давления любой природы
  • Открытоугольная глаукома

Дуопрост, глазные капли 0,05 мг/мл + 5 мг/мл, 2,5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Дуопрост инстиллируют по капле в глаз или глаза раз в сутки. При пропуске дозы, в дальнейшем нужно продолжать лечение, закапывая следующую дозу в обычном режиме.

Если к применению местно назначено больше одного офтальмологического препарата, то эти средства нужно вводить с интервалом 5 минут и более.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность;
  2. ХОБЛ, бронхиальная астма (включая сведения в анамнезе);
  3. Синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, II-III степень атриовентрикулярной блокады, кардиогенный шок;
  4. Дети и подростки до 18 лет;
  5. Период грудного вскармливания.

Дуопрост может быть назначен с осторожностью при:

  1. воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной либо врожденной глаукоме, а также открытоугольной глаукоме, сочетающейся с псевдофакией и пигментной глаукоме (вследствие отсутствия клинического опыта применения);
  2. афакии, псевдофакии и разрыве задней капсулы хрусталика, беременности;
  3. пациентам с высоким риском макулярного отека (включая цистоидный).

Побочные действия

Нарушения зрения, блефариты, катаракта, конъюнктивит, аллергические реакции конъюнктивы (фолликулы, точечные кровоизлияния, папиллярные реакции конъюнктивы и пр.), поражения роговицы (пигментация, эрозии, точечный кератит и пр.), нарушения рефракции, покраснение глаза, боль, раздражение глаза, усиление пигментации радужки, кератиты, фотофобия, выпадение части полей зрения, снижение чувствительности роговицы, птоз, изменение рефракции, диплопия.

  • Ишемия головного мозга, нарушения кровообращения.
  • Диарея, диспепсия, сухость во рту, тошнота, ретроперитонеальный фиброз.
  • Одышка, бронхоспазм.
  • Инфекции верхних дыхательных путей, синусит, пр.
  • Сахарный диабет, гиперхолестеринемия.
  • Ангионевротический отек, анафилаксия, крапивница, генерализованная сыпь.
  • Депрессия, головная боль, головокружение, спутанность сознания.
  • Повышение артериального давления.
  • Гипертрихоз, раздражения кожи, сыпь, халязион и пр.
  • Артрит, боли в мышцах, суставах.
  • Перемежающаяся хромота, синдром Рейно, снижение артериального давления.
  • Импотенция, болезнь Пейрони.

Передозировка

Симптомы передозировки латанопростом: конъюнктивальная либо эписклеральная гиперемия, раздражение глаз, головокружение; признаки передозировки тимололом: аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота.

Лечебные мероприятия: промыть глаза водой либо физраствором, применить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение Дуопроста и блокаторов «медленных» кальциевых каналов, антиаритмических средств, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, холиномиметиков, наркотических анальгетиков, ингибиторов моноаминоксидазы, а также препаратов, снижающих активность катехоламинов, возможно усиление его гипотензивного действия или возникновение выраженной брадикардии. Применение тимолола с эпинефрином изредка вызывает мидриаз.

Побочные действия

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

  • сужение просвета бронхов;
  • сердечно-сосудистые нарушения (изменение сердечного ритма, снижение внутрисосудистого давления);
  • аллергические реакции в виде конъюнктивита, воспаления, покраснения, отека слизистой оболочки и кожных поверхностей в области глаз;
  • системные аллергические реакции в виде крапивницы и ангионевротического отека;
  • нарушения органов зрения (снижение остроты зрения, помутнение, воспаление роговицы, светобоязнь, катаракта);
  • симптомы невралгии (мигрень, головная боль, головокружение, спутанность сознания);
  • артрит.

При появлении побочных реакций нельзя дожидаться привыкания к действию препарата. Его немедленно отменяют, обращаются к врачу. Он может заменить препарат аналогом, который не будет вызывать негативные реакции на организм пациента.

Аналоги

Аналогом Дуопроста является Ксалаком.

Как и кому правильно использовать

Основным показанием к использованию этих капель является глаукома открытоугольного типа на любой стадии развития. Также эти капли могут назначить для стабилизации внутриглазного давление, независимо от причин его повышения.

Глаукома открытоугольного типа – одно из главных показаний к использованию глазных капель Дуопрост

Глазные капли Дуопрост относятся к сильнодействующим офтальмологическим препаратам. Поэтому закапывать их следует по 1 капле в каждый глаз не чаще одного раза в сутки. Желательно соблюдать одно и то же время инстилляции.

Важно учитывать:

  • Если вместе с Дуопростом назначены другие офтальмологические препараты, то разница между закапыванием должна составлять не менее четверти часа. То есть сначала вводится первый препарат, спустя 15 минут второй, и спустя 15 третий, если используется такая схема лечения.
  • Если по каким-либо причинам одно закапывание было пропущено, следующее проводят в то же время и в тех же дозировках. Не стоит вводить двойную дозу или закапывать средство дважды в сутки. Это может привести к нежелательным побочным явлениям и передозировке.

Эти капли могут вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами, поэтому применять их следует под врачебным надзором.

Особые указания

Дуопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке, рекомендуется периодическое наблюдение лечащего врача.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому необходимо снять контактные линзы и вновь установить их через 15 минут после закапывания.

Закапывание глазных капель может вызывать проходящее ощущение “пелены перед глазами” в течение нескольких минут, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с движущимися механизмами. Пока этот эффект не исчезнет, пациентам не следует управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой.

Передозировка

Для симптоматики раствором Дуопрост характерны: эписклеральная и конъюнктивальная гиперемия, раздражение глаз, аритмия, головокружение, головная боль, бронхоспазм, тошнота, рвота, брадикардия.

Лечебные мероприятия: симптоматическая терапия после тщательного промывания глаз физраствором или водой.

АТХ

S01ED51 Тимолол в комбинации с другими препаратами

Дозировка

Препарат применяют местно.

Закапывают по 1 капле в глаз(а) 1 раз/сут. Если была пропущена одна доза, то в дальнейшем следует продолжать лечение, вводя следующую дозу как обычно.

Если пациенту назначено более одного препарата для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты следует вводить с интервалом не менее 5 мин.

Цена

Средняя стоимость препарата по России составляет 500-650 рублей. Возможна оптовая закупка на сайтах производителей. Минимальная стоимость составляет 450 рублей.

Фармакологические свойства

Дуопрост раствор комбинированный капель глазных, включающий две действующие составляющие латанопрост и тимолол.

Латанопрост, являясь аналогом простагландина F2a, способен снижать уровень внутриглазного давления посредством стимуляции оттока водянистой влаги, оказывая противоглаукомное действие.

Для механизма действия латанопроста характерно увеличение увеосклерального жидкостного оттока.

Достоверного влияния латанопроста на воспроизводство внутриглазной жидкости влаги не выявлено, как и его способности влиять на глазной гематоофтальмический барьер.

Тимолол, как неселективный блокатор бета-адренорецепторов, оказывает незначительное внутреннее симпатомиметическое и мембраностабилизирующее действие. При местном использовании, снижает внутриглазное давление подавлением выработки водянистой влаги и незначительным увеличением ее оттока.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Возможные аналоги (заменители)

Ксалаком (от 428.00 руб) Показать все аналоги препарата Дуопрост » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Сроки и условия хранения

Хранить вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре от 2 до 8 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

После вскрытия флакона препарат рекомендовано хранить при температуре до 25 °С не дольше 4 недель.

Действующее вещество, группа

ТимололЛатанопрост+ (Latanoprost+Timolol), Противоглаукомное средство комбинированное (простагландина F2-альфа аналог синтетический+бета-адреноблокатор)

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Cmax в водянистой влаге (примерно 15-30 нг/мл) достигается через 2 ч после инстилляции в глаз.

После применения глазных капель латанопрост распределяется, в первую очередь, в переднем сегменте глаза, в конъюнктиве и в веках. Только незначительное количество препарата достигает заднего сегмента.

Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты.

Метаболизм и выведение

Метаболизм кислоты латанопроста в тканях глаза практически не происходит. Основной метаболизм происходит в печени. T1/2 из плазмы составляет 17 мин. Основные метаболиты, 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболиты, не имеют или имеют слабую биологическую активность и, в основном, выводятся с мочой.

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1 ч.T1/2 из плазмы — 6 ч. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Применение при беременности и лактации

Нет описанных данных о применении Дуопроста в период беременности и лактации.

В период беременности прием препарата возможен лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лактации применение Дуопроста не рекомендуется. Если же такая необходимость существует, то кормление грудью следует прервать в связи с тем, что тимолол, латанопрост и его метаболиты способны проникать в грудное молоко.

Отзывы врачей

Арутюнян Артем, врач-офтальмолог: Если у моих пациентов не наблюдается начальная фаза повышения внутриглазного давления, я назначаю глазные капли Дуопрост. Важно, чтобы у пациентов не было побочных эффектов и противопоказаний. Препарат обладает невысокой стоимостью, но эффект от него наступает быстро.

Миронова Мария, врач-офтальмолог: У многих моих пациентов я обнаруживаю начальную фазу глаукомы. В этом случае назначаю глазные капли, например, Дуопрост. Они быстро снижают внутриглазное давление.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможно появление негативных реакций для организма при совместном применении капель со следующими препаратами:

  • обезболивающие средства с наркотическим эффектом;
  • ингибиторы МАО;
  • лекарственные средства, влияющие на сердечный ритм;
  • холиномиметики;
  • сердечные гликозиды.

При совместном применении возможно увеличение их действия или устранение эффекта.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Дуопрост применяют местно.

Закапывают по 1 капле в глаз(а) 1 раз в сутки. Если была пропущена одна доза, то в дальнейшем следует продолжать лечение, вводя следующую дозу как обычно.

Если пациенту назначено более одного препарата для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты следует вводить с интервалом не менее 5 минут.

Способ применения и дозы

Раствор глазных капель Дуопрост рекомендуется вносить в глаза или глаз раз в сутки по 1 капле. При пропуске дозы, дальнейшее лечение продолжают, закапывая в обычном режиме следующую дозу.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные прозрачные, бесцветные.

1 мл
латанопрост 50 мкг
тимолол (в форме малеата) 5 мг

Вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфата додекагидрат — 11.85 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 5.2 мг, натрия хлорид — 4.1 мг, бензалкония хлорид — 0.2 мг, натрия гидроксида раствор 1M/хлористоводородной кислоты раствор 1M — до pH 6.0±0.1, вода очищенная — до 1 мл.

2.5 мл — флаконы-капельницы полимерные вместимостью 5 мл (1) — пачки картонные.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме тимолола и эпинефрина были описаны случаи развития мидриаза.

Одновременный прием Дуопроста с лекарственными средствами, снижающими активность катехоламинов, блокаторами медленных кальциевых каналов, антиаритмическими средствами (такими как амиодарон, хинидин), бета-адреноблокаторами, холиномиметиками, сердечными гликозидами, ингибиторами моноаминоксидазы и наркотическими анальгетиками может вызвать усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.

Срок годности

3 года.

После вскрытия флакона препарат следует хранить при температуре не выше 25°С и использовать в течение 4 недель.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/zrenie/duoprost-glaznye-kapli-instruktsiya-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector