Дальнозоркость у детей, лечение врожденной детской гиперметропии низкой, средней и высокой степени

Дальнозоркость, или гиперметропия, у детей — это врожденное заболевание, при котором происходит фокусировка изображения предметов не на сетчатке глаза, а за ее пределами. Это связано с тем, что глазное яблоко при дальнозоркости короче нормы.

Гиперметропия у детей: что это такое

Отраженный от окружающих нас предметов свет проходит через естественные линзы (роговицу, хрусталик, — стекловидное тело), которые его преломляют: Преломленные лучи света должны сфокусироваться на сетчатке глаза в одной точке, то есть в фокусе. Но при гиперметропии картинка нечеткая, потому что фокус «уходит» за пределы сетчатки. В этой статье рассказано о том, что это такое – гиперметропия у детей раннего младенческого возраста и как это заболевание сказывается на развитии малыша.

Дальнозоркие дети постоянно напрягают глаза, чтобы разглядеть предметы и вдали, и вблизи. У кого-то возможна частичная компенсация дальнозоркости «своими силами», но.

при этом страдает правильная обработка зрительной информации в коре головного мозга, а длительная напряженная работа глазной мышцы может вызвать так называемый спазм аккомодации.

Эта патология регистрируется в наши дни практически у каждого пятого школьника.

Дальнозоркий глаз способен хорошо видеть предметы вдалеке только при постоянном напряжении глазной мышцы. Это сильно утомляет глаза!

Нельзя путать механизмы развития детской дальнозоркости и дальнозоркости взрослых, когда с возрастом «система наведения» (механизм аккомодации глаза) как бы «костенеет», поэтому начинают требоваться «очки для близи», чтобы компенсировать утрату эластичности мышцы и хрусталика. Ошибочно также называть подобную дальнозоркость (пресбиопию) старческой, такого термина нет в офтальмологии, потому что подобное ухудшение зрения может наступить гораздо раньше, например, в возрасте тридцати лет.

Норма естественной дальнозоркости у детей

Существует расхожее мнение, что дальнозоркость — проблема, которая встречается только у взрослых.

Но вы же помните, что новорожденные появляются на свет с «дальнозоркими» глазами? Младенческая естественная дальнозоркость у детей может достигать до трех- диоптрий, однако с ростом ребенка постепенно увеличивается в длину и глазное яблоко, а фокус изображения перемещается на сетчатку.

Но если у вашего малыша гиперметропия не прошла к 7—8 годам, а показатели заболевания выросли выше нормы дальнозоркости у детей, то необходимо как можно скорее начать коррекцию зрения, чтобы дальнозоркость не стала причиной развития осложнений.

Родители часто думают, что дальнозоркость не так страшна, как близорукость: якобы вдаль ребенок при этом заболевании глаз отлично видит, а предметы вблизи — немного размыто. Это совершенно неверное представление рождает халатное отношение родителей к здоровью глаз малыша.

При дальнозоркости у ребенка острота зрения нарушается при разглядывании любых объектов, находящихся и рядом с ним, и вдали!

Как проявляется гиперметропия обоих глаз у ребенка

Малыши не могут рассказать вам, что плохо видят, потому что просто не знают, что такое видеть хорошо. Поэтому так важно не только играть с ним в развивающие игры, дарить игрушки, помогающие различать цвета, но и элементарно посещать врача-офтальмолога.

Потому что в домашних условиях невозможно определить, есть ли у ребенка дальнозоркость и уж тем более определить ее степень.

Родителям нужно знать о том, как проявляется гиперметропия обоих глаз у ребенка для того, чтобы иметь возможность своевременно отреагировать на существование проблемы со зрением.

К врачу стоит обратиться незамедлительно, если ребенок:

• плохо видит объекты, расположенные и вблизи, и вдали;
• жалуется на общую усталость или быструю утомляемость глаз;
• жалуется на головные боли (особенно при выполнении домашнего задания или во время уроков в школе);
• жалуется на боли в области лба, переносицы и самих глаз;
• часто мигает, чтобы сфокусировать зрение;
• жалуется на «затуманивание» изображения;
• имеет постоянное слезотечение;
• имеет покраснение глаз;
• жалуется на зуд или жжение в глазах.

Степени гиперметропии (дальнозоркости) у детей: высокая, средняя и слабая

Здесь мы хотим обратить ваше внимание на тот факт, что слово «дальнозоркость» мы используем в статье только для того, чтобы вам было понятно, о чем идет речь. Ведь это название уже устоявшееся, общепринятое, хотя и очень некорректное по отношению к заболеванию. По всей видимости, родилось оно как противопоставление близорукости. Низкая степень дальнозоркости у детей обычно не создает проблем. В тоже время высокая гиперметропия у детей может стать причиной плохого зрения и отсутствия возможности своевременного развития.

Дальнозоркость — это неправильное название. Оно искажает само представление о заболевании. Правильный термин — гиперметропия.

При гиперметропии оптическая система (рефракция) плюсовая. Для новорожденного ребенка это норма — все люди рождаются со зрением +3 D. Это механизм адаптации оптической системы глаза, предусмотренный природой, который необходим для гармонизации с средами глаза, преломляющими свет. Эта адаптация происходит в первые 1,5—2 года жизни, а тонкие настройки происходят до трех лет.

Таким образом ребенок рождается с недостаточной длиной глаза, чем у него и обусловлена гиперметропия. Затем оптическая система начинает подстраиваться под преломляющие среды глаза — глазное яблоко начинает удлиняться (приблизительно на 1 миллиметр), формируется адекватная зона оптического фокуса, и зрение становится близко к нулю.

Но в целом ряде случаев ребенок рождается с очень сильным дисбалансом между длиной глаза и преломляющими средами, Степень гиперметропии у детей — больше 3 диоптрий. Эти случаи и являются аномальными. В зависимости от того, какова степень дисбаланса, различают разные степени аномалии:

• гиперметропия слабой степени у детей — до 2 диоптрий (такая компенсируется глазом самостоятельно и довольно долго остается компенсированной, не требуя коррекции, если только она не совмещена с такими заболеваниями, как косоглазие или астигматизм);
• гиперметропия средней степени у детей — до 5 диоптрий;
• гиперметропия высокой степени у детей — от 5 диоптрий и выше.

Постоянное напряжение глаз для получения более четкой картинки (усиленная работа глазной мышцы) приводит к быстрой утомляемости малыша, головным болям и снижению зрения. К сожалению, не во всех случаях детский организм способен компенсировать дальнозоркость.

Дальнозоркость средней степени у детей становится причиной снижения функций клеток зрительного центра, находящегося к коре головного мозга, так как туда поступает «размытое» изображение.

И, как следствие, не стимулируются нейроны для их правильного развития, что приводит не только к снижению остроты зрения.

У маленьких детей дальнозоркость выше трех диоптрий без лечения становится причиной серьезных осложнений, например амблиопии.

При высокой дальнозоркости у детей зрительная информация, поступающая от слабого глаза, как бы «отключается» зрительным анализатором. Это происходит из-за того, что мозг не способен совместить слишком разные картинки в одну.

Амблиопия возникает именно в детском возрасте, потому что зрительная система еще очень пластична и подвержена любому негативному влиянию.

При дальнозоркости в 40% случаев возможно развитие содружественного косоглазия, при котором нарушается положение глазных яблок, и в результате этого отклонения от нормы один или оба глаза начинают «косить», что приводит к нарушению бинокулярного зрения.

Чтобы избежать подобных осложнений, требующих долгой и сложной коррекции зрения, регулярно обследуйте малыша! В детском возрасте дальнозоркость хорошо устраняется или компенсируется с помощью очков или контактных линз.

Маленькие дети в силу возраста не способны объяснить, что их острота зрения снижена, поэтому ежегодный осмотру врача-офтальмолога обязателен даже при отсутствии жалоб!

Причины врожденной дальнозоркости у детей

Основная причина врожденной дальнозоркости у детей заключается в несоответствии размеров глазного яблока норме или в недостаточной преломляющей силе глаза, иногда эти проблемы могут быть совмещены. Растет ребенок, растут и глазные яблоки (что со временем устраняет аномалию), но при нарушениях роста глаз возможно развитие врожденной дальнозоркости.

Врожденная дальнозоркость у детей связана не только с недоразвитием глазных яблок, но и с патологиями сред глаза, например, роговицы или хрусталика. Причиной дальнозоркости у детей может стать генетическая аномалия — синдром Франческетти.

Это редкое генетическое заболевание приводит к патологии развития черепа (асимметрии лица, при которой сильно страдают функции зрительного и слухового аппаратов). Сюда также можно отнести альбинизм — отсутствие пигмента (меланина).

При альбинизме радужка глаза становится почти прозрачной и не может выполнять защитную функцию (возникает светобоязнь), поэтому цвет глаз кажется почти что красным.

Другие генетические аномалии, вызывающие дальнозоркость, — пигментный ретинит (заболевание пигментного эпителия сетчатки), амавроз Лебера (патология фоторецепторов сетчатки, палочек и колбочек).

Также нельзя исключать травмы глаза или воспалительные процессы, способные повлиять на степень рефракции.

Дети очень активны в контактных играх, а травму глаза довольно легко получить и снежком, или палкой, или хоккейной клюшкой, даже смятой бумагой, выпущенной из рогатки.

Поэтому обязательно нужно объяснить ребенку, как важно во время спортивных игр носить защиту, не пренебрегать ею. Следите за играми ребенка со сверстниками, чтобы они не становились травмоопасными.

Что касается инфекций глаза, то здесь крайне важно соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение болезней уха, горла или носа. Элементарное мытье рук и запрет совать грязные пальцы в глаза уберегут вашего ребенка от многих проблем. Банальный запущенный насморк может стать причиной воспаления придаточных пазух носа (синусита), откуда инфекция довольно легко попадает прямо в глаз.

При дальнозоркости также повышается риск осложнений из-за того, что дети часто трут глаза, чтобы четче видеть.

Это чревато занесением инфекции в глаз и развитием таких воспалительных заболеваний, как блефарит — воспаление кромки ресниц, ячмень — воспаление волосяного фолликула реснички или сальной железы у края века, конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей склеру глаза и конъюнктиву.

Что делать при дальнозоркости у ребёнка?

Наличие дальнозоркости у детей часто остается не-выявленным очень долго. В моей практике были случаи, когда человек узнавал о наличии у себя гиперметропии уже в зрелом возрасте.

И такому пациенту бывает очень трудно донять, что дальнозоркость у него появилась не недавно, а присутствовала с рождения.

Первое, что нужно делать при дальнозоркости у ребенка, это проводить полноценную диагностику с целью выявления потенциальной причины отклонения.

Гиперметропия не развивается «вдруг», она является врожденным состоянием.

Позже, в связи с начавшимися возрастными изменениями, происходит декомпенсация подобного состояния, человек начинает ощущать ухудшение зрения, что и становится поводом для обращения к офтальмологу.

Стертость картины дальнозоркости связана с возможностью организма ее компенсировать в том случае, если она- небольшая и приблизительно одинаковая на обоих глазах.

Поэтому особенно важно при диагностике дальнозоркости проводить обследование не обычным способом, а посредством циплоплегии — с предварительным закапыванием препаратов для расширения, зрачков.

Этой специальной процедурой преследуется цель выключения аппарата компенсации дальнозоркости, чтобы получить истинную картину состояния оптической системы. Это гарантирует точный диагноз.

Ранее первым средством диагностики остроты зрения были таблицы (Сивцева — Головина, Орловой).

Они известны каждому человеку, бывавшему на приеме у врача-офтальмолога — на бумаге распечатан набор из двенадцати строк, состоящих из семи разных прописных букв, имеющих разный размер — они уменьшаются постепенно, от верхних строк к нижним. Но этот метод крайне неточен.

Ведь таблицы требуют посадки ребенка на определенном расстоянии — чуть сдвинется, и результат уже неверный. Кроме того, бумага от старости желтеет, изображения на ней выцветают — это тоже вносит вклад в некорректную диагностику.

В частности, ребенку от двух до четырех лет предлагают легко распознаваемые изображения машинок, самолетов, зверюшек — тех фигурок, которые может назвать малыш, не умеющий читать.

В этом методе точно выверены соотношения линий для определения истинного угла зрения, для определения остроты зрения (чем не могут похвастаться устаревшие таблицы).

Диагностика слабой гиперметропии у ребенка

• Также для того, чтобы понять, какова причина дальнозоркости и ее степень, есть отклонения в развитии детского зрительного аппарата или нет, необходимы- инструментальные исследования.
• При диагностике слабой гиперметропии у ребенка необходимо провести:

• УЗИ (ультразвуковое A-сканирование) глаза;
• компьютерную периметрию;
• осмотр с линзой Гольдмана;
• оптическую когерентную томографию (ОКТ);
• зрительно-вызванные потенциалы (ЗВП).

Этот обширный арсенал методов я применяю не просто так. Важно исключить какие бы то ни было побочные заболевания, которые также могут приводить к снижению остроты зрения.

Ведь часто бывает так, что ребенка, проверив только с помощью устаревших таблиц, начинают лечить от дальнозоркости или амблиопии, хотя ухудшение зрения у него на самом деле вызвано другой, скрытой болезнью, которая может быть выявлена только с помощью перечисленной выше подробной диагностики.

Источник: http://LechimDetok.ru/bolezni-glaz/gipermetropiya-dalnozorkost-u-detej-11491.html

Дальнозоркость у детей (гиперметропия): лечение в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8 лет, можно ли вылечить врожденную дальнозоркость глаз у детей до года

В зависимости от возраста ребенка, дальнозоркость может являться не дефектом, а нормой. Но если четкость зрения не восстанавливается, то нужна коррекция и помощь медиков.

Когда дальнозоркость является нормой?

При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.

Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.

Есть три степени дальнозоркости:

• Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Этот зрительный дефект считается нормой. Ребенок хорошо видит на близком расстоянии, только у него быстро устают глаза, начинает болеть голова. В коррекции пациент не нуждается. С развитием ребенка строение глаз изменяется, укрепляются мышцы и проходят вышеперечисленные симптомы. При слабой степени у детей не требуется лечение, но если до 7 лет патология не исчезает, то нужно обратиться в больницу.
• Гиперметропия средней степени. Для детей старше 8 лет считается патологией, в младшем возрасте – нормой. Дефект требует коррекции, поскольку отклонения составляют 2-5 диоптрий. Ребенок хорошо видит вдаль, но вблизи изображение затуманено.
• Гиперметропия высокой степени. Патология проявляется тем, что ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Отклонение составляет свыше 5 диоптрий. Ребенку постоянно нужно носить очки или контактные линзы.

Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.

В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.

Причины

Детская дальнозоркость может возникать по таким причинам:

• Нарушение анатомического строения глаза, например, углубленность хрусталика, неправильная его форма, короткая глазная ось или недостаточное искривление роговицы. Этот вид патологии называется врожденная дальнозоркость.
• Наследственная предрасположенность.
• Повышенное внутриглазное давление (глаукома).
• Неправильное питание беременной, вредные привычки матери во время беременности.

В один год офтальмолог должен обследовать глаза ребенка с помощью специальных приборов.

Врожденная дальнозоркость у детей может пройти, спустя 3 месяца после рождения, поскольку глазные органы у ребенка до года стремительно развиваются. Но если патология останется, то нужен постоянный медицинский контроль. Обычно речь идет о гиперметропии высокой степени.

Дальнозоркость у детей до года еще называют физиологической. Она является нормой, причиной выступает укороченный размер глазного яблока. Такая особенность строения глаз присуща всем новорожденным в возрасте до 2 месяцев. Патология проходит сама и не требует лечения.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени дальнозоркости, чем она выше, тем тяжелее симптомы:

• При слабой степени возникают головные боли, головокружения, быстро устают глаза.
• При средней степени ребенок капризный, он плохо спит, его беспокоят воспалительные заболевания глаз, такие как блефарит или конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии снижена, хотя на дальней дистанции он все видит четко.
• При высокой степени теряется острота зрения вблизи и вдали.

Дети не могут долго сосредотачиваться на одной работе, они раздражительны, становятся замкнутыми из-за проблем со зрением. Иногда они ощущают жжение и чувство песка в глазах.

Воспалительные заболевания слизистой появляются из-за того, что ребенок постоянно трет глаза из-за усталости, он может занести инфекцию.

Какой врач лечит дальнозоркость?

Лечением дальнозоркости у детей занимается офтальмолог. Если в вашей детской больнице нет такого специалиста, можно обратиться к педиатру.

Диагностика

Определить дальнозоркость можно при наблюдении за детьми. При наличии патологии они всегда рассматривают картинки в книгах на вытянутом расстоянии. Дети медленно читают, кроме того, они не любят это делать, но с удовольствием рассматривают вывести и плакаты на стенах.

Обследование у окулиста предполагает использование специальной таблицы, по которой врач определяет остроту зрения, кривизну роговицы и ее размер. На этом этапе можно выявить пресбиопию – патологию, при которой ребенок не видит мелкий шрифт или предметы на близком расстоянии.

Диагностику стоит проходить раз в год.

Другие методы обследования:

• визометрия – процедура по определению остроты зрения при помощи таблиц Сивцева или Головина;
• авторефрактометрия – метод компьютерной диагностики для определения рефракции глаза;
• скиаскопия – метод выявления рефракции глаза.

Реже назначают аккомодацию или бинокулярность зрения.

Лечение

Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Да, если вовремя обратиться к врачу. В раннем возрасте до 4 лет заметить патологию тяжело, поскольку ребенок не может описать своих ощущений. Но уже в 5-6 лет можно заподозрить проблемы со зрением.

В дошкольный и школьный период увеличиваются нагрузки, поэтому патология стремительно развивается. Если упустить этот момент, то поможет только коррекция.

Лечение грудничков

Даже если у грудничка дальнозоркость 2,5-3 диоптрия, в лечении кроха не нуждается. Все лечебные процедуры возможны по достижению им годовалого возраста.

Лечение в 1-3 года

Дальнозоркость у детей 3 лет самостоятельно проходит ближе к 4-6 годам, но если улучшений не наблюдается, то нужно переходить к лечению. В противном случае, к 10 годам у ребенка существенно снизится острота зрения и ему придется постоянно носить очки или линзы.

Кардинальные методы не используют. Если степень дальнозоркости в 1-3 года высокая, то применяют аппаратные методики. Они включают:

• вакуумный массаж;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электростимуляцию;
• лазеротерапию.

Могут применяться и другие процедуры для улучшения обменных процессов.

Аппаратные методики абсолютно безболезненны. Они проходят в игровой форме, поэтому дети легко их переносят. Проводить аппаратное лечение можно не чаще 3-5 раз в год.

Очки в таком возрасте не выписывают. Они не только не принесут результата, но могут навредить.

Чтобы восстановить остроту зрения без лечебных процедур, нужно обеспечить ребенка витаминами. Обязательно включайте в рацион свежие фрукты (бананы, персики, абрикосы, черносливы), овощи (морковь, томаты, капусту, горох), чернику, шиповник, сухофрукты и грецкие орехи. Ребенок нуждается в витаминах А и С, а также в калии.

Полезно давать малышу лекарственные средства в виде БАДов. Они улучшают метаболизм и ускоряют развитие глазных органов, что влияет на уменьшение патологии.

Лечебные методы для детей в возрасте 4-6 лет

Лечение дальнозоркости у детей этой возрастной группы обязательно начинают с коррекции зрения. Ребенку даже при слабой степени гиперметропии нужно носить плюсовые очки, около +1D. Их нужно надевать только во время чтения, игры на компьютере или просмотра телевизора. Постоянно носить очки не стоит.

Линзы можно надевать только в подростковом возрасте.

Совместно с коррекцией, применяют аппаратное лечение и ЛФК для глаз. Как лечить дальнозоркость у детей при помощи упражнения?

Гимнастика для глаз выглядит так:

• Нужно принять положение сидя. Сначала посмотреть вперед, затем сделать поворот головы вправо и вернуться в исходное положение. При этом перемещать взгляд следом за движениями головы. Аналогично нужно повернуть голову влево. Повторить по 5-10 раз в каждую сторону.
• В положении сидя нужно вытянуть руку на расстоянии 30 см от глаз и выставить указательный палец. Сначала необходимо посмотреть на него в течение 30 сек., а затем сфокусировать взгляд на отдаленный предмет на 20-30 сек. Повторить так до 10 раз.
• Нужно принять положение сидя, выставить правую руку на уровне глаз, ладонь должна находиться на расстоянии 50 см от лица. Затем делать круговые движения пальцами по часовой стрелке, потом нужно поменять руку и вращать пальцами за часовой стрелкой. Следует повторить 7 раз.

Полезно чередовать чтение и рисование, при этом попеременно задействовать каждый глаз. Подробнее про коррекцию зрения у детей →

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

Лазерную хирургию применяют только по достижению ребенка 16 лет.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние. Подробнее про хирургические операции на глазах →

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

• Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
• Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
• Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
• Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
• Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
• Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
• Делайте с ребенком гимнастику для глаз.

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/dalnozorkost/gipermetropiya-u-detey.html

Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость (гиперметропия) — вид аномалии рефракции, при котором световые лучи, проходя через оптическую систему глаза, фокусируются не на сетчатке, а на плоскости за ней, что приводит к нечеткости получаемого изображения.

Дальнозоркость может быть обусловлена короткой переднезадней осью глазного яблока, маленьким диаметром роговицы и мелкой передней камерой глаза. Возникновению дальнозоркости способствует несоответствие глазного яблока норме и (или) слабость преломляющего аппарата.

Что такое естественная дальнозоркость у детей?

У маленьких детей дальнозоркость слабой степени может являться естественной возрастной нормой. Со временем такая дальнозоркость проходит, так как по мере роста ребенка увеличивается и его глазное яблоко, вследствие чего оптический фокус перемещается на сетчатку.

Если к младшему школьному возрасту естественная дальнозоркость не компенсируется, проблема требует внимания специалистов. Без грамотного терапевтического лечения дальнозоркость у детей чревата развитием таких серьезных заболеваний как амблиопия (другое название этого недуга – синдром «ленивого» глаза), косоглазие и т. д.

Симптомы и признаки детской дальнозоркости

1. Сложности с рассматриванием предметов, расположенных близко
2. Быстрая зрительная утомляемость, частое моргание
3. Сухость и краснота глаз, частое слезотечение
4. Повышенная раздражительность во время зрительной работы
5. Частые головные боли и головокружения
6. Нарушения сна после зрительных нагрузок

Причины развития дальнозоркости у детей

Помимо недостаточного развития зрительного аппарата, компенсирующегося с возрастом, на возникновение дальнозоркости могут оказать влияние следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения развития плода во время беременности;
• неправильно подобранные средства оптической коррекции зрения;
• постоянное перенапряжение мышц глаза;
• травмы глаза – удары, ожоги и т. д.;
• последствия хирургических вмешательств на глазах;
• осложнения воспалительных заболеваний и т. д.

Диагностика дальнозоркости

Самостоятельно определить дальнозоркость у ребенка возможно далеко не всегда. Дело в том, что дети с дальнозоркостью для того, чтобы хорошо видеть, напрягают зрение и поначалу глаза справляются с этой задачей, поэтому никаких внешних проявлений у заболевания может не быть. Такая дальнозоркость, компенсируемая за счет аккомодационного аппарата глаза, чревата развитием различных заболеваний, угрожающих зрению, – например, спазма аккомодации, возникающего из-за длительного статичного перенапряжения глазной мышцы.

Скрытые проблемы со зрением приводят к ухудшению и общего состояния у детей. Ребенок становится раздражительными и капризным, жалуется на головные боли, усталость и плохое самочувствие. Решение проблемы – офтальмологическое обследование и лечение дальнозоркости.

Важно понимать, что достоверно недуг может быть выявлен только при проведении специального обследования при медикаментозном расширении зрачка, поэтому посещать врача-офтальмолога следует не реже 1 раза в год даже в ситуации отсутствия жалоб на качество зрения.

Дальнозоркость (гиперметропия) не только ухудшает зрение, но и оказывает серьезное влияние на формирование всей зрительной системы растущего организма. Своевременное обращение к офтальмологу – важный шаг на пути к светлому, здоровому будущему вашего ребенка!

Три степени гиперметропии

• Слабая – до 2 D Такая степень гиперметропии у маленьких детей может быть вариантом нормы. С развитием ребенка зрительная система меняется, укрепляются мышцы глаз, и зрение нормализуется. Однако если к младшему школьному возрасту этого не происходит, требуется обязательное вмешательство специалистов.
• Средняя — от 2 до 5 D Такая степень ухудшения зрения для детей школьного возраста считается патологией. Ребенок, страдающий гиперметропией средней степени, нуждается в оптической коррекции зрения, зрительная работа на близком расстоянии для него усложнена.
• Высокая – выше 5 D Это уже серьезная степень ухудшения зрения, нуждающаяся в обязательной коррекции очками или контактными линзами и требующая срочного внимания специалистов во избежание развития опасных осложнений.

Методы лечения дальнозоркости у детей

Лечение дальнозоркости должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений и ускорения функциональной реабилитации ребенка.

В дошкольном возрасте детям с таким диагнозом может понадобиться коррекция положительными линзами.

Детям от 7 лет и старше подбираются очки для работы на близком расстоянии, а при высокой степени гиперметропии – постоянная коррекция очками или контактными линзами.

Если ребенок категорически отказывается носить очки, проблему решит альтернативный метод оптической коррекции зрения — контактные линзы.

Подбор таких линз любой степени сложности осуществляется в детском отделении клиники «Эксимер» с самого раннего возраста ребенка.

Вам предложат модели ведущих мировых производителей оптики, таких как: Bausch& Lomb, Siba Vision, Hydro, Kooper, Vision и других.

Аппаратное лечение дальнозоркости и профилактическая программа активизации зрительных функций

Особое внимание родителям следует обратить на профилактическую программу активизации зрительных функций, предлагаемую в детском отделении клиники «Эксимер».

Это авторская методика стимуляции зрения и профилактики глазных заболеваний, включающая в себя комплекс аппаратных процедур, выбор которых варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей зрительной системы каждого юного пациента.

Вакуумный массаж, ультразвуковая и магнитотерапия, электростимуляция, лазерная терапия, видеокомпьютерный тренинг и другие процедуры помогут улучшить общие обменные процессы структур глаза, снять дискомфорт и спазм аккомодации.

Причем такие процедуры не только полезны, но и интересны – большинство терапевтических сеансов проводится в игровой форме с учетом особенностей детской психологии. Курсы лечения дальнозоркости у детей назначаются врачом в соответствии с индивидуальными параметрами состояния здоровья глаз ребенка и могут проводиться несколько раз в год.

Лечение амблиопии, сопутствующей дальнозоркости

Современные технологии аппаратного лечения детской дальнозоркости, применяемые в детском отделении клиники «Эксимер», в большинстве случаев позволяют вылечить нередко сопутствующую дальнозоркости — амблиопию – серьезный недуг, угрожающий ухудшением зрения вплоть до слепоты.

Для максимально эффективного лечения амблиопии в детском отделении клиники «Эксимер» применяется аппарат «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. Цель работы «Реамеда» — заставить мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения, оптимизируя работу нейронов зрительной коры головного мозга и улучшая зрение.

Источник: https://spb.excimerclinic.ru/babyvision/longsight/

Дальнозоркость у детей: что это такое, причины и лечение

Дальнозоркость (гиперметропия) представляет собой распространенную офтальмологическую патологию, при которой человек испытывает трудности с видимостью предметов, расположенных вблизи (на расстоянии полметра от глаз).

Легкая степень гиперметропии в детском возрасте считается нормальным явлением, которое проходит самостоятельно к 8 годам жизни. Дальнозоркость у детей старше этого возраста является патологическим явлением, нуждающимся в терапии.

Что это такое?

Дальнозоркость – это заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракционной способности органов зрения. При таком диагнозе человек видит предметы, расположенные вблизи нечетко, расплывчато.

Основной причиной развития данного патологического состояния является аномальное строение зрительного аппарата.

Гиперметропия возникает, если переднезадняя ось глазного яблока недостаточно длинная, а диаметр роговицы слишком маленький, вследствие чего глазное яблоко становится неправильной, сжатой формы.

Спровоцировать развитие гиперметропии у детей могут следующие факторы:

• особенности анатомического строения зрительной системы;
• наследственная предрасположенность;
• выраженная слабость мышечной системы глаз;
• неправильное питание матери во время беременности;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• повышенное внутриглазное давление.

Данное патологическое состояние чаще всего наблюдается у взрослых людей, но также может наблюдаться и у детей различного возраста.

У каждого новорожденного малыша имеется начальная степень гиперметропии (не более 3 диоптрий), возникающая вследствие несформированности зрительного аппарата. Но к 3-4 годам зрение стабилизируется, и дефект рефракции исправляется.

По мере роста ребенка размер его глазного яблока увеличивается, оптический фокус стабилизируется, зрение восстанавливается.

Симптомы заболевания

Дальнозоркость у маленьких детей часто является физиологической нормой, протекающей бессимптомно. Нередко первые признаки гиперметропии появляются лишь в возрасте 5-7 лет. Основное проявление заболевания – это нечеткая видимость предметов, размещенных на расстоянии менее полуметра от органов зрения.

На начальной стадии патологии могут наблюдаться следующие признаки, свидетельствующие о наличии гиперметропии:

• быстрая утомляемость глаз;
• частые мигрени;
• головокружения;
• слезоточивость;
• раздражительность;
• бессонница.

Если степень нарушения рефракции превышает 3 диоптрия, то ребенок становится капризным и замкнутым, не может долгое время выполнять одну и ту же работу, длительно концентрировать зрение на одном предмете.

На начальных стадиях развития патологии нечетко видно только ближние предметы, а при запущенной форме гиперметропии ухудшается и зрение вдаль.

Нередко возникают различные воспалительные процессы органов зрения, жжение и ощущение инородного предмета в глазном яблоке.

Если не начать лечение дальнозоркости своевременно, то существует высокий риск развития таких осложнений:

1. Косоглазие. При попытке разглядеть предмет, ребенок начинает прищуриваться, наклонять голову, что может привести к развитию косоглазия – отклонения центральной оси зрения от нормы.
2. Амблиопия. При запущенной форме дальнозоркости малыш чаще напрягает здоровый глаз, а второй орган зрения остается незадействованным. Это приводит к тому, что глаз перестает участвовать в зрительном процессе, теряет свою функциональность.
3. Спазм аккомодации. Мозг старается компенсировать отсутствие надлежащего уровня зрения, вследствие чего его функциональность значительно снижается, наблюдается продолжительное статичное напряжение глазной мышцы.
4. Глаукома. Прогрессирующая гиперметропия может нарушить отток внутриглазной жидкости, что спровоцирует повышение офтальмотонуса и развитию глаукомы.

Разновидности

В зависимости от природы происхождения, выделяют 2 типа дальнозоркости у детей:

1. Физиологическая. Является нормальным состоянием у маленьких детей, которое не нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно к 1 году. Причиной физиологической гиперметропии являются особенности строения зрительного аппарата. По мере взросления хрусталик глаза увеличивается, рефракционное нарушение проходит.
2. Врожденная. Возникает в результате аномального строения глазного аппарата, которое наблюдается во внутриутробном периоде и не проходит после появления на свет. Нередко у супругов, страдающих дальнозоркостью, рождается ребенок с такой же проблемой.
3. Приобретенная. Развивается вследствие влияния на органы зрения провоцирующих факторов в первые годы жизни малыша.

По степени выраженности патологического процесса выделяют 3 степени детской дальнозоркости:

1. Слабая (менее 3 диоптрий). Зрительные нарушения отсутствуют, ребенок хорошо видит изображения на любом расстоянии. Негативные изменения в зрительной системе при слабой степени минимальные, компенсируются за счет функционирования аккомодационного аппарата. Ярко выраженная симптоматика отсутствует, однако может наблюдаться слабость, быстрая усталость, мигрени и головокружения. Слабую гиперметропию нужно лечить или нет? Терапия нужна только при ухудшении состояния.
2. Средняя (3-5 диоптрия). Зрительные нарушения более заметны, при попытке что-либо рассмотреть, ребенок старается отдалить предмет от глаз. Помимо нечеткого зрения, средняя степень дальнозоркости проявляется такими симптомами: жжение в глазах, нарушение сна, болезненность в висках, быстрая зрительная утомляемость, сложности работы в темноте. При патологии 2 степени зрительные функции вдаль не нарушаются.
3. Тяжелая (свыше 5 диоптрий). Происходят серьезные изменения в рефракционной функции глаз, сопровождающиеся ухудшением зрения как вблизи, так и вдали. Высокая степень дальнозоркости у ребенка проявляется выраженной симптоматикой, при отсутствии своевременной терапии может привести к развитию осложнений.

С учетом формы течения можно выделить явную (выраженный патологический процесс), скрытую (компенсация нарушения зрительной системой) и абсолютную (комбинирование явной и скрытой формы) дальнозоркость.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость у детей до 3 диоптрий является нормой, которая не нуждается в лечении. Но если к трем годам количество диоптрий не уменьшается или малыш родился с высокой степенью гиперметропии, то необходима коррекция зрения. Для подбора метода лечения следует обратиться к детскому офтальмологу.

Диагноз окулиста ставится на основании результатов таких диагностических исследований:

• медикаментозное расширение зрачка;
• офтальмоскопия;
• визометрия;
• тонометрия;
• биомикроскопия;
• УЗИ глаз.

Могут назначаться дополнительные методы диагностики, позволяющие оценить состояние органов зрения и подобрать верное лечение. Физиологическая дальнозоркость у ребенка в коррекции не нуждается. Патологическая форма гиперметропии может лечиться следующими методами:

1. Очковая коррекция. Назначается при отсутствии улучшений не ранее 3 лет. Очки подираются индивидуально и предназначаются для постоянного ношения. Срок очковой коррекции зависит от стадии заболевания.
2. Линзовая коррекция. Для детей старшего школьного возраста могут назначаться мягкие контактные линзы. Чаще всего линзовый метод коррекции необходим детям, параллельно страдающим от амблиопии. Линзы более удобные в применении, нежели очки, однако могут вызвать аллергическую реакцию.
3. Аппаратное лечение. Применяется как для лечения, так и с целью профилактики детской дальнозоркости. Аппаратная терапия гиперметропии может включать в себя следующие методики: электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, вакуумный массаж, стимуляция световыми импульсами, применение очков-массажеров, электрокоагуляция. Для достижения положительного эффекта физиотерапию глаз необходимо проходить не менее 3 раз в год. Все они являются абсолютно безболезненными, эффективными и интересными для детей. Также назначаются различные компьютерные программы для лечения дальнозоркости.
4. Лазерная хирургия. Назначается при запущенной форме дальнозоркости у детей старше 16 лет. Способствует полному восстановлению зрительных функций.

Какие очки нужны при дальнозоркости?

Очковая коррекция – это самый распространенный метод лечения дальнозоркости, применяемый с 3 лет.  При заболевании слабой степени ношение очков может быть непостоянным, достаточно их использовать при чтении, письме или работе с компьютером. Очковая коррекция средней или тяжелой степени дальнозоркости должна быть постоянной.

Читайте в отдельной статье:  Лечение конъюнктивита у новорожденных

Важным правилом подбора очков при дальнозоркости у детей является расстояние от глаз до видимых объектов, которое в большинстве случаев составляет 33 см.

Выбирать очки должен только специалист, самостоятельное лечение может серьезно ухудшить состояние зрения и доставить их владельцу множество неудобств.

Дальнозоркость у детей – это плюс или минус?

При гиперметропии необходимо носить очки с плюсовыми линзами, преломляющими свет под углом, обеспечивающим точное попадание лучей на сетчатку глаза, а не за ее пределы.

Зрительная гимнастика при гиперметропии

Справиться с дальнозоркостью у ребенка можно с помощью зрительной гимнастики. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует улучшению кровоснабжения, укреплению глазных мышц, усилению аккомодационной способности хрусталика. Скорректировать дальнозоркость и восстановить зрения можно при помощи регулярного выполнения следующих упражнений:

1. Закройте глаза и расслабьте веки. Сверху дополнительно прикройте глаза ладонями, образуя темноту. В таком положении совершайте движения глазными яблоками по сторонам на протяжении 1-2 минут.
2. Открытыми глазами сделайте движения влево-вправо и вверх-вниз.
3. Нарисуйте глазами воображаемую восьмерку и прочие цифры, фигуры.
4. Стоя перед часами, поочередно переведите взгляд с 12 на 3, а затем на 6 и на 9. Повторите упражнение 3 раза и затем выполните его в обратном направлении.
5. Стоя у окна, нужно на протяжении нескольких секунд внимательно посмотреть на ладонь руки, затем перевести взгляд на оконную раму и после этого изучить предметы, расположенные на улице.
6. Медленно переводите взгляд с близко расположенных предметов на те, что находятся гораздо дальше и наоборот.

Занимаясь с ребенком, страдающим от врожденной дальнозоркости, необходимо следить за тем, чтобы он не уставал и был заинтересован в упражнениях, иначе ему это быстро надоест и положительного результата не будет. Вылечить гиперметропию у малыша можно только с хорошим запасом терпения.

Помимо выполнения зрительной гимнастики рекомендуется читать мелкие надписи, расположенные на расстоянии 25 см от глаз.

Для восстановления зрения также следует чередовать зрительные нагрузки на органы зрения, поочередно закрывая то один, то другой глаз во время чтения рисования или просмотра телевизора.

Занятие спортом

Некоторые специалисты утверждают, что при гиперметропии следует воздержаться от занятий спортом. Однако большинство врачей не согласны с этим утверждением. Правильно подобранный вид активной деятельности способствует улучшение функционирования всего организма и зрительного аппарата в том числе.

При слабой степени дальнозоркости ребенку рекомендуется отдать предпочтение таким спортивным играм:

• маленький теннис;
• баскетбол;
• бадминтон;
• волейбол.

Они способствуют улучшению кровообращения, тренируют глазные мышцы и благотворно воздействуют на аккомодационную способность глаз. На любой стадии заболевания можно заниматься йогой, плаваньем, пилатесом, бегом или спортивной ходьбой.

При высокой степени болезни запрещаются такие виды спорта:

• футбол;
• большой теннис;
• лыжное катание;
• тяжелая атлетика;
• велоспорт;
• различные боевые искусства.

От данных спортивных видов лучше отказаться, иначе возможны серьезные проблемы со зрением. При запущенной гиперметропии следует отказаться от любых спортивных игр, отдав предпочтение обычной ходьбе.

Для коррекции дальнозоркости и восстановления зрения обоих глаз занятия спортом должны быть регулярными, не менее 30 минут в день.

Если возможность заниматься спортивными видами отсутствует, то можно выполнять обычные приседания, отжимания и прочие упражнения в домашних условиях.

Профилактика

Дальнозоркость может развиться в любом возрасте, поэтому необходимо заниматься ее профилактикой с самого рождения. Предупредить появление гиперметропии у детей можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

• не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
• чередовать зрительные нагрузки с активным отдыхом;
• обеспечить на рабочем месте малыша хорошее освещение;
• регулярно выполнять гимнастику для глаз;
• обеспечить полноценное, сбалансированное питание;
• следить за гигиеной органов зрения;
• не допускать длительного нахождения ребенка за компьютером.

Игрушки у маленьких детей должны быть красочными и крупными, чтобы малышу было проще их рассматривать. Не рекомендуется размещать погремушки ближе чем на 0,5 метра от глаз ребенка. Также следует вешать игрушки по обеим сторонам кроватки.

Это обеспечит правильное развитие зрительных функций и предотвратит появление серьезных проблем со зрением. Еще одним важным профилактическим мероприятием является регулярное посещение офтальмолога.

Если детская дальнозоркость носит патологический характер, то нужно обеспечить крохе правильное лечение.

Источник: https://GlazaLik.ru/detskoe-zrenie/bolezni-detskih-glaz/dalnozorkost-u-detej/