С естественным старением организма у человека после семидесяти лет накапливается ряд заболеваний, в том числе и глаз. Это обусловлено возрастными изменениями, неправильным образом жизни и поздним диагностированием внутриглазного давления.
Исправить состояние практически невозможно без операции, так как при повышенном офтальмотонусе происходят застойные явления внутри глазного яблока, страдают роговица и склера, кроме этого, возможно отслоение сетчатки. Что, в свою очередь, приводит к полной атрофии зрительного нерва и слепоте.
Мы расскажем, что такое глаукома в пожилом возрасте, в каких случаях применяется лазерное лечение у престарелых людей.
Что это за болезнь
В основном недуг возникает у граждан, перешагнувших шестидесятилетний рубеж. Молодым такая проблема неизвестна.
Основными причинами нарушения зрения становятся, в первую очередь, высокое давление внутри глазного яблока и генетическая предрасположенность (если ваш предок страдал офтальмотонусом, то существует высокая вероятность, что и вас постигнет такая же участь).
Имейте в виду, что после 60 лет необходимо каждый год проверяться у окулиста, чтобы избежать серьезных проблем. Это касается не только женщин, так как существует заблуждение, что они более подвержены заболеванию. Мужчины, у которых выявлена близорукость, могут приобрести пигментную форму.
Типы
Чем раньше вы обратитесь в медицинское учреждение, тем быстрее поставят диагноз и начнут медикаментозное лечение. Ведь глаукома – это не приговор для вас и при должной терапии вы избежите наступление слепоты. Только для этого офтальмолог должен вас обследовать и определить вид заболевания.
Первичная открытоугольная форма
Является самым распространенным заболеванием у людей в престарелом возрасте. Коварство недуга заключается в том, что первичные симптомы долгое время не проявляются на ранней стадии, человек приписывает падение зрения к естественным возрастным изменениям и приходит на прием к врачу, когда уже очень трудно что-то сделать.
Острая закрытоугольная
Особенностью является то, что с первых дней у гражданина появляется резкая боль в глазах, он постоянно ощущает наличие «песка». Кроме того, глазное яблоко приобретает красноватый оттенок. Такой формой страдают более 200 тысяч наших соотечественников. Также необходимо своевременно обратиться к офтальмологу, чтобы не ослепнуть.
Нормальное внутриглазное давление
Ученые пока не выяснили, почему появляется глаукома в таком состоянии. Существует мнение, что спровоцировать появление может неправильное или недостаточное кровообращение зрительного нерва. Опасностью является то, что болезнь может долго «спать», не проявляя никаких симптомов.
Пигментная форма
Развивается в большей степени у мужчин после 50 лет из-за дегенеративных процессов пигментных клеток (они шелушатся и отслаиваются от радужки). Гражданин видит перед собой радужные оболочки.
Присутствуют болевые ощущения не только самих глаз, но и надбровных дуг. Интересный факт. У пациента, с детства страдающий миопией (близорукостью), к пятидесяти годам данная патология регрессирует, и зрение восстанавливается.
Но в то же время развивается глаукома.
Вторичный тип
Заболевание прогрессирует, как правило, у людей, которые получили производственную травму, или при развитии опухолей. В это время происходит стойкое и очень продолжительно повышение внутриглазного давления, вследствие чего увеличивается отток из глаз водянистой жидкости.
Также причиной возникновения патологии может стать образование катаракты. Такое состояние опасно тем, что люди не замечают, как снижается зрение, думая, что причиной является катаракта.
Но в отличие от нее, глаукоматозный процесс не удается остановить без хирургического вмешательства.
Врожденный вид
Это очень редкий тип, который выявляется при рождении ребенка. Особенно ему подвержены мальчики. Также он может диагностироваться через несколько лет после появления на свет ребенка.
Встречается в 100 раз реже, чем обычная форма заболевания и распространяется, как правило, на оба глаза. Врачи при осмотре новорожденного распознают болезнь по роговичной оболочке. В норме она должна быть диаметром около 9 мм.
Увеличение на 2 миллиметра говорит о том, что у малыша врожденная патология.
Причины глаукомы у пожилых и лечение
Конечно, следствием возникновения данного заболевания является естественный процесс старения всего организма. Но существует немало других факторов.
Сахарный диабет
По данным Всемирной Ассоциации Здравоохранения, на первом месте стоит СД, который приводит к слепоте. Диабетической ретинопатии подвержены более 21 процента людей с данной патологией. Она возникает из-за новообразований в кровеносных сосудах на радужках и в угловом месте передней камеры.
Их рост происходит стремительно и далее передается на всю поверхность роговицы. Недуг очень коварен и не проявляется ни на первой стадии, ни в дальнейшем.
Чтобы избежать ретинопатии, необходимо максимально поддерживать организм диабетическими продуктами и таблетками, своевременно проходить обследование у офтальмолога, наблюдать состояние сетчатки и вовремя начать медикаментозное лечение.
Гипертония
Высокое АД встречается у людей, страдающих первичной формой глаукомы в 48-50 процентов случаев и является одной из распространенных причин появления недуга. Поэтому для предотвращения частичной потери зрения необходимо медикаментозное лечение, назначенное не только окулистом, но и терапевтом. Вы должны придерживаться схемы терапии беспрекословно.
Нарушение кровообращения
С кровотоком в клетки головного мозга проникают вещества и кислород, необходимые для нормальной работы. Природа позаботилась о том, чтобы при помощи поступающей энергии, мы могли задействовать умственные и физические способности.
В коре головы протекают четыре магистральные артерии (сонные и позвоночные). Они образуют замкнутый круг, и благодаря этому недостаток кровоснабжения компенсируется другими.
К сожалению, возможности их не безграничны, и если образуются новообразования в виде бляшек или опухолей, то кровообращение нарушается, что, в свою очередь, может привести к глаукоме.
Катаракта
Это заболевание характерно для людей старше 60 лет. Оно отличается помутнением зрения вследствие образования бельма на хрусталике.
Наиважнейший элемент глаза теряет свою прозрачность из-за старения организма, генетической предрасположенности, нарушения развития плода во время беременности.
Кроме этого, причинами возникновения патологии могут стать: различные травмы головы или глаз, прием некоторых лекарственных препаратов, например, гормона «Преднизолона», радиационное излучение.
Какие выявляются симптомы перед тем, как назначают лечение лазером глаукомы у пожилых людей
К сожалению, пациент обращается к офтальмологу на поздней стадии развития заболевания. Он списывает свое недомогание на престарелый возраст и приходит на прием к врачу в том случае, когда фактически перестает различать предметы.
Такой подход является крайне опасным, так как медики порой не могут помочь практически ослепшему гражданину. Чтобы избежать негативных последствий мы рекомендуем обратить внимание на те вещи, которые неизбежно могут привести к слепоте.
Сильная непрекращающаяся головная боль
Болевые ощущения могут возникнуть в любое время суток и не прекращаться даже под воздействием сильнодействующих препаратов. Пациент начинает мерить тонометром АД, пробовать народные методы, пить успокоительные.
Но все действия не приносят облегчение. Он даже не подозревает, что такое состояние вызывается наличием внутриглазного давления, которое может диагностировать только врач-офтальмолог при помощи специальной аппаратуры.
Тошноты с приступами рвоты
При таком состоянии мы списываем недомогание из-за отравления просроченными продуктами, либо высоким артериальным давлением. Начинаем метаться в поисках лучшего средства и пить лекарства горстями.
Но все действия не приносят облегчение. В таком случае во избежание негативных последствий, вызовите бригаду скорой помощи.
А в это время лягте на кровать, поднимите подушку повыше, положите на лоб холодный компресс и ждите приезда врача.
Резкая боль в глазах
Для любого вида глаукомы характерны болевые ощущения в той или иной степени. Каждый больной ощущает давление на глазное яблоко и надбровные дуги, наличие «песка» и выделения жидкости из внутренних углов.
Зрение стремительно ухудшается
Существуют признаки начинающегося заболевания, при проявлении которых необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения причины и лечения.
К ним относятся:
- Нечеткое восприятие предметов в сумеречное время.
- Появление радужной оболочки от яркого освещения.
- Возникновение пелены перед глазами.
- Черные точки («мушки») также являются первым признаком снижения зрения.
Диагностика и медикаментозные препараты от глаукомы для пожилых людей
Методы терапии зависят от того, когда вы обратитесь к офтальмологу. В зависимости от поставленного диагноза могут назначить терапию лекарственными средствами или хирургическое вмешательство. При первом визите врач назначает такие процедуры, которые выявят причины снижения зрения:
- лазерная поляриметрия;
- офтальмоскопия;
- когерентная томография.
Если специалист в этой области при визуальном осмотре предположит, что у вас происходит нарушение кровообращения, то он отправит вас на дополнительное обследование. После консилиум врачей решает, какой метод наиболее подойдет для восстановления зрения.
Если существует вероятность побороть патологию без операционного вмешательства, то назначают терапию при помощи различных глазных капель:
- Препараты для снижения внутриглазного давления (простагландины и альфа-антагонисты) и нормальной выработки жидкости. К ним можно отнести: «Тимолол», «Клонидин», «Ниолол», «Дуопрост».
- «Пилокарпин», «Карбахолин» также помогает убрать лишнюю влагу.
- «Косопт», «Фотил», «Нормоглаукон» обладают системным действием и применяются на постоянной основе.
Хирургическое лечение глаукомы у пожилых людей
Если после данная терапия не возымела положительные результаты, то для понижения внутриглазного давления используют несколько способов операционного вмешательства:
Иридэктомия – это манипуляция при помощи лазерного луча, где пациенту делается небольшой прокол на наружней части радужки для восстановления нормальной циркуляции жидкости. Перед операцией гражданину назначается лекарственная терапия для снижения давления внутри глазного яблока. Может возникнуть побочный эффект в виде прогрессирования катаракты. Поэтому очень важно тщательно ухаживать за больным в послеоперационный период. Но наши больницы по закону не имеют права держать человека на больничной койке более 14 дней. Хорошо, если престарелый человек проживает в кругу родных людей. Родственники помогут ему в сложный послеоперационный период. Но что делать, если его близкие живут и работают в другом городе или области и не имеют возможности находиться рядом с ним круглосуточно? Уход за пожилыми людьми оказывают специализированные частные пансионаты для престарелых людей. 10 пансионатов «Забота» открыты для гостей. За реабилитационный месяц пожилой постоялец получит квалифицированную помощь:
- его каждый день будет осматривать офтальмолог и назначать соответствующие процедуры;
- медсестры, в свою очередь, будут следовать предписаниям врача и вовремя закапывать глаза;
- пациенту предоставляется пятиразовое питание, прогулки на свежем воздухе, литературные вечера и другие развлечения. Кроме того, он почувствует свою значимость и нужность, так как никогда не останется в одиночестве.
Трабекулопластика – метод лазерной операции, при которой проделываются небольшие отверстия в трубчатой дренажной сети глазного яблока для выведения лишней жидкости.
Гониопластика позволяет лечить закрытоугольную форму заболевания.
При открытоугольном типе используется холодный лазер. Его преимущество состоит в том, что после операции не образуются рубцы, перекрывающие сделанные проходы для оттока жидкости.
Конечно стоимость манипуляции очень высока, но все таки она необходима, чтобы человек не ослеп. Кроме того, она совершенно не травмоопасна, ее проводят при местной анестезии и амбулаторно.
После нескольких часов пациент может возвратиться домой или по его желанию, если за ним некому ухаживать, остаться в больнице на реабилитацию.
После операции обязательно назначают медикаментозное лечение глаукомы у пожилых людей в виде капель.
Народные средства
Рецепты от бабушек или скачанные с интернета необходимо показать лечащему врачу. Он выберет для вас наиболее подходящие, чтобы не навредить организму. Имейте в виду, что народные методы хороши вкупе с традиционной медициной, то есть вы можете их использовать, как добавку к лечащим препаратам, назначенным офтальмологом.
Очень хорошо помогают следующие способы:
- Посадите несколько пиявок на височную область. Гирудотерапию разрешается делать только в специализированных салонах, имеющих аккредитацию.
- 0,5 грамм смолы мумие разведите в неполном стакане теплой воды и принимайте 2-3 раза перед едой.
- В аптеке купите сухую ряску или постарайтесь запастись ею летом. Смешайте столовую ложку массы с медом и принимайте по 1 ч.л. два раза в сутки.
- В каждом доме на подоконнике растет знаменитое алоэ. Отожмите из нескольких листочков сок, смешайте его с кипяченой водой в соотношении 1 к 3, и промывайте несколько раз в день свои глаза. Ничего страшного, если будете ощущать небольшое жжение.
- На огороде или в поле можно найти травку мокрицу. Соберите ее после обильного дождя, пропустите через мясорубку и отожмите сок. Смешайте его с медицинским спиртом в пропорции 1:10. Дайте настояться в течение недели в темном месте. Употребляйте перед едой по 1 ст.л. настоя дважды в день.
Профилактические действия
Следуйте нашим простым рекомендациям:
- Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет.
- Не задерживайтесь около телевизора и компьютера.
- Не поднимайте тяжелые предметы.
- Не злоупотребляйте продуктами с большим содержанием соли.
- Внесите в свой рацион питания петрушку, укроп и базилик.
- Носите в летнее время солнцезащитные очки.
- Не ходите в этом возрасте в баню.
Мы постарались подробно рассказать вам, что такое глаукома, причины ее возникновения, симптоматику и ответить на главный вопрос, оперируют ли ее у пожилых людей.
Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/lechenie-glaukomy-u-pozhilykh-lyudey-prichiny-operatsiya-prognoz/
Лечение глаукомы у пожилых людей
Исследования показывают, что глаукома чаще всего появляется после 55 лет. У пожилых людей риск развития заболевания глаз намного выше, чем у остальных социальных групп. Это связано с хроническим повышением давления в глазах, что приводит к внутренней деформации хрусталика, нестабильной работе глаза, частичной потере зрения. В запущенных ситуациях глаукома приводит к слепоте.
Чтобы не доводить болезнь до крайности, рекомендуется капать в глаза и принимать дорогие лекарства, либо ложиться на операцию. Конечно, у основной массы пенсионеров нет денег для лечения в частных клиниках, а ожидание бесплатной операции может затянуться на годы. Сначала попробуйте лечиться с помощью народных средств. Это экономичная и эффективная альтернатива, прошедшая испытание временем.
Различают следующие виды болезни у пожилого населения:
- Открытоугольная;
- Закрытоугольная;
- Факогенная;
- Пигментная;
- Сосудистая.
Самой опасной считается открытоугольная вариация — она самая распространенная, а пациент при этом совсем не чувствует болевых ощущений. Ему кажется что операция не нужна и он полностью здоров.
Подробнее рассмотрим тему лечения глаукомы у пожилых людей народными методами и лекарствами, перечислим плюсы и минусы альтернативных подходов к терапии.
Народные средства
Лучше всего проходить курс лечения лекарственными средствами и лишь изредка применять нетрадиционные методы медицины. Если такой возможности нет, попытайтесь совместить народное лечение с медикаментами, прописанными вашим врачом.
Лекарства от глаукому очень дорогие, а среднестатистическому пенсионеру не хватит его месячных начислений на постоянную покупку дорогих капель. При отсутствие альтернативы настоящего лечения, воспользуйтесь старинными народными рецептами, нетрадиционной медициной. Они помогут вам на время оттянуть течение глаукомы.
Для начала распишем преимущества народной терапии перед остальными видами лечения от глаукомы:
- Низкая цена. Большинство нестандартных лекарств стоят сущие копейки, если вообще имеют стоимость. Вдобавок народные физические упражнения выполняются самостоятельно без какой-либо платы.
- Нет побочных эффектов. У людей старой закалки чаще появляется желание обратиться к традициям врачевания, так как в отличие от препаратов, у них нет побочного действия. Действительно, некоторые сильные препараты могут отрицательно повлиять на старческий организм.
- Облегчение симптомов. Если ничего не помогает и перепробованы уже все лекарства, а глаукома напоминает о себе, попробуйте народные рецепты. Если они не излечат глаукому, то по крайней мере облегчат течение болезни.
- Не требуют лишнего времени. Для того, чтобы начать лечиться, вам не нужно стоять в очередях к вашему лечащему врачу за рецептом, все необходимое вы найдете дома или в ближайшей аптеке.
Следует также отметить недостатки народных средств. Да, многолетние традиции в лечении не оказывают столь губительного влияния на организм, но и положительного эффекта в них немного. Не следует относиться к ним, как к полностью самостоятельным средствам: народная медицина не поможет избежать операции.
Даже если вы уверены в отваре, мази или других изделиях, согласуйте терапию со своим врачом. Возможно он знает о вашем организме больше, чем вы сами.
Кратко перечислим основные способы лечения в народной медицине:
- Тренировка для глаз, физические упражнения. Этот способ наиболее доступный и легкий в исполнении из всех представленных. Суть лечения в гимнастике для глаз, которая тренирует и приводит в тонус мышцы в этой области. Это косвенно влияет на давление внутри глаза и сиптомы глаукомы облегчаются. Важно уделять гимнастике хотя бы 20 минут раз в день.
- Перетертый порошок алоэ с медом. Облегчает боль, небольшой анастезирующий эффект. Принимать столовую ложку ежедневно.
- Настойка пустырника. Помимо множества функций, пустырник также понижает давление и расширяет сосуды. Рекомендуется пить 30-40 капель 2-3 раза каждый день.
- Семена льна или льнаное масо. Добавляется в повседневную еду, примерно одна чайная ложка. Оказывает общее положительное влияние на иммунитет.
- Отвар крапивы. Этим лекарством нужно запастись в большом количестве, если вас беспокоит глаукома. Также можете приобрести настойку и разбавлять ее в воде. Приблизительное употребление: до трех чашек по 200мл в день.
Народная медицина оказывает малое влияние на течение болезни. Рекомендуем вам не прекращать соблюдение глазной гимнастики или приёма натуральных лечебных продуктов.
Если вы используете лекарства, это только усилит прессинг на болезнь и заставит её медленнее развиваться в организме. Главное, не переборщить с ингредиентами.
Частое употребление одной группы веществ или ферментов может привести к химическому отравлению, интоксикации. Это может отрицательно сказаться здоровье пожилых людей.
Лекарства
По сути все препараты от глаукомы понижают давление в глазу, выводят оттуда водянистую жидкость или понижают её выделение.
Течение болезни подразумевает увеличение дозы или добавление второго наименования лекарства пожилым людям в случае отсутствия признаков улучшения. Иногда медикаментозное лечение позволяет избежать операции.
Отметим, что перед применением каждого препарата на любой стадии болезни прежде всего нужно посоветоваться с офтальмологом.
Самой удобной формой выпуска лекарства являются глазные капли. Они несут в себе сразу два активных вещества. Благодаря этому лекарство способно понижать даже самые высокие показатели давления. Вдобавок, закапывать препарат нужно максимум 2 раза в день, в зависимости от назначения. Таким образом прием лекарства не помешает личной жизни даже самого занятого пенсионера.
Рассмотрим, какие преимущества и недостатки имеет лечение глаукомы у пожилых людей лекарственным способом:
- Точное действие. Препарат эффективно действует и устраняет причину недуга.
- Не требует много времени;
- Облегчает общее состояние;
- Повышенная стоимость. Группа этих препаратов не обладает большим спросом на рынке, а значит стоит дороже других лекарств. Это особенно важно для пристарелых людей.
- Доступность. Препарат выписывается исключительно по рецепту.
Главный недостаток медикаментозного метода — побочные действия препаратов. Лекарства настолько сильнодействующие, что губительно влияют на огранизм человека.
Перед применением каждого лекарственного средства стоит ознакомиться с инструкцией, идущей в комплекте. Там вы найдете список всех побочек, в особенности нас будет интересовать пункт «Индивидуальная непереносимость».
Там вы найдете конкретную информацию о том, кому лекарство употреблять запрещено.
Даже если ваш лечаший врач прописал вам препарат, а в инструкции вы нашли несоответствие, не спешите лечиться им. Возможно доктор не знает историю вашей болезни или нюансы личной жизни. Поэтому свяжитесь с медиком и уточните информацию о лекарственном изделии.
Список самых популярных средств в лечении глаукомы:
- Ксалатан. Сильнодействующее лекарство против глаукомы, принимается всего один раз за 24 часа.
- Траватан. Также закапывается единожды в день. Резко понижает показатели напряженности в глазах, глаукома отступает.
- Тимолол или Окумед. Эти лекарства уже можно капать до 2 раз.
- Бетаксолол. Для ощутимости воздействия на глаукому лекарственного средства используют две капли по 2 раза в сутки.
- Клофелин. Малая продолжительность действия. Клофелин закапывают по 3 раза за сутки.
Рано или поздно к лекарствам, даже самым мощным, возникнет привыкание. После этого глаукома продолжит развиваться и возникнет риск потерять зрение. Проходя курс лечения, пожилые люди обязаны лечиться под контролем опытного врача-офтальмолога. Не приобретайте лекарства самостоятельно: это может губительно сказаться на вашем здоровье.
Лечение старческой глаукомы: операция на глаза
Если вы чувствуете, что после приема лекарственных средств давление в глазах продолжает повышаться, значит болезнь прогрессирует. Последняя стадия требует незамедлительной операции по снижению давления в глазах. Закрытоугольная глаукома не позволяет не медлить ни секунды: если операция не будет проведена экстренно, пациент потеряет зрение навсегда.
Хирургия — ответственное и сложное мероприятие, в особенности для пожилого человека. Люди преклонного возраста плохо переносят последствия таких вмешательств: у организма пониженный иммунитет, слабость, малоактивность, нежелание кушать. К счастью, существуют высокотехнологичные операции, облегчающие протекание процессов с помощью современных медицинских средств и оборудования.
Все операции происходят по одному и тому же сценарию: освобождают ток для скопившейся жидкости в глазе, позволяя ему функционировать как прежде. Иногда внутри создают специальные отверстия — фистулы. Они помогают жидкости циркулировать по глазу и не нарушают естественный ход событий. Рассмотрим две вариации оперативных вмешательств по устранению глаукомы:
- Лазерное лечение. Дорогостоящая процедура, но считается действеной. Для прохождения лечения лазером нет необходимости в общем наркозе — достаточно местной анестезии. Лазер снижает эффект последствий операции и уменьшает период восстановления пожилого человека.
- Ручная хирургия. В этом случае метод подразумевает общую анестезию и ручное устранение препятствий для тока жидкости в глазу. Сегодня чаще применяются специальные роботизированные установки с точностью удаляющие глаукому.
Все процедуры и последующее лечение проводятся в стационаре. Глаукома удаляеться только на одном из глаз, для удобства перемещения пожилых людей.
После операции пожилых людей оставляют под присмотром врачей и по прошествии 7-10 дней отпускают на приём к окулисту. Он решит, когда вы можете выписываться из больницы.
При проведении лазерного лечения эти сроки могут быть индивидуально уменьшены главным ответственным врачом.
Чтобы предотвратить рецедив глаукомы в течение месяца после пациентам противопоказано выполнять тяжелые физические нагрузки, посещать места, где у глаз может подняться давление. Не снимайте повязку с глаза: категорически запрещено получать механические повреждения или деформировать его.
Можно с уверенностью сказать, что глаукома сегодня удаляется хирургическим путём в штатном режиме. Навыки процедуры давно отточены, а даже у самых пожилых пациентов возникает минимум осложнений.
Одним из таких несущественных осложнений после операции на глаукому считают гифему. Гифема — это небольшой сгусток, скопление крови в глазу после хирургии. Для избавления от недуга необязательно использовать лекарственные средства — воспаление само прекратиться и раствориться в глазной жидкости.
В некоторых частных клиниках после лазерной процедуры клиента могут сразу выписать домой, если пенсионер — рабочий человек, к примеру. Конечно, на следующий день он обязан будет явиться обратно к врачу для диагностики на предмет осложнений.
Главное — вовремя понять и осознать угрозу, и отправить родственника на устранение глаукомы или пойти к врачу самому. Даже если это будет стоить дорого, помните: здоровье намного важнее денег.
Если вы находитесь в группе риска, постоянно проверяйтесь у врача-окулиста или офтальмолога. Сдавайте анализы и посещайте клиники. Возможно в будущем это спасет вас и ваши глаза от слепоты.
Источник: https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/sleznye-organy/glaukoma/lechenie-glaukomy-u-pozhilyh-lyudej/
Глаукома у пожилых людей: диагностика и лечение
Существует ряд заболеваний, которые особенно ярко проявляются в пожилом возрасте. Это объясняется изнашиванием тканей и органов организма и, как результат, их дисфункцией. Зачастую подобные процессы происходят в зрительной системе. В преклонном возрасте люди не только хуже видят, у них развиваются болезни глаз. И чаще всего врачами диагностируется глаукома у пожилых людей.
Глаукома у пожилых людей: особенности и типы заболевания
Глаукома – это болезнь, которая почти не возникает в молодом возрасте, а гораздо чаще встречается у пожилых. Наиболее высокий риск развития этого заболевания у людей, возраст которых достиг 75 лет.
Глаукома возникает вследствие высокого внутриглазного давления, которое ведет к деформации зрительного нерва.
Глаукома может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.
После 60 лет у пожилых людей с каждым годом растет риск приобрести данную болезнь. Особенно должны быть осторожны те, у кого есть наследственная предрасположенность.
Основной симптом глаукомы – высокое внутриглазное давление, которое провоцирует разрушение зрительного нерва. Разновидностью данного заболевания является так называемая пигментная глаукома.
Обычно от нее страдают мужчины с близорукостью, женщины менее склонны к этому недугу.
Типы глаукомы:
Первичная открытоугольная глаукома
Этот тип глаукомы довольно часто встречается у пожилых людей. В большинстве случаев приводит к полной потере периферийного зрения. Опасность этой болезни заключается в том, что человеку трудно заметить её симптомы на ранних стадиях. Чаще всего пациенты обращаются к врачам в тот момент, когда глаукома прогрессирует и лечить её достаточно трудно.
Острая закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома в России диагностирована у около 200 тыс. пожилых людей. Болевые ощущения в глазах могут беспокоить с первых дней развития этого типа глаукомы. Из других симптомов – красные глаза, расширенные зрачки. При несвоевременном лечении данного заболевания также существует высокий риск полной потери зрения.
Глаукома при нормальном внутриглазном давлении
Этот тип глаукомы представляет собой осложненную форму первичной открытоугольной глаукомы. Пока врачи не могут назвать точную причину её возникновения. Однако есть предположение, что она может быть спровоцирована нарушенным кровоснабжением зрительного нерва.
Пигментная глаукома
Характерна для мужского населения среднего возраста, около 40 лет, и встречается не часто. Причиной такого типа глаукомы является вымывание пигмента из эпителиального слоя радужки.
Вторичная глаукома
Может быть последствием травм глаз
Врожденная глаукома
Этот тип заболевания возникает у плода, который еще развивается в животе матери. У только появившегося на свет младенца развивается дисфункция дренажной глазной системы. Данному заболеванию чаще подвержены мальчики.
Основные причины глаукомы у пожилых людей
Глаукома у пожилых людей может быть следствием разных причин. Это:
- Сахарный диабет,
- Гипертония,
- Нарушенное кровообращение
- Катаракта.
Основной причиной является возраст, так как с годами организму все сложнее препятствовать развитию различных болезней, защитные системы ослабевают, намного дольше выводятся продукты жизнедеятельности и т.д.
Пожилые люди часто чувствуют себя плохо, поэтому жизненная активность уменьшается, что еще больше ускоряет процессы дегенерации. Эти процессы касаются и глазной системы. У пожилых людей осложняется отток внутриглазной жидкости. Происходит застой, который провоцирует повышение давления, что приводит к дистрофии зрительного нерва.
Глаукома у пожилых людей делится на первичную и вторичную. Вторичная образуется вследствие других заболеваний
Глаукома в пожилом возрасте часто сопутствует таким болезням, как атеросклероз, сахарный диабет, катаракта, заболевания желудочно-кишечного тракта и др. При таких заболеваниях бывает сложно диагностировать наличие глаукомы, а следовательно вовремя начать ее лечение. При этом нарушение функций глаз, разрушение их структуры активно прогрессирует.
Какие симптомы говорят о появлении глаукомы у пожилых людей
Самый неприятный момент глаукомы заключается в медленном и зачастую незаметном развитии данной болезни. Пожилой человек может долго не замечать каких-то проблем с глазами. Но в итоге он все-таки понимает, что стал видеть намного хуже.
Часто глаукома у пожилых людей сопровождается приступами. В такие моменты больной чувствует следующие симптомы:
- Головная боль, которая бывает достаточно сильной.
- Резкая боль в глазах.
- Больного тошнит, могут быть приступы рвоты.
- Зрительная функция стремительно ухудшается.
Симптомы глаукомы могут ошибочно указывать на другие болезни – инфаркт, стенокардию и др. Как только появляются первые признаки, необходима помощь специалистов. В противном случае, как минимум происходит нарушение работы зрительного нерва, а как максимум – его атрофия и потеря зрения.
Основные признаки глаукомы:
- Падение зрения;
- Резкая боль в глазах;
- Постепенное сужение поля зрения.
Эти симптомы указывают на явное наличие глаукомы у пожилых людей. Есть также начальные признаки, которые могут говорить о возможности появления данной болезни. При их наличии нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу.
- Головные боли во сне, при поднятии тяжести и пр.
- Цветные круги перед глазами от яркого света.
- Ощущения давления на глазные яблоки.
- Пелена перед глазами.
Диагностика и лечение глаукомы у пожилых людей
Диагностика глаукомы
Каждый человек старше 40 лет должен периодически проходить консультацию у офтальмолога. При наличии вышеперечисленных симптомов посетить специалиста нужно как можно быстрее. Необходимо контролировать внутриглазное давление, как самый тяжелый симптом, который влечет за собой разрушение тканей и потерю зрения.
Повышенное давление у пожилых людей может говорить о лишней жидкости внутри глаза. При внутриглазном давлении более 30 мм ртутного столба вероятность образования глаукомы возрастает в 40 раз.
Современные медицинские центры оснащены специальным оборудованием для диагностики глаукомы у пожилых людей. Можно пройти такие обследования, как лазерная поляриметрия, когерентная томография и лазерная офтальмоскопия.
Окулист даже при обычном осмотре может заметить изменения в кровоснабжении зрительного нерва, что дает ему основания отправить пациента на более детальное обследование.
Существуют рекомендации Американской академии офтальмологии, согласно которым пожилые люди должны проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год.
Лечение без операции
Если болезнь не запущена, то могут помочь глазные капли, которые часто выписывают пожилым людям с глаукомой (антиглаукоматозные средства):
- Так называемые бета-блокаторы, которые активно использовались в недавнем прошлом. Сегодня предпочтение отдается более усовершенствованным препаратам.
- Простагландины и альфа-антагонисты – самые распространенные группы препаратов для лечения глаукомы у пожилых людей. Основная функция этих лекарств – понижение внутриглазного давления.
- Для снижения давления, а также для улучшения глазного кровоснабжения используют так называемые карбоангидразы ингибиторы.
Операция при глаукоме
Если внутриглазное давление у пожилых людей не снижается лекарственными методами, то назначают операцию. Во время нее создается искусственный сток для жидкости, которая скапливается в глазном яблоке, благодаря чему удается нормализировать внутриглазное давление.
Обычно данную операцию проводят под местным наркозом в амбулаторном режиме. В офтальмологической хирургии часто используют лазерные методы лечения внутриглазного давления при глаукоме у пожилых людей.
Но эти способы не всегда достаточно эффективны, а их действие непродолжительно.
Послеоперационное лечение
После операции необходимо ходить с мазевой повязкой, которую накладывают на глаз. Нельзя чесать, тереть глаз, любое механическое воздействие может навредить. Необходимо свести до минимума любые нагрузки на глаза – чтение, просмотр телепередач и т.д. Также стоит ограничить себя от физических нагрузок, а также нельзя париться в бане или сауне.
Осложнения после операции
Операция при глаукоме у пожилых людей достаточно безопасна, но существует небольшой процент возникновения осложнений. Временно может снова повышаться давление.
Бывают кровотечения в глазной камере, которые выглядят достаточно устрашающе, но врачебного вмешательства не требуют. Все эти осложнения встречаются крайне редко.
Также после введения инъекции в глаз для обезболивания бывают такие побочные эффекты, как судороги и кровотечение в веке. Но это исключительные случаи, которые даже не включены в статистические данные.
Рекомендации пациентам
- Не оказывайте никакого механического воздействия на глаз. Перед сном накладывайте повязку, чтобы защитить глаз от повреждений.
- Старайтесь, чтобы во время душа и мытья головы вода не попадала в глаза.
- После операции пожилым людям первое время не стоит напрягать глаза – читать, смотреть телевизор.
- Посещение бассейна или сауны можно позволить себе только после консультации с врачом через некоторое время после операции.
- Также стоит проконсультироваться с врачом по вопросу выхода на работу и вождения автомобиля.
- Не пренебрегайте плановыми посещениями врача, а также рекомендациями по приему лекарств после удаления глаукомы у пожилых людей.
- При ухудшении состояния, появлении покраснений или боли в глазах нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Профилактика глаукомы у пожилых людей
Любой из нас не застрахован от такого заболевания, как глаукома. В большинстве случаев, человек просто не замечает развития этой болезни, поэтому так важно проходить профилактический осмотр у окулиста. К сожалению, пока лишь небольшая часть населения знает об этом. До людей нужно доносить информацию о том, что разрушительное воздействие глаукомы на зрение уже безвозвратно.
Лечение глаукомы у пожилых людей направленно на сохранение тех зрительных функций, которые еще остались, чтобы пожилой человек не потерял зрение окончательно.
В профилактическое обследование входит весь спектр процедур, необходимых для точной диагностики заболевания и составления правильного плана лечения.
Кому важно проходить обследования? Профилактические обследования на наличие глаукомы нужно проходить всем, кто относится к группе риска.
Это люди в возрасте от 40 лет и выше при наличии наследственной предрасположенности, люди с диагнозом сахарный диабет, плохим кровообращением, а также близорукостью.
Обратиться к врачу необходимо и тем, у кого достаточно низкое кровяное давление.
Как часто проходить обследования? Если результаты обследований не указали на наличие глаукомы, то повторять всю процедуру можно раз в три года. Исключением являются пожилые люди старше 60 лет. Даже если не было выявлено патологий при первом обследовании, то им следует обращаться к офтальмологу раз в 1-2 года.
Народные средства для лечения глаукомы пожилых людей
Очень много растительных препаратов предлагаются для лечения глаукомы у пожилых людей. Однако большинство народных целителей выделяет ряд общих нюансов, которые необходимо учитывать при использовании народных средств в борьбе с данным заболеванием.
Советы народных целителей:
- Чтобы применение народного средства было результативным, необходимо очистить организм, и только после этого переходить к лечению того или иного заболевания.
- После всего процесса очищения не рекомендуется употреблять какие-либо медицинские лекарства химического происхождения.
- При обострениях заболевания нельзя прибегать к народным средствам, так как такое лечение можно проводить только в периоды улучшения. Это правило касается и глаукомы у пожилых людей.
- Следует уделить отдельное внимание питанию. Перейти на постную пищу и свежие овощи, фрукты и натуральные соки.
- Благоприятное воздействие на организм будет оказывать ежедневное употребление проросших ростков пшеницы или других зерновых культур. Следует отказаться от черного чая и кофе, пить в большом количестве крепкий зеленый чай. Этот напиток просто необходим при лечении заболеваний глаз, в том числе и глаукомы у пожилых людей.
Ростки картофеля
Для приготовления раствора берем только ростки картофеля, который хранился в холодном и темном месте. Просушиваем и мелко трем на терке. Затем заливаем эту смесь водкой, на одну столовую ложку 200 мл водки.
Переливаем в стеклянную тару, плотно закрываем крышкой и настаиваем неделю в темном и холодном месте. Принимают этот раствор по чайной ложке перед едой три раза в день в течение месяца. Далее можно сделать перерыв на месяц и повторить курс.
Такое народное средство помогает как при глаукоме у пожилых людей, так и при других заболеваниях глаз.
Настой из майских трав
Все растения для этого средства нужно собирать только в мае. Их необходимо хорошо высушить и измельчить. Каждый раз нужно готовить свежий раствор.
Вам понадобятся следующие лекарственные травы: крапива, ландыш, земляника (листья, усы). Полстакана крапивы, чайная ложка лепестков ландыша и две столовые ложки земляники заливаются крутым кипятком (два стакана). Настаивать нужно около восьми часов в темном месте. Из данного раствора делают примочки для глаз.
Укроп
Целебным свойством обладают семена укропа, которые употребляют и при глаукоме у пожилых людей. Чайную ложку семян измельчают, заливают кипятком и настаивают около часа. Каждый день готовят свежий раствор.
Принимают три раза в день перед едой по одной столовой ложке. Рекомендуется употребление курсом по две недели, далее сделать перерыв на 10 дней. Можно проводить такие курсы лечения несколько раз в год.
Сбор трав для профилактики глаукомы и лечения ее ранних стадий
Этот сбор будет хорошим профилактическим средством и предотвратит повторное повышение внутриглазного давления при глаукоме у пожилых людей. В состав сбора входят такие растения, как корица, имбирь, мелисса, пустырник, гречиха.
Все травы высушивают и измельчают. Необходимо по 1 столовой ложке каждого компонента. Смесь заливается кипятком и настаивается час. Принимать до еды три раза в день по половине стакана.
Настой пьется курсами по две недели, после чего следует сделать недельный перерыв.
Сок чистотела
Необходимо смешать сок травы чистотела с водой в равных количествах. Делаются примочки на глаза по два раза в день. Чистотел обладает благоприятным действием при глаукоме, но делать примочки можно не во время приступа. Продолжительность лечения данным способом составляет 1-2 неделю. Через месяц курс можно повторить.
Уринотерапия
Данный способ достаточно давно используется для решения проблем с глазами. Моча втягивается через нос. Такой метод хорошо очищает глазные каналы. Нередки случаи, когда другие методы не помогают, а уринотерапия снижает внутриглазное давление при глаукоме у пожилых людей.
Болотная ряска
Измельчите столовую ложку ряски и залейте стаканом водки. Настаивается такой раствор три дня в темном прохладном месте. Не забудьте процедить его через марлю несколько раз. Принимайте по 15 капель на половину стакана воды перед едой на протяжении месяца.
Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/glaykoma-y-pojilih/
Лечение глаукомы лазером — плюсы и минусы лазерной операции у пожилых людей, стоимость коррекции, отзывы про иридэктомию
Глаукома – это группа болезней глаз, для которых характерен такой признак, как повышенное давление внутри глаза. Сегодня известно примерно 60 видов таких патологий, которые имеют идентичные специфические изменения в области зрительного нерва. Для лечения глаукомы все чаще используют современные методы, одним из которых является лазер.
Показания для лечения глаукомы с помощью лазера
Назначить лазерную микрохирургию для лечения глаукомы может только врач, после того как будет проведена тщательная диагностика пациента и изучено его общее состояние. Также проводить такого рода лечения можно после определения формы и вида патологии.
Чаще всего офтальмологи, несмотря на то, что проводить лазерное лечение можно в амбулатории, советуют выбирать клинику, где подобная манипуляция выполняется в условиях больницы. Перед изучением данного вопроса, стоит понимать, лечится ли глаукома.
Итак, лазерная терапия может быть назначена в следующих случаях:
- При длительном применении консервативных методов лечение не дало положительных результатов.
- Резкое снижение зрительных функций, особенно, когда происходит сильное сужение полей зрения.
- Имеющиеся противопоказания к приему гипотензивных препаратов.
- При несоблюдении пациентом медикаментозной терапии, назначенной специалистом.
- Необходимость назначения большого количества медикаментов для снижения давления внутри глаза.
- Для профилактики острых приступов патологии.
Также будет полезно больше узнать о том, какие могут быть причины глаукомы глаза.
Как проводится и какие могут быть последствия
Хирурги предлагают несколько разновидностей лазерного лечения болезни. Каждая из них имеет свои особенности. Лазерная коррекция зрения имеет свои плюсы и минусы и мнение специалистов может основываться на множестве индивидуальных особенностей.
Глубокая непроникающая склерэктомия
Суть данного метода в том, что врач выполняет небольшой разрез на роговице зрительного органа в зоне шлеммова канала. При таком методе поверхность глаза становится тоньше, так что выполнять какие-то отверстия не нужно. Так что травматичность данного способа низкая, а отток глазной жидкости происходит природным путем.
Благодаря лазерным лучам повышается точность выполняемых процедур и комфорта пациента. Узнайте про эффективность лечения глаукомы каплям здесь.
Операция – лазерная иридэктомия
Этот метод терапии глаукомы сегодня остается самым распространенным. Под действием лазерного луча на радужке выполняется небольшое отверстие. Именно оно выступает в роли своеобразного канала для усиленного оттока жидкости внутри глаза. Результатом проделанных действий становится нормализация давления внутри глаза.
Назначают этот вид лазерного вмешательства при острых приступах закрытоугольной глаукомы.
Выполняют операцию амбулаторно. Вначале пациенту вводят местную анестезию. Для этого задействуют специальные капли с анестезирующим эффектом. Поле уже могут назначаться такие средства, как Траватан при глаукоме и похожие препараты. Затем на роговице устанавливают гониолинзу. За счет нее удается направить лазерный луч в необходимое место.
- Если будет проводиться повторная иридэктомия, то потребуется только один импульс.
- Лазерная иридэктомия получила широкое распространение в качестве профилактики для устранения симптомов истинной узкоугольной формы глаукомы.
- Узнайте в каких случаях необходима склеральная линза.
При проведении манипуляции на одном органе зрения удается не только улучшить его зрительную функцию, но и предотвратить развитие патологии на втором органе зрения. Задействовать лазерную иридэктомию стоит в качестве профилактики пациентам, которым был поставлен диагноз глаукома в целях предотвращения ее последующего развития.
Лазерная трабекулопластика для пожилых и молодых пациентов
Этот способ отличается своей безопасностью и эффективностью. Благодаря действию лазерных лучей удается привести в норму внутриглазное давление даже тем пациентам, которым противопоказана терапия с применением антиглаукоматозных капель. Благодаря лазерной трабекулопластики можно предотвратить развитие серьёзных последствий, а еще обойтись без оперативного вмешательства.
После манипуляции пациент может вернуться к полноценной жизни. За счет трабекулопластики удается восстановить отток глазной жидкости при патологии открытоугольной формы. Подобным методом лечат и катаракту. Однако симптомы и причины катаракты несколько иные.
Помочь с сухостью глаз могут капли Гиллан Комфорт.
Лазерная операция не способна вернуть зрение, но благодаря ей можно предотвратить развития патологического процесса.
Стоит также узнать о том, как происходит лечение глаукомы у пожилых.
Выполняется операция амбулаторно. Для этого задействуют высокоэнергичный лазерный луч. Перед осуществлением манипуляции врач вводит пациенту местную анестезию капельным путем.
Таким образом, удается выполнить установку гониолинзы, при помощи которой удается фокусировать лучи лазера на необходимом участке радужки. Она имеет отражательную поверхность. Ее устанавливают в глаз пациенту.
Он должен сесть перед лампой, а врач в один орган зрения установит линзу, а второй одновременно фиксируется на определенном предмете.
Про лучшие капли от глазного давления можно узнать в данном материале.
Нередко хирург выполняет сразу несколько отверстий в нескольких сегментах радужной оболочки. Это необходимо для получения долгосрочного положительного результата. Длится эта процедура полчаса. В это время пациент обычно наблюдает за вспышками лазера или зеленого цвета.
Узнайте, какая должна быть неотложная помощь при остром приступе глаукомы тут.
Стоимость
Цена хирургического вмешательства с использованием лазера зависит от вида процедуры и ряда других факторов, среди которых стадия патологического процесса, наличие сопутствующих болезней и присутствующая симптоматика. Если пациент обратится как можно быстрее за помощью, тем дешевле обойдется терапия. Стоимость операции составляет 7500-11000 рублей.
Отзывы
- Вероника, 32 года: «Моей маме в 75 лет провели такую манипуляцию на один глаз. К моему удивлению был получен 100% результат. Вот собирается опять делать вторую операцию на второй глаз. Все длится быстро, при этом никаких осложнений нет. Реабилитационный период непродолжительный, при этом нам удалось устранить глаукому на начальной стадии развития».
- Кирилл 56 лет: «Мне поставили диагноз глаукома 3 года назад. Врач мне порекомендовал не тратить время на медикаментозную терапию, а лучше сразу перейти к лазерному лечению. Операция прошла успешно, после чего зрение на глазу было восстановлено полностью. Хочу отметить, что такого рода операция не предполагает неудачный исход, так что главное вовремя обратиться за помощью».
Глаукома – это коварный недуг, который одинаково поражает как пожилых, так и молодых. Сегодня вылечить болезнь можно при использовании современных методов терапии, одним из которых остается лазерное лечение. Особенность такой операции в ее полной безопасности и высокой эффективности. Конечно, есть один — минус- это высокая цена, но не стоит экономить на собственном здоровье.
Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/glaukoma/lechenie-lazerom.html