Глазные капли Мидримакс: инструкция по применению и отзывы

Раствор капель Мидримакс относится к группе м-холинолитиков, широко применяется в офтальмологии для лечения и диагностики.

Эффективность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, на базе которых он разработан.

Состав

Капли для глаз Мидримакс выпускаются в виде раствора жёлто-коричневого цвета, расфасованного в пластиковые флаконы с дозатором ёмкостью 5 мл.

Тропикамид и фенилэфедрина гидрохлорид, используемые в качестве основных действующих веществ, дополнены следующими компонентами:

• бензалкония хлоридом;
• динатрия эдетатом;
• гипромеллозой;
• хлористоводородной кислотой;
• натрия метабисульфатом;
• натрия гидроксидом;
• водой.

Вспомогательные вещества способствуют лучшей усвояемости препарата, усиливают действие холиноблокаторов.

Цена

Стоимость препарата Мидримакс 548-715 рублей.

Разбег в цифрах связан с региональным фактором и маркетинговой политикой сети предприятий, реализующих фармацевтические средства.

Купить в Москве глазные капли можно по цене от 556 рублей в аптеке или интернет-магазине. Препарат доставляется торговыми представительствами в 665 аптечных пунктов. Отпускается при наличии рецептурного листа.

Показания к применению

Глазные капли применяются перед проведением диагностических процедур.

Офтальмоскоп, используемый для исследования задней части глаза, излучает свечение, от чего зрачок сужается. Это не позволяет определить состояние хрусталика, стекловидного тела, сетчатки.

Мидримакс расширяет зрачок, давая возможность специалисту адекватно оценить состояние органа зрения.

Препарат показан также при лазерном лечении, для снятия или предупреждения воспалительного процесса, предотвращения образования спайки радужки и хрусталика.

Противопоказания

При выборе фармакологических средств лечащий врач учитывает наличие противопоказаний, связанных с физическим состоянием пациента.

Ограничения к применению препарата касаются заболеваний:

• сердечно-сосудистой системы;
• глаукомы разных типов (закрытоугольной/узкоугольной);
• диабета (первого типа);
• тиреотоксикоза;
• аллергии на один из компонентов средства.

Капли не назначают в период беременности, лактации и детям до 18 лет

Совмещать приём Мидримакса с ингибиторами моноаминооксидазы запрещено. Ограничение продолжает действие на протяжении трёх недель после окончания применения МАО.

Побочные действия

После введения раствора в полость глаза может ощущаться небольшое жжение.

Это кратковременное явление, проходит без каких-либо манипуляций.

Среди других побочных проявлений:

• признаки фотофобии;
• потеря чёткости зрения;
• повышение внутриглазного давления;
• поверхностный точечный кератит;
• аллергическая реакция.

Тревожная симптоматика проходит самопроизвольно спустя 10-20 минут после процедуры.

В ходе исследований выявлено, что препарат способен вызвать сухость слизистой, тахикардию, тошноту, головную боль, необоснованное возбуждение.

В редких случаях приём средства провоцировал паралич дыхания и кому. При правильном подборе лекарства данные побочные эффекты исключаются.

Совместимость с другими лекарствами

При одновременном применении нескольких лекарственных средств нужно учесть, что неправильно подобранная комбинация может снизить эффективность лечения или вызвать негативную реакцию организма.

К таким относятся:

• фенотиазины;
• амантадин;
• антигистаминные средства;
• антидепрессанты;
• хинидин и другие, принадлежащие к м-холинолитической группе.

Инструкция по применению

Схему применения Мидримакса разрабатывает офтальмолог. Раствор вводят за нижнее веко, слегка оттянув его.

• Перед диагностической процедурой препарат закапывают за 30 минут до начала исследований, дозировка – 1-2 капли на каждый глаз.
• При лечении заболеваний средство вводят 3-6 раз в сутки (дозировка та же).
• Частота процедур и продолжительность курса зависит от степени сложности заболевания и интенсивности восстановления тканей глаза после хирургического вмешательства.

Меры предосторожности

1. Для предотвращения побочных проявлений рекомендуется после введения раствора на протяжении нескольких минут слегка надавливать на внутренний угол глаза.
2. Пациентам, которые ежедневно пользуются линзами, следует на время лечения отказаться от их использования (при необходимости перейти на ношение очков).
3. После процедуры закапывания не стоит садиться за руль или осуществлять трудовую деятельность, связанную с взаимодействием сложных механизмов.

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/midrimaks-glaznye-kapli-otzyvy-tsena-v-apteke-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi/

Глазные капли Мидримакс – как применять детям

Мидримакс – глазные капли, которые широко применяют в офтальмологической практике для терапии и диагностики. Лечебное действие раствора обусловлено активными веществами, входящими в состав. Медикамент относится к группе альфа-адреномиметиков и блокаторов м-холинорецепторов для местного применения.

Состав, форма выпуска

Фенилэфрина гидрохлорид (50 мг) и тропикамид (8 мг) – два действующих компонента в составе каплей для глаз Мидримакс. Дополняя друг друга, они обеспечивают медикамент мощным терапевтическим эффектом. В состав также входят вспомогательные ингредиенты, которые не обладают лечебными свойствами, но способствуют лучшей усвояемости лекарства:

• бензалкония хлорид;
• динатрия эдетат;
• гипромеллоза;
• гидроксид натрия;
• кислота хлористоводородная;
• инъекционная вода.

Капли в глаза Мидримакс выпускают в виде раствора, расфасованного по флаконам-капельницам. В картонной упаковке находится 1 флакон объемом 5 мл.

Фармакологическое действие

Идеальная комбинация активных составляющих офтальмологического раствора наделяет его следующими свойствами:

1. Полное расслабление мышц, расширение зрачков. Это действие применяют в диагностике заболеваний органа зрения. Офтальмолог может тщательно исследовать глазное дно, увидеть различные структурные изменения.
2. Снятие спазма аккомодационных мышц глаза. Именно мышечный спазм считают главной причиной развития миопии и последующего ухудшения зрения.
3. Снижение тонуса мышц. В результате появляется истинная рефракция глаз, что позволяет более точно подобрать очки и контактные линзы.
4. Оказывает сосудосуживающее, противоотечное, противовоспалительное действие. Благодаря этим свойствам капли для глаз Мидримакс применяют для лечения некоторых офтальмологических патологий, для которых характерно сосудистое нарушение.

Кроме того, капли закапывают в глаза перед хирургическим вмешательством. Они помогают точности проведения операции.

Препарат начинает действовать через 5 минут после закапывания. Максимальное воздействие достигается спустя 30 минут. Через  1,5-2 часа мышечный тонус приходит в норму, зрачки сужаются.

Показания к использованию

В основном медикамент применяют в качестве мидриатического средства (расширение зрачка). Раствор используют перед проведением офтальмологической операции (хирургической, лазерной) или для диагностики. Мидримакс назначают после лазерной коррекции, чтобы предотвратить образование спаек.

Капли также применяют для лечения следующих заболеваний:

• миопия различной степени;
• увеит;
• астигматизм;
• ретинит;
• раздражение глаз;
• синдром «сухого глаза».

Инструкция по применению: способы, дозировка

В инструкции по применению к каплям Мидримакс указаны следующие способы и дозировки для взрослых:

1. Для расширения зрачка перед диагностическим исследованием или операцией. Закапывают в каждый конъюнктивитный мешок. Дозировка – 1-2 капли. Вводят раствор за 15-30 минут до начала манипуляций.
2. При офтальмологических заболеваниях раствор (1-2 капли) закапывают до 3 раз в сутки. Частоту применения определяет лечащий врач, учитывая тяжесть патологии глаз.

Как правило, капли используют перед сном. Именно в ночное время глазные мышцы максимально расслаблены, что позволяет активным веществам легко проникать в ткани и клетки органа зрения.

Противопоказания к использованию

Капли Мидримакс нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:

• тиреотоксикоз;
• аритмия;
• стенокардия;
• гипертония;
• гипертонический криз;
• сахарный диабет (первый тип);
• аллергия на составляющие препарата.

Не рекомендуется применять Мидримакс детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Однако в педиатрии существуют исключения, когда на практике капли назначают детям. В таком случае раствор вводят только в стационаре под наблюдением специалиста. Практиковать в домашних условиях для детей строго запрещено.

Побочные эффекты

Обычно побочные действия развиваются из-за индивидуальной непереносимости препарата или превышения дозировки. К местным негативным реакциям относятся:

• зуд, жжение, покраснение;
• аллергические проявления;
• потеря четкости зрения;
• боязнь света;
• изменение цвета радужки;
• кератит;
• повышение глазного давления;
• слезотечение;
• гиперемия конъюнктивы;
• резкое сужение зрачка (реактивный миоз).

Побочные эффекты со стороны других систем организма:

• побледнение кожных покровов;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• аритмия, тахикардия, брадикардия;
• затрудненное или учащенное мочеиспускание;
• контактный дерматит;
• ощущение сухости во рту;
• запор из-за снижения тонуса ЖКТ;
• расстройства ЦНС;
• гипертонус мышц.

При правильном подборе дозировки препарата риск развития побочных эффектов сводится к минимуму.

Передозировка

При случайном проглатывании раствора у человека наблюдается сухость слизистых оболочек и  кожных покровов, судороги мышц, учащенное сердцебиение, потеря ориентации в пространстве, паралич дыхания. В более тяжелых случаях – кома.

Лечебные мероприятия при передозировке сводятся к промыванию желудка в больнице, назначению активированного угля. В терапию также включают антидоты, бензоадиазепины.

Для купирования системного действия активных компонентов используют адреноблокаторы (альфа и бета).

Особые указания, лекарственное взаимодействие

Пациенту перед началом лечения каплями Мидримакс необходимо знать следующее:

• для предупреждения развития нежелательных реакций рекомендуется после закапывания слегка надавить на внутренние уголки глаз;
• закапывание несовместимо с контактными линзами, надеть корректирующее средство можно через 20-30 минут после процедуры;
• на период терапии отказаться от вождения транспорта, а также от работы, требующей точности действий и внимания;
• людям пожилого возраста капли следует применять осторожно, т.к. существует риск инфаркта миокарда;
• на период лечения желательно отказаться от контактных линз, перейти на ношение очков.

Глазные капли с анестетиком увеличивают продолжительность действия Мидримакса. А антигистаминный раствор, наоборот, снижает. Повышение артериального давления может спровоцировать одновременное применение Мидримакса и адреноблокаторов, антидепрессантов.  Сосудосуживающее действие капель усиливается в сочетании с бета-блокаторами.

Срок годности, условия хранения

Срок годности медикамента – 2 года от даты выпуска. После вскрытия флакона раствор можно использовать в течение 1 месяца. Затем лечебный состав теряет свои свойства. Препарат хранят в темном и недоступном для детей месте, где температура воздуха не выше 25 градусов. Запрещено раствор замораживать, хранить в холодильнике.

Цена на Мидримакс

Офтальмологические капли Мидримакс (Midrimax) отпускаются из аптек по рецепту.

Средняя цена препарата на территории России составляет 550 рублей.

Аналоги

К популярным аналогам Мидримакса относятся следующие лекарственные препараты в форме офтальмологического раствора:

Читать далее  Капли Альбуцид: назначение и дозировки для разных случаев Атропин

Все перечисленные медикаменты имеют схожий принцип действия. Обычно их назначают, если на фоне лечения каплями Мидримакс появляются негативные явления (побочные эффекты).

Отзывы о каплях Мидримакс

У сына миопия средней степени. Врач прописал перед сном капать Мидримакс. Он объяснил, что в ночное время они более эффективно действуют. Пролечились весь курс (2 недели). Зрение, конечно, не улучшилось, хотя сын заметил, что глаза меньше устают и краснеют. Скорее всего, именно эти капли помогли.

Учусь в университете. Заметила, что зрение стало снижаться. Обратилась к специалисту. Действительно, зрение ухудшилось, но незначительно. Врач сказал, что, возможно, это временное явление от мышечного спазма глаз. Для расслабления мышц посоветовал капать Мидримакс на ночь в течение трех недель. Окончив курс лечения, пришла на повторный прием. Офтальмолог подтвердил, что зрение снизилось именно от спазма мышц. Рекомендовал 3 раза в год применять эти капли, чтобы предупредить появление близорукости. Поэтому мои отзывы только положительные!

Работаю за компьютером, к вечеру глаза краснеют и устают. Обратился к врачу-офтальмологу, который диагностировал синдром «сухого глаза». Прописал пить витаминный комплекс, капать несколько раз в день капли (по типу естественной слезы) и раствор Мидримакс на ночь. Такое комплексное лечение очень помогло. Буквально сразу почувствовал улучшения. Хочу предупредить, что первый раз после введения препарата Мидримакс появилось неприятное жжение, слезотечение. Постепенно эти симптомы прошли. 

Источник: https://infofarma.ru/kapli/midrimaks

Мидримакс

В 1 мл глазных капель Мидримакс содержится 50 мг фенилэфрина гидрохлорида и 8 мг тропикамида.

Среди неактивных вспомогательных веществ: 2 мг натрия метабисульфита, 0,1 мг бензалкония хлорида, 1 мг динатрия эдетата, 5 мг гипромеллозы, а также гидроксид натрия, хлористоводородная кислота (q.s.) и дистиллированная вода для инъекции в объеме до 1 мл.

Форма выпуска

Глазные капли Мидримакс выпускаются во флаконах-капельницах объемом по 5 мл, запечатанные по 1 шт. в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Капли Мидримакс имеют диагностическое применение, действующие вещества способны блокировать м-холинорецепторы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

За счет блокировки м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарного мускула, происходит расширение зрачка и паралич аккомодации. Эффект быстрый, но непродолжительный, наблюдается через 5–10 минут, достигая своего максимума спустя 30–45 минут, длительность эффекта — 1–2 часа. Для достижения исходной ширины зрачков необходимо 6 часов.

Фармакокинетика фенилэфрина

Способен легко проникать в ткани глаза, пик плазменной концентрации припадает на 10-20 минуту после использования местно. Фенилэфрин элиминируется почками (менее 20%) неизмененным или в виде неактивных метаболитов.

Фармакокинетика тропикамида

Способен легко проникать в ткани глаза и быстро всасываться в кровоток. Нижний предел плазменного тропикамида (данные модифицированного радиорецепторного анализа) — меньше 240 пг/мл, высший — 10 нг/мл. Максимум концентрации в плазме спустя 5 минут – приблизительно 2,8 нг/мл, спустя 60 минут – приблизительно 0,46 нг/мл, 120 минут — менее 240 пг/мл.

Показания к применению

Препарат обычно используется как мидриатическое средство:

• при диагностике в офтальмологических процедурах;
• перед проведением хирургических и лазерных операций.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам Мидримакса;
• узкоугольного и закрытоугольного типа глаукома;
• наличие таких заболеваний сердечно-сосудистой системы как: стенокардия, коронаросклероз, аритмия или гипертонический криз;
• тиреотоксикоз;
• больные с сахарным диабетом 1-ого типа;
• прием ингибиторов моноаминооксидазы и три недели после отмены МАО;
• возрастная категория: младше 18 лет;
• беременность и кормление грудью.

С осторожностью применять

• при сахарном диабете 2-ого типа;
• пожилым пациентам, имеющим риск развития инфаркта миокарда, желудочковых аритмий.

Побочные действия

Местные негативные явления

• проявления аллергических реакций;
• повышенное внутриглазное давление;
• преходящие боли и снижение зрения;
• жжение глаз;
• светобоязнь;
• высвобождение пигмента;
• слезотечение;
• кератит;
• гиперемия конъюнктивы;
• реактивный миоз после первой инсталляции, в последующем — менее выраженный мидриаз, чем ранее (наиболее часто наблюдается среди пожилых пациентов).

Системные

• бледность либо покраснение кожи;
• ощущение сухости во рту;
• контактного типа дерматит;
• головные боли;
• развитие брадикардии либо тахикардии, аритмии, инфаркта миокарда, эмболии легочной артерии;
• повышенное артериальное давление;
• окклюзия коронарных артерий желудочков;
• различные проявления нарушений ЦНС;
• мышечная ригидность;
• учащенное и/или затрудненное мочеиспускание;
• снижение тонуса и функции ЖКТ, в т.ч. перистальтики, что приводит к запорам;
• кроме того — иногда наблюдались рвота и головокружение.

Мидримакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяется конъюнктивально.

Чтобы расширить зрачок для проведения офтальмологической диагностики или оперативного вмешательства следует в конъюнктивальный мешок закапать 1–2 капли в каждый глаз. Закапывать рекомендуется за 15–30 мин до начала будущих процедур или операции.

Важно! Чтобы уменьшить риск развития системных негативных эффектов нужно выполнить легкое надавливание пальцем в области слезных мешков во внутреннем углу глаза спустя 1-2 минуты после закапывания.

Передозировка

Симптоматика

Если препарат попал внутрь случайно, то будет наблюдаться сухость кожных покровов и слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, гипертермия, мидриаз, возможна ажитация, судороги, угнетение дыхательного центра, впадение в кому.

Мероприятия лечения

Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь, бензодиазепины, антидот — физостигмин в дозе 0,03 мг на кг веса (вводить внутривенно медленно).

Чтобы устранить гипертермию используют холодные компрессы, чтобы купировать системное действие фенилэфрина – применяют α-адреноблокаторы, к примеру, 5-10 мг Фентоламина вводят внутривенно и в дальнейшем повторяют инъекции при необходимости.

Взаимодействие

• С β-адреноблокаторами может усиливаться сосудосуживающий эффект фенилэфрина, связанный с подавлением ими вазодилатации.
• Одновременное применение фенилэфрина и адреноблокаторов, к примеру, Гуанетидина, а также ингибиторов обратного захвата моноаминых соединений может привести к гипертоническому кризу, потому комбинировать их не рекомендуется.
• Наблюдается потенциация эффектов адреномиметиков с трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами и Метилдопой.
• Проведение предварительных инстилляций местными анестетиками может увеличить системную абсорбцию активных веществ и удлинить мидриаз.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Темное место с температурой окружающей среды до 25 °Цельсия. Препарат не подлежит заморозке.

Хранить в труднодоступном месте для детей.

Срок годности

Хранить можно не более 24 месяцев, после вскрытия и нарушения герметичности флакона — 1 месяц.

Особые указания

Из-за консервантов, имеющихся в данных глазных каплях, может возникать раздражение глаз при условии ношения контактных линз. Так как консерванты могут абсорбироваться мягкими контактными линзами, то лучше непосредственно перед закапыванием их снимать, и надевать – спустя 15 минут после процедуры.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТропикамидАтропина сульфатАтропинЦикломедМидриацил

• Цикломед;
• Мидриацил;
• Атропин сульфат;
• Тропикамид;
• Мидрум.

Отзывы о Мидримаксе

Отзывы немногочисленны, но свидетельствуют о том, что Мидримакс – эффективное офтальмологическое средство для расслабления мышц глаз. Его применяют не только для проведения процедур и операций, но и прописывают при так называемом синдроме сухого глаза, где он также оказывается действенным препаратом.

Цена Мидримакса, где купить

Средняя стоимость капель Мидримакс (флакон 5 мл) – 360-440 рублей.

Источник: https://medside.ru/midrimaks

Капли для глаз Мидримакс — обзор препарата и отзывы о применении

Из чего состоит и как действует препарат?

Активные компоненты препарата — фенилэфрина гидрохлорид (50 миллиграмм на миллилитр раствора) и тропикамид (8 миллиграмм). В качестве вспомогательных веществ лекарство включает воду очищенную, хлористоводородную кислоту, гипромеллозу, бензалкония хлорид и некоторые соединения натрия — метабисульфид, гидроксид, эдетат динатрия.

Капли для глаз блокируют действие м-холинорецепторов. Они располагаются в радужке глаза и в особой цилиарной мышце. Эффект закапывания — мидриаз — расширение зрачка и временный паралич аккомодации, то есть, нарушение способности ясно видеть близко расположенные предметы. Через несколько часов происходит возвращение органов зрения в нормальное состояние.

Спазм рецепторов начинает развиваться через 5 минут после применения. Диагностику или лечение оптимально начинать через полчаса — за этот период расширение зрачка достигнет максимума. Действие Мидримакса пойдёт на спад по прошествии 1,5 —2 часов. К этому времени активные вещества перестанут блокировать рецепторы, которые отвечают за нормальную ширину зрачка.

Из тканей глаза, куда непосредственно закапывается Мидримакс, он попадает и в кровь. Поэтому некоторые эффекты от препарата, могут проявляться в организме в целом. Составляющие средства и их производные выводятся почками вместе с мочой.

Кому показаны капли?

Препарат применяется только в офтальмологической практике. Врачи назначают его в следующих случаях:

• если нужно провести обследование, например, глазного дна;
• при необходимости сделать операцию, например, лазерную коррекцию зрения;
• в качестве средства для лечения астигматизма, прогрессирующей близорукости, «синдрома сухого глаза» и высокого внутриглазного давления.

Мидримакс используется только под наблюдением специалиста и по его конкретному назначению.

Основные сведения о механизме действия и особенностях капель имеются в инструкции по применению. На них и будет ориентироваться офтальмолог, определяя дозировку для конкретного пациента.

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

Производитель, форма выпуска, стоимость лекарства

Производители препарата — индийские компании Promed Exports и Sentess Pharma.

Капли Мидримакс выпускают в удобном пластиковом флаконе объёмом 5 мл с дозатором, который позволяет отмерить точное количество во время закапывания в глаза. Препарат представляет собой жидкость без запаха и цвета, иногда с лёгким желтоватым оттенком.

Срок годности — 3 года, после вскрытия — 21 день. Хранение осуществляется при плюсовой температуре и вдали от прямого солнечного света в местах, где флакон не смогут достать малыши.

В российских аптеках можно купить средство в среднем за 465 рублей. Цена колеблется в зависимости от региона и производителя.

Как применять Мидримакс

В зависимости от характера заболевания или метода исследования назначается разное количество лекарства.

• При диагностике и перед операциями препарат капают в конъюктивальный мешок в количестве 1-2 капель. Сразу после закапывания надавите чистыми пальцами на внутренний уголок глаза и подержите около минуты. Так предотвращается попадание лекарства из конъюнктивальной полости в носовую.
• Перед проведением скиаскопии. Для успешного проведения диагностики способности зрачка к преломлению света средство вводят до 6 раз с интервалами в 10 минут. Достигается эффект паралича аккомодации.
• В лечебных целях. Для снятия спазма аккомодации Мидримакс капают на ночь по 1-2 капли в каждый глаз. Длительность курса определяет врач.

Расширенные зрачки — эффект от применения Мидримакса.

Назначают ли Мидримакс в детском возрасте

Инструкция предостерегает от того, чтобы капать Мидримакс детям до совершеннолетия. Несмотря на это, многие офтальмологи назначают препарат малышам в качестве терапии или во время диагностики. Показанием к применению, в первую очередь, является начальная стадия близорукости.

Лечение с помощью Мидримакса в детском возрасте происходит по той же схеме, что и у взрослых.

Кому нельзя использовать препарат

Мидримакс имеет ряд противопоказаний. Капли запрещено использовать в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• при сахарном диабете;
• если у человека тиреотоксикоз;
• при наличии глаукомы;
• в случае серьёзных сердечно-сосудистых нарушений;
• женщинам во время вынашивания и кормления грудным молоком ребёнка.

Применение Мидримакса не рекомендуется совмещать с ношением контактных линз. Пока продолжается курс лечения не надевайте их. Воздержитесь от управления транспортными средствами в течение 4-5 часов после использования капель.

Передозировка вызывает проблемы с ориентацией в пространстве, раздражение слизистых оболочек, общее нервное возбуждение.

Глазные капли могут воздействовать и на органы зрения, и на организм в целом. Поэтому и побочные эффекты подразделяются на местные и системные.

Местные реакции:

• болезненные ощущения;
• жжение;
• слезотечение;
• ухудшение зрения;
• кератит (пояснить в скобках);
• светобоязнь;
• аллергические реакции.

Системные проявления (могут возникнуть при передозировке):

• ригидность (повышение тонуса, напряжение) мышц;
• нарушения функционирования нервной системы;
• побледнение кожных покровов;
• нарушения работы сердца и сосудов (брадикардия, тахикардия), риск инфаркта у людей пожилого возраста;
• позывы к мочеиспусканию.

Случайное попадание лекарства в желудочно-кишечный тракт может привести к судорогам, в тяжёлых случаях — к коме.

В такой ситуации нужно вызвать скорую помощь и сделать пациенту промывание желудка.

Как Мидримакс взаимодействует с другими лекарствами

Инструкция по применению указывает группы препаратов, совместное применение с которыми может вызвать негативные реакции организма. Не используйте Мидримакс совместно с:

• адреноблокаторами, антидепрессантами трициклического характера, холиноблокаторами — это может привести к гипертоническому кризу;
• c анестетиками — они провоцируют адсорбцию (всасывание) активных компонентов капель и снижение эффекта от них;
• средствами против аллергии, т.к. они усиливают местные реакции мидриатика.

Какие существуют аналоги

В некоторых случаях офтальмолог может заменять Мидримакс средствами с аналогичным эффетом.

Перечисленные ниже средства содержат в составе один из активных компонентов — тропикамид или фенилэфрин.

• Тропикамид. Выпускается в форме капель, концентрация одноимённого действующего вещества (тропикамид) — 5% или 10%. Флакон содержит 10 мл средства. Применяется при диагностике и терапии заболеваний глаз. Препарат не назначают при глаукоме, проблемах сердечно-сосудистой системы, аллергии, беременности и в грудном возрасте. Средняя цена 5% капель — 50 руб., 10% — 95 руб.
• Мидриацил. Является м-холиноблокатором также на основе тропикмида. Выпускается во флаконе объёмом 15 мл. Применяется перед офтальмоскопией и исследованием рефракции органов зрения, операциями, лазерной коррекцией. В терапевтических целях используется во время воспалительных процессов. Противопоказан при глаукоме и болезнях сердца. Средняя цена — 260 руб.
• Мезатон. Раствор 2,5% для закапывания в глаза выпускается во флаконе ёмкостью 5 мл. Активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Средство нельзя использовать при сахарном диабете, панкреатите, гепатите, гиперчувствительности к компонентам. С осторожностью его назначают маленьким детям, пожилым людям, гипертоникам. Стоит в среднем 160 руб.
• Ирифрин. Капли, в составе которых действует финилэфрин. Выпускаются во флаконах объёмом 5 мл. Используется в офтальмологии при диагностике, стимулируя отток жидкости внутри. Ирифрин нельзя использовать при сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов, глаукоме, тиреотоксикозе. Средняя стоимость — 370 руб.

Аналог Мидримакса — Ирифрин.

• Цикломед. В основе препарата — гидрохлорид циклопентолата. Нельзя использовать при повреждениях радужной оболочки, глаукоме, непереносимости компонентов, с осторожностью — в детском и старческом возрасте, при вынашивании ребёнка и лактации. Флакон 5 мл стоит в среднем 45 руб.
• Атропин. Ещё один м-холиноблокатор. Одна из форм выпуска — глазные капли. В офтальмологии применяется для диагностики и терапии глазных спазмов и травм. Противопоказание — гиперчувствительность к атропину. С осторожностью назначается беременным женщинам, пожилым людям, маленьким детям. Средняя цена флакона ёмкостью 5 мл — 40 руб.

Отзывы

Впечатления реальных людей от использования капель Мидримакс позволят читателю составить более полное представление о препарате.

Николай, 26 лет, Владивосток:

«Зрение у меня начало падать ещё в подростковом возрасте. К университету я уже ходил в очках постоянно, а в 25 лет решился на лазерную коррекцию. Доктор на консультации сказал купить один из препаратов, расширяющих зрачок.

Почитав отзывы, я выбрал Мидримакс. Он подороже аналогов, зато действует мягче. После закапывания глаза щипало, правда, не сильно и не долго. Операция оказалась успешной, зрение подняли, пока больше не падает. Я доволен».

Светлана, мама 8-летней Веры, Калининград:

«У дочки проблемы со зрение начались с первого класса. Чтобы поставить диагноз (позже выяснилось, что астигматизм), доктор назначил исследования глазного дна и зрачка.

Перед процедурами рекомендовал закапывать Мидримакс. Препарат дорогой, но зато ребёнок переносил введение лекарства на „отлично“! Сказала, что немного щипало, но терпимо.

Все исследования мы прошли, диагноз был поставлен, назначено адекватное лечение».

Алла Николаевна, офтальмолог с 17-летним стажем, Барнаул:

«Меня часто спрашивают о терапии с помощью Мидримакса. Я прописываю его при небольшой, но прогрессирующей близорукости. Капли расслабляют аккомодационную мышцу, что помогает остановить ухудшение зрения.

Среди аналогов этот препарат, на мой взгляд, наиболее эффективный».

Мидримакс блокирует особые рецепторы глаза, расслабляет его мускулатуру, нормализует внутриглазное давление и расширяет зрачок.

Это способствует успешному проведению диагностических процедур, операций, снимает общее напряжение зрительного органа и помогает поддержать его здоровье.

Препарат имеет ряд противопоказаний и особенностей, поэтому заниматься самолечением с его помощью опасно. Только консультация и чёткие рекомендации офтальмолога помогут добиться положительного эффекта в терапии.

Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/midrimax.html

Глазные капли Мидримакс

Область примения в офтальмологии — диагностика, хирургия.

Препарат расширяет зрачки, что позволяет оценить уровень аккомодации. Единственные капли, состоящие из соединения двух мидриатиков.

Остальные препараты включают только одно активное вещество. Побочные реакции компенсируются усиленным лечебным эффектом синергирующих друг с другом веществ.

Показания к применению

Препарат блокирует аккомодацию и начинает действовать через 2 минуты после инстилляции. Активные вещества снижают тонус сфинктера радужной оболочки и м-холинорецепторы мышц радужки. Зрачок расширяется до максимума через 30 минут.

Быстрое действие средства позволяет:

• снять спазм аккомодации;
• вывести излишки внутриглазной жидкости;
• бороться с воспалениями;
• предотвратить расширение сосудов;
• эффективно подобрать корректирующие линзы;
• провести тщательную проверку глазного дна.

Капли прописывают при следующих заболеваниях:

Два активных компонента капель расслабляют цилиарную мышцу. Фенилэфрин по действию похож на норадреналин, но вазопрессорный эффект сохраняется дольше. Свойство тропикамида повышать глазное давление нейтрализуется фенилэфрином. Тонус дилататора возвращается по истечении 6 часов.

После коррекции зрения лазером Мидримакс назначают для профилактики срастания радужки и хрусталика.

Цена

Препарат в аптечных сетях стоит в среднем 627 р. Страна-производитель — Индия.

Состав

Емкость содержит 5 мл раствора. Флакон оснащен пипеткой-дозатором.

Компоненты и их концентрация в 1 мл:

Вещество Концентрация

Фенилэфрина гидрохлорид	50 мг
Тропикамид	8 мг
Бензалкония хлорид	0,1 мг
Динатрия эдетат	1 мг
Гипромеллоза	5 мг

Состав дополняют вещества: гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Инструкция по применению

Дозировка — 1-2 капли.

Раствор предназначен только для инстилляций:

• перед операцией — за 30 минут до начала;.
• перед офтальмоскопией — за 15 минут.
• перед сиаскопией — каждые 5-10 минут в 6 подходов. Начинать подготовку за час до диагностики.

Также врач устанавливает индивидуальную дозировку, ориентируясь на диагноз и наличие индивидуальных реакций у пациента.

Как закапать глаза:

1. оттянуть нижнее веко;
2. не касаться кончиком капельницы его поверхности;
3. после попадания капель под веко, нужно закрыть глаз и сдавить слезный канал в уголке глаза;
4. держать глаз в закрытом положении 1,5-2 минуты;
5. после инстилляции во второй глаз, полежать в покое 20 минут.

Горизонтальное положение тела поможет препарату равномерно распределиться в тканях глаза.

В терапевтических целях инстилляции делать перед сном.

Детям

Препарат запрещено применять в лечении детей до 18 лет.

Особые указания

Важные моменты, которые необходимо знать пациенту при лечении каплями Мидримакс:

• перед назначением препарата офтальмологу нужно сообщить о применении антигистаминных глазных капель;
• во время лечения нельзя водить автомобиль, заниматься работой, требующей внимания и точности;
• препарат способен довести организм до комы;
• с осторожностью использовать капли пожилым людям из-за риска инфаркта;
• фенилэфрин выводится почками;
• в уголке глаза иногда откладываются частицы пигмента радужки;
• инстилляция не совместима с контактными линзами;
• надеть корректирующее средство можно до того, как ослабеет эффект капель — через 15 минут;
• капли отпускаются по рецепту.

Антигистаминные препараты усиливают расширение зрачка.

Взаимодействие с другими лекарствами

Капли с эффектом анестетика увеличивают время действия Мидримакса и способствуют всасыванию его активных агентов.

Бета-адреноблокаторы с Мидримаксом интенсивно сужают сосуды и увеличивают риск критического повышения давления. Поэтому смешивать их не рекомендуется. Одновременный прием с антидепрессантами опасен инфарктом.

Не применять совместно с препаратами:

• гуанетидином;
• трициклическими антидепрессантами;
• метилдопой;
• фенотиазинами;
• амантадином;
• хинидином.

Не соблюдение правил комбинирования лекарственных препаратов приведет к системным нарушениям.

Беременность и лактация

Мидримакс обладает множеством противопоказаний и не рекомендуется к применению при беременности и грудном кормлении. Часть активных агентов препарата попадает в кровь, затем в плод и грудное молоко, вызывая патологии развития эмбриона и новорожденного.

Побочные действия

Мидримакс воздействует не только на зрение, но и на организм в целом.

Побочные реакции в глазах:

• миоз;
• воспаление роговицы;
• аллергия;
• повышение внутриглазного давления;
• обильное выделение слезы;
• выделение пигмента;
• жжение;
• боль;
• фотофобия;
• расплывчатость зрения.

Миоз появляется на следующий день после начала лечения. Случаи возникновения патологии редки. Из-за болезненных ощущений невозможно находиться на открытом солнце, в ярко освещенном помещении. В некоторых случаях на короткое время человек плохо видит.

Побочные реакции других систем органов:

• тошнота, рвота;
• покраснение или бледность кожи;
• головокружение;
• сухость кожных покровов;
• запор;
• контактный дерматит;
• частое мочеиспускание;
• задержка мочи, ложные позывы;
• головная боль;
• нарушения сердечного ритма;
• закупорка легочной артерии;
• расстройства центральной нервной системы;
• гипертонус мышц;
• артериальная гипертензия.

Наиболее часто возникают жжение, резкая боль. Раздражение кратковременно и проходит без дополнительных манипуляций. Нежелательный эффект проявляется меньше при закрытых веках. Применение Мидримакса оправдано тем, что под действием этих капель зрачок расширяется максимально.

Другие капли не окажут необходимого действия. Побочные эффекты возникают в большинстве случаев из-за несоблюдения установленной врачом дозировки, при индивидуальной чувствительности к комплексу компонентов.

Противопоказания

Заболевания, при которых Мидримакс противопоказан:

• гиперфункция щитовидной железы;
• диабет 1 типа;
• закрытоугольный, узкоугольный тип глаукомы;
• стенокардия;
• склероз коронарных артерий;
• аритмия;
• гипертония;
• лечение антидепрессантами-ингибиторами МАО;
• завершение курса ингибиторов.

После лечения антидепрессантами Мидримакс нельзя капать 3 недели. При диабете 2 типа использовать препарат под наблюдением врача. С появлением отрицательной симптоматики нужно подобрать безопасный аналог.

Передозировка

Передозировка от местного применения вызовет побочные реакции, такие как миоз, слезотечение, боль и жжение в глазах.

Влияние передозировки на организм в общем:

• сухость кожи;
• судороги;
• удушье;
• учащение пульса.

Капли, принятые внутрь, вызовут интенсивные реакции, которые приведут к коме.

Первая помощь при отравлении каплями:

1. промыть желудок;
2. принять сорбент;
3. приложить ко лбу холодную повязку, если поднялась температура.

Антидот — физостигмин. Вещество вводят медленно в вену. Дозировка — 0,03 мг на 1 кг веса. Нейтрализатор фенилэфрина — фентоламин. 5-10 мг альфа-адреноблокатора вводят внутривенно.

Аналоги

Препараты, оказывающее похожее действие:

• Атропин;
• Цикломед;
• Мидриацил;
• Тропикамид.

Более подробно узнать об аналогах можно здесь

Отзывы врачей

Геннадий, офтальмолог: В Мидримаксе нет вредных алкалоидов, отравляющих пациента. Особенность препарата — комплексный состав, два вещества в одном флаконе. Поэтому он эффективнее аналогов.

Мария, офтальмолог: Капли Мидримакс широко применяются в диагностике, так как позволяют легко и надолго ввести глаз в состояние мидриаза. Риск побочных реакций при сердечных заболеваниях минимален, если пациенты принимают лекарства от гипертонии.

Отзывы потребителей

Елизавета: Мидримакс купила по совету офтальмолога. Беспокоила усталость, сухость глаз. После закапывания чувствовала жжение, которое было трудно терпеть. Но если подержать глаза закрытыми, становилось легче. Устранить проблему помогли. Но высокая стоимость — это минус. И запаянный носик флакона, который нужно срезать.

Оксана: Лечила Мидримаксом воспаление, иридоциклит. После капель текли слезы, ощущалось сильное жжение. С задачей капли справляются. Но продают их только по рецепту и не во всех аптеках они есть в наличии.

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/midrimaks/

МИДРИМАКС

Клинико-фармакологическая группа

Мидриатик. Комбинация альфа-адреномиметика и блокатора м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии

Действующие вещества

Фенилэфрина гидрохлорид (phenylephrine)- тропикамид (tropicamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачного раствора от бесцветного до светлого коричневато-желтого цвета.

1 мл
тропикамид	8 мг
фенилэфрина гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит 2 мг, бензалкония хлорид 0.1 мг, динатрия эдетат 1.0 мг, гипромеллоза 5.0 мг, натрия гидроксид q.s., хлористоводородная кислота q.s., вода д/и до 1 мл.

5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фенилэфрин — неселективный α-адреномиметик. При инсталляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β1-адренорецепторы.

Обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотронпое действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным.

После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин — после однократного закапывания и сохраняется в течение 4-6 ч. Мидриаз, вызываемый фепилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются. Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление.

Тропикамид — м-холиноблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич. аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте.

Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1 часа и нормализуется через 6 часов.

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения.

Источник: https://health.mail.ru/drug/midrimaks/