Куриная слепота: симптомы болезни у человека, причины, как лечить нарушение сумеречного зрения

Куриная слепота у человека – это патология глаз, при которой происходит снижение остроты зрения в условиях плохого освещения (в сумеречное время суток, при слабом искусственном освещении и т.д.). Кроме того, данное состояние характеризуется сужением полей зрения и нарушенным восприятием цветов. В медицинской литературе куриная слепота носит название гемералопия.

Механизм формирования гемералопии

Сетчатка здорового человека состоит из двух типов клеток – палочек и колбочек. С помощью палочек осуществляется черно-белое зрение, а с помощью колбочек – цветное. В норме соотношение колбочек и палочек составляет 18:1.

Палочковидные клетки состоят из особого зрительного пигмента – родопсина. Под действием света он распадается, а в темноте восстанавливается.

Во время восстановления родопсина выделяется энергия, которая преобразуется в импульсы и передается в лобные доли головного мозга. За счет этой реакции обеспечивается так называемое сумеречное зрение.

Для полноценного восстановления родопсина необходимо достаточное количество витамина А.

При недостатке витамина А или при нарушении соотношения палочек и колбочек развивается куриная слепота.

Почему заболевание называется куриной слепотой

Дело в том, что сетчатка куриц устроена таким образом, что содержит только колбочки. Таким образом, птицы обладают хорошим зрением и различают цвета. Однако это возможно только в условиях хорошего освещения. В темноте куры практически не видят.

Классификация и причины возникновения

Существует три вида куриной слепоты:

• Эссенциальная, которую вызывает дефицит витаминов РР, В2, А и цинка. Она может возникать при болезнях печени, желудка и желчевыводящих путей, неполноценном питании, отравлении токсическими веществами, злоупотреблении алкогольными напитками, сахарном диабете;
• Врожденная, при которой имеются аномалии развития сетчатки. Она встречается при синдроме Ашера (наследственное заболевание, при котором имеет место глухота, свисание кожи верхнего века и воспаление сетчатки), наследственном пигментном ретините;
• Симптоматическая, возникающая на фоне глазных заболеваний: глаукомы, атрофии зрительного нерва, отслойки сетчатки, катаракты, лучевом ожоге глаз, высокой степени миопии и гиперметропии.

В офтальмологии существует такое понятие, как ложная куриная слепота. Она характеризуется незначительным ухудшением зрения в темноте и вызывается банальным переутомлением глаз. Ложная гемералопия не нуждается в медикаментозном лечении и проходит самостоятельно после полноценного отдыха.

Спровоцировать куриную слепоту могут следующие факторы:

• Менопауза;
• Неполноценное питание (особенно, вегетарианство);
• Инфекционные заболевания (краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, корь).

Симптомы куриной слепоты

В первую очередь, симптомы куриной слепоты у человека проявляются снижением зрения при плохом освещении. Может возникать дискомфорт, связанный с ощущением сухости или инородного тела в глазу. При этом нарушается ориентация в пространстве, особенно при резком переходе из светлого помещения в темное.

Вечернее зрение здорового человека и человека, больного куриной слепотой:

Куриная слепота сопровождается сужением полей зрения и нарушением светового восприятия. Наиболее часто у людей возникают трудности с дифференцировкой синего и желтого цвета.

У людей старшего возраста могут появляться бляшки Искерского-Бито. Они представляют собой пятна на конъюнктиве век (задней поверхности век), которые окрашены в серый цвет и не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки.

Давайте разберемся недостаток какого витамина вызывает куриную слепоту у человека:

Гемералопия вызваная недостатком витамина А — то дополнительно она сопровождается сухостью кожных покровов, кровоточивостью десен, появлением гиперкератоза (участки грубого уплотнения кожи).

Указанные симптомы нередко сопровождаются зудом и расчесами на коже.

Если имеет место авитаминоз (полное отсутствие витамина А), то у человека возникает кератомаляция – размягчение роговой оболочки глаза, на месте которого в дальнейшем возникают эрозии и язвенные дефекты.

Дети, страдающие куриной слепотой, очень часто боятся темноты и с наступлением вечера ведут себя очень беспокойно.

Диагностика

Для постановки диагноза «Гемералопия» офтальмолог должен провести ряд обследований:

• Определение остроты зрения с использованием таблиц Сивцева (визометрия). Для детей, которые еще не знают букв, используют таблицы Орловой;
• Проведение периметрии с целью определения полей зрения;
• Офтальмоскопия глазного дна. Позволяет оценить состояние диска зрительного нерва, сетчатки и кровеносных сосудов;
• Исследование показателей внутриглазного давления (тонометрия);
• Биомикроскопия глаз.

В некоторых случаях, врач может провести более детальную диагностику с применением методов рефрактометрии, электроретинографии, а так же ультразвуковое сканирование глаз.

Лечение куриной слепоты

Если куриная слепота имеет врожденный характер, то она, к сожалению, практически не поддается коррекции.

Для лечения приобретенных форм куриной слепоты важно установить первопричину болезни. Если она связана с миопией или дальнозоркостью, необходимо правильно подобрать очки или контактные линзы.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (лазерный кератомилез, склеропластика, удаление и замена хрусталика, кератопластика). Выбор конкретного вида вмешательства зависит от индивидуальных показаний.

Эссенциальную гемералопию можно устранить нормализацией рациона.Что касается эссенциальной гемералопии, куриной слепоты вызванной недостатком витамина А, то ее можно устранить путем нормализации рациона.

Витамином А богаты следующие продукты: печень трески, свежая морковь, шпинат, сливочное масло, томаты, жирный сыр, кисломолочная продукция, яйца, свежая зелень, черника, рябина, абрикосы, черная смородина, ежевика.

Часто офтальмологи назначают прием витаминных препаратов: никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина А. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности гемералопии и общего состояния пациента.

Прогноз и профилактика

Как уже указывалось, врожденная куриная слепота практически не поддается лечению. Более благоприятный прогноз у эссенциальной и симптоматической гемералопии. Однако и они могут приводить к потере зрения. Чтобы судить о точном прогнозе, врач должен тщательно обследовать пациента и оценить все риски.

У многих людей, страдающих куриной слепотой, развивается стойкая боязнь темноты. Особенно это касается детей. Иногда это носит характер фобии, а иногда может перерастать в навязчивые психические расстройства.

Профилактика куриной слепоты включает в себя такие мероприятия:

• Следите за тем, чтобы в вашем ежедневном рационе присутствовал витамин А; 
• Защищайте глаза от действия ультрафиолетового излучения;
• Избегайте посещения солярия;
• Не перенапрягайте зрительный анализатор;
• Людям, у которых уже случались эпизоды куриной слепоты, настоятельно рекомендуется оберегать глаза от яркого света (флуоресцентные лампы, сварка, автомобильные фары);

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/kurinaya-slepota.html

Куриная слепота — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Куриная слепота (никталопия, гемералопия) – это болезнь, при которой значительно снижается, или вовсе пропадает зрение в условиях плохой освещенности.

Происходит это потому, что у человека нарушается способность сетчатки к светоощущению – возможность восприятия света различной яркости, которая реализуется клетками сетчатки: палочками и колбочками. Палочек на сетчатке располагается намного больше, чем колбочек.

Восприятие света происходит в результате попадания световой волны на мембранный диск (участок светочувствительных клеток, обращенный в сторону зрачка), в котором содержится зрительный пигмент, в результате чего образуется нервный импульс. В палочках содержится пигмент родопсин, а в колбочках – йодопсин.

Таким образом, нарушение световосприятия, может происходить в результате уменьшения количества палочек сетчатки, каких-либо изменений в их структурной организации и вследствие нарушения образования светочувствительного пигмента родопсина.

Куриная слепота бывает врожденной, симптоматической и эссенциальной.

• Врожденная куриная слепота является семейным наследственным заболеванием. Есть предположение, что наследование куриной слепоты происходит  по материнской линии, причём заболевание проявляется у мужского пола, а женщины становятся носителями генов, то есть сцеплено с Х-хромосомой.
• Симптоматическая куриная слепота может сопровождать как заболевания глаза (глаукома, невриты зрительного нерва, дистрофия сетчатки, миопия высокой степени, хориоретиниты), так и общие заболевания (анемия, пигментопатии, истощение организма, перенесенные инфекционные заболевания, особенно связанные с обезвоживанием).
• Эссенциальная куриная слепота развивается из-за нехватки витамина А, поскольку он входит в состав родопсина. В тяжелых случаях гиповитаминоза может сопровождаться образованием ксеротических бляшек (белый налёт из отшелушенных эпителиальных клеток, чаще в углу глаза).

Витамин А, будучи жирорастворимым витамином, всасывается в тонком кишечнике. С пищей, в основном, в организм поступает его предшественник – каротин, содержащийся в овощах и фруктах. В печени человека он превращается непосредственно в витамин А – ретинол.

Ретинол, поскольку не вырабатывается в организме, имеет свойство накапливаться, поэтому симптомы его дефицита проявляются не моментально после смены диеты, а через несколько месяцев. Поэтому же, может быть вреден избыток витамина А.

При избытке витамина А в организме может вызывать тошноту, рвоту, сонливость, покраснение лица и шейно-воротниковой зоны, нарушение менструального цикла у женщин. Для беременных, в особенности, гипервитаминоз А грозит невынашиванием беременности, выкидышами и аномалиями развития плода.

Люди, у которых значительную часть питания составляют овощи, содержащие каротин (морковь, томаты, болгарский перец), могут столкнуться с таким побочным эффектом, как оранжевый цвет кожи.

Как было упомянуто, недостаток витамина А может развиваться при смене образа питания, то есть исключения из рациона свежих фруктов, овощей и печени.

Но к гиповитаминозу может привести не только недостаток витамина А в пище, но и различные заболевания желудочно-кишечного тракта, из-за которых нарушается его всасывание.

Куриная слепота может возникать в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин, но более характерна для пожилых людей и лиц старше 45 лет, из-за замедления обменных процессов.

Симптомы

Главный симптом болезни – нарушение адаптации зрения к темноте. При переходе из яркого света в затемненное помещение и в сумерках человек дезориентируется, плохо воспринимает очертания предметов и расстояние, хотя на свету таких проблем не испытывает.

Немаловажен и другой симптом – нарушение оценки расстояния до объектов, что приводит к частому спотыканию, задеванием дверных косяков и углов мебели, а  для водителей вовсе может обернуться трагически.

Вместе с этим, больной может испытывать такие симптомы, как: снижение остроты зрения, нарушения восприятия оттенков синего цвета, сухость слизистой глаза, боль и рези в глазах, отложение ксеротических бляшек, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, перхоть, кожная сыпь, снижение аппетита, повышенная утомляемость. Крайне неприятным может быть проявление кератомаляции – расплавление роговицы вследствие некроза тканей глазного яблока.

Куриная слепота – это обменное заболевание всего организма, а потому зрение будет страдать сразу на обоих глазах. Если описанные симптомы проявляются только с одной стороны, то не следует расценивать их как куриную слепоту.

Диагностика

Диагностикой гемералопии занимается врач-офтальмолог. Для начала, идет сбор жалоб, которые могут указать направление диагностического поиска и исследование остроты зрения.

При подозрении на куриную слепоту, назначается общий анализ крови, анализ крови на содержание витамина А. Проводятся исследования, выявляющие нарушения зрения, на которые сам пациент может не обратить внимания. Периметрия – определение величины полей зрения.

При куриной слепоте они уменьшаются, особенно на синий и жёлтый цвета. Адаптометрия – исследование скорости адаптации глаза к резкой смене освещения. У здорового человека частичная адаптация происходит за 5 минут, полная в течение 40-50 минут.

Электроретинографии – выявляет нарушения в строении сетчатки глаза. Изменения глазного дна будут определяться степенью выраженности основного заболевания при симптоматической гемералопии, если её вызвал гиповитаминоз А, изменений наблюдаться не будет.

Электроокулография – позволяет установить состояние глазодвигательных мышц и изменение поверхностного слоя сетчатки при движении глаз.

Все эти исследования не только определяют степень нарушения зрения, но и сильно сужают диагностический поиск, что облегчает постановку диагноза в каждом случае.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев, причина куриной слепоты кроется в гиповитаминозе А, поэтому достаточным лечением будет его устранение с помощью изменения образа питания и приёма курса витаминов.

Витамин А обязательно назначается вместе с витаминами В2, В4, пантотеновой кислотой (витамин РР), поскольку они влияют на всасывание ретинола в кишечнике и его транспортировке внутри организма.

Когда лечение подобными методами неэффективно, гиповитаминоз не поддаётся коррекции, такой пациент от офтальмолога переходит под руководство терапевтов и гастроэнтерологов.

Под их руководством выполняется поиск причины нарушения всасывания витаминов и их предшественников. В этом случае лечение гиповитаминоза будет носить только эпизодический характер, поскольку не устранена основная причина заболевания.

Если в результате исследований было установлено, что у больного врожденная форма гемералопии, то, к сожалению, на данный момент методов лечения для таких пациентов не найдено.

Симптоматическая куриная слепота проходит самостоятельно, при условии устранения основного заболевания, которым была спровоцирована.

Для этого могут потребоваться современные методы хирургического лечения (катаракта, глаукома), лазерная терапия (миопия, ретинопатия), тщательный контроль основного заболевания (сахарный диабет, панкреатит).

После восстановительного периода, или при достижении компенсации хронического заболевания симптомы нарушения адаптации к темноте зачастую уходят.

При эссенциальной куриной слепоте прогноз у пациентов благоприятный, зачастую достаточно одного курса лечения, чтобы полностью избавиться от симптомов заболевания. В случае симптоматической гемералопии прогноз зависит от тяжести основного заболевания и времени начала лечения.

Отсутствие лечения чревато как усугублением проблем со зрением, вплоть до необратимой слепоты, так и общим ухудшением состояния, поскольку гиповитаминоз нарушает работу иммунной системы. Это ведёт к частым инфекционным заболеваниям внутренних органов, простудам и кожным гнойничковым болезням.

Лекарства

Лекарственные препараты для лечения эссенциальной гемералопии – это непосредственно витамин А. Применяется в различных формах. Внутрь назначается в виде прозрачных капсул, заполненных жёлтой маслянистой жидкостью.

Принимаются через 10-15 минут после еды. В виде внутримышечных инъекций назначается пациентам с сильной степенью истощения.

Больным, у которых в следствие куриной слепоты развились поражения роговицы назначают масляный раствор витамина А в виде глазных капель.

Существует множество различных комплексов, содержащих в одной капсуле большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых организму. Вряд ли они полностью могут устранить гиповитаминоз, но будут отличным средством его профилактики. К таким комплексам относятся: Компливит, Доктор Тайсс, Витаспектрум, Витрум, Дуовит, Пиковит и многие другие.

Народные средства

Народные рецепты для борьбы с куриной слепотой так же предлагают разнообразить своё питание свежими фруктами, ягодами, овощами, особенно зелёными – зелёный лук, сельдерей, шпинат, петрушку. Очень полезным будет салат из тёртой моркови с растительным маслом, пшённая каша, быстроприготовленная печень, сливки, яичный желток, свежие черника и смородина.

Средство, давно ставшее народным – рыбий жир. Рыбий жир применяли для профилактики рахита, поскольку в нем большое содержание витамина D, но жирорастворимый витамин А содержится в нем тоже в большом количестве. Для борьбы с куриной слепотой достаточно принимать по одной столовой ложке в течение 3-4 недель.

Отвары и настои, которые применяют при куриной слепоте.

• Настой из красной розы. Чайную ложку сухих лепестков розы на стакан воды, залить кипятком, настоять до остывания. Принимать по три стакана в день.
• Для сборного отвара берут листья и корни одуванчика, траву черники, цветы липы по столовой ложке, листья гречихи и облепихи по половине столовой ложки кипятят в 1 литре воды 15 минут, дают настояться в течение 30-40 минут и принимают по одному стакану в день, предварительно процедив.
• Молодые побеги крапивы двудомной, две столовые ложки, настаивают в кипятке один час и пьют по трети стакана в течение дня перед едой.
• Настой из травы очанки готовят с вечера, залив холодной кипяченой водой и оставив настаиваться на ночь (8-9 часов). Утром процеживают и принимают по четверти стакана три-четыре раза в день.

Отвар из плодов шиповника. На два стакана воды дают три столовые ложки, кипятят 10 минут. Принимать по два стакана в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/kurinaya-slepota

Нарушение сумеречного зрения

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась веками, ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком  гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или глаукому.

Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания сетчатки, зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный ожог глаз.

Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Диагностика

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму.

Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение.

Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

 Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания — ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Источник: https://proglaza.ru/bolezniglaz/narushenije-sumerechnogo-zrenija.html

Нарушения сумеречного зрения — куриная слепота

Гемералопия, куриная слепота, нарушения сумеречного зрения – это такое патологическое состояние, при котором глаз человека плохо адаптируется в условиях плохого освещения, поэтому человек страдающий данным видом заболевания плохо видит в темное время суток.

Причины развития

Главной причиной развития данной патологии органа зрения считают недостаток витамина «А», который необходим для образования светочувствительного пигмента – родопсин, отвечающего за ночное и сумеречное зрение.

Также причинами развития гемералопии могут стать различные заболевания глаз, например глаукома, катаракта, прогрессирующая миопия, отслойка сетчатки глаза.

Травмы глаз, заболевания печени, сахарный диабет, алкоголизм, несбалансированное питание.

Виды куриной слепоты

Куриная слепота может быть:

• Врожденной
• Симптоматической
• Эссенциальной – чаще всего встречаемый вид куриной слепоты

Симптомы и диагностика куриной слепоты

Человек с таким заболеванием как куриная слепота, испытывает трудности со зрением в темное время суток. Для того что бы рассматривать предмет в темноте ему приходится напрягать глаза, что со временем приведет к снижению остроты зрения в целом.

Нередко куриная слепота сопровождается сухостью глаз. Нарушения сумеречного зрения является характерным признаком заболевания. При появлении первых характерного симптома необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Своевременная диагностика и лечение, помогут избежать полной слепоты в темное время суток.

Диагноз ставится на основании жалоб, клинического течения заболевания, определения адаптации в темное время суток и электроренгенографии, с помощью которой определяются аномалии сетчатки.

Лечение куриной слепоты

1. Лечение эссенциального вида куриной слепоты заключается в сбалансированном питании, в рацион добавляются продукты, богаты витамином «А», такие как:
2. Печень трески
3. Молоко
4. Яичный желток
5. Сливочное масло
6. Зелень и овощи (морковь, томат, шпинат, зеленый горох)
7. Фрукты, ягоды (ежевика, черная смородина, персик, черника, вишня, абрикосы, рябина)
8. При эссенциальной куриной слепоте количество витамина «А» составляет от 50 000 до 100 000 МЕ/сутки, у детей от 1000 до 500 МЕ/сутки одновременно с рибофлавином 0.02 г/сутки

Врожденная форма куриной слепоты неизлечима. При ней также назначают диетотерапию, которая в незначительной форме оказывает воздействие на зрение человека, но ухудшение зрения в ночное и вечернее время продолжает сохраняться.

В лечении куриной слепоты симптоматического вида зависит от того, насколько сильно себя проявляет основное заболевание. Хирургическая операция позволяет добиться хороших результатов и восстановить сумеречное зрение.

Прогноз

Прогноз зависит от вида куриной слепоты, если заболевание было вовремя диагностировано, то кроме врожденной куриной слепоты прогноз благоприятный.

Профилактика

К профилактике куриной слепоты относят сбалансированное питание, с обязательным употреблением в рационе продуктов богатых витамином «А». Своевременную диагностику, предупреждение и лечение заболеваний глаз, таких как глаукома, прогрессирующая миопия, катаракта.

Источник: http://MirtikaM.ru/page/narushenija-sumerechnogo-zrenija-kurinaja-slepota

Куриная слепота: причины, виды, симптомы и лечение

У кур есть характерная особенность зрения: эти птицы прекрасно видят при ярком дневном свете, но с наступлением сумерек полностью теряют способность распознавать предметы.

Для птиц это нормально, они просто возвращаются в курятник и засыпают до раннего утра, но человек — не курица, уменьшение количества света должно лишь незначительно влиять на способность воспринимать информацию.

Если происходит нарушение по «птичьему» типу, то это заболевание, которое известно под именем куриная слепота.

Что такое куриная слепота

Научное название нарушения зрения — никталопия, которое происходит от слова «никтос» — ночь и «лопо» — слепой. Другое наименование офтальмологической патологии — гемералопия, в большинстве языков эти термины являются синонимами.

Эта аномалия встречается достаточно часто, поражая как взрослых, так и малышей.
Куриная слепота у человека встречается как в роли отдельного симптомокомплекса, не зависящего от других глазных аномалий, так и развиваться вторично из-за других глазных болезней.

В общем случае механизм нарушения состоит из следующих особенностей глаз людей, страдающих от проявлений данного патогенеза:

1. В глазной сетчатке насчитываются миллионы палочек и колбочек. Колбочки помогают распознавать цвета, а палочки отвечают за восприятие информации при практически любом уровне освещенности, поэтому в норме человек способен видеть даже ночью.
2. Если нарушается баланс в одну или другую сторону, происходят изменения зрения.
3. Чем меньше в сетчатке палочек, тем больше света требуется для того, чтобы глаза, а затем и мозг, могли обрабатывать информацию.
4. Отклонения в работе палочек могут происходить по разным причинам, но непосредственным провокатором почти всегда становится пигмент родопсин — точнее, его нехватка. При недостатке этого вещества нарушается способность адекватно видеть при низком освещении.

У здорового человека в глазу содержится более 120 миллионов палочек, при куриной слепоте их количество может снижаться до 1-5 миллионов. По мере разрушения этой глазной структуры ухудшается именно ночное зрение, поскольку для дневного достаточно всего нескольких сотен тысяч палочек.

Свое «народное» название болезнь куриная слепота получила из-за того, что у многих активных в течение светлого времени суток птиц, в частности, кур, такая особенность строения органов зрения является нормальной.

Человек же должен обладать способностью хорошо видеть в сумерках, даже при крайне низком освещении, поэтому неспособность различать предметы вечером и ночью — нарушение либо самостоятельное, либо свидетельствующее о других заболеваниях глаз.

Причины куриной слепоты

В прежние времена заболевание было крайне распространено среди бедного населения с плохим рационом и недостатком витаминов. Именно тогда и появилось «народное» название, под которым гемералопию понимают и теперь. Причины могут быть зависеть от генно-наследственных факторов, быть вызваны определенными условиями жизни.

Выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие болезни:

1. Самый распространенный тип заболевания обусловлен авитаминозами. Нехватка элементов — витаминов А, В2, РР, провоцирует дегенеративные процессы в сетчатке, одними из первых начинают гибнуть светочувствительные клетки. Авитаминоз может долгое время оставаться незамеченным, поскольку гемералопия прогрессирует достаточно медленно.
2. Сопутствующие факторы — анемия, малокровие, в том числе, злокачественное. Заболевание часто встречается при истощении, например, у больных анорексией с дефицитом массы тела и ИМТ ниже 20.
3. Зачастую авитаминозы оказываются спровоцированы хроническими заболеваниями ЖКТ, при которых нарушается всасываемость питательных веществ. Куриная слепота диагностируется у пациентов с колитами, болезнью Крона, при тяжелых формах язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите. Осложнение на глаза обусловлено тем, что витамины не попадают из кишечника в кровь.
4. Изменения сетчатки при диабете зачастую сопровождается нарушением световосприятия. Это плохой клинический признак, свидетельствующий о разрушении структуры глаза и угрожающий пациенту с сахарным диабетом полной слепотой.
5. Иногда пусковым механизмом заболевания становятся перенесенные вирусные инфекции с осложнениями на глазную структуру. Коварство таких побочных эффектов заключается в том, что между основным заболеванием и разрушением палочек сетчатки может пройти до двух лет.

Порой куриная слепота — это врожденная особенность зрения. Такой подтип аномалии не поддается лечению. Эта форма относится к редким, гораздо чаще встречаются подтипы заболевания, связанные с патогенезом глаз или других органов, из-за которых прекращается нормальное поступление питательных веществ в сетчатку. Непосредственными провоцирующими также факторами могут стать:

• алкоголизм — этанол крайне вреден для глаз, быстро разрушает ткани;
• вирусные и невирусные гепатиты — в том числе, на фоне алкоголизма;
• перенесенная малярия — болезнь куриная слепота является частым осложнением этой тяжелой инфекционной болезни;
• прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, антидепрессантов;
• отслоение сетчатки на ранней стадии;
• катаракта или глаукома, гемералопия может быть одним из первых симптомов болезни на фоне общего благополучия.

Поскольку ухудшения качества способности воспринимать зрительную информацию при куриной слепоте прогрессирует постепенно, при интенсивном полуденном излучении человек видит хорошо, то не всегда на изменения обращают должное внимание. Такой подход неправильный, ведь если аномалия не обусловлена генетическими факторами, в 90% случаев она свидетельствует о серьезных нарушениях в органах зрения либо общих хронических заболеваниях.

Классификация

Существует три базовых разновидности куриной слепоты у человека, классификация определяется этиологией заболевания.

1. Врожденная гемералопия

Обусловленное наследственными факторами заболевание, при котором человек с самого рождения плохо воспринимает предметы при низком освещении. Иногда наблюдается полная неспособность видеть при малом количестве света. Патология обусловлена врожденным низким количеством палочек в глазу, это состояние не лечится.

2. Симптоматическая форма

Встречается чаще и является наиболее опасной, поскольку указывает на развитие тяжелых заболеваний органов зрения.

Неспособность нормально видеть в полутьме способна указать на дистрофию сетчатки, возможную атрофию непосредственно зрительного нерва, начальную стадию глаукомы, осложненную близорукость и другие нарушения работы органов зрения, многие из которых чреваты частичной либо полной слепотой.

3. Эссенциальная форма

Обусловлена хроническими заболеваниями и авитаминозами, вызвана недостатком ретинола (витамина А), нарушением обменных процессов в организме. Это состояние развивается на фоне множества факторов — от воспалительных процессов в желудке и кишечнике до осложнений вирусных инфекций.

Степень тяжести болезни зависит от количества уцелевших палочек в сетчатке и скорости распространения патологического процесса. Самостоятельно установить это невозможно, для уточнения и диагностики проводят специальные исследования — визиометрии.

В ходе этой процедуры человеку предлагается стандартная доска с буквами, с помощью которой определяют остроту зрения с постепенным уменьшением интенсивности света.

Для человека с куриной слепотой такая задача становится непосильной, поскольку он видит полную черноту.

Другие диагностические процедуры могут включать:

• томографию;
• обследование состояния ЖКТ;
• офтальмоскопию;
• консультации эндокринолога и обследования на сахар, содержание определенных гормонов.

Процедура обязательна в некоторых случаях: например, для прохождения медкомиссии с целью получения водительских прав. Лицам с куриной слепотой запрещено водить машину, потому что в темное время суток они могут представлять опасность для себя и других, поскольку не сумеют полноценно сориентироваться в условиях низкой освещенности.

Симптомы куриной слепоты

Заболевание может в течение долгого времени оставаться незамеченным. Все симптомы человек склонен относить к ситуативным, не обращать внимание, поскольку куриная слепота, если не является врожденной, развивается очень медленно.

Ребенок боится темноты

К стандартной симптоматике относят следующие проявления:

1. Врожденная гемералопии проявляется с первых лет жизни. Ребенок может бояться темноты, жаловаться даже на полумрак, у него нарушается координация движений в вечернее время без достаточной освещенности.
2. При развитии заболевания во взрослом возрасте, ранним симптомом становится усталость глаз в вечернее время, когда требуется большее напряжение в связи с нехваткой света. Этот признак замечают далеко не все, но человек интуитивно пытается включить как можно больше электричества, жалуется, что ему темно.
3. В полумраке нарушается способность ориентироваться. Сумерки, которые кажутся вполне комфортными для здорового человека, пациентом с гемералопией воспринимаются непроглядной темнотой.
4. На этом фоне возникает болезненность либо ощущение «песка» в глазах — от слабого зуда и дискомфорта до выраженных резей. Утром неприятные ощущения проходят, острота зрения восстанавливается при дневном свете.
5. Эссенциальная форма заболевания провоцирует появления характерных бляшек в пределах глазной щели, указывающих на дефицит витамина А. Также отмечаются внеглазные проявления: сухость и шелушение кожи, расчесы, изъязвления.
6. Симптоматический тип прогрессирует по мере развития основного заболевания, способность видеть ухудшается не только в темноте, но и в целом.

Даже ранние симптомы заболевания опасны для человека, поскольку нарушается координация в сумерках и повышается риск травм, несчастных случаев. Поэтому любые симптомы неприятных ощущений при попытке воспринимать зрительную информацию в сумерках, должны вызывать соответствующую реакцию с посещением офтальмолога.

Лечение куриной слепоты

Врожденная никталопия не поддается лечению либо коррекции. Человеку запрещено водить машину, нежелательно заниматься видами деятельности, связанными с необходимостью хорошего зрения в полумраке. Во всех остальных случаях терапия будет зависеть от типа заболевания. Лучше всего поддается лечению эссенциальная куриная слепота, поскольку фактически является авитаминозом. Терапия включает:

1. Прием витамина А в дозировке: по 5—100 тысяч ME в 24 часа взрослым, детям — от одной до 5 тысяч ME в аналогичный промежуток времени.
2. Рибофлабин — препарат витамина B2, до 0,2 мг в сутки.
3. Никотиновая кислота, она же витамин PP в форме инфузий — ежедневно, доза зависит от массы тела человека.
4. Изменение диеты с включением продуктов, богатых этими микронутриентами.

Диетотерапия является основным показанием при куриной слепоте, поскольку именно недостаток определенных веществ провоцирует массовую гибель палочек.

Рекомендованы следующие продукты питания:

• морковь;
• печень;
• яблоки;
• пивные дрожжи;
• яйца;
• нежирное красное мясо;
• шпинат;
• треска;
• сыр.

У пациентов с гемералопией часто наблюдается истощение и критически низкая масса тела, поэтому рекомендуется высококалорийное питание, которое одновременно должно быть здоровым.

В других случаях, когда провокатором болезни становятся иные нарушения, например, сахарный диабет либо имеется проблема с всасыванием необходимых элементов, все усилия должны быть направлены, в первую очередь, на коррекцию основного заболевания.

Этот же принцип относится к симптоматической куриной слепоте, выступающей одним из ранних симптомов катаракты, глаукомы, отслоения сетчатки на фоне осложненной миопии. Пациенту необходимо полное обследование, только после него можно принимать решение о лечении.

Лечение народными средствами

Неофициальные средства могут хорошо помочь при гемералопии. В некоторых случаях они не менее эффективны, чем витамины фабричного производства — при условии, что у пациента нет проблем с всасыванием микроэлементов. Популярные нетрадиционные методы лечения сумеречной слепоты:

1. Ложка рыбьего жира три раза в день — отличный источник витамина А.
2. Отвары на основе облепихи также обогащают организм этим микроэлементом, при этом, заодно укрепляют иммунитет.
3. Взять 3 ложки сушеных плодов шиповника, залить 2 стаканами кипятка, варить 10 минут. Дать настояться в течение полусуток. Пить по трети стакана трижды в день перед едой. В шиповнике огромное количество витамина А, С, также содержится никотиновая кислота.

Эссенциальная куриная слепота насчитывает до 85% всех клинических случаев, и она же легче других форм заболевания поддается лечению. Однако самый простой способ избежать неприятной аномалии — сбалансированное питание с достаточным количеством необходимых микронутриентов в сочетании с поддержкой общего здоровья организма.

Источник: https://lHealth.ru/kurinaya-slepota.html

Куриная слепота: симптомы у человека, лечение, гемералопия, заболеание, возникает при недостатке

Мы часто слышим в обиходе странное выражение «эх, ты, куриная слепота». То есть, если человеку не удаётся что-либо разглядеть, тут же вспоминают бедную птицу.

А ведь заболевание на самом деле существует, и связано оно с расстройством органов зрения особого типа, которое выражается в неспособности видеть в сумеречное время. Другое название куриной слепоты – гемералопия.

Это самостоятельная болезнь, но иногда она предшествует некоторым глазным заболеваниям и становится одним из симптомов.

Определение заболевания

Определить начало заболевания очень легко, человек начинает терять зрение в частичной темноте или в сумеречное предвечернее время. За зрение в сумерках отвечает сетчатка глаза. Это неприятное ощущение, когда теряется ориентация в пространстве, снижается чувствительность к свету, больной плохо адаптируется в темноте и при этом существенно уменьшается поле зрения.

По тому, как человек ведёт себя в неполной темноте можно без обследования понять, что он болен гемералопией.

Он может натыкаться на предметы, не видя их, пойти не в ту сторону, не увидеть канаву или тропинку, если идёт по улице, словом, куриная слепота – это крайне неприятное заболевание.

Оно может спровоцировать сильные ушибы при падениях и даже травмы, поэтому ходить таким людям в одиночку, особенно в предвечерние часы, становится весьма небезопасно.

Заболевание также может носить приобретённый, и врождённый характер, в том и в другом случае, это приводит к ухудшению зрения.

Причины возникновения

Если куриная слепота не была унаследована с рождения, симптомы обычно проявляются к пожилому возрасту.

Наиболее распространённая форма – функциональная никталопия, она вызвана чаще всего неправильным питанием, когда в организме сильно не хватает витамина А.

Причиной возникновения гемералопии, может стать почечная недостаточность, анемия, истощение организма в сильной стадии. Временный характер заболевания может быть спровоцирован принятием некоторых препаратов, например хинина.

Когда болезнь врождённая, она с самых ранних лет начинает о себе заявлять и проявляется наглядно и ярко. Причины её кроются в различных генетических расстройствах, унаследованных от родителей.

Какими бы факторами не была спровоцирована патология, её основным фактором является недостаточность пигмента родопсина в зрительных палочках сетчатки.

Симптомы

Главными и наиболее частыми проявлениями болезни являются:

• Постепенно снижающееся зрение, наиболее сильно в сумерках.
• Болезненное реагирования на свет.
• Частичная потеря цветоощущения, чаще всего, больные плохо начинают различать синий цвет.
• Появление непонятных пятен в поле зрения.

При появлениях первых и явных симптомов заболевания, следует обратиться к офтальмологу. Всегда легче устранить болезнь в ранней стадии развития. И помните, что причиной возникновения недуга может быть другое заболевание, более сложного характера.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что куриная слепота была объявлена самостоятельным заболеванием, чаще всего это проявление совершенно других серьёзных патологических нарушений. Порой требуется много времени для выявления причины и лечения основного недуга.

Нужно понимать, что болезнь не всегда легко лечится, например, при функциональной или эссенциальной гемералопии восстановление зрения может быть почти полностью восполнено. Для этого необходимо следовать всем советам врача и не нарушать правила лечения.

Как правило, исход выздоровления от приобретённой формы болезни зависит от того недуга, которому она обязана. Здесь всё зависит от быстрого диагноза главной болезни и её степени, правильного назначение лечения и индивидуальных особенностей организма.

Некоторые пациенты страдают от страха темноты, и она становится в некоторых случаях навязчивым состоянием и переходит в серьёзную фобию. К лечению болезни в этом случае подключаются психотерапевты.

Для диагностирования гемералопии следует обратиться к офтальмологу, именно этот врач способен увидеть все изменения и аномальные нарушения в сетчатке глаза. При помощи специального аппарата, методом электроретинографии специалист определит стадию заболевания и увидит все те отклонения, которые не позволяют человеку полноценно видеть.

Лечение

К сожалению, если человек болен врождённой формой, вылечить заболевание очень сложно, почти невозможно. Его можно лишь поддерживать на определённой ступени, не давая развиться в ещё более серьёзную стадию.

Во всех остальных случаях, куриная слепота успешно лечится. Здесь основной линией является избавление от симптомов главного заболевания, каким – бы оно ни было. После успешной борьбы с главным недугом, куриная слепота частично исчезает, а остаточные явления убираются комплексным лечением.

Диета

Эссенциальная форма хорошо поддаётся излечению, и в этом помогает оздоравливающая диета. В основной ежедневный рацион заболевшего человека должны входить продукты, которые содержат большое количество витаминов, особенно группы А: свежая морковь, желтки, сыр, томаты, пшеничная крупа, масло, печень говяжья и тресковая, шпинат, ягоды.

Следует употреблять в пищу больше фруктовых и овощных культур и орехов. Больному необходимы в рационе: персики, тыквенный сок , абрикосы, зелёный горошек, петрушка, брокколи, орехи, семечки.

Медикаментозным способом

При таком расстройстве, как куриная слепота назначаются капли для глаз Рибофлавин. Он имеет многофункциональное действие и в его основе есть витамин В2.

Главная его задача насытить ткани глаза кислородным содержанием, повысить проходимость нервных импульсов, которые особенно необходимы сетчатке.

Рибофлавин в основном выполняет профилактические функции, но он показан при таких заболеваниях как:

• Куриная слепота.
• Кератит.
• Конъюнктивит.

Доза закапывания и длительность курса назначается офтальмологом, но обычно пациенты закапывают лекарство утором и вечером по одной капле.

У препарата имеются противопоказания, это индивидуальная невосприимчивость вещества. Негативность нежелательных дополнительных проявлений может выражаться в аллергической реакции, не продолжительная потеря остроты зрения, поэтому сразу садиться за руль или управлять сложными механизмами после использования капель запрещается.

Какие лучше линзы на месяц

О каких заболеваниях говорят желтые белки глаз расскажет эта статья.

Как выбрать цветные линзы для глаз https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-vybrat-cvetnye.html

Витамины

Необходимо насытить организм витаминами, так как болезнь часто вызвана острой их нехваткой. Восполняется дефицит лекарственными медикаментозными средствами, содержащими витамин А, следующим образом:

• Дозировка в день для взрослого человека– до 100 тыс. МЕ.
• Детская – до 5 тыс. МЕ.

Необходимы и другие витаминные группы: В2 и РР и С.

Хирургически

Гемералопия часто бывает вызвана такими серьёзными глазными заболеваниями, как близорукость, глаукома или катаракта. В этих случаях часто используется :

• оперативное вмешательство, рефрактивная хирургия, корректирование роговичной структуры и сетчатки.
• При пигментной дистрофии иногда используется трансплантационный метод.
• Глаукома, катаракта излечивается путём замены или коррекции хрусталика методом лазерной хирургии.

Эти серьёзные патологические изменения при помощи хирургических методов способны быть вылечены только в клинических стационарных условиях. Они требуют довольно длительной реабилитации и выполнения всех правил, установленных лечащим врачом.

Народными средствами

Избавиться от куриной слепоты помогут народные методы, которые применялись с давних времён и имеют хорошую положительную практику, в основном они сводятся к следующим рекомендациям:

• Ежедневный приём рыбьего жира.
• Включение в рацион каждого дня ягод и зелени.
• Лечение травами.

На последнем пункте остановимся подробнее, так как он имеет больше значение как поддерживающая терапия после операций или трансплантаций на глазных органах, так и в целях профилактики.

Рецепты травяных отваров:

1. Необходимо приготовить отвар из сухого лекарственного сырья, взятого в равных частях: первоцвета, мелиссы, калины, ежевики, змеиного горца. Залить сметь кипятком, настоять и пить трижды в день по пол стакана.
2. Пшено для посева в количестве 1 стакана залить двумя литрами воды в эмалированной ёмкости. Кипятить до полного разваривания крупы. Есть по мере надобности, не менее 1- ложек в день, это улучшает зрение.

Профилактика

Все профилактические мероприятия в основном сводятся к здоровому образу жизни, и не имеют каких-либо особенных рекомендаций:

• Правильное сбалансированное питание с использованием свежих овощей, фруктов, ягод.
• Соблюдение режима дня, полноценный отдых и сон в течение 8 часов.
• Активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
• Недолгое пребывание у экрана телевизора или монитора компьютера.
• Ношение солнцезащитных очков при ярком летнем или зимнем солнце.
• Своевременное обращение к врачу и лечение заболевания.

Выводы

Помните, что приобретённое заболевание иногда приводит к полной потере зрения, особенно в запущенной стадии, когда не был вовремя поставлен диагноз и упущено драгоценное время.

Если позаботиться о себе и выбрать время для посещения специалиста в период первых симптомов, можно предотвратит серьёзные патологии глаз, сохранив остроту зрения и избавившись от такого недуга как куриная слепота.

Ваше здоровье в ваших руках, всегда помните об этом и не затягивайте со своевременным лечением.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/kurinaya-slepota/kurinaya-slepota-simptomy-i-prichiny-zabolevaniya-u-cheloveka.html