Широкие (большие) зрачки у ребенка: причины увеличения, отчего они стали огромными?

Мидриазм – этим термином в офтальмологии называется расширенный зрачок глазного яблока. Что такое зрачок? Это отверстие, образованное радужкой, она как своеобразное мышечное кольцо пропускает на сетчатку глаза световой пучок. Регулирует этот светопоток именно ширина зрачка. Чем больше он сужен – тем, соответственно, меньше света попадает на сетчатку, а при его расширении поток светового луча заметно усиливается. Такая регуляция относится к безусловной рефлекторной деятельности человеческого организма.

Как правило, при ярком освещении, чтобы защитить сетчатку глазного яблока от ожога, зрачки рефлекторно сужаются, а в темноте они напротив, расширяются, стараясь дать глазу как можно больше света, там самым увеличивая сумеречную остроту зрения. В некоторых случаях, которые не зависят от интенсивности светового потока, зрачки могут расширяться, при этом расширению подвергаются как оба зрачка, так и только один.

При расширении одного зрачка явление носит название анизокория.

У маленьких детей дошкольного возраста всегда сильно увеличенные зрачки, что нередко вызывает беспокойство у родителей.

Глазное яблоко ребенка начинает расти примерно в 3 или 4 года, завершается этот процесс в 9-10 лет.

В 5-6 лет острота зрения ребенка еще не соответствует показателям взрослого человека, а у детей 8 лет зрительная функция уже практически сформирована и глазное яблоко достигает нормальных физиологических размеров.

Объяснение такому состоянию имеется с двух точек зрения – это может быть нормальным физиологическим явлением, либо в организме имеет место патологический процесс.

Физиологическая норма при расширенных зрачках:

• У грудничка и новорожденного из-за того, что нет четкой фокусировки взгляда, и глаз словно блуждает, а иногда даже как бы «направлен вглубь себя», зрачки всегда расширены. Поэтому у месячного ребенка такое состояние не должно вызывать тревогу родителей, а уже в 6 месяцев расширенный зрачок перестает быть физиологическим явлением, и требуется разобраться в причине возникновения этой ситуации;
• Зрачок ребенка при возбуждении увеличивается, причем эмоциональная шкала может быть самой разнообразной – начиная от положительных эмоций и заканчивая отрицательными;
• После сна у ребенка зрачки увеличены, так как они не могут быстро перестроиться при открывании глаз, особенно если в помещении мало света, что обычно происходит вечером или ночью. Если ребенок каждый день много времени проводит в неярко освещенном помещении за компьютерными играми или просмотрами телепередач, его зрачки также будут постоянно расширенными.

Патологические проявления расширения одного или обоих зрачков:

• Во время травмирования головного мозга, например, при сотрясении, у ребенка одним из симптомов будут именно расширенные зрачки на фоне тошноты, рвоты, жалоб на головную боль, шаткости походки или нарушений координации.

Иногда, во время игр дети не обращают внимания на ушибы или падения, но через несколько часов после травмы, симптоматика начинает проявлять себя по нарастающей, и тогда расширенные зрачки помогут заподозрить неладное

• При повышенной температуре тела и общей интоксикации организма, возникающей во время инфекционных или простудных заболеваний, зрачки, как правило, расширяются;
• Дисбаланс обменных процессов в организме ведет к постоянному мидриазму, и встречается это при болезнях щитовидной железы или сахарном диабете;

• Серьезные неврологические заболевания имеют в составе своей симптоматики мидриазм или анизотропию, когда один зрачок больше другого по причине сдавливания опухолью нервных стволов, при эпилепсии или энцефалопатии, а также аневризме аорты;
• При отравлении токсическими веществами или продуктами, воздействии опия, морфия или других наркотических препаратов зрачки расширяются, но сопровождаются соответствующей сопутствующей симптоматикой интоксикации либо опьянения, помогающей распознать причину такого размера зрачка;
• Любые травмы глазного яблока, глазных сосудов также могут привести к расширению зрачка.

Замечая мидриазм или анизотропию у ребенка, родителям не стоит сразу же паниковать. Врачи советуют понаблюдать за ним некоторое время, если ситуация вас всё еще будет настораживать, а к ней будут добавляться другие тревожные симптомы – в этом случае необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу.

Диагностирование причин расширения обоих или одного зрачка – задача непростая, очень часто для их выявления требуется не только консультация офтальмолога, но и невропатолога, травматолога, эндокринолога, отоларинголога.

Наиболее частыми причинами расширения одного зрачка встречаются:

• парез или полная парализация глазодвигательного нерва, когда наряду с расширением зрачка нередко нарушается двигательная функция глаза, а также опускается верхнее веко;
• наследственное заболевание – Сндром Эдди, когда глазной зрачок не реагирует на свет, но близорукости при этом нет;

• деформация зрачка ввиду травмы глаза;
• воспаление носоресничного узла, как осложнение ЛОР-заболеваний, например, такое встречается при воспалении придаточных пазух носа;
• при мигрени, когда начинаются кластерные односторонние боли.

Распространенными причинами расширения обоих зрачков являются:

• травма головы – сотрясение головного мозга;
• глаукома, при которой помимо расширения зрачков ухудшается зрение, появляется ощущение расплывчатости, чувство боли в глазах, покраснение;
• преэклампсия беременных, которая связана с повышением артериального давления, нарушением работы почек, воспалительным процессом в мочевыводящих путях;
• энцефалопатия, сопровождающаяся нарушением мозгового кровообращения, головокружения, тремором рук, снижением памяти;
• тиреотоксикоз – возникает при гиперфункции щитовидной железы, сопровождающаяся учащением числа сердечных сокращений, нервной возбудимостью, бессонницей, нарушением обменных процессов в организме.

Во время обследования у офтальмолога или невропатолога врачи, как правило, проверяют следующие функции общего состояния организма и органов зрения:

• определяют в сознании ли находится человек и какая у него реакция зрачков на световой пучок, рефлекторно раздражающий зрачок;
• обращают внимание на форму и размеры обоих зрачков;
• смотрят, есть ли ограничения подвижности глазного яблока в орбитальной глазнице.

К методам инструментального диагностирования относят:

• биохимический и общий анализ крови;
• исследование остроты зрения при помощи специальной аппаратуры;
• проверка глазного дна;
• измерение внутриглазного давления;
• ультразвуковое исследование глазного яблока;
• магнитно-резонансная томография головного мозга и шейного отдела позвоночника.

Разобраться с источником проблемы крайне важно, чтобы вовремя принять меры и предупредить состояния, угрожающие здоровью, а иногда и жизни ребенка.

По мнению Евгения Олеговича Комаровского, известного российского педиатра, в случае расширения зрачков у ребенка, при отсутствии другой сопутствующей патологической симптоматики, медикаментозная терапия или коррекционные мероприятия по улучшению остроты зрения не требуются.

При обнаружении мидриаза в сочетании с любыми другими нетипичными симптомами, целесообразно пройти консультационное обследование у врача-офтальмолога. В процессе обследования врач даст направление к другим специалистам, которые проведут дополнительное обследование.

На основании собранных данных уже можно говорить о постановке диагноза и в случае необходимости разрабатывать тактику лечения.

Такими препаратами являются: «Карбахол», «Поликарпина гидрохлорид», «Экофиота йодид» и другие аналоги. Эти лекарственные средства оказывают действие на мышечную ткань зрачка и быстро сужают его.

Однако, для их применения необходимо четкое обоснование, так как эти средства имеют ряд противопоказаний.

Нередко, побочным действием от таких лекарств, применяемым ребенком, может стать нарушение четкости зрения – предметы он будет видеть, словно в тумане, может развиться стойкая головная боль, тошнота, рвота и даже диарея.

Доктор Комаровский Е. О. часто советует родителям обращать внимание на то, в каких условиях живет ребенок.

Как обустроена его комната? Если в ней преобладают темные тона, это будет значительным напряжением для глаз малыша, и как следствие – зрачки у него будут расширенными.

Кроме того, в комнате должно быть хорошее освещение – днем это может быть приток естественного дневного света из окна, а вечером – достаточно эффективное искусственное освещение, не утомляющее глаза малютки.

Иногда, в комнате ребенка приходится полностью переделывать весь интерьер – менять обои, заменять предметы интерьера на более светлые оттенки. После таких изменений, нередко расширение зрачков проходит без медикаментозного вмешательства.

Детям более старшего возраста, которые уже активно социализируются в детском коллективе также нужно родительское внимание, направленное на то, чтобы выяснить, как психологически себя чувствует ребенок среди сверстников и нет ли там для него психотравмирующих ситуаций.

Не только маленькие дети, но и подростки испытывают психоэмоциональное перенапряжение.

А в пубертатном периоде созревания, на фоне гормональной перестройки организма и повального увлечения компьютерами и смартфонами, дети испытывают просто колоссальную нагрузку на органы зрения.

Педиатр Комаровский Е. О.

рекомендует регулярно, не менее хотя бы одного раза в год проходить вашему ребенку профилактический осмотр у офтальмолога, особенно тогда, когда вы стали замечать у него расширенные зрачки.

Еще одним фактором, влияющим на стойкое расширение обоих зрачков и касающееся подростков, является употребление наркотических средств.

Эта проблема, на сегодняшний день, становится все более актуальной, несмотря на обширную антипропаганду.

При употреблении наркотиков зрачки глаз расширяются и длительное время их состояние остается неизменным, а поведение подростка – неадекватным.

По мнению доктора Комаровского Е. О. мидриазм и анизокория не должны оставаться незамеченными ни со стороны родителей, ни со стороны участкового педиатра. Только разобравшись в причине появления такого состояния можно скорректировать его или устранить вовсе.

Источник: https://vrach365.ru/zrenie-detej/rasshirenye-zrachki/

Расширенные зрачки у ребенка: причины и методы лечения

Если родители заметили, что у ребенка расширенные зрачки, рекомендуется не оставлять такую аномалию без должного внимания. Существует достаточно большое количество причин, которые способны вызвать увеличение отверстия в радужной оболочке. Некоторые из них безобидны, но есть другие факторы, которые представляют серьезную опасность.

Провокаторы мидриаза

Расширение зрачка, т.е. мидриаз происходит за счет работы мышц глаза. При нормальном функционировании органов зрения отверстие в радужной оболочке постоянно меняет свой диаметр. В движение мышцы приводит свет.

Если ребенок находится в темном помещении, то его зрачки расширяются. Таким образом, глаз дает возможность пропустить больше световых лучей на сетчатку, что позволит получить более качественное изображение.

Расширенные зрачки у ребенка практически моментально уменьшатся в диаметре, если он посмотрит на свет. Сужение диаметра отверстия также дает возможность предотвратить повреждение глаза. Когда же глаза перестают реагировать на свет, т. е. зрачки остаются все время широкие — это свидетельствует об отклонении.

Когда наблюдаются расширенные зрачки у ребенка, причины могут быть следующими:

1. Адаптация к окружающему миру. У новорожденного малыша еще несовершенно работают многие органы и системы. Чтобы произошла полная фокусировка зрения, ребенку потребуется около 3 месяцев, но как правило, зрачки начинают реагировать на световой раздражитель приблизительно через 2 недели. В это время родители могут наблюдать и другие аномалии глаз. Младенец может косить, смотреть в разные стороны, или его глаза будут блуждать. Если отверстие в радужной оболочке остается расширенным после 3 месяцев, рекомендуется обратиться к офтальмологу.
2. Длительное пребывание в темном помещении. Если малыш все время находится в комнате с плохим освещением, много смотрит телевизор или играет на компьютере, то его глаза начинают адаптироваться к мраку. При данных обстоятельствах расширение зрачков не устойчивое, т. е. требуется больше времени для того, чтобы их диаметр стал меньше.
3. Эмоциональное состояние малыша тоже способно влиять на движение мышц, но незначительно. Любая эмоция приводит к выбросу в кровь соответствующих гормонов. Они учащают сердцебиение, и расширяют зрачки. Такая работа органов зрения считается нормальной.

Проблемы со зрением: как сузить зрачки

Увеличить зрачки могут специальные лекарственные препараты. Их применяют в процессе диагностики (к примеру при осмотре глазного дна) или во время лечения уже имеющейся патологии органов зрения.

Патологические источники проблемы

Физиологические причины, которые объясняют, почему у ребенка расширенные зрачки, не представляют угрозы, в отличие от патологических. Родители должны понимать, что не все заболевания сопровождаются изменением общего самочувствия ребенка.

Поэтому если наблюдается устойчивое расширение отверстия радужной оболочки, можно сделать предположение о следующих источниках аномального процесса:

1. Наркотические вещества. Если у подростка родители начали замечать расширение зрачков, которое сопровождается изменениями в поведении, то можно сделать предположение, что ребенок употребляет запрещенные препараты. Решение такой проблемы должно быть найдено в кратчайшие сроки. Если родители поздно заметили увлечение подростка наркотиками, возможно, потребуется помощь нарколога.
   
2. Инфекционное заболевание или отравление. Зрачки увеличиваются при высокой температуре.
3. Травма головы. Если ребенок жалуется на головокружение, его тошнит и у него двоится в глазах, можно предполагать сотрясение мозга. Некоторые дети, особенно чрезмерно активные, могут даже не придать значения тому, как ударились головой. Чтобы получить сотрясение, не требуется сильного удара.
4. Повреждение зрительного нерва или нерва лица.
5. Повреждение глаза. Одновременно с увеличенными зрачками у пациента отмечается наличие других симптомов: боль, ухудшение качества зрения, повреждение сосудов и пр.
6. Нарушенный процесс метаболизма.
7. Внутренние заболевания других органов и систем. Причина постоянно расширенных зрачков может объясняться: патологиями щитовидной железы, нарушением метаболизма, сахарным диабетом, эпилепсией, аневризмой аорты, опухолью головного мозга и пр.

Патологический процесс, который происходит в организме, не всегда увеличивает сразу оба зрачка. Асимметричное расширение отверстия в радужной оболочке может иметь такие же причины, как и мидриаз обоих глаз.

Синдром Эйди-Холмса — еще одно заболевание, которое может провоцировать увеличение диаметра зрачка. Синдром характеризуется частичным или полным параличом мышц глаза. У детей синдром диагностируется редко.

Кроме отсутствия реакции на свет, форма отверстия в радужной оболочке может деформироваться. Причины развития данного патологического процесса на сегодняшний день остаются точно неизвестными, а это значит, что нет специального лечения.

Методы устранения аномалии

Любые отклонения у детей в физиологии от нормы должны быть обязательно исследованы. Ранняя диагностика дает возможность своевременно выявить патологический процесс, что значительно увеличивает шансы на успешное и быстрое лечение.

• После того как будет установлена основная причина, которая спровоцировала устойчивое расширение зрачков, офтальмолог назначит ребенку соответствующее лечение: консервативное или хирургическое.
• Если большие зрачки стали причиной длительного пребывания ребенка в плохо освещаемом помещении, то достаточно сменить настольную лампу или раздвинуть шторы.
• Дополнительно рекомендуется делать специальную зарядку для глаз и ограничивать время просмотра телевизора и компьютерных игр.

Игнорирование данными советами может стать причиной ухудшения остроты зрения.

Источник: https://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Расширенные зрачки — Симптомы и причины расширенных зрачков, мнение экспертов

Последнее обновление — 26 июля 2017 в 18:39

Время на чтение: 4 мин

Расширение зрачков может произойти из-за естественных причин или же это может быть симптомом появившегося заболевания, которые появляются у людей разных возрастов.

Расширенные зрачки также называют мидриаз, что значит зрачок с расширенным диаметром.

Зрачок меняет размер из-за сокращения циркулярной и радиальной мышц. Циркулярная мышца отвечает за сужение, а радиальная за его расширение.

Расширенные зрачки, естественные причины:

1. реакция на свет. Проявляется у людей всех возрастов. При отсутствии прочих симптомов какого-либо заболевания, переживать не стоит;
2. реакция на глазные капли. Некоторые из методов лечения глаз вызывают расширение зрачков, но постепенно реакция сходит на нет и не возникает никаких негативных последствий;
3. реакция на темноту;
4. стресс;
5. влечение к противоположному полу.

Учёными во время исследования было выявлено, что расширенные зрачки также являются реакцией на:

1. обнажённых женщин у мужчин;
2. детей у женщин.

Из этого можно сделать вывод, исключая медицинские причины у людей могут быть расширены зрачки когда они видят то, что им нравится.

Медицинские причины

Помимо естественных причин, почему зрачки расширяются?

Они могут расширяться вследствие появления и развития патологий и болезней в организме человека.

К подобным патологиям относятся:

1. аневризма;
2. поражение глазного нерва;
3. появление и развитие опухоли мозга;
4. повышение глазного давления, вызванное появлением глаукомы;
5. продолжительные и частые мигрени;
6. опухоль лимфатического узла, расположенной в верхней части грудной клетки;
7. сахарный диабет;
8. контузия;
9. недостаток кислорода;
10. травма черепа;
11. реакция на приём лекарств;
12. внутричерепное давление;
13. интоксикация организма;
14. эпилепсия;
15. глисты.

Широкие зрачки в большинстве случаев можно наблюдать при употреблении наркотиков, проявлении болезни и получении травмы.

Известно, что зрачки могут увеличиваться в темноте, это позволяет человеку лучше видеть в темноте. Однако если при выходе на свет не расширяются зрачки — это может быть симптомом интоксикации организма. В этом случае следует без промедления обратиться к врачу.

Синдром Эйди-Холмса

Синдром Эйди-Холмса или по-другому синдром расширенного зрачка. Характерен параличом глазных мышц, в результате чего глаза теряют чувствительность к свету.

Главный признак синдрома Эйди-Холмса — расширенный зрачок, но его диаметр может быть разным. Когда человек с этим синдромом рассматривает что-либо с близкого расстояния, зрачок сужается, а после моментально расширяется. Зрение при синдроме Эйди-Холмса значительно падает.

Некоторые из факторов, провоцирующих его появление:

1. нарушение метаболизма;
2. повреждённые реснитчатого узла. Это вызывает нарушение иннервации цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки. Из-за этого происходит расширение зрачков и появляется близорукость;
3. авитаминоз;
4. инфекционные заболевания.
5. симптомы синдрома Эйди-Холмса:
6. зрачок увеличивается только на одном глазе;
7. слабая реакция на свет или полное её отсутствие.

Синдром чаще всего проявляется у женщин, после 30 лет. Возможно, восстановить зрение, которое упало вследствие развития синдрома, а реакция на свет может быть утрачена без возможности восстановления.

Психологические факторы

Нервная система имеет прямое влияние на глазные нервы, так же как и эмоциональная стабильность человека. Из-за эмоциональной нестабильности происходит выброс гормонов в кровь. В результате этого происходит увеличение зрачков.

Причины, из-за которых происходит расширение зрачков:

• испуг;
• страх;
• экстремальная ситуация;
• приступы агрессии;
• грусть.

Если были замечены подобные причины нужно обязательно обратиться к специалистам за медицинской помощью.

Бывают случаи, когда расширение вызвано генетическими факторами и сопровождаться определёнными признаками:

• покраснение глаз;
• рези и боль в глазах;
• искажение зрения при ярком свете. Могут появляться пятна в глазах или резкие вспышки;
• снижение остроты зрения.
• человек с этими симптомами практически слеп в темноте.

Употребление сторонних веществ

Помимо прочих факторов, на увеличение человеческих зрачков влияют алкогольные и наркотические вещества. После их употребления зрачок находится в расширенном состоянии ещё как минимум двое суток.

Помимо того, что у человека принявшего наркотики расширены зрачки, их употребление можно распознать по ряду признаков:

1. покраснение и блеск глаз;
2. отсутствие реакции на свет;
3. чётко выраженные сосуды в глазах;
4. нездоровый вид кожи. Бледная или болезненно-жёлтая;
5. плохая координация;
6. изменение речи. Замедленная, ускоренная или излишне чёткая.

Мидриаз у подростков

Чаще всего расширенные зрачки у подростка из-за употребления наркотических веществ или употребления алкоголя. Родители должны быть очень внимательны и обращать внимание на состояние ребёнка.

Употребление наркотиков не так легко распознать как употребление алкоголя. Приём наркотиков не сопровождается специфическим запахом в отличие от алкогольных напитков.

Кроме расширенных зрачков, есть признаки на которые в первую очередь нужно обращать внимание:

1. повышенная возбудимость или слабость;
2. перепады настроения без видимой на то причины;
3. бессонница;
4. сильная жажда;
5. нездоровый вид: круги под глазами и сильная потеря в весе.

Однако стоит помнить, что наличие одного из этих признаков может быть предвестником заболевания. Например, глисты сопровождается кругами под глазами, бессонницей, потерей веса. А также у заражённого постоянно расширенные зрачки.

Если проявились один или несколько признаков лучше сводить ребёнка к специалисту и решить проблему пока не стало поздно.

Постоянно расширены зрачки

Если зрачки находятся в расширенном состоянии постоянно — это может быть признаком повреждения глазных нервов и утрате чувствительности зрачков к свету. При этом когда человек смотрит на свет начинаются боли в глазах.

Людям, у которых наблюдаются эти симптомы нужно быть осторожными в темноте, поскольку видеть в темноте они практически не смогут. Желательно не садиться за руль в ночное время суток.

Подобная проблема зрения характерна для взрослых людей. Так как у детей глаза чувствительнее к свету.

Не следует относиться к появлению подобных симптомов спустя рукава. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пока не произошли необратимые повреждения глаз.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/rasshirennye-zrachki-prichiny

Почему расширены зрачки?

Наши зрачки имеют свойство расширяться и сужаться. Самая частая причина такого явления — их реакция на изменение уровня освещенности. Существуют и другие естественные факторы. Но иногда один или два зрачка у человека имеют постоянно увеличенный размер. Почему так может происходить? Рассмотрим возможные причины.

Физиология естественного расширения зрачков

Зрачок меняет свои размеры из-за сокращений циркулярной и радиальной мышц. Радиальная отвечает за его расширение, а циркулярная — за сужение. В течение дня наши зрачки постоянно изменяет величину по разным естественным причинам:

1. Реакция на свет. Зрачки расширяются при более слабом освещении и сужаются при ярком. Это можно наблюдать, если смотреть в зеркало в полутемном помещении, а затем включить яркий свет. Будет видно, как зрачки уменьшатся. Со стороны это заметно на домашних животных, например, на кошках. С утра их зрачки похожи на узкие полоски, тогда как к вечеру расширяются почти во весь глаз. Дело в том, что свет проходит через зрачок. При ярком освещении или под солнцем он сужается, чтобы пропускать меньше света и беречь нервные клетки. При затемнении глазам, чтобы лучше видеть, требуется больше света, поэтому зрачки начинают расширяться.
2. Выражение чувств. При взгляде на человека, к которому мы испытываем любовь и влечение, зрачки тоже могут увеличиваться. Ученые выяснили, что у женщин это часто происходит, когда они смотрят на своего ребенка, а у мужчины — при виде обнаженной женщины. Интересно, что человек с увеличенными зрачками кажется визуально привлекательней для противоположного пола. Психологи рекомендуют назначать свидания в помещениях с неярким освещением или выбирать вечерние прогулки с целью усиления интереса к себе.Был проведен эксперимент: мужчинам показали две группы фотографий одной женщины. На вторых фото зрачки у нее были слегка увеличены с помощью фотошопа. Мужчины единодушно признали, что на этих снимках она гораздо привлекательней. Тот же самый результат был выявлен при показе женщинам фото мужчин с обычными и увеличенными зрачками.
3. Эмоциональное состояние. Зрачки могут резко расшириться, если человек испытывает сильный страх, или, наоборот, внезапную радость, восторг, а также возбуждение. При этом они могут увеличиваться даже в четыре раза.
4. Реакция на глазные капли. Для проведения некоторых офтальмологических исследований в глаза капают специальные капли-мидриатики («Ирифрин», «Атропин» и другие), расширяющие зрачок. После их применения такой эффект может сохраняться до трех дней. Это явление может возникнуть также при использовании обычных капель от раздражения глаз («Визин» и прочие).

Сильно расширенные зрачки: причины медицинского характера

Известно множество причин, которые могут вызвать патологический мидриаз:

• аневризма аорты;
• поражение глазного нерва;
• опухоль в мозге;
• повышение внутриглазного давления;
• частые мигрени;
• сахарный диабет;
• черепно-мозговая травма;
• энцефалит, менингит;
• отравление каким-либо продуктом или веществом;
• эпилепсия;
• внутричерепное кровотечение.

Если у человека постоянно расширены зрачки, это говорит о том, что у него присутствует какая-то патология. А так же зрачки увеличиваются после приема психотропных, наркотических средств и алкоголя.

Так, расширенные зрачки у подростка могут говорить о том, что он втайне употребляет какие-то наркотики. При наличии патологического мидриаза необходимо посетить врача, чтобы установить истинную причину такого явления.

Синдром Эйди-Холмса: утрата реакции зрачка на свет

Так называется состояние, когда зрачки утрачивают способность реагировать на свет из-за паралича глазных мышц. Как правило, синдром характеризуется односторонним мидриазом. Наблюдается гораздо чаще у женщин после 30 лет.

Основной симптом этого заболевания — один расширенный зрачок, при этом его диаметр может иметь разные размеры.

Когда человек с синдромом Эйди-Холмса что-то рассматривает вблизи, его пораженный зрачок очень медленно сужается, а при прекращении конвергенции (сведение к центру зрительных осей для рассматривания предметов, расположенных близко) моментально расширяется. Вот несколько факторов, которые могут говорить о наличии этой патологии:

1. Резкое ухудшение зрения.
2. Слабая реакция зрачков на свет или ее полное отсутствие.
3. Зрачок увеличивается на одном глазу.

При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога, чтобы провести проверку. Возможно, потребуется операция по восстановлению зрения. Но вернуть при этом нормальную работу глазных мышц будет невозможно: такие изменения функционального и нейромышечного характера являются необратимыми.

Почему могут быть расширены зрачки у подростков?

Родителям следует обращать внимание на диаметр зрачков у ребенка, особенно если это подросток. В этом непростом возрасте он может начать употреблять наркотические вещества, естественно, скрывая это от родителей. Вот почему расширенные зрачки могут быть тревожным сигналом.

Употребление наркотиков, в отличие от алкоголя или сигарет, распознать нелегко. Кроме расширенных зрачков, есть и другие признаки того, что ребенок принимает запрещенные вещества:

• повышенная возбудимость или, наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;
• бессонница;
• повышенная жажда;
• резкие перепады настроения без причины;
• потеря в весе, круги под глазами, нездоровый вид.

При появлении подобных симптомов нужно проконсультироваться со специалистом и под каким-либо предлогом взять анализы у ребенка, чтобы исследовать кровь и мочу на присутствие определенных веществ.

Расширенные зрачки у ребенка

Родителям следует быть внимательным и обращать внимание на состояние зрачков у ребенка. Он в силу возраста может не сформулировать симптомы, которые его беспокоят, а причин расширенных зрачков в детском возрасте может быть немало.

Одна из самых распространенных — наличие гельминтов. У детей они бывают довольно часто, но не всегда ребенок расскажет о том, что он чувствует. При гельминтозе требуется своевременное лечение, так как наличие паразитов в организме угрожает здоровью в целом. При этом заболевании зрачки глаз у ребенка постоянно расширены.

У ребенка зрачки могут быть расширены из-за измененного психоэмоционального состояния: страха, раздражения, волнения. Возможно, у него проблемы в школе, но он скрывает их.

Дети много бегают, лазают по деревьям и при этом нередко падают. Ребенок может получить сотрясение головного мозга, не замечая его симптомов. Увеличенные зрачки наряду с тошнотой, головной болью — признак сотрясения.

Добавим, что расширенные зрачки  у ребенка могут являться также признаком других патологий: например, они увеличиваются при повышении температуры, наличии инфекционных заболеваний, отравлении, нарушении обмена веществ, при эпилепсии или опухоли головного мозга, гиперфункции щитовидной железы. Сам ребенок не в силах следить за состоянием здоровья своих глаз, поэтому родителям нужно быть внимательными.

Сужение и расширение зрачков в течение дня десятки раз — нормальное физиологическое явление, которое происходит совершенно незаметно для окружающих. Однако если постоянно зрачки увеличены, это свидетельство того, что с организмом что-то неладно.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист должен получить как можно более полный анамнез. Он выяснит, какие события происходили перед этим, спросит про образ жизни пациента, перенесенные болезни, как давно наблюдается мидриаз.

Иногда требуется осмотр нескольких врачей: невролога, офтальмолога, нейрохирурга. Кроме того, обязательно нужен анализ крови и проведение магнитно-резонансной томографии, которая позволит установить, нет ли опухолей внутри головы. Только максимальный анамнез поможет специалисту установить истинную причину патологического мидриаза.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/pochemu-rasshireny-zrachki.htm

Причины расширенных зрачков у подростков и детей

В норме диаметр зрачков у подростков составляет примерно 3 мм. Их периодическое расширение не является признаком нарушения зрения. Причины расширенных зрачков у подростков могут скрываться в некоторых заболеваниях, если сопровождаются дополнительной симптоматикой, а также иметь физиологический характер.

Расширение зрачков, наблюдающееся у человека на постоянной основе, получило название мидриаз. Данное проявление может стать следствием психоэмоционального возбуждения подростка, интоксикации, а также возникать после получения травмы: по реакции зрачка доктор может установить шоковое состояние у пострадавшего или наличие сильной боли.

Патологические состояния

Большие расширенные зрачки у подростков могут сопровождать некоторые патологии:

• Черепно-мозговые травмы. Мидриаз – характерный признак сотрясения мозга, при этом один зрачок может стать больше другого. Такое явление зачастую происходит в результате сдавливания нервных окончаний, регулирующих деятельность черепных нервов. При этом у пострадавшего возникает и другая симптоматика – судорожные синдромы, тошнота, боль в голове и др.
• Отравление химическими веществами, лекарствами, наркотическими средствами, алкогольными напитками, а также ботулизм. Сильным органическим ядом является ботокс, способный вызвать паралич не только мышц глаза, но и органов дыхания. Различные токсичные вещества могут проникнуть в организм подростка вместе с некачественными продуктами питания или бытовой химией. Временный мидриаз может возникнуть в результате принятия алкогольных напитков или наркотиков, а также приёма сильнодействующих лекарств – барбитуратов, гормонов, спазмолитиков и пр. В этом случае наблюдаются и другие признаки (резкое снижение давления, рвота, помутнение сознания и т.д.).
• Эпилептический припадок, увеличение внутричерепного давления. Такие заболевания вызывают сбой функционирования глазодвигательных мышц, что приводит к нарушению реакции зрачков на свет. Как правило, они расширяются во время приступа эпилепсии. При наличии у подростка внутричерепного давления мидриаз продолжается достаточно длительное время.

Среди других причин можно отметить:

• травмы глазных яблок, сосудов, повреждение зрительных органов, проникновение постороннего предмета в глаз;
• отравление организма, связанное с инфекциями. Расширение зрачка наиболее часто происходит во время обострения инфекционных патологий;
• сбой метаболизма, сахарный диабет и прочие гормональные нарушения;
• опухоли мозга;
• шизофрения;
• воспалительные явления в ЦНС – менингит, энцефалит;
• серьёзные болезни зрительных органов, например, глаукома;
• синдром Эйди-Холмса;
• водянка головного мозга;
• вегетососудистая дистония;
• тяжёлые аллергические реакции;
• интенсивная кровопотеря.

Неопасные причины

Мидриаз у подростков иногда не связан с какими-либо заболеваниями и возникает по физиологическим причинам, не представляющим угрозу для их здоровья.

Так, у детей новорождённого возраста, как правило, несовершенная зрительная система, что является частой причиной расширения зрачков или косоглазия. Чаще всего такие отклонения проходят без следа по мере взросления ребёнка.

Физиологическими причинами мидриаза могут стать:

• Тусклый свет в комнате, слишком тёмный интерьер помещения. Если подросток много времени проводит в затемнённом месте или долго играет в компьютерные игры, его зрачки обязательно среагируют на такие условия.
• Психоэмоциональное состояние. На размер зрачков оказывает влияние настроение подростка. Вызвать мидриаз могут как положительные эмоции (радость, сексуальное возбуждение и пр.), так и отрицательные — стрессовые ситуации, страх, гнев. Если зрачки не изменяются длительное время, необходимо проконсультироваться с окулистом.
• Спровоцировать расширение зрачков способны специальные растворы для закапывания – мидриатики (Атропин, Мидриацил, Тропикамид). Такие препараты применяют при диагностических мероприятиях (например, офтальмоскопии), а также для снятия спазма аккомодации.
• Продолжительная концентрация на одном объекте. Если пристально и долго удерживать взгляд на каком-нибудь предмете, зрачки начнут увеличиваться в размере. Подобная реакция возникает, когда смотришь на любимого человека.

Если мидриаз имеет постоянный характер, можно заподозрить серьёзную патологию глаз, при этом офтальмологические нарушения могут сопровождаться неврологическими болезнями.

Употребление сторонних веществ

К сожалению, чаще всего зрачки у подростков расширяются после распития алкогольных напитков и приёма наркотических средств. Выявить алкогольное опьянение можно по характерному запаху и поведению, однако наличие наркотиков в организме у ребёнка определить гораздо сложнее.

Некоторые наркотические препараты, такие как ЛСД, амфетамин, экстази, кокаин, «винт», провоцируют расширение зрачков; марихуана, спайс и гашиш могут приводить как к увеличению, так и сужению. Бывают также вещества, способные сузить зрачки. К ним относятся героин, опиум, кодеин.

Существуют некоторые признаки, указывающие на наркотическое опьянение у подростка:

• отсутствие реакции зрачков на свет;
• излишнее перевозбуждение или, напротив, чрезмерная слабость;
• бессонница;
• беспричинная смена настроения;
• возникновение синяков под глазами;
• усиленная жажда;
• потеря массы тела.

Данные симптомы могут стать проявлением и других, не менее опасных болезней. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребёнком, чаще с ним разговаривать, и, при необходимости, вовремя вмешаться для предотвращения опасных последствий.

Расширение одного зрачка

В некоторых случаях мидриаз имеет односторонний характер и называется анизокорией. Врождённая патология может пройти с течением времени, приобретённая — возникать по следующим причинам:

• нарушение рефракции зрения, при котором улучшается чёткая видимость вдаль (близорукость);
• повреждения и травмы зрительной системы;
• воспаление спинного и головного мозга (менингит, энцефалит);
• передний увеит — воспалительные явления на радужке и цилиарном теле глаза;
• доброкачественные и злокачественные опухоли черепа;
• защемление нервов, паралич глазных мышц.

Реже односторонний мидриаз возникает в результате остеохондроза, повреждения шейных позвонков, поражения лицевых нервов.

Диагностика

Для выяснения причины состояния необходимо записать подростка к невропатологу или окулисту. Для постановки диагноза потребуется пройти ряд обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• электроэнцефалография;
• УЗИ головного мозга;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• офтальмоскопия;
• визометрия;
• биомикроскопия;
• исследование аккомодации;
• периметрия.

В особых ситуациях подростку потребуется пройти тест на наркотики, а также получить консультацию нарколога.

Механизм расширения зрачков

Зрачок – это часть зрительной системы, представляющая собой маленькое отверстие в радужке глаза, через которое свет проходит на сетчатку.

Сужение и расширение зрачка происходит под воздействием определённых внешних или внутренних факторов. Наиболее часто изменение их диаметра возникает из-за смены яркости освещения или перемены настроения человека.

Радиальная мышца глаза, растягивая радужку, увеличивает площадь зрачка, цилиарная – уменьшает.

Во время сокращения глазодвигательной мышцы регулируется поток световых лучей, проникающих в глаз: так зрительная система защищается от воздействия солнечного света. Как правило, размер зрачка уменьшается при ярком свете, увеличивается – при тусклом. Весь процесс контролирует ЦНС.

Однако иногда расширение зрачков не зависит от внешних условий и может указывать на наличие патологий нервной системы.

Что делать при расширении зрачка

Мидриаз, спровоцированный физиологическими факторами, не требует лечения, так же как и лекарственный, вызванный применением специальных средств.

Терапия зависит от причины данного состояния и подразумевает приём определённых средств, нормализующих функционирование ЦНС и корректирующих мышечный тонус зрительной системы.

В терапии применяют:

• медикаменты, повышающие тонус зрачкового сфинктера и снижающие тонус дилататоров: альфа-адреноблокаторы (Фентоламин), М-холиномиметики (Ацеклидин);
• лекарства для улучшения функции мозга (Ноотропил);
• средства для разжижения крови (Кардиомагнил);
• в терапии сахарного диабета используют препараты, уменьшающие глюкозу в крови;
• для снятия воспалений назначают антибиотики;
• при повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении используют кортикостероиды, вазодилататоры, диуретики, ноотропы, аминокислоты;
• для лечения ботулизма требуется противоботулиническая сыворотка;
• в особых случаях показано оперативное вмешательство на глаза, например, при удалении новообразований или гематом, возникших после ЧМТ.

Расширенные зрачки в подростковом возрасте — тревожный сигнал, на который взрослым необходимо обратить особое внимание. В некоторых ситуациях симптом возникает по физиологическим причинам и проходит через какое-то время. Однако мидриаз, происходящий на постоянной основе, требует обязательного обращения к врачу.

Источник: https://oculistic.ru/info/prichiny-i-lechenie-rasshirennyh-zrachkov-u-podrostkov

Расширенные зрачки у ребенка: причины, симптомы и методы лечения

Расширенные зрачки у ребенка становятся следствием различных воздействующих факторов. Ведь зеница меняет свои размеры в течение дня множество раз. Её подвижность является нормальным состоянием человеческого глаза, и может не говорить об опасности.

Например, причины заключаются в тусклом освещении или пасмурной погоде на улице. В таких случаях большие зрачки у ребенка становятся естественной реакций органа восприятия. Это помогает лучше видеть предметы, то есть глаз адаптируется под окружающие условия.

Однако отмечаются состояния, когда данный эффект имеется в течение всего дня. Причины могут быть связаны с патологиями внутренних органов, телесными повреждениями. Нужно разобраться более подробно в этом вопросе и рассмотреть все причины расширения зрачков, а также значение этого эффекта для здоровья.

Как регулируется диаметр зрачка

Как известно, кошки отлично видят в темноте. Если посмотреть в глаза животного при плохом освещении, заметно что значок расширен. Сильное расширение позволяет улавливать небольшой объем света и различать окружающие объекты. Тот же эффект наблюдается и у людей. Глаз просто привыкает к новой обстановке, стараясь нормально видеть.

Соответственно при направлении яркого света, изменении освещения, он реагирует и зрачок сужается. В целом офтальмологи считают, что нормальное состояние зеницы представляет собой именно его сужение. А расширение является реакцией на изменение освещённости.

По каким причинам происходит расширение зрачков у ребенка

Основания обозначенного состояния можно разделить на две большие группы. Их следует описать более детально:

Физиологические причины

Cвязаны с недостатком света. Поскольку орган восприятия привыкает к новым условиям видимости и настраивается на них. К числу физиологических причин можно отнести и целый ряд иных факторов. Например, в период стрессовой ситуации, сильного страха, возбуждения, происходит физиологическое расширение.

Патологические причины

Отличается от физиологического тем, что не проходит со временем. Ведь при отравлении или испуге зрачок вернется в нормальное состояние как только прекратится воздействие внешних факторов. Например, человек успокоится или токсины будут выведены из организма.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennye-zrachki-u-rebenka/