Близорукость – это довольно часто встречающееся заболевание. Бывает врожденная и приобретенная. В наши дни участились заболевания детей миопией.
Значительное влияние на это оказывают современные гаджеты, с которыми дети проводят значительную часть времени.
Симптомы проявления близорукости очень наглядные: ребенок начинает щуриться, у него быстро устают глаза, все предметы он старается поднести поближе при рассматривании. Очень важно пройти диагностику и начать своевременно лечение, назначенное офтальмологом.
В статье вы сможете подробно познакомиться с разными причинами, которые привели к заболеванию, и симптомами проявления болезни, методами современной диагностики и лечения. После этого вы уже наверняка будете знать – как вылечить близорукость у детей.
Общая характеристика
Миопия (близорукость) (от др.греч.μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой.
Что такое близорукость?
Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение.
Такая рефракция может быть врожденной, может проявляться в дошкольном возрасте, но чаще всего развивается в школьные годы в связи с колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат и активным ростом глаза. За время обучения в школе миопия у детей возрастает в пять раз, достигая 20-25% среди выпускников.
Миопия у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а близорукость у подростков 15-16 лет наблюдается уже в 25-30 % случаев, поскольку нарушение с возрастом может усиливаться.
У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, эти два момента могут сочетаться.
Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, не резкими. Острота зрения становится ниже 1,0.
Близорукий ребенок плохо видит вдаль (написанное на школьной доске, мяч в спортивных играх) и быстро утомляется при чтении и письме. От этого страдает не только успеваемость, но и самооценка: ребенок не уверен в себе, замкнут, круг его интересов ограничен. Поэтому миопию даже небольшой степени необходимо исправлять с помощью очков.
Отдельную проблему составляет прогрессирующая близорукость. И дело не столько в том, что ребенок «вырастает» из своих очков и приходится их ежегодно менять на более сильные.
При продолжающемся росте глаза растягивается сосудистая и сетчатая оболочки, питание сетчатки нарушается, развиваются дистрофии. Они приводят к значительному снижению зрения, которое с помощью очков улучшается лишь в небольшой степени.
Возможно ли задержать прогрессирование близорукости? Единого мнения на этот счет не существует. Каждой из предложенных методик контроля свойственны определенные преимущества и недостатки.
Стадии миопии у детей
В зависимости от того, что именно послужило причиной миопии, а также от того, насколько своевременно она была выявлена и началось соответствующее лечение, не позволяющее болезни прогрессировать, врачи-офтальмологи выделяют три стадии близорукости:
по силе проявления нарушений:
- слабая (>3 диоптрий),
- средняя (3-6 диоптрий),
- сильная (
Источник: https://GlazaExpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detej
Близорукость у детей: причины, лечение, профилактика
При нормальном зрении изображение проецируется прямо на сетчатку. Если же глазное яблоко по форме похоже на куриное яйцо (увеличено в длине), то изображение проецируется перед сетчаткой, и поэтому расплывается. При приближении предметов к глазам или ношении линз изображение проецируется на сетчатку, поэтому четкость картинки повышается. Именно в этом заключается детская близорукость.
Что такое миопия, ее стадии
Близорукость — это патология глаз, при которой человек не видит четко те предметы, которые расположены вдали. Обычно близорукость у детей обнаруживается в 8-10 лет, а к подростковому возрасту она усиливается.
Статистика показывает, что один из трех подростков страдает от миопии. Часто наблюдается врожденная миопия у детей тех родителей, которые носят очки. Достаточно того, чтобы у одного из родителей было плохое зрение.
Исследования показали, что именно наследственность — самая распространенная причина близорукости у детей.
В последнее время случаи миопии глаз у детей участились. Близорукость может быть стационарной (то есть зрение ухудшается до определенного уровня, затем развитие патологии останавливается) или прогрессирующей. В последнем случае заболевание представляет собой большую опасность, так как иногда зрение ухудшается на несколько диоптрий в год.
Выделяют три степени близорукости:
- Самое начало ухудшения зрения, которое можно исправить — миопия 1 степени у детей. В этом случае зрение малыша ухудшено до 3 диоптрий. Изменения глазного дна минимальны, и лишь иногда можно увидеть миопический конус у диска зрительного нерва.
- Средняя степень — тот случай, когда ребенку нужны очки от 3,25 до 6 диоптрий. Глазное дно изменяется уже больше: сужаются сосуды сетчатки, могут проявиться начальные дистрофические изменения.
- Высокая степень — 6,25 диоптрий. При этой стадии на глазном дне усиливается пигментация, наблюдаются атрофические изменения, кровоизлияния и т. д.
Существует ложная близорукость у детей — это состояние, которое происходит из-за спазма аккомодационной мышцы вследствие длительного напряжения. Это случается из-за слишком долгого чтения, несоблюдения правил гигиены или плохого освещения.
Мышца не может расслабиться вовремя, поэтому при переводе взгляда на далеко расположенный предмет изображение становится нечетким. Опасность ложной близорукости в том, что она может спровоцировать развитие истинной миопии.
Поэтому важно сразу же обратиться к врачу и получить рекомендации по лечению.
Быстрое прогрессирование близорукости у детей может привести к патологическим изменениям на глазном дне, которые значительно ухудшат зрение или вовсе спровоцируют его утрату. Если есть признаки прогрессирующей близорукости, нужно раз в полгода проводить УЗИ для того, чтобы оценить течение заболевания.
Признаки близорукости, диагностика
Маленькие дети не всегда могут понять, что у них ухудшилось зрение. Родители должны быть внимательны и прислушиваться к жалобам ребенка.
Признаки, которые могут указывать на ухудшение зрения, могут быть следующими:
- У ребенка часто болит голова.
- Малыш слишком быстро устает после чтения.
- Возникает частое желание моргать.
- Ребенок на близком расстоянии держит книги, предметы.
- Малыш постоянно трет глаза.
- Во время просмотра телевизора ребенок щурится или выбирает место ближе к экрану.
- При рисовании или письме малыш слишком низко наклоняет голову.
Для того чтобы точно установить диагноз, нужно обратиться к офтальмологу. Он проведет диагностику и расскажет о том, как лечить близорукость у детей.
Придя к детскому окулисту с малышом, мама должна рассказать о том, как проходили беременность и роды, какие заболевания перенес маленький пациент.
Врач спросит о первых признаках проявления снижения зрения, на что жаловался малыш и когда это началось.
Первый профилактический осмотр у окулиста проводится в возрасте трех месяцев. Врач выполняет наружный осмотр и обращает внимание на форму и величину глазных яблок, их расположение, проверяет, фиксирует ли малыш взгляд на ярких игрушках. Офтальмоскоп помогает осмотреть роговицу и отметить, если ли какие-либо изменения в ее размере и форме.
Затем проводится осмотр хрусталика и глазного дна.
Следующий этап — теневая проба. При этом врач сидит перед ребенком на расстоянии метра и светит через зеркало офтальмоскопа. На зрачок попадает красный свет, а при изменении положения офтальмоскопа врач видит тень на фоне красного свечения.
То, каким является движение тени, говорит о виде рефракции.
Чтобы определить степень снижения зрения, врач подставляет близко к глазам линейку, в которой расположены отрицательные линзы начиная от самой слабой. Правда, у ребенка в 1 год миопия может быть диагностирована только после применения капель тропикамида.
Если есть подозрение на близорукость у детей до года, то, как правило, врач советует обратиться позже, чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его.
В диагностике используется УЗИ для того чтобы определить, произошло ли смещение хрусталика, видны ли изменения и не случилась ли отслойка стекловидного тела. Определяется вид миопии и измеряется переднезадний размер глаза.
Лечение
То, каким будет лечение близорукости у детей, зависит от запущенности заболевания, скорости его развития и наличия осложнений.
Главная задача терапии — остановить или замедлить развитие миопии, предупредить возникновение осложнений и скорректировать зрение. Особенное внимание стоит уделить прогрессирующей близорукости.
У ребенка будет больше шансов сохранить зрение, если своевременно принять меры. Допустимый предел ухудшения зрения в год не должен превышать 0,5 диоптрий.
Лечение близорукости у детей школьного возраста проводится комплексно. Идеальный вариант – это сочетание физиотерапевтического лечения, гимнастики при близорукости у детей и приема медикаментов.
При самой серьезной стадии миопии или быстром прогрессировании заболевания требуется еще и хирургическое вмешательство.
Изначально врач подбирает ребенку очки. Это не является лечением, а только помогает скорректировать зрение.
Если у ребенка врожденная миопия, очки нужно подобрать еще в дошкольном возрасте. При миопии слабой или средней степени у детей школьного возраста окулист назначает очки для того, чтобы смотреть вдаль. При этом не нужно носить их постоянно.
Очки нельзя снимать в том случае, если у ребенка наблюдается высокая степень или прогрессирующая миопия. Для детей старшего возраста можно использовать линзы.
При слабой степени миопии окулист может посоветовать носить «расслабляющие» очки – в них вставлены линзы с небольшим плюсом. Благодаря этому можно добиться расслабления аккомодации.
Хороший эффект обеспечивают тренировки ресничной мышцы. Для этого по очереди подставляются линзы с положительным и отрицательным значением.
Существует метод аппаратного лечения миопии у детей.
Он подразумевает под собой следующее:
- Вибро- и вакуумный массаж. С его помощью мышцы глаза разогреваются перед тем, как начать лечение на аппарате.
- Цветоимпульсная терапия. Благодаря ей снимается эмоциональное напряжение.
- Макулостимуляция — стимулирует те участки мозга, которые отвечают за зрение.
- Электро-, лазерная и видеокомпьютерная стимуляция. За их счет увеличиваются зрительные возможности, миопия стабилизируется, и снимается напряжение с глазных мышц.
- Электрофорез. Положительно влияет на глаза лекарственный электрофорез с применением Дибазола или миопической смеси. В ее состав входят хлорид кальция, новокаин и димедрол.
Если родителей интересует вопрос, можно ли вылечить близорукость у ребенка с помощью аппаратного лечения, то нужно признать, что это невозможно. Аппаратное лечение не влияет на степень миопии и оказывает эффект только при небольшом ухудшении зрения — до 2 диоптрий.
Окулист назначает витамины для глаз при близорукости у детей на любой стадии заболевания. При слабой степени нужно принимать комплексы с содержанием лютеина. Для того чтобы остановить развитие заболевания и избежать появления осложнений, назначают препараты кальция, никотиновую кислоту, трентал.
Если отмечается слишком быстрое прогрессирование заболевания или появляются осложнения, окулист назначает проведение склеропластики.
Основаниями для нее служит миопия от 4 диоптрий, которая поддается коррекции, резко прогрессирующая миопия, быстрое увеличение переднезаднего размера глаза.
Суть операции заключается не только в том, чтобы укрепить задний полюс глаза для остановки растяжения склеры, но и чтобы улучшить кровообращение.
Широко известна лазерная хирургия. Она особенно хороша в тех случаях, когда нужно предупредить возникновение разрывов и отслойку сетчатки.
Слабая и средняя стадия близорукости у ребенка дают право на посещение специализированного детского сада. Дети из группы риска обязательно должны проходить осмотр у окулиста каждые полгода.
Профилактика миопии у детей
Методы профилактики близорукости у детей и подростков зависят от причин появления патологии.
Самыми распространенными причинами считаются:
- Наследственность. Самая лучшая профилактика близорукости у детей тех родителей, которые страдают от миопии – регулярный осмотр врача, соблюдение правильной гигиены, режима отдыха и работы.
- Врожденные аномалии глазного яблока. Как правило, эта проблема может возникнуть еще при внутриутробном развитии. Задача матери – беречь себя и плод от негативных факторов, принимать витамины и избегать поднятия тяжестей.
- Недоношенность. В среднем у 40% недоношенных детей развивается миопия. Поэтому так важно сохранить беременность, выносив ребенка до положенного срока.
- Повышенная зрительная нагрузка. Необходимо проводить профилактику близорукости у детей и подростков, так как в период школьных занятий ребенок особенно подвержен риску развития миопии. Расстояние от книги до глаз не должно быть меньше 30 см. Читать лежа нельзя, необходимо достаточное освещение при выполнении домашних заданий.
- Несбалансированное питание. Родители наносят большой вред здоровью ребенка, если позволяют питаться ему бутербродами и фастфудом. В рацион должны входить продукты, богатые минералами и витаминами. Кроме того, существуют специальные витамины для глаз для детей, которые помогают при близорукости.
- Инфекции и сопутствующие заболевания. Необходимо проводить профилактику ОРЗ, чтобы не допускать осложнений.
Для того чтобы у родителей не возникал вопрос, что делать, если у ребенка близорукость, важно соблюдать все перечисленные меры профилактики.
Если все же не удалось избежать миопии, и у ребенка диагностировали слабую или среднюю степень заболевания, не стоит отчаиваться – эти стадии близорукости не приводят к осложнениям.
Очки помогут ребенку видеть любые изображения с хорошей четкостью. При высокой степени близорукости зрение остается сниженным даже при коррекции линзами.
Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html
Миопия слабой степени при беременности: что это такое, как вылечить сл ст у ребенка
В народе это заболевание именуют близорукостью, но врачи дали ей название миопия (от греческого «щурить глаза»).Это не такой уж и безобидный недуг, ведь запущенная близорукость может привести к отслоению сетчатки.
Миопию делят на 3 степени: слабую, среднюю и высокую. Близорукость слабой степени подлежит коррекции посредством очков, линз или специальных капель. Также неплохим подспорьем в лечении может стать гимнастика для глаз и нормализация зрительного режима.
Далее мы расскажем больше подробностей об этой болезни.
О заболевании
По сути, миопия является аномалией рефракции зрения, то есть, его дефектом. При нем изображение формируется перед сетчаткой глаза, а не на ней.
Пациенты с этим нарушением четко различают буквы и предметы, которые находятся вблизи, но все, что расположено на расстоянии, воспринимают в виде расплывчатых пятен.
Делится миопия на три степени: слабую, среднюю и высокую. Также отдельно выделяется ложная близорукость.
При слабой степени нарушение зрения не больше трех диоптрий. Обычно развивается у школьников и не прогрессирует дальше. Но бывают и исключения, поэтому нужно наблюдать за недугом.
Причины
Основной причиной является неправильная форма глазного яблока, которое увеличивается в длину и как следствие, расположение сетчатки за фокальной плоскостью. Иногда виновна бывает и слишком сильная фокусировка лучей преломляющей системой. В результате, лучи сходятся перед самой сетчаткой, но не на ней. Как проявляется дейтеранопия узнайте тут.
Но есть и факторы, которые могут это явление спровоцировать.
Делятся они на две категории: внутренние и внешние.
К первым можно отнести:
- наследственность и наличие миопии у обоих родителей;
- нарушение строения глазного дна;
- последствия некоторых болезней (обычно простудных) или травм головы.
Причины внешние:
- авитаминозы, неправильное питание;
- непомерная нагрузка на зрение, постоянная работа с небольшими предметами;
- чтение и работа за компьютером, а также просмотр телевизора в лежачем положение. Чтение и работа с гаджетами в транспорте;
- плохая экологическая обстановка;
- гиподинамия.
Симптомы миопии
Заметить развитие близорукости иногда бывает довольно трудно. Особенно если развивается миопия только на одном глазу. Первые симптомы ощутимы тогда, когда зрение ухудшается на диоптрию или больше. Обратите внимание вот на какую симптоматику:
- сухость в глазах и их покраснение;
- черные точки перед глазами (фотопсия);
- резь и боль в глазах, которая возникает периодически;
- повышение утомляемости глаз;
- частое желание прищурить глаза, особенно при рассматривании предметов на удаленном расстоянии.
Диагностика
Болезнь должен обнаружить офтальмолог. В первую очередь, понадобится внешний осмотр глаз и работа с различными таблицами. Далее применяются следующие методы:
- офтальмоскопия. Осматривается глазное дно с целью обнаружить нарушения его строения;
- рефрактометрия. Проводится для того, чтобы изучить оптическую систему органа зрения;
- визометрия. Острота зрения изучается при помощи специальных очковых линз;
- цветовое тестирование. Исследуется цветоощущение. Для этого используются различные таблицы;
- биомикроскопия. Бесконтактное исследование глаза при помощи специального офтальмологического микроскопа. Позволяет обнаружить патологические изменения в сетчатке;
- УЗИ глаза. Поможет увидеть состояние всех глазных тканей и глазного дна. На первых стадиях миопии не проводится.
Миопия у детей и во время беременности
Во время беременности у многих женщин развивается близорукость как слабой степени, так и средней или сильной. Опасно это явление тем, что во время родов на сетчатку оказывается серьезное давление, поэтому она может отслоиться или разорваться даже при незначительной миопии.
Если целостность тканей сетчатки хоть немного нарушена, чаще всего назначается кесарево сечение. При миопии слабой степени это не обязательно, но для того, чтобы принять правильное решение, нужно пройти тщательное офтальмологическое обследование и определить состояние сетчатки и глаза.
Что показывает осмотр глазного дна можно узнать в данном материале.
У детей миопия развивается как следствие чрезмерных нагрузок на глаза в первые годы учебы, а также из-за постоянного просмотра телевизора или игр в компьютерные игры.
Первые признаки близорукости могут наблюдаться как в самом раннем возрасте, так и лет с 6-7.
Обычно такая миопия прогрессирует в подростковом возрасте, но не перерастает во что-то более серьезное и останавливается в развитии годам к 20, когда организм прекращает рост. Как проявляется ангиопатия сетчатки глаза у ребенка описано здесь.
Если вы заметили у ребенка признаки близорукости (например, он щурится во время разглядывание мелких предметов или букв), лучше пройти офтальмологическое обследование и провести профилактические меры или соответствующее лечение.
Лечение
Терапия нужна комплексная. Это и медикаменты, и коррекция зрения при помощи очков, и хирургическое лечение. Остановимся на самых популярных способах лечения.
Медикаментозное
Необходимо для улучшения обменных процессов в сетчатке глаза. Используется обычно два вида препаратов: гипотензивные и те, что воздействуют на аккомодацию. Ко вторым относятся:
- Атропин. Он замедляет рост глазных яблок и парализует аккомодацию;
- Циклопентолат и тропикамид. Они блокируют аккомодацию и расслабляют цилиарную мышцу;
- Пирензепин. Это наружный гель (2%). Действует так же, как и атропин, но действие его более избирательно.
Гипотензивные препараты.
Обычно используются бета-блокаторы.
Чаще всего это тимолол и лабеталол. Реже применяется пилокарпин или адреналин. Используют наружно как капли для глаз. Применяются в том случае, если миопия прогрессирует. Также используются в терапии витамины. Про лечение хориоретинита рассказано по ссылке.
Корректирующее лечение
Самый старый, но эффективный метод лечения миопии. Ношение очков и линз не только лечит зрение, но и улучшает качество жизни.
Очки для лечения используются либо мультифокальные, либо бифокальные, причем бифокальные не так эффективны. Важно соблюдать режим ношения. Не нужно ходить в очках постоянно. Лучше всего надевать их только при работе за компьютером или при выполнении домашних заданий.
Также можно использовать очки-тренажеры.
Для многих они предпочтительнее, чем очки, а кто-то носит их с трудом. Метод ортокератологии также предусматривает ношение специальных контактных линз. Их надевают на ночь. Такая линза уплощает роговицу глаза в центральной зоне, что способствует излечению от близорукости.
Хирургическое лечение
При миопии слабой степени вполне могут проводиться определенные операции. К ним относятся:
- Коллагенопластика и склеропластика. Суть операций во введении коллагена или специальных полосок из биоматериала за глазные яблоки. Так получается бандаж, который мешает росту глазных яблок;
- Кератотомия. Тоже подходит для лечения миопии слабой степени. Проводится при близорукости до 6 диоптрий. На роговице глаза делается несколько надрезов. Благодаря внутриглазному давлению роговица уплощается. Преломляющая сила благодаря этому уменьшается, а острота зрения значительно повышается.
Лазерная коррекция
Суть операции в том, что лазерный луч направляется на роговицу и испаряет верхние слои её клеток. Форма роговицы при этом изменяется. Проводится с местной анестезий в форме капель. Противопоказана при:
- инфекциях глаза;
- глаукомах;
- истонченной роговице;
- катарактах;
- беременности;
- кератоконусе;
- установленном кардиостимуляторе;
- диабете.
Существует несколько методик лазерной коррекции:
- Кератоэктомия фоторефракционная. Она же PRK. Используется эксимерный лазер; Болезненная и травматичная операция;
- LASIK. Здесь используется микрокератом. Менее болезненная и травматичная;
- Фемто ЛАСИК. Здесь также используют фемтолазер для формирования лоскута роговицы;
- СуперЛАСИК. Проводится с учетом особенностей строения роговицы;
- ЭпиЛАСИК. Подходит обладателям тонкой роговицы;
- SMILE. Используется фемтосекундный лазер. Лучше всего подходит для близорукости слабой степени.
Методы профилактики
Лучшая профилактика миопии – зрительная гигиена. Каждый час давайте возможность глазам отдохнуть примерно четверть часа.
Также нужно носить темные очки в слишком солнечные дни. Также нужно посещать регулярно офтальмолога.
Чередуйте нагрузки на глаза с отдыхом и работайте при правильном освещении.
При наследственной расположенности к близорукости можно проводить зрительную гимнастику. Вот несколько хороших упражнений:
- жмуримся и открываем глаза 10 раз подряд по три секунды;
- стоим, вытягиваем руку вперед и смотрим на пальцы (их кончики). Верхняя конечность должна располагаться напротив носа;
- фиксируем пальцами кожу над бровями и закрываем медленно глаза. При этом удерживаем кожу.
Также можно совершать круговые движения зрачками и смотреть в одну точку на окне, а потом неожиданно переводить взгляд на предмет, находящийся в данной точке за стеклом.
Заключение
Миопия слабой степени не слишком опасна. Тем не менее, она может привести к осложнениям. Поэтому её тоже нужно лечить. Самые распространенные методы лечения такие:
- коррекция при помощи очков и линз. Можно также использовать специализированные очки-тренажеры и лечебные линзы;
- лекарственные препараты. Чаще всего назначают средства, действующие на аккомодацию и гипотензивные. Чаще всего это капли, витамины и мази;
- хирургическое лечение. При близорукости проводят кератотомию, коллагенопластику и склеропластику;
- лазерная коррекция. Существует много методов, но суть сводится к тому, что верхняя часть роговицы безболезненно выпаривается при помощи лазера. Имеет множество противопоказаний.
Также нужно регулировать нагрузку на глаза во время работы за компьютером или пребывания у телевизора.
Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/stepeni/slabaya.html
Миопия слабой степени: что это, симптомы, причины, профилактика, как лечить
Диагноз «миопия первой стадии» ставится в том случае, если зрение пациента варьируется от -0.25 до -3 диоптрий. Выражается это размытостью отдаленных объектов и хорошим зрением вблизи.
Некоторое время аппарат аккомодации может компенсировать нарушение, приспосабливая хрусталик глаза для нормального зрения.
Но компенсаторные возможности постепенно исчерпываются, после чего начинают развиваться осложнения.
Миопию еще называют близорукостью. Такое состояние вызывает дискомфорт, но она легко поддается лечению на начальных стадиях в начале.
Что считается миопией слабой степени
Миопия слабой степени (код МКБ H52) – это нарушение зрения, при котором наблюдается патологическое переломление лучей, проходящих сквозь глаз. На сетчатку глаза попадают расфокусированые лучи, в результате чего проецируется расплывчатое изображение.
С близорукостью сталкивается практически 80 % населения Земли, чаще всего врачи диагностируют миопатию одного или обоих глаз.
Тяжесть заболевания зависит от степени развития:
- Слабая (1 степень) – от -0.25 до -3 диоптрий. Длина глаз отклонена на 1-1.5 мм от нормы. Человек хорошо видит вблизи, а вдали появляется легкая размытость.
- Средняя (2 степень) – от -3 до -6 диоптрий. Человек не может прочитать текст на расстоянии вытянутой руки, предметы и люди вдали становятся расплывчатыми. Хорошее зрение сохраняется на расстоянии 20-30 см.
- Высокая (3 степень) – свыше -6 диоптрий. Максимум может доходить до -30 дптр. Человек видит только на расстоянии 3-5 сантиметров. Дальше все расплывчато и размыто.
Диоптрия (дптр) – единица измерения оптической силы в оптических системах.
Слабая близорукость – это начальная форма нарушения, которая очень быстро может прогрессировать в более сложное заболевание. Чаще всего это случается у детей и подростков. Но во всех без исключения случаях миопия начинается с легкой формы. Поэтому важно вовремя замечать отклонения и обращаться к офтальмологу.
Виды миопии средней степени
За характером течения миопия делится на несколько видов:
- Стационарная – слабовыраженная близорукость остается стабильной, с течением времени прогресс не отмечается.
- Прогрессирующая – за год нарушение усугубляется на одну и более диоптрий.
- Транзиторная – временные нарушения, вызванные приемом некоторых групп лекарств или сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, начальная стадия катаракты и т. д.
- Сумеречная – человек плохо видит с наступлением темноты и при плохом освещении.
- Злокачественная – быстро прогрессирующая миопия. За короткое время зрение может снизиться на 20 и выше диоптрий. Такое состояние нередко приводит к инвалидности.
Прежде всего, офтальмолог должен отличить доброкачественную миопию от злокачественной, ложную – от истинной. Определить можно после комплексной диагностики в нашей клинике.
Причины
Обычно близорукость возникает из-за вытянутости глаз по передне-задней оси. Также роговица может слишком переломлять свет, в результате чего дальние объекты кажутся размытыми.
Основные причины миопии слабой степени:
- Наследственность. Если нарушение присутствует у одного из родителей, риск повышается на 25 %. Если близорукостью страдают оба родителя – вероятность нарушения зрения приближается к 50 %.
- Гормональный дисбаланс. Чаще всего нарушение проявляется в период полового созревания, но может развиваться и в более раннем возрасте. Степень патологии увеличивается с возрастом.
- Повышенная нагрузка на глаза. Если долго и регулярно сосредотачивать взгляд на компьютере или портативных устройствах, риск развития близорукости многократно повышается.
- Неблагоприятный экологический фон. Дети наиболее чувствительны к загрязнению окружающей среды.
- Неполноценное питание с нехваткой важных микроэлементов для зрения. Сюда относятся витамины A, B, C, E, цинк, Омега-2 и т. д.
Чем больше провоцирующих факторов присутствует в жизни человека, тем выше вероятность развития глазных патологий. При близорукости обоих родителей, у 50 % детей нарушение проявляется до 18 лет.
Симптомы
Основные клинические проявления близорукости:
- Боли в глазнице из-за переутомления глазных мышц.
- Сухость глаз.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Возникает желание дотянуться или ближе подойти к предмету, чтобы лучше его рассмотреть. Постоянное фокусирование приводит к перенапряжению глаз.
- Склера приобретает синеватый оттенок из-за просвечивания капилляров.
- Из-за постоянных попыток сфокусироваться на отдаленных объектах, появляется привычка щуриться.
- Пучеглазие, связанное с растяжением глазного яблока.
- Покраснение глаз из-за расширенных капилляров.
Часто пациенты с близорукостью жалуются на головные боли, которые связаны с постоянным перенапряжением глаз.
Особенности в детском возрасте
Поскольку глазное яблоко растет вместе с ребенком, до 18 лет миопия склонна к быстрому прогрессированию. К тому же в школьный период повышается нагрузка на глаза, что только усугубляет ситуацию. За 2-3 года легкая близорукость может трансформироваться в миопию 2 и даже 3 степени. Важно, чтобы дети проходили осмотр офтальмолога хотя бы 1 раз в год.
Часто миопия у детей вызвана недоношенностью, наследственностью и сопутствующими заболеваниями. Прогрессирование миопии приходится на возраст 6-18 лет. Если вы заметили проблему у ребенка, советуем сразу же обратиться к окулисту.
Миопия слабой степени при беременности
Проявление тревожных симптомов, например, помутнение перед глазами, мелькания и световые вспышки, искажение формы предметов и прочее, может говорить об осложнениях близорукости.
До недавних пор высокая степень миопии была показанием для проведения кесарева сечения. Но последние исследования доказали, что наличие близорукости и отслойка сетчатки во время родов не имеют прямой взаимосвязи. Кроме того, риск осложнений при слабовыраженной близорукости часто переоценивается. Если тяжелых осложнений нет, женщина может рожать естественным путем.
Комплексная диагностика
Изначально офтальмолог собирает анамнез и проводит осмотр глаз. Для постановки точного диагноза применяется ряд диагностических методов:
- Специальные таблицы с буквами, символами или животными для проверки остроты зрения.
- Офтальмоскопия – проверка глазного дна с помощью офтальмоскопа, специальных линз и щелевой лампы.
- Тонометрия – определение внутриглазного давления.
- Рефрактометрия – проверка глаза на способность отражать световые лучи.
- Ультразвуковое исследование – определение длины глазного яблока.
- Периметрия – определение зрительных полей.
Необходимость того или иного метода определяется индивидуально. Если в ходе исследования обнаруживается миопия, врач дает соответствующие рекомендации по лечению.
Как лечить миопию слабой степени
Слабовыраженная близорукость лечится довольно легко. Если речь идет о ложной миопии, достаточно снять спазм аккомодации. Истинная патология лечится комплексными мерами:
Оптическая коррекция
Для коррекция зрения при близорукости могут назначаться очки или контактные линзы.
Очки
Очки корректируют преломление лучей света и направляют их на сетчатку. По сравнению с прошлыми моделями, очки стали удобнее и стильнее. Тем не менее, они могут вызывать неудобства при ношении, занятии спортом и т. д. К тому же неправильно подобранное средство коррекции может негативно сказываться на состоянии здоровья.
Линзы
Контактные линзы более удобны в ношении. Они надеваются на роговицу глаза, поэтому не сползают и не запотевают, в отличие от очков. Линзы фокусируют свет для четкого восприятия объектов, корректируя таким образом нарушения рефракции.
Подбором контактных линз должен заниматься врач. Неправильно подобранный подбор может негативно влиять на роговицу глаза. Также важно придерживаться правил ношения. Если носить линзы круглосуточно, могут возникнуть проблемы, например, конъюнктивит, накопление бактерий на поверхности роговицы и т. д.
Ортокератология (жесткие ночные линзы,ок линзы,ортолинзы)
Контактная коррекция миопии станет отличным вариантом для тех, кто имеет противопоказания или не хочет прибегать к лазеру и хирургическому вмешательству. Они фокусируют изображение на сетчатке, компенсируя таким образом дефект рефракции.
Улучшение зрения наступает за счет воздействия на верхний слой роговицы. Он утолщается по краям, а в центре становится более плоским. Линзы надеваются на ночь и снимаются утром. За это время модулируется форма роговицы, в результате человек хорошо видит без каких-либо средств для коррекции.
Преимущества ночных ортокератологических контактных линз:
- острота зрения сохраняется в течение дня;
- их можно сочетать с другими методами лечения;
- полная обратимость процесса.
- ортокератологические линзы имеют большой срок службы (12 месяцев).
Современные аппаратные методы
«Визотроник»
Часто для лечения миопии слабой степени применяется тренажер для глаз «Визотроник». Это настольный прибор, в модуле которого расположены барабаны с набором линз для каждого глаза. Цилиндрические и сферические линзы оказывают расслабляющее действие на глазные мышцы. Процедура проходит в режиме дальнего зрения, когда взгляд направлен на контрастный объект, который находится на расстоянии 3-5 метров.
После сеанса расслабляются аккомодационные и цилиарные мышцы, которые чаще всего страдают при близорукости. Улучшение отмечают 100 % пациентов.
Аппарат «Ручеек»
Аппарат «Ручеек» не менее эффективный в лечение близорукости. Улучшения наступают у 98 % пациентов. Устройство применяется как для лечения, так и для профилактики глазных болезней. Аппарат предназначен для тренировки системы аккомодации. Пациент наблюдает за перемещающимся символом, который приближается и отдаляется в хаотичном порядке.
Очки Панкова
Еще один эффективный способ лечения близорукости. При регулярном ношении прибор дает стойкий положительный эффект. Внешне он выглядит как оправа со световыми излучателями на диодах. Световые импульсы воздействуют на глаз, провоцируя зрачки на рефлекторное сужение и расширение.
Лечебная гимнастика для глаз
Специальные упражнения ускоряют кровоток и насыщают ткани кислородом. При близорукости рекомендуется проделывать комплекс упражнений:
- Движения глаз влево и вправо до максимального напора.
- Сменить направление на вверх-вниз.
- Круговые вращения по часовой стрелке и против нее.
- Интенсивные зажмуривания и распахивания глаз.
- Движение глазами по диагонали: из правого верхнего угла в нижний левый и наоборот.
- Свод зрачков к переносице.
- Быстрые и частые моргания.
- Наклеить на стекло любую метку, затем отойти на полтора метра и поочередно смотреть то на нее, то на объект, находящийся за ней вдалеке.
Упражнения нужно делать каждый день по 15-20 минут.
Для выраженного эффекта необходимо совмещать ношение ночных линз, гимнастику для глаз и аппаратные методы лечения.
Медикаментозные препараты
Из лекарственных препаратов применяют капли для снижения спазма аккомодации. Расслабление глазных мышц нормализует и восстанавливает зрительную функцию.
Лекарства нормализуют тонус глазных мышц за счет витаминов и микроэлементов, которые в них содержатся. Но вылечить близорукость только медикаментозными препаратами невозможно.
Физиотерапия
Для лечения близорукости могут использоваться физиотерапевтические методы:
- Электрофорез – ввод витаминов для улучшения обмена веществ и кровообращения в органах зрения с помощью электрических токов. Такой метод обеспечивает точечную доставку медикаментов.
- Сантиметроволновая терапия – лечение токами, длина которых не превышает несколько сантиметров. Токи вызывают тепло для расширения сосудов глазного яблока. В результате увеличивается количество кислорода, питающего сетчатку и глаз.
Также для улучшения кровотока и обмена веществ задействуют ультразвуковую терапию.
Лечение лазером
При помощи лазерной коррекции можно полностью избавиться от миопии. Это безболезненный метод, который позволяет правильно сфокусировать изображение на сетчатке и откорректировать рефракцию глаз. Но лазер не используют при отрицательных показателях свыше -15 диоптрий и в возрасте от 18 лет.
Лазерная коррекция может повредить поверхность роговицы, из-за чего возникают осложнения. Постепенно зрение может еще больше ухудшиться. Чтобы не подвергаться такому риску, рекомендуем сначала пройти лечение ночными ок линзами Парагон (США),Эмеральд. Если такой способ не подойдет, в любой момент можно сделать лазерную коррекцию.
Профилактические меры
Профилактика близорукости заключается в грамотном распределении физической нагрузки и общеукрепляющих мерах:
- Не проводить за компьютером долгое время без перерыва. Каждые 45 минут нужно отлучаться (минимум на 5 минут).
- Регулярно выполнять упражнения для глаз.
- Стараться работать при хорошем освещении.
- Правильно и полноценно питаться, принимать витаминные комплексы.
- Вести активный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе.
- Раз в год посещать окулиста.
На зрительную функцию положительно влияет зелень: петрушка, укроп, сельдерей, шпинат и комплекс витамин назначенный окулистом.
Противопоказания
Чтобы не спровоцировать переход легкой близорукости в более тяжелую степень, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Избегать тяжелых физических нагрузок, которые требуют постоянного напряжения глаз.
- Находиться за компьютером не более 5 часов в день.
- Стараться контролировать нагрузку на глаза.
- Не использовать лампы дневного освещения.
- Не заниматься опасными видами спорта, например, бодибилдингом.
При развитии нарушения у детей, важно не допускать длительные нагрузки на глаза. Также желательно оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/miopiya-slaboj-stepeni.html
Близорукость у детей: лечение миопии разной степени, профилактика в домашних условиях
Миопия, или близорукость, – самый распространенный из дефектов детского зрения. Страдает от этого заболевания как минимум 1 ребенок из 4. У дошкольников миопию диагностируют очень редко.
На долю малышей приходится не более 10% от всех зарегистрированных случаев детской близорукости.
Значит ли это, что ухудшение зрения – всегда результат начала школьных занятий и резко увеличившейся нагрузки на глаза?
Близорукость у детей может быть врожденной, но чаще всего малыши «наживают» эту патологию зрения в школе
Что такое близорукость, и по каким причинам она возникает у детей?
Чтобы ответить на вопрос, с чем связано появление близорукости в детском возрасте, нужно разобраться, что представляет собой эта болезнь. Какими симптомами характеризуется миопия у ребенка?
Близорукость – это дефект зрения, связанный с восприятием света. В норме отражающееся от удаленных объектов излучение фокусируется на сетчатке человеческого глаза, проецируя четкую картинку, которая затем воспринимается мозгом.
При близорукости этот алгоритм дает сбой. Фокусировка световых лучей при миопии происходит не на глазной сетчатке, а перед ней, из-за чего транслируемая картинка «размывается», и чем дальше находится рассматриваемый предмет, тем хуже его видно.
Почему так происходит?
Дети появляются на свет дальнозоркими. Эта особенность связана с небольшими размерами младенческого глаза, а именно – длиной его переднезадней оси (17–19 мм против 24 мм у взрослого человека). Данная характеристика имеет огромное значение. Переднезадняя ось – это тот путь, который приходится пройти световому лучу перед попаданием на сетчатку.
Почему у младенцев данное расстояние короче? Это – своеобразный предусмотренный природой «запас». В первые годы после своего рождения ребенок растет очень быстро. Уже к возрасту 3 лет размер глазного яблока малыша будет таким же, как у взрослого. Соответственно, острота его зрения к этому моменту достигнет нормальной отметки в 1 (единицу).
Близорукость диагностируется у очень большого количества детей
Не будь переднезадняя ось обоих глаз младенца такой короткой, процесс роста ребенка неизбежно сопровождался бы развитием патологий его зрения. Подобное все равно иногда происходит, особенно если:
- сыграл свою роль наследственный фактор – один или оба родителя малыша страдали близорукостью;
- кроха родился недоношенным, что повлияло на дальнейшее развитие его глазных мышц (рекомендуем прочитать: как стимулировать здоровое развитие недоношенного ребенка?);
- малыш в возрасте 1–2 лет переболел инфекционным заболеванием вроде кори, скарлатины или дифтерии;
- ребенок страдает от врожденной аномалии одного или обоих глаз либо от генетических нарушений, способных в дальнейшем спровоцировать развитие таких патологий;
- иммунитет малыша снижен из-за отсутствия режима дня и несбалансированного питания.
Разновидности и симптомы патологии
Как может проявиться близорукость у ребенка? Заметить снижение остроты зрения, если оно происходит постепенно, сложно, поэтому родителям следует быть внимательными к любым жалобам малыша на плохое самочувствие. Характерными симптомами миопии являются:
- регулярные приступы головокружения и боли в висках;
- быстрое наступление усталости при чтении, просмотре телевизора и других дающих нагрузку на глаза занятиях;
- учащенное моргание.
Чем еще выделяются среди сверстников дети, у которых начинает развиваться близорукость? Признаками сниженного зрения считаются:
- прищуривание и наклон головы при попытке рассмотреть отдаленные предметы;
- частое потирание век;
- в процессе рисования и чтения – попытки поднести лист к лицу либо склониться над ним пониже.
Слабая, средняя и высокая степень
По степени тяжести заболевания медики выделяют 3 степени детской близорукости. Миопия у дошкольников бывает:
- слабая (до -3 диоптрий);
- средняя (от -3 до -6 диоптрий);
- высокая (от -6 диоптрий).
Иногда близорукость у детей развивается неравномерно. Например, при полностью здоровом правом глазе врачи могут обнаружить патологию высокой степени в левом.
Бывает такая разница в диоптриях и совсем небольшой, но влияющей на диагноз. Пример: один глаз ребенка видит на -2; второй – на -3,5. В таком случае в карту малыша офтальмолог запишет: «миопия слабой и средней степеней».
Врожденная и приобретенная
Миопия бывает врожденной и приобретенной. В первом случае недуг обусловлен генетически. Ребенок появляется на свет, уже имея предпосылки для развития заболевания (например, удлиненное глазное яблоко). Причин этому несколько:
- наследственность;
- болезни и плохое питание матери в период беременности;
- родовые травмы.
Что касается близорукости приобретенной, она возникает и при полном отсутствии генетической предрасположенности. Достаточно резкого увеличения нагрузки на глаза, чтобы патология начала формироваться.
Прогрессирующая и не прогрессирующая
По тому, как развивается заболевание, медики судят о его типе: не прогрессирующем либо прогрессирующем. С первым вариантом все понятно. Уже развившаяся патология всегда находится на одном уровне, ухудшения или улучшения зрения не происходит.
С прогрессирующей близорукостью все немного сложнее. У детей с таким диагнозом зрение падает постоянно. По скорости, с которой происходит ухудшение, можно судить о подклассе заболевания. Выделяют быстро и медленно прогрессирующую миопии. Еще один подтип заболевания, о котором стоит упомянуть, – ложная близорукость. Что это такое?
Когда у ребенка постоянно устают глаза наступает ложная близорукость
Ложная близорукость у детей – это эффект, возникающий из-за перенапряжения и усталости глаз. Вызванный нагрузкой спазм не позволяет ресничным мышцам расслабляться при взгляде на удаленные объекты. Хрусталик глаза при этом вытягивается так, как если бы ребенок пытался рассмотреть что-то вблизи.
В результате проецируемая на сетчатку картинка размывается, как это происходит при классической близорукости. Разница лишь в том, что при снижении систематической нагрузки на глаза у пациента с ложной миопией его зрение вскоре придет в норму.
Методы диагностики
Как диагностируют миопию у детей дошкольного возраста? Как правило, для обнаружения заболевания хватает комплексного обследования у офтальмолога, в ходе которого врач оценивает величину, форму и расположение глазных яблок ребенка, а также его способность фокусировать взгляд на заданных объектах. Для уточнения диагноза специалист может порекомендовать родителям малыша провести дополнительные процедуры:
- офтальмоскопию;
- биомикроскопию;
- рефрактометрию;
- скиаскопию;
- УЗИ.
Особенности лечения миопии у детей разного возраста
Можно ли вылечить близорукость? К счастью, средства современной медицины позволяют и остановить развитие болезни, и исправить уже сформировавшиеся дефекты зрения.
Какие методы лечения характеризуются самой высокой эффективностью? Однозначный ответ дать нельзя. Стратегия лечения, назначенного офтальмологом, во многом будет зависеть от возраста маленького пациента и степени развития самой болезни. Какие варианты может предложить врач?
Медикаментозная терапия
При миопии слабой степени высокую эффективность показывает медикаментозное лечение. На ранних стадиях заболевания помогает прием витаминно-минеральных комплексов.
Лучше, если конкретный препарат порекомендует ребенку наблюдающий его офтальмолог.
Если же родители решили заняться профилактикой глазных болезней чада самостоятельно, им следует обратить внимание на лекарственные комплексы, содержащие лютеин:
При близорукости средней или высокой степени важно замедлить прогрессирование болезни. Для этого широко используются снижающие глазное давление капли (Ирифрин, Око плюс).
Специальная гимнастика для глаз
Лучшим средством для профилактики миопии в домашних условиях считается специальная детская гимнастика для глаз. Эти кажущиеся простыми упражнения вот уже который год доказывают свою эффективность в области восстановления остроты зрения. Медики рекомендуют заниматься глазной гимнастикой по методу Аветисова.
Оптическая коррекция
Оптической называют коррекцию зрения с помощью очков и контактных линз. При слабой и средней степени миопии нужды в подобных мерах нет. Для детей же с сильной близорукостью или разницей между глазами в 2 и более диоптрии оптическая коррекция – суровая необходимость. Ношение очков и линз не исправит нарушение, но может затормозить прогрессирование заболевания.
Физиотерапевтическое лечение
Имеет значение все: режим дня, питание (о нем – ниже), общее состояние организма. Для улучшения последнего пациентам с врожденной близорукостью рекомендуют физиотерапевтические процедуры (электрофорез, массажи, иглорефлексотерапию и т. п.). Лечение можно начинать, как только ребенку исполнится год.
Аппаратная терапия
Лечить миопию и замедлять ее прогрессирование аппаратным методом можно на любой стадии развития заболевания. В детской терапии широко применяются:
- вакуумный массаж с восстановлением гидродинамики глаза;
- электростимуляция зрительного нерва;
- активизация зрительных нейронов с помощью аппарата “Амблиокор”;
- лазерная и инфракрасная терапия.
Особенности питания
Для успешной борьбы с миопией у ребенка питание малыша должно быть полноценным. Его ежедневные блюда стоит разнообразить ингредиентами, содержащими большое количество витамина А. Хорошо усиливают эффект диеты специальные минеральные комплексы, способствующие быстрому усвоению полезных веществ. Их прием особенно актуален в зимне-весенний период авитаминоза.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/blizorukost-u-detej.html