Глазные капли Мидриацил: инструкция по применению, показания и отзывы

Провести качественно обследование глазного яблока без применения специальных препаратов невозможно.

Находясь в суженном состоянии, зрачок перекрывает доступ к глазному дну, но именно там зачастую происходят патологические процессы. Для выявления заболевания на ранней стадии требуется доскональное исследование задней стенки.

Достичь фиксированного расширения зрачка возможно путём закапывания глаз Мидриацилом.

Состав

Офтальмологическое средство изготовлено на основе тропикамида.

Основное вещество состава дополняется другими соединениями, что позволяет достичь более эффективного усвоения лекарства тканями и клетками органа зрения.

С этой целью в производстве используются:

• натрия эдетат;
• кислота соляная концентрированная (вместе с этим в-вом или вместо него применяют натрия гидроксид);
• натрия хлорид;
• вода дистиллированная.

Фармакология

Действие раствора наступает быстро, но продолжительность его небольшая. Периода фиксации расширенного зрачка вполне достаточно для внимательного изучения глазного дна.

Паралич аккомодации наступает через 5-8 минут после введения лекарства в конъюнктивный мешок.

Максимальная концентрация активного вещества в тканях и клетках достигается спустя 30-40 минут после закапывания.

Цена

Глазные капли продаются в аптеках без рецепта.

Стоимость флакона 1% раствора (15 мл) составляет 274-316 рублей.

В Москве цена офтальмологических капель стартует от 320 рублей. Дешевле препарат можно приобрести, сделав заказ в интернет-аптеке.

Показания к применению

Фармакологический продукт относится к группе М-холиноблокаторов.

После введения в полость глаза снимает чувствительность рецепторов радужной оболочки, вызывает временный паралич цилиарной мышцы.

Это позволяет провести тщательное изучение глазного дна, определить рефракции с помощью воздействия на зрачок пучком света с целью обнаружения воспалительных процессов, спаек в камерах глаза.

Инструкция по применению

При проведении скиаскопического обследования необходимо ввести за нижнюю часть века одну или две капли раствора (концентрация 1%).

Спустя 5 минут процедуру повторить для получения преломляющего эффекта оптической системы глаза. На протяжении 20-30 минут должно глаз готов к проведению исследования донной части.

Если осмотр не укладывается в данный интервал времени, пациенту вводят ещё каплю для пролонгации аккомодации рефлексов.

• Пациентам, у которых радужные оболочки сильно пигментированы, назначается дополнительная доза (1-2 капли) для более тщательного исследования задней стенки глаза.
• Если при вводе лекарства капля не попала в глаз, процедура повторяется.
• В случае, когда между первым и вторым закапыванием проходит больше 40 минут, результаты первого введения аннулируются.
• Для компенсации пропущенной дозы использовать двойную норму не разрешается.

Особенность применения в период беременности и лактации

Данные о влиянии действующего вещества на репродуктивную функцию отсутствуют (как для мужчин, так и для женщин).

Нет информации и о воздействии лекарства на развитие плода, родовую деятельность. Поэтому Мидриацил на практике не используется.

Относительно использования глазных капель в период лактации врачи высказываются однозначно: на время проведения исследования лучше отказаться от естественного вскармливания ввиду проникновения тропикамида в грудное молоко.

Особенность применения средства для детей

Младенцам раствор с концентрацией 1% не назначают, используется только Мидриацил 0,5%. Активное вещество может спровоцировать расстройство ЦНС, что опасно для новорожденных детей.

Препарат с осторожностью применяют в следующих случаях:

• младенческий и младший детский возраст;
• недоношенные новорожденные;
• при диагностировании синдрома Дауна;
• церебральные нарушения, спастический паралич.

Нарушение ограничений или превышение дозировки могут стать причиной интоксикации.

Противопоказания

Перед применением глазных капель нужно ознакомиться с ограничениями, которые выделяет производитель в аннотации к фармакологическому продукту.

От использования раствора следует отказаться в таких случаях:

• Наличие аллергии на одно из составляющих веществ препарата.
• Диагностированная глаукома или подозрение закрытоугольной глаукомы.
• Повышенное внутриглазное давление.

Побочные действия

При применении глазных капель Мидриацил могут возникнуть побочные проявления, что подтверждается результатами тестирования средства:

• Признаки, характерные аллергической реакции.
• Ослабление распознавать мелкие предметы на близком расстоянии.
• Повышение ВГД.
• Фотофобия.

В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты системного характера:

• нарушение мочеиспускания;
• головная боль;
• тахикардия;
• сухость во рту;
• гипертермия;
• понижение артериального давления.

Передозировка

При системном превышении дозировки Мидриацила могут проявляться признаки интоксикации.

В качестве лечения рекомендуется использовать физостигмина салицилат.

Расчёт дозы определяется с учётом веса пациента (на каждый килограмм массы тела берётся 0,03 мг вещества). Вводится препарат медленно внутривенно.

Взаимодействие

При комплексной терапии следует учитывать взаимодействие используемых лекарств. В случае с Мидриацилом нужно знать, что м-холиностимуляторы ослабляют действие глазных капель, а адреностимуляторы наоборот усиливают эффект.

Некоторые фармакологические средства повышают риск развития побочных проявлений.

Среди таких провокаторов:

• фенотиазины;
• антигистаминные лс;
• антидепрессанты (трициклического типа);
• амантадин;
• хинидин.

Меры предосторожности

1. При многократном использовании глазных капель рекомендуется на время отказаться от ношения контактных линз, особенно если материал для изготовления оптических изделий отличается мягкой структурой.
2. Эффективность лекарства во многом зависит от правильности его введения.

Капать раствор в глаз нужно, оттянув предварительно нижнее веко, носик капельницы направляется в среднюю часть конъюнктивного мешка.

При этом прикасаться к слизистой глаза им нельзя.

Если назначена доза в 2 капли, стоит ввести вначале одну, проморгать несколько раз, только потом добавить ещё каплю средства.

Приниматься за работу, требующую высокой концентрации внимания, следует после полного восстановления зрения.

Аналоги

• В группу офтальмологических препаратов, используемых для диагностики, входят и другие средства, обладающие подобными фармакологическими свойствами.
• Любые изменения в схему лечения, включая замену препарата, осуществляются исключительно лечащим врачом.

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/midriatsil-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-sostav-otzyvy/

Глазные капли Мидриацил — инструкция по применению и отзывы

Мидриацил капли – м-холиномиметик бельгийского производства.  После закапывания снимается чувствительность с рецепторов глаза, парализуется цилиарная мышца. Основной эффект – расширение зрачка, за счет чего можно исследовать состояние глазного дна, сосудов, обнаружить спайки  и другие патологические процессы, которые невозможно обнаружить при суженном зрачке.

Состав, форма выпуска

Препарат выпускает бельгийская компания Alcon-Couvreur. Главное действующее химическое вещество – тропикамид, 0.01 г на 1 мл раствора. Дополнительно в составе присутствуют:

• бензалкония хлорид;
• динатрия эдетат;
• очищенная вода;
• хлористоводородная концентрированная кислота и/или гидроксид натрия;
• натрия хлорид.

Мидриацил имеет вид бесцветного раствора без запаха. Выпускают во флаконах объемом 15 мл, оснащенных дозатором. Капли производят в двух концентрациях: 0.5%, 1%.

Для чего назначают капли Мидриацил и как они действуют

Активный компонент блокирует м-холинорецепторы радужной оболочки, сфинктера цилиарной мышцы, что проявляется расширением зрачка, нарушением аккомодации зрения, то есть зрачок не может определенное время изменять свою форму.

Эффект после инстилляции наступает через 7-10 минут, максимальное расширение зрачка отмечается через 30-40 минут. Продолжительность действия Мидриацил 2 часа, полное восстановление аккомодации, размера зрачка происходит через 5 часов.

Офтальмологи применяют капли при диагностических исследованиях: при осмотре глазного дна, определении рефракционных функций.

В качестве лечебного средства капли применяют при воспалительных процессах в глазах, синехиях. Также офтальмологический раствор применяют, если у человека есть аллергическая реакция к другим аналогичным по действию препаратам, таким как Скополамин, Атропин и другие.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

Капли Мидриацил запрещено закапывать при высоком внутриглазном давлении, аллергии на компоненты в составе, глаукоме. Тропикамид в составе проникает в системный кровоток, поэтому возможны побочные эффекты общего характера:

• снижение артериального давления;
• головная боль;
• аллергическая реакция;
• повышение температуры тела;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• жжение в полости рта;
• коллапс;
• психотические реакции.

Случаев передозировки отмечено не было, но при превышении дозировки капель возможно повышенная чувствительность глаз к свету, нарушение аккомодации, обострение глаукомы, повышение давления внутри глаза. В случае применения больших доз препарата могут потребоваться бета-адреноблокаторы.

Инструкция по применению

Если необходимо только расширение зрачка для осмотра дна глаза или ребенку меньше 6 лет применяют 0.5% раствор. В других случаях используют 1% препарат.

Если при диагностике необходимо вызвать паралич ресничной мышцы, чтобы человек не мог сфокусировать взгляд, закапывают по одной капле 1% раствора.

Если у человека очень темный цвет радужки допустимо ввести дополнительную каплю препарата. Если исследование длится более 40 минут, действие препарата начинает ослабевать, необходимо повторить инстилляцию. Если в ходе введения препарата отмечается сильное слезотечение, рекомендуется повторить процедуру.

Применение у беременных, кормящих грудью, детей

Детям младше 6 лет запрещено закапывать 1% раствор Мидриацила, только 0.5%.

Высокая концентрация (1%) препарата может вызвать у грудничков побочные эффекты или расстройство центральной нервной системы.

При применении капель у детей любого возраста, необходима осторожность, особенно это касается недоношенных, детей имеющих расстройство нервной системы, синдром Дауна, спастические параличи.

Беременность не является противопоказанием к применению капель Мидриацил. Данных, которые подтверждают его точную безопасность при беременности нет. Как нет и данных, которые бы подтвердили негативное влияние на развивающийся плод и организм матери, поэтому препарат крайне редко назначают женщинам в положении.

В период грудного вскармливания специалисты рекомендуют перевести ребенка на искусственное питание, на время применения капель.

Дополнительная информация

Перед применением необходима консультация офтальмолога. Применять препарат в соответствии с указанными дозировками, чтобы не вызвать побочных эффектов. Действие препарата связано с расширением зрачка, нарушением аккомодации зрения, поэтому в после закапывания не рекомендуется садиться руль транспортных средств, приступать к работе, где требуется четкое зрение, работать на высоте.

Чтобы снизить вероятность побочных системных эффектов рекомендуется слегка нажать пальцем в области внутреннего угла глаза, где находится слезный канал на 1-2 минуты. Препарат предназначен только для локального использования, пить нельзя.

Мидриацил вводят в конъюнктивальный мешок, для этого слегка оттягивают нижнее веко. Замораживать, согревать препарат на отопительных приборах запрещено.

В составе есть консервант, который может негативно влиять на мягкие линзы, если показано лечение Мидриацилом от ношения линз следует отказаться до окончания инстилляций.

Лекарственное взаимодействие

Медикаменты с м-холиностимулирующими эффектами снижают выраженность действия Мидриацила, адреностимуляторы действуют противоположно – усиливают действие. Вероятность развития негативных проявлений Мидриацила могут спровоцировать: Хинидин, фенотиазины, Амантадин, противоаллергические препараты, антидепрессанты трициклического ряда.

Условия хранения, срок годности, отпуск из аптек

Капли Мидриацил отпускают из аптек по рецепту врача. Лечебные свойства офтальмологического средства сохраняются в течение 3 лет с момента выпуска препарата, указанного на упаковке. После  вскрытия срок годности – 30 дней. Хранят средство при температуре от 8° до 30° С, вдали от солнечных лучей, детей.

На территории России капли Мидриацил стоят в среднем 320 рублей. Средняя цена в Москве 350 рублей. На Украине примерная цена  Мидриацила  44 грн. Стоимость зависит от региона проживания, аптечной сети.

Аналоги

Наиболее популярными средствами, имеющими такой же действующий компонент, как и Мидриацил являются глазные капли Тропикамид, Мидакс. Аналогичные средства по действию, показаниям к применению, с другим составом:

1. Мидримакс.
2. Атропин.
3. Цикломед.

Офтальмологические капли с другим составом, схожими показаниями:  Ирифрин – для расширения зрачка, снижения давления внутри глаза, Мезатон – применяют при осмотре задней стенки глаза.

Отзывы

Любовь Александровна, 58 лет, г. МоскваВ 2015 году перенесла операцию по поводу замены хрусталика глаза, заменили его на искусственный. После операции назначили ряд медикаментов, среди которых были капли Мидриацил. Два препарата имели противовоспалительное, антибактериальное действие.

Мидриацил назначили, чтобы после операции не появилось осложнение в виде синехии. То есть чтобы радужная оболочка глаза не слиплась с роговицей или с искусственным хрусталиком – так мне офтальмолог сказал. После применения, проходила осмотр, послеоперационных осложнений не выявили.
Дмитрий Константинович, 53 года, г.

В связи с возрастом стало ухудшаться зрение, пошел на осмотр к офтальмологу. Чтобы провести осмотр глазного дна нужно было расширить зрачок, поэтому капали Мидриацил. Зрачок расширился через 10 минут.

После исследования для восстановления зрачка в прежнее состояния ничего не закапывали, сказали, что действие капель полностью закончится через 4-5 часов. Дома зрачок начал сужаться через 3 часа, полностью восстановился через 5 часов.
Уже не первый раз прохожу осмотр у офтальмолога по поводу миопии.

Мидриацил одно из главных лекарственных средств, которое применяют для исследования состояния органа зрения, за счет расширения зрачка офтальмологи могут оценить состояние глазного дна, обнаружить патологические процессы. Активное вещество средства проникает в общий ток крови, в связи с чем, возможны побочные эффекты, чаще они встречаются у людей пожилого возраста.

Источник: https://infofarma.ru/kapli/midriatsil

Мидриацил — капли, расширяющие зрачок

Глаза нуждаются в подготовке к исследовательским процедурам или хирургическому вмешательству? Рассмотреть все детали глазного дна через узкий зрачок невозможно, поэтому его предварительно расширяют специальными препаратами. Одно из самых эффективных и потому часто используемых подобных средств — Мидриацил (Mydriacyl). Оно подходит и для детей, и для взрослых.

В этом обзоре мы подробно рассмотрим состав и действие лекарства, формы его выпуска, показания и противопоказания к назначению препарата, а также познакомимся с правилами использования медикамента и отзывами о нём. Здесь же приведём список аналогов Мидриацила.

Из чего состоит и как работает

Активный компонент Мидриацила — тропикамид. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки.

Цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, то есть способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от глаза.

Эффект достигается за счёт её сокращения-расслабления, при этом эластичный хрусталик то уплощается, то становится более выпуклым.

Тропикамид вызывает временный паралич аккомодации, что позволяет офтальмологу выяснить, какая близорукость имеет место — истинная или ложная, вызванная перенапряжением глаз и, как следствие, мышечным спазмом.

Сфинктер радужки — мышечный слой, отвечающий за изменение размеров зрачка. Блокировка расположенных в нём рецепторов вызывает мидриаз — зрачок расширяется, открывая обзор на глазное дно.

Этот эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут после закапывания Мидриацила, а пика достигает примерно ещё через 15 минут.

В таком состоянии зрачок остаётся на 1-2 часа — этого обычно достаточно для диагностики либо хирургических манипуляций.

• В состав препарата входят и вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, очищенная вода и некоторые другие.
• Полное прекращение действия тропикамида фиксируется в среднем через 6 часов.
• Активный компонент всасывается в кровь и потому лекарство может оказывать влияние на весь организм (об этом ниже).

Формы выпуска, производители и цены

Мидриацил — продукт бельгийской фармкомпании «с.а. Алкон-Куврер н.в.». Форма выпуска — капли для глаз в виде белого прозрачного раствора. Жидкость разливается в 15-миллилитровые ёмкости из пластика, оснащённые носиками-капельницами Drop Tainer.

Возможны две концентрации активного ингредиента — 0,5% (5 мг тропикамида в 1 мл капель) и 1% (10 мг действующего компонента в 1 мл раствора). Средняя цена средства в российский аптеках — 350 рублей (для любой концентрации).

Храните капли при плюсовой температуре (8-30°С). Срок годности препарата — три года. Но после вскрытия лекарство нужно использовать в течение 4 недель.

Когда назначают

В инструкции по применению перечислены показания к назначению Мидриацила:

• обследование глазного дня и другие исследовательские офтальмологические манипуляции;

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

• расширение зрачка непосредственно перед лазерной либо хирургической операцией;
• лечение патологий воспалительного происхождения (в комплексной терапии);
• определение рефракции — измеряемая в диоптриях преломляющая сила оптической глазной системы;
• предупреждение появления синехий (спаек, соединяющих радужку с роговицей либо хрусталиком) после операций.

Иногда офтальмологи рекомендуют закапывание лекарства для снятия мышечного спазма с целью предотвращения развития истинной близорукости на фоне значительных зрительных нагрузок.

Мидриацил имеет специфические показания. К тому же у препарата есть противопоказания, и возможны побочные эффекты от его использования. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — лекарство назначает только офтальмолог.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешок — пространство между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.

В инструкции описаны рекомендуемые дозировки (но в любом случае их определяет лечащий врач, возможны корректировки):

• для вызова медикаментозного мидриаза перед обследованием — 1-2 капли раствора 0,5% за 15 минут до осмотра;
• для измерения рефракции — 1-2 капли раствора 1% дважды с временным промежутком в 5 минут непосредственно перед осмотром;
• для скиаскопии (исследование способности зрачка к преломлению света) с целью достижения спазма аккомодации — 6 раз с интервалом 5-10 минут;
• в лечебных целях — по 1-2 капле до 6 раз в день (длительность курса определяет врач, обычно это максимум 4 недели).

Не садитесь за руль после применения лекарства.

После закапывания средства зрение на время ухудшается. Это важно учитывать людям, управляющим транспортом и занятым на опасных работах.

Обязательно снимайте контактные линзы перед тем, как капать лекарство. Вставить их можно только через 15 минут.

В детской офтальмологии используются те же формы выпуска препарата, что и во взрослой. Отдельного лекарства для юных пациентов нет. Дозировки для офтальмологических больных всех возрастов также одинаковы.

Важно: малышам до 6 лет противопоказан Мидриацил в концентрации 1%.

Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости. Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки.

С помощью Мидриацила снимается спазм глазных мышц. Это один из способов профилактики перехода ложной близорукости в истинную.

Наряду с лекарственной терапией рекомендуется гимнастика для глаз и соблюдение зрительного режима.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мидриацила:

• личная гиперчувствительность к ингредиентам средства;
• глаукома;
• повышенное внутриглазное давление;
• для раствора 1% — возраст до 6 лет.

С осторожностью Мидриацил назначаю пациентам с неглубокой передней глазной камерой. Ещё одно относительное противопоказание — воспалительные процессы в глазах, т.к. подобные патологии способствуют лучшему всасыванию средства в кровь через конъюнктиву.

Лекарство может спровоцировать появление местных побочных эффектов:

• временное ухудшение зрения;
• ощущение жжения в глазах;
• покраснение и отёк конъюнктивы;
• повышение внутриглазного давления;
• болезненная чувствительность глаз к свету.

Как говорилось выше, средство способно вызывать и системные негативные явления:

• аритмия;
• тахикардия;
• запоры;
• вздутие живота;
• сухость кожи;
• высыпания на кожных покровах;
• головокружения;
• головная боль;
• неадекватные психические реакции.

Особенно велик риск проявления этих последствий у детей и людей пожилого возраста.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов помогут сделать выводы об эффективности средства.

Елена П., 23 года:

«После окончания института устроилась на работу. Теперь мне приходится целыми днями сидеть за компьютером. Вскоре заметила, что стали очень уставать глаза. К концу смены, а потом уже и гораздо раньше, появлялось ощущение сухости и жжения.

Конъюнктива практически постоянно была красная. А вскоре поняла, что мне сложно разглядеть предметы, расположенные вдали, чего раньше не бывало. И уже тогда обратилась к врачу. Мне назначили Мидриацил — по 1-2 капли перед сном в течение месяца. Это очень помогло.

Эффект был заметен уже после первых применений».

Алёна Н., мама 8-летнего Дениса:

«Когда ребёнок пошёл в школу, то на профилактическом осмотре у него обнаружили ухудшение зрения. Один глаз — минус 0,35, второй — вообще минус 0,5. Очень расстроилась. Нам назначили Мидриацил курсом на месяц. После него примерно на час расширяется зрачок, и всё перед глазами расплывается.

Ещё сын жалуется на небольшое жжение в глазах при закапывании, но это быстро проходит. Параллельно мы выполняли специальную гимнастику для улучшения зрения и учились соблюдать зрительный режим.

В итоге на очередном осмотре всё уже было в норме! Но, правда, теперь мы состоим на учёте и регулярно проверяемся».

Елена Петровна А., офтальмолог с 11-летним стажем:

«Назначаю Мидриацил в основном перед обследованием глазного дна и офтальмологическими операциями.

Иногда применяю лекарство для снятия спазма глазных мышц у пациентов, испытывающих постоянную зрительную перегрузку. Это средство не для длительного и не для постоянного использования.

Возможны серьёзные побочные эффекты, о которых обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они были внимательнее к себе после закапывания».

Аналоги

У Мидриацила есть структурные аналоги:

• Тропикамид — капли с тем же составом и механизмом действия, имеющие такие же показания/противопоказания. Средство стоит дешевле — в среднем 65 рублей.
• Мидримакс — это лекарство помимо тропикамида содержит ещё одно активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Основное предназначение — расширение зрачка перед обследованием глазного дна или хирургическими либо лазерными операциями. Его также назначают при синдроме сухого глаза. Флакон 5 мл стоит в среднем 400 рублей.

На аптечных прилавках можно встретить и препараты, имеющие иной состав, но оказывающие аналогичное Мидриацилу действие:

• Атропин — капли для глаз на основе атропина. Из-за противопоказаний и побочных эффектов сегодня редко используются в офтальмологии. К тому же, лекарство сильно повышает внутриглазное давление. Действие средства продолжается несколько дней — функции глаза восстанавливаются иногда только спустя неделю после закапывания (в любом случае не ранее чем через 3-4 дня). Средняя цена средства — 70 рублей.
• Ирифрин — капли с основным действующим компонентом гидрохлоридом фенилэфрина. Используется не только для расширения зрачка, но и с целью терапии ряда болезней и состояний — иридоциклит, синдром красного и/или сухого глаза, глаукомоциклитические кризы. Стоит в среднем 480 рублей.

Аналог Мидриацила — Ирифрин.

• Мезатон — капли на основе гидрохлорида фенилэфрина, стимулирующего альфа-адренорецепторы. После закапывания зрачок расширяется, при этом наблюдается одновременное сокращение гладкой мускулатуры оболочки конъюнктивы. Средняя цена — около 160 рублей.
• Цикломед — капли на основе гидрохлорида циклопентолата. Стоит в среднем 370 рублей.

Резюме

Мидриацил — препарат, который на время расширяет зрачки и вызывает блокировку аккомодации.

Преимущества:

• эффективность;
• действие продолжается максимум 2 часа, что достаточно для проведения обследования и удобно для пациента: функции глаза восстанавливаются достаточно быстро;
• по сравнению с аналогами небольшое число противопоказаний.

Недостатки:

• способность провоцировать побочные эффекты (в том числе и системные, так как препарат всасывается в кровь);
• высокая стоимость.

Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/mydriacyl.html

Мидриацил: инструкция по применению, глазные капли без рецептов, отзывы, что такое, аналоги

Мидриацил используется в офтальмологии для ситуаций, требующих расширения зрачка.

В отличие от средств старого поколения препарат не вызывает стойких отрицательных проявлений. Широко распространен в до- и послеоперационной терапии.

Показания к применению

Мидриацил применяется:

• в диагностических целях для определения рефракции и исследования глазного дна;
• перед лазерными операциями как препарат из группы миотиков;
• после вмешательства для профилактики сращения тканей глаза;
• для блокирования аккомодации;
• в комплексной терапии некоторых воспалительных заболеваний.

Обладает рядом преимуществ перед другими подобными средствами:

• расширение зрачка наступает уже спустя 10 минут после инсталляции;
• эффект сохраняется в течение нескольких часов;
• не вызывает стойкого паралича аккомодации после первого применения;
• действие лекарственного средства полностью прекращается спустя 3 часа.

Статья предназначена для информационного ознакомления. При необходимости получения консультации нужно обратиться к специалисту.

Важная информация для тех, кто хочет избавиться от очков – подробное описание операции на глаза Ласик.

Противопоказания

Мидриацил не применяется при наличии:

• чувствительности к тропикамиду и вспомогательным веществам;
• глаукомы (закрытоугольной, смешанной.

Это связано с вероятностью повышения внутриглазного давления при инстилляции препарата.

С осторожностью следует использовать:

• беременным и кормящим женщинам;
• детям до 6 лет;
• при мелкой передней камере глаза;
• в случаях повышенного внутриглазного давления;
• при некоторых воспалительных заболеваниях глаз;
• при простатите.

В младшем детском возрасте применяется 0,5% раствор. В старшем возможно использование 1%.

Во время терапии или однократного применения в диагностических целях Мидриацила присутствует значительное ухудшение зрительной функции (светобоязнь, отсутствие четкости восприятия и пр.). Управление автомобилем и сложными техническими устройствами возможно только после полного купирования всех эффектов от инстилляции лекарственного средства.

Расширение зрачка может понадобится для диагностических и терапевтических целей

Когда нет возможности ежедневно менять и надевать контактные линзы на помощь придут – линзы непрерывного ношения.

Побочное действие

В некоторых случаях получили развитие следующие состояния:

• увеличение уровня внутриглазного давления;
• зрительная дисфункция;
• гипотония;
• покраснение и раздражение слизистой оболочки;
• повышенная температура тела;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• сухость во рту;
• нарушение сердечного ритма;
• головная боль;
• аллергия;
• нарушения со стороны мочеполовой системы;
• обострение случаев глаукомы;
• возникновение мутных участков на роговице.

При любых случаях возникновения побочных эффектов необходимо срочно прекратить использование глазных капель и обратиться к специалисту.

Причины лопающихся сосудов в глазах подробно описаны в статье.

Применение препарата при глаукоме запрещено!

Противоглаукомная терапия, которая действительно работает, – инструкция глазных капель Люксфен.

Случаи передозировки

Передозировка Мидриацила наблюдается чаще у детей младшего возраста и пожилых людей. Признаки:

• тахикардия;
• сухость оболочек (кожного покрова и слизистой);
• судороги и конвульсии;
• изменение поведения;
• нарушение координации движения;
• увеличение нормальной температуры тела.

При проявлении перечисленных состояний необходимо промыть глаза и обратиться к врачу.

Если глазные капли были употреблены перорально, необходимо вызвать рвоту и обратиться в службу Скорой медицинской помощи.

Препарат должен храниться в месте, исключающем доступ детей.

Глюкокортикостероид для местного применения в офтальмологии – глазные капли Максидекс.

Комплексный препарат для лечения инфекций глаз и ушей – глазные капли Нормакс.

Состав и форма выпуска

В состав глазных капель входит:

• тропикамид – основной активный компонент;
• вспомогательные вещества и вода.

Раствор Мидриацила выпускается в двух дозировках – 0,5% и 1%. Объем пластикового флакона с капельницей – 15 мл. Упакован в картонную коробку с приложением инструкции.

Срок годности составляет 3 года с момента изготовления. После первой инсталляции глазные капли необходимо использовать не более месяца. Отпускается аптечными сетями только при наличии рецептурного бланка.

Использование глазных капель Мидриацил предусматривает отказ от ношения контактных средств коррекции зрения. Для защиты от ультрафиолета при светобоязни необходимо использовать солнцезащитные очки.

Неосторожность, которая может стать причиной полной потери зрения, – ожог глаз от сварки.

Взаимодействие с другими препаратами

Исключено взаимодействие с:

• глюкокортикоидами (из-за риска увеличения внутриглазного давления);
• некоторыми антидепрессантами (изменение поведенческих реакций – вялость, слабость и т.п.);
• антигистаминными средствами (усиление возможности развития побочных эффектов от применения тропикамида).

Использование Мидриацила с другими глазными каплями возможно только при одобрении лечащего врача. Необходимо также упомянуть о пероральном приеме иных лекарственных средств.

В течение 2-х часов после инстилляции сохраняется светобоязнь

Инструкция по применению

Пошаговое применение лекарственного средства:

1. Снять контактные линзы.
2. Вымыть руки.
3. Вскрыть флакон.
4. Инстиллировать Мидриацил.
5. Прижать пальцем место внутреннего уголка глаза во избежание попадания капель в носоглотку.

Нельзя допускать соприкосновения носика капельницы с кожным покровом и слизистой оболочкой.

Режим дозирования:

• для офтальмологических исследований инстиллируется 1 капля в каждый глаз однократно (в случае невозможности провести диагностику через 30 минут необходимо усилить концентрацию);
• в иных случаях – 2 раза в сутки по 2 капли в каждый глаз.

Необходимо строго придерживаться прописанной дозе препарата во избежание передозировки и для достижения необходимого результата.

Для взрослых применяется 1% раствор для исследования глаза, для послеоперационной терапии 0,5%, как для детского возраста.

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Аналоги

Применение аналогов необходимо в случае чувствительности к компонентам лекарственного средства или возникновения нежелательных реакций на Мидриацил. Основные заменители (мидриатики):

• Тропикамид;
• Мидриатикум;
• Мидрум;
• Унитропик.

В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Тропикамид. Выбор аналогов обусловлен также отпуском Мидриацила из аптек только по рецепту врача.

Слезотечение пройдет в течение 5 минут после инстилляции

Цены и отзывы

Средняя цена на Мидриацил составляет 388 руб. Стоимость заменителей препарата приведена ниже.

Мидриатикум	489
Мидрум	300
Тропикамид	65
Унитропик	200

Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что Мидриацил выполняет свою основную задачу всегда. В редких случаях возникают побочные реакции:

• Светлана, 40 лет, г. Воркута: “Мидриацил использовала для системной диагностики перед операцией по коррекции зрения. Спустя пару часов после применения уже возможно было садиться за руль, что очень удобно. Единственный недостаток – высокая цена”.
• Святослав Игоревич, 36 лет, офтальмолог: “Мидриацил назначаю пациентам наряду с Тропикамидом. В основном для единоразового применения, так как добиться стойкого продолжительного эффекта с помощью этих капель сложно”.

Профилактические осмотры помогут до глубокой старости сохранить хорошее зрение

Мидриацил является лекарственным средством, блокирующим зрительные функции и расширяющим зрачок. Используется в до – и послеоперационном периоде и для проведения офтальмологических исследований.

Побочные реакции наступают редко. При соблюдении режима дозирования дисфункции рефракции проходит спустя несколько часов.

В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Офтальмоферон для детей.

Источник: https://ProZrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/midriatiki/midriatsil-v-oftalmologii.html

Мидриацил

Мидриацил – антихолинергическое средство, вызывающее блокировку М-холинорецепторов.

Форма выпуска и состав

• Лекарственная форма Мидриацила – капли глазные 0,5% и 1%: прозрачный бесцветный раствор (по 15 мл во флаконах-капельницах «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности, 1 флакон в пачке картонной).
• Активное вещество: тропикамид, в 1 мл раствора его содержится 0,005 или 0,01 г.
• Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, хлористоводородная концентрированная кислота и/или натрия гидроксид, динатрия эдетат, натрия хлорид, вода очищенная.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мидриацил угнетает м-холинорецепторы, содержащиеся в радужке и сфинктере цилиарной мышцы, что приводит к мидриазу и параличу аккомодации. Эффект от применения препарата достигается быстро, однако его длительность непродолжительна. Повышение внутриглазного давления выражено намного меньше, чем при применении атропина.

После закапывания можно ожидать расширения зрачка спустя 8–10 минут. Максимальный эффект от применения глазных капель достигается спустя 25–45 минут и длится приблизительно 2 часа. Зрачки возвращаются к исходному размеру спустя 5 часов.

Большая часть тропикамида всасывается довольно быстро, так что во время терапии могут проявляться побочные эффекты, обусловленные системным действием.

Показания к применению

• Комплексная терапия воспалительных заболеваний глаз;
• Профилактика развития синехий в послеоперационном периоде;
• Расширение зрачка перед хирургическими (экстракцией катаракты, операцией на стекловидном теле и сетчатке) и лазерными (лазеркоагуляцией сетчатки) операциями;
• Расширение зрачка при проведении диагностической офтальмоскопии и определении рефракции.

Противопоказания

Абсолютные:

• Глаукома, особенно закрытоугольная и смешанная первичная;
• Детский возраст до 6 лет (для раствора 1%);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

• Воспалительные офтальмологические заболевания;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Неглубокая передняя камера глаза;
• Простатит.

Данных о безопасности применения препарата во время беременности и лактации нет, поэтому он может применяться только по назначению лечащего врача, если ожидаемый эффект превосходит возможные риски.

Инструкция по применению Мидриацила: способ и дозировка

Глазные капли Мидриацил применяются местно.

Для диагностического расширения зрачка закапывают 1-2 капли 0,5% раствора за 15-20 минут до осмотра. При сильной пигментации радужных оболочек доза может быть увеличена.

Для определения рефракции 1-2 капли 1% раствора закапывают 2 раза с 5-минутным интервалом. Для пролонгирования эффекта можно произвести еще одну инстилляцию.

Побочные действия

• Местные: кратковременное жжение после закапывания, снижение остроты зрения, фотофобия, повышение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, гиперемия и отек конъюнктивы, аллергические реакции;
• Системные (чаще у детей и пожилых людей): сухость во рту, учащенное сердцебиение, аритмии, тахикардия, сухость кожи, вертиго, головная боль, снижение тонуса и моторики желудочно-кишечного тракта (приводит к запору), дизурия, психотические реакции, сыпь, вздутие живота, галлюцинации, нарушения координации, повышение температуры тела, изменение поведения, конвульсии, сердечно-легочный коллапс.

Передозировка

Если в глаза попало слишком большое количество препарата, следует промыть их теплой водой. При местном применении возможны проявления общей токсичности, особенно у пациентов детского возраста. Симптомы данного состояния: потеря нервно-мышечной координации, галлюцинации, судороги, затуманенное зрение, жар, учащенный и нерегулярный пульс, тахикардия, вздутие живота у новорожденных.

При передозировке назначается поддерживающее и симптоматическое лечение. У детей младшего возраста рекомендуется увлажнение поверхности кожных покровов. При случайном пероральном приеме необходимо вызвать рвоту и провести промывание желудка, а в тяжелых случаях назначается физостигмин.

Особые указания

1. Согласно инструкции, Мидриацил не предназначен для инъекционного введения.
2. Для предотвращения системного всасывания тропикамида и уменьшения риска развития системных эффектов рекомендуется сдавливание слезного мешка у внутреннего угла глаза после инстилляции препарата в течение 1-2 минут.

Пациентам, носящим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием и одевать не ранее чем через 15 минут.

Вследствие изменения ширины зрачка и аккомодации Мидриацил может снижать остроту зрения, поэтому во время применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения работ, требующих четкости зрительного восприятия.

Беременность и период лактации

Клинические исследования безопасности и эффективности Мидриацила при лечении беременных женщин практически не проводились, поэтому по причине отсутствия необходимых данных рекомендуется применять его с особой осторожностью. Не доказано влияние препарата на фертильность.

В настоящее время нет достоверных сведений о том, проникает ли тропикамид в грудное молоко, однако исключить вероятность развития осложнений у грудного ребенка нельзя. Глазные капли Мидриацил применяют у кормящих матерей только в случаях, если потенциальная польза от его применения существенно превышает риск негативного воздействия препарата на организм ребенка.

Применение у детей

У детей младше 6 лет применяют только 0,5% раствор препарата.

Лекарственное взаимодействие

• Антигистаминные средства, производные фенотиазина, хинидин, альфа- и бета-адреномиметики: возрастает риск системных реакций тропикамида;
• Нитраты, глюкокортикоиды: возникает опасное повышение внутриглазного давления;
• Антидепрессанты: отмечается взаимное потенцирование действия препаратов;
• М-холиноблокаторы: усиливаются их эффекты;
• М-холиномиметики: ослабляется действие тропикамида.

Аналоги

Аналогами Мидриацила являются: Тропикамид, Унитропик, Тропикамид-Фармак, Мидриатикум-Штульн ПУ.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8 до 30 ºС.

Срок годности – 3 года. После первого вскрытия флакона хранить капли можно в течение 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мидриациле

Согласно отзывам, Мидриацил является высокоэффективным лекарственным средством при применении строго по показаниям. Некоторые пациенты считают цену на препарат неоправданно высокой.

Цена на Мидриацил в аптеках

Цена на Мидриацил 0,5% (упаковка объемом 15 мл) в среднем составляет 330–340 рублей. Приобрести аналогичную упаковку препарата 1% (упаковка аналогичного объема) в аптеках можно за 350–380 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/midriacil.php