Нередко офтальмологические заболевания или работа, связанная с повышенной концентрацией внимания, провоцируют повышение давления жидкости внутри глаза.
Для стабилизации показателя используются разные препараты, но предпочтение отдаётся безопасным вариантам с минимальным количеством противопоказаний. Одним из таких является Ксалатан.
Состав
Офтальмологическое средство изготовлено на основе латанопроста (в 1 мл лекарства содержится 50 мкг).
Для лучшего усвоения его тканями и клетками глаза в состав включены дополнительные компоненты:
- Бензалкония хлорид.
- Натрия гидрофосфат.
- Натрия хлорид.
- Натрия дигидрофосфат.
- Вода для инъекций.
Фармакология
Латанопрост, активизируя FP рецепторы, снижает ВГД путём стимуляции оттока водянистой влаги глазного яблока.
Действие средства отмечается спустя 3-4 часа после закапывания, максимальный эффект наступает через 8-12 часов. Результат сохраняется на протяжении суток.
Цена
Отпускается Ксалатан в аптеках по рецепту. Стоимость одного флакона составляет 607-668 рублей.
За упаковку, содержащую 3 ед. товара, придётся отдать 1535-1600 рублей.
Купить в Москве дёшево глазные капли можно, сделав заказ в интернет-аптеке.
Показания к применению
Лекарство в виде капель используется в офтальмологии для снижения ВГД (давление жидкости внутри глаза) при следующих патологиях:
- глаукома остроугольного и пигментного типа;
- повышенный офтальмотонус.
Ксалатан практикуется в медицине как для взрослой группы пациентов, так и детей-подростков.
Противопоказания
Одним из преимуществ глазных капель Ксалатан является отсутствие противопоказаний.
Однако существует категория пациентов, которым рекомендуется ограничить приём лекарства из-за аллергии на компоненты состава.
Инструкция по применению
Производители в аннотации предлагают следующую схему лечения:
- количество закапываний в сутки – 1 раз;
- разовая доза – 1 капля;
- рекомендуемое время проведения процедуры – вечер;
- продолжительность терапии – определяется индивидуально лечащим врачом.
Если пациентом была пропущена процедура, не стоит увеличивать дозу следующего приёма.
Правила закапывания
- При использовании для лечения глазных капель в сочетании с мазями и другими препаратами местного действия рекомендуется первыми вводить растворы, потом мази, крема и гели. Между лекарствами соблюдается интервал 5-8 минут.
- Для предотвращения проникновения лечебной жидкости в носоглотку после введения капель нужно слегка нажать на слезное отверстие указательным пальцем. Удерживать такое положение около 1 минуты.
- Контактные линзы нужно снимать перед введением лекарства, надевать вновь их можно спустя 15 минут после обработки глаз.
- После использования средства приниматься за выполнение работы, требующей высокой концентрации внимания, запрещается на протяжении 20-30 минут.
Особенности применения в педиатрии
Данных по использованию средства для недоношенных детей производитель не указывает, поэтому препарат для таких младенцев не назначается.
Малышам, не достигшим 1 года, глазные капли рекомендуются крайне редко, терапия проводится под контролем врача.
Беременность и период лактации
Отсутствие данных по влиянию латанопроста на здоровье беременной женщины и плода являются основанием для запрета на использование капель.
Факт проникновения лекарства в грудное молоко подтверждён исследованиями на животных, ввиду чего кормящим мамам Ксалатан не назначают.
Побочные проявления
Тестирование офтальмологического лекарства показало, что в редких случаях возможны побочные проявления.
Среди основных:
- изменение цвета радужки;
- покраснение части глазного яблока;
- увеличение цвета и параметров ресничных волосков;
- ощущение песка в глазах;
- зуд, раздражение кожного покрова век;
- боль в глазах.
Иногда в период лечения, особенно на начальном этапе, образуется небольшая отёчность макулы, роговицы, периорбитальный отёк.
При любых серьёзных патологиях, которые появились под воздействием активного вещества Ксалатана, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. К примеру, при конъюнктивите, кератите, отёчности век, сухости глаз.
Передозировка
Корректировать дозу и режим закапывания не рекомендуется ввиду риска развития осложнений.
Вводить однократно в глаз стоит только одну каплю. Это не противоречит указаниям инструкции и правилам выполнения процедуры.
- Для предотвращения абсорбции активного компонента в кровоток рекомендуется перекрывать слезное отверстие на одну минуту до равномерного распределения введённой дозы по поверхности глазного яблока.
- Если случайно в глаз из пипетки выдавливается больше нормы раствора, достаточно промыть его чистой водой.
При систематическом нарушении схемы лечения наблюдаются следующие симптомы: повышенная потливость, головокружение, тошнота, физическая слабость. Белок глазного яблока становится красным, появляются неприятные ощущения.
Для устранения неприятных проявлений достаточно придерживаться общих правил проведения закапывания, иногда возникает необходимость в проведении симптоматической терапии. Если спустя 1-2 дня признаки передозировки не проходят, нужно обратиться за квалифицированной помощью.
Аналоги
Если глазные капли по каким-либо причинам недоступны для лечения, можно подобрать подходящий заменитель.
Среди популярных средств, изготовленных на основе латанопроста:
- Глаупрост (1309 р.);
- Ксалатамакс (1240 р.);
- Глаумакс (398 р.);
- Пролатан (510 р.).
Также в сети аптек представлены аналоги, более дешёвые по цене:
- Трилактан (343 р.);
- Ланотан (158 р.);
- Монопрост (295 р);
- Латасопт (153 р.).
Подбор препаратов осуществляет лечащий врач, который учитывает этиологию заболевания, состояние глазного яблока, интенсивность преобразований в глазных тканях.
Взаимодействие
- Нередко в лечебном процессе используются комбинации разных препаратов.
- При закапывании глаз Ксалатаном стоит учесть, что лекарство в сочетании с другими простагландинами провоцирует повышение показателя ВГД.
- Также глазные капли нельзя использовать в лечебных целях одновременно с растворами, содержащими тиомерсал.
- Действие активного в-ва (латанопроста) усиливается, если совмещать его с бета-адреноблокаторами и адреномиметиками.
Требования к хранению глазных капель Ксалатан
Для сохранения свойств препарата рекомендуется обеспечить следующие условия хранения:
- температурный режим невскрытых флаконов – 2-8° (подойдёт дверца холодильника);
- после открытия лекарство хранится при комнатной температуре, но не выше 25°;
- доступ света к флаконам должен быть ограничен;
- срок годности откупоренного средства составляет 1-2 недели (чем выше температура, тем быстрее раствор теряет фармакологические свойства).
Применять препарат без назначения врача или с просроченным сроком годности не рекомендуется из-за риска развития осложнений.
Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/ksalatan-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-deshevye-analogi/
Глазные капли Ксалатан – инструкция
Капли Ксалатан – препарат для лечения глаукомы. Активное вещество нормализует внутриглазное давление, снимает перенапряжение и гипертонус капилляров. Офтальмологическое средство необходимо использовать строго по инструкции, соблюдать дозировку, чтобы не ухудшить состояние.
Состав и форма выпуска
Ксалатан является синтетическим средством на основе латанопроста – аналога гормона простагландина, воздействующего на нервные рецепторы. В 1 мл капель содержится 50 мкг активного вещества, действие которого усилено следующими компонентами:
- хлоридом натрия;
- дигидрофосфата натрия;
- бензалкония хлоридом;
- гидрофосфатом натрия.
Основа состава – очищенная вода для инъекций, не содержащая спирта, красителей и ароматизаторов. Лекарство представляет собой прозрачный стерильный раствор без цвета и запаха. Оно расфасовано по 2,5 мл в прозрачный флакон из мягкого полиэтилена, оснащено дозатором для легкого закапывания глаз.
Фармакологическое действие
Вещество латанопрост является синтетическим гормоном – производным активного простагландина. При попадании на слизистую и ткани глаза оно быстро впитывается в глубокие слои, проникает на дно.
После воздействия на рецепторы FP начинается отток лишней жидкости, расширяются мелкие капилляры.
Нормализуется внутриглазное давление, улучшается острота зрения, исчезают болезненные симптомы и ощущение перенапряжения.
Вещество начинает действовать через 2,5–4 часа после закапывания, поэтому капли необходимо применять через определенные промежутки времени. Максимальная концентрация наблюдается через 8–9 часов, а стабилизирующие свойства сохраняются в течение суток.
Фармакокинетика
Активные компоненты легко проникают через роговицу, где постепенно распадаются на органические кислоты. Они легко нейтрализуются ферментами печени и выводятся с мочой в течение 1–2 дней. При правильной дозировке не наблюдается негативное воздействие на работу кровеносных сосудов или органов дыхания.
Показания к применению
Капли Ксалатан рекомендуются в качестве основного препарата в комплексном лечении глаукомы. Они используются на любой стадии болезни, помогают замедлить ее развитие, позволяют избежать операции. Лекарство снимает перенапряжение и отечность, ухудшающее состояние хрусталика и роговицы.
Офтальмологическое средство рекомендуется при повышенном офтальмотонусе у детей и взрослых. При некоторых заболеваниях головного мозга, нервной системы или сахарном диабете высокое давление на глазном дне становится причиной тяжелых осложнений, полной или частичной потери зрения из-за нарушения кровообращения.
Инструкция по применению: способ и дозировка
Препарат имеет пипетку-дозатор, поэтому его легко использовать без посторонней помощи в домашних условиях. Инструкция по применению предупреждает, что перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки, исключить случайное попадание патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки глаза. Перед введением капли необходимо согреть до комнатной температуры.
По отзывам пациентов Ксалатан – эффективные капли, требующие строгого соблюдения инструкции:
- Больному необходимо лечь на спину или удобно расположиться на стуле, опереться на спинку.
- Вскрыть крышку флакона чистыми руками.
- Закапать глазной раствор Ксалатан в каждый глаз из расчета 1 капля в конъюнктивальный мешочек.
- Необходимо закрыть и плотно сомкнуть веки, чтобы в течение 5–10 секунд лекарство распределилось по всем слоям глазного яблока.
Врачи рекомендуют легкий массаж нижней слезной точки подушечками пальцев в течение 30–45 секунд. Это уменьшает риск системных осложнений, ускоряет процесс распределения. Лучшее время для применения – вечер перед сном.
Противопоказания
Лекарственные капли содержат гормональный компонент, поэтому противопоказанием к лечению являются:
- детский возраст до 1 года;
- аллергия на действующие вещества в составе.
Существует ряд заболеваний, при которых капли Ксалатан могут применяться строго по согласованию с лечащим врачом. С большой осторожностью они разрешены при следующих патологиях:
- разрыв задней капсулы хрусталика;
- глаукома воспалительного характера;
- герпетический кератит.
У этой категории пациентов лечение Ксалатаном проводится в условиях стационара под постоянным контролем офтальмолога. Не менее опасно применение капель при бронхиальной астме: гормональное вещество в составе может повлиять на состояние сосудов, питающих органы дыхания, спровоцировать спазмы и удушающий приступ.
Лекарство не рекомендуется при травмах глаза. Снижение давления и кровообращения может привести к нарушению питания, ухудшить состояние сосудов и поврежденных тканей, привести к их отмиранию на фоне недостатка кислорода.
Спорным вопросом считается использование капель Ксалатан у больных с катарактой. Перед операцией на глазах применение капель может привести к нарушению кровообращения. Во время работы хирурга это грозит опасными осложнениями и последствиями.
Побочные действия
Капли для глаз Ксалатан могут вызывать местные реакции даже при правильном применении и соблюдении дозировки:
- отек роговицы;
- болезненный конъюнктивит;
- изменение роста ресниц;
- раздражение;
- повышение сухости;
- реакция на яркий свет.
Содержание гормона может спровоцировать опасные для человека побочные действия, связанные с нарушением работы систем организма:
- бронхоспазмы и сильная одышка;
- головокружение;
- мышечные боли;
- высыпания на коже;
- неспецифические боли в области грудной клетки.
В редких случаях происходит обострение герпетической инфекции, которая провоцирует развитие герпетического кератита. У детей побочные действия могут проявиться в виде повышения температуры, озноба и отечности носоглотки.
Передозировка
Основной симптом передозировки каплями Ксалатан – покраснение глазных белков и слизистых оболочек, усиление жжения и зуда. Активное вещество проникает с кровотоком в печень, поэтому у человека могут возникать боли и дискомфорт в области живота, поджелудочной железы. Нередко при бесконтрольном применении препарата возникают приливы с повышенной потливостью, головные боли.
Дополнительная информация
Лекарственное средство не проходило испытания по безопасности для беременных и эмбриона. Поэтому производитель не рекомендует его использование в период вынашивания ребенка. Научно подтверждено проникновение гормона в грудное молоко при лактации.
Последние наблюдения показали, что длительный курс лечения Ксалатаном провоцирует появление в радужке пигмента коричневого цвета. Это требует дополнительного обследования, исключения образования невуса или лентиго, но на остроту зрения ситуация не влияет.
Бензалкония хлорид может впитываться в материал линз, нарушить их структуру. Поэтому перед применением средства из необходимо снять, надеть через 15–20 минут после впитывания лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат требует аккуратного сочетания с другими лекарственными средствами, используемыми в офтальмологии. Категорически запрещено его применение вместе с каплями на основе тиомерсала. Одновременное закапывание с аналогичным гормональным средством провоцирует эффект передозировки, резкие скачки внутриглазного давления.
Условия хранения
Препарат на основе гормона латанопроста необходимо хранить в прохладном месте. Оптимальная температура по рекомендации производителя – от 2 до 8° С. Флакон важно предохранять от прямых солнечных лучей, разрушающих активные вещества.
Срок годности
В запечатанном виде капли Ксалатан можно хранить до 3 лет с момента выпуска производителем. После вскрытия флакона срок годности сокращается до 1 месяца.
Аналоги
При лечении глаукомы и внутриглазного давления препарат подбирается только после осмотра врача, проведения ряда обследований и тестов. Наиболее подходящие по составу аналоги капель Ксалатан:
- Глаупрост;
- Траватан;
- Кузимолол;
- Иотим;
- Ксалатамакс.
Среди доступных лекарств на основе гормона другого вида – Офтан Тимолол, Пролатан, Арутимол. Любая замена проводится только по согласованию с лечащим врачом: самолечение может ухудшить состояние больного, привести к необратимым изменениям в тканях глаза.
Сколько стоит препарат Ксалатан, зависит от объема. В аптеке можно найти капли в одном флаконе 2,5 мг по цене 650–700 рублей. Для продолжительного курса лечения лучше выбрать экономную упаковку из 3 бутылочек общей стоимостью 1700 рублей.
Отзывы
Носить очки мне пришлось с раннего детства. При постоянной работе за монитором и бумагами зрение ухудшилось, стали сильно болеть глаза в течение дня. Офтальмолог после диагностики обнаружил повышение внутриглазного давления, назначил курс капель Ксалатан. После закапывания лекарство печет, зудит, больно открыть веки несколько секунд. Но лечение дало результаты, ушли неприятные ощущения и головные боли от перенапряжения.
После последнего визита к офтальмологу выявилось повышенное давление в глазу на уровне 17–18, зрение немного ухудшилось. Чтобы остановить развитие осложнений, врач предложил пролечить глаза каплями Ксалатан – 2 недели по 2 раза в день. Несмотря на неприятный зуд при закапывании, чувствую облегчение, «картинка» стала более четкой, нет боли или напряжения, поэтому лекарство рекомендую.
Источник: https://infofarma.ru/kapli/ksalatan
Ксалатан
Состав
В 1 мл глазных капель содержится 50 мкг действующего вещества латанопрост.
Вспомогательными компонентами являются: хлорид, гидрофосфат и дигидрофосфат натрия, хлорид бензалкония, а также инъекционная вода.
Форма выпуска
Выпускается в форме глазных капель в специальном флаконе.
Фармакологическое действие
Средство от глаукомы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Аналог PgF2aльфa. Активное вещество – латанопрост.
- Ксалатан увеличивает отток водянистой влаги сквозь сосудистую оболочку глазного яблока, что ведет к снижению внутриглазного давления.
- Препарат не влияет на количество вырабатываемой водянистой влаги, не оказывает воздействия на гематоофтальмический барьер.
- В некоторых случаях отмечается незначительное изменение диаметра зрачка.
Лекарственное средство снижает внутриглазное давление через 4 часа после применения. Эффект длится сутки.
Показания к применению
Ксалатан назначают при повышенном внутриглазном давлении. Препарат эффективен при открытоугольной форме глаукомы.
Противопоказания
Ксалатан противопоказан при непереносимости латанопроста, кормлении грудью, при беременности. Латанопрост не применяется в педиатрической практике.
Побочные действия
Гиперемия конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, бессимптомно протекающие эпителиальные, транзиторные, точечные эрозии. У лиц с псевдоафакией, афакией с хрусталиком в глазной передней камере регистрируется макулярный отек. Возможна гиперпигментация радужки, стабильная гетерохромия, обратимое увеличение глазной щели, аллергия.
Глазные капли Ксалатан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство закапывают по одной капле в конъюктивальный мешок пораженного глаза. Желательное время применения – вечером. При пропуске не допускается удвоение дозы, препарат продолжают принимать по схеме.
Частое применение ведет к снижению эффективности. При комбинированной терапии интервал между применениями должен составлять не меньше пяти минут.
Передозировка
При передозировке отмечается гиперемия эписклеры, конъюнктивы, раздражение слизистых оболочек глаза.
Лечение посимптомное, антидот не разработан.
Взаимодействие
Применение с бета-адреноблокаторами, холиностимуляторами, ингибиторами карбоангидразы, эпинефрином ведет к аддитивной реакции, внутриглазное давление снижается.
Ксалатан несовместим с лекарственными препаратами в виде глазных капель, содержащих тиомерсал (регистрируется реакция преципитации).
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В темном недоступном для детей месте при температуре 2-8 градусов по Цельсию.
После вскрытия флакона допускается месячное хранение препарата при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
Ксалатан увеличивает количество пигмента коричневого цвета в радужке, что ведет к постепенному изменению оттенка глаз.
Такой эффект регистрируется у лиц со смешанной радужкой (желто-коричневая, сине-коричневая, зелено-коричневая, серо-коричневая и другие аналогичные варианты) и объясняется повышением содержания меланина с структуре стромальных меланоцитов радужки.
В большинстве случаев пигментация коричневого оттенка располагается концентрически вокруг зрачка, распространяясь к периферии радужки глаз. В данном случае часть или даже вся радужка приобретает более выраженный коричневый оттенок. При интенсивном изменении оттенка глаз лечение препаратом Ксалатан прекращают.
У лиц с равномерно окрашенными глазами коричневого, зеленого, серого, голубого цвета изменение оттенка глаз регистрируется очень редко даже после двухлетнего применения лекарственных капель. Изменение цвета глаз может оказаться необратимым. Врач обязан предупредить пациента о данном побочном эффекте.
В состав лекарственных капель входит хлорид бензалкония, который абсорбируется при контакте с линзами. Контактные линзы можно устанавливать только спустя 15 минут после закапывания. Применение лекарственных капель при установленных контактных линзах недопустимо.
Редко встречается кратковременный и быстропроходящий побочный эффект в виде «пелены перед глазами».
Не рекомендуется водить автомобиль.
Аналоги Ксалатана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ГлаупростТраватан
Аналогами можно назвать препараты: Арутимол, Глаумол, Иотим, Кузимолол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Тимолол.
Отзывы о Ксалатане
Эффективный препарат при глаукоме, стабилизирует внутриглазное давление, предотвращает ухудшение состояния глаз. Следует помнить, что лекарство применяется до конца жизни.
Применяются капли Ксалатан для роста ресниц. Отзывы свидетельствуют о действительном наличии такого побочного действия данного препарата. Однако, следует помнить, что это все же лекарственное средство, и не стоит применять его в сомнительных целях, ведь риск для здоровья может оказаться существенным.
Кроме того, у медикамента существуют серьезные побочные эффекты, например, покраснение глаз и иногда необратимое изменение цвета радужки.
Цена Ксалатана, где купить
Продают в России флакон Ксалатана по цене 580-800 рублей.
Купить в Москве препарат можно примерно по той же стоимости.
Источник: https://medside.ru/ksalatan
Ксалатан
Ксалатан – препарат с противоглаукомным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – капли глазные 0,005%: прозрачные, бесцветные (в полиэтиленовых флаконах-капельницах с контролем первого вскрытия, по 2,5 мл, по 1 либо 3 флакона в картонной пачке).
В состав 1 мл капель входит:
- Активное вещество: латанопрост – 0,05 мг;
- Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 4,1 мг, дигидрофосфат натрия (моногидрат) – 4,6 мг, безводный гидрофосфат натрия – 4,74 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – 995 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Латанопрост – активный компонент Ксалатана – представляет собой аналог простагландина F2α, входящий в группу селективных агонистов рецепторов FP (простагландина F).
Он понижает внутриглазное давление, ускоряя отток водянистой влаги преимущественно увеосклеральным путем, а также посредством трабекулярной сети.
Понижение внутриглазного давления отмечается примерно через 3-4 часа после применения латанопроста, а максимальный эффект наблюдается приблизительно через 8-12 часов. Препарат действует в течение не менее 1 суток.
Исследования доказывают, что латанопрост незначительно влияет на выработку водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.
При использовании латанопроста в терапевтических дозах не отмечается значимое фармакологическое воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
Фармакокинетика
Латанопрост относится к категории пролекарств, всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. Его содержание в водянистой влаге оказывается максимальным приблизительно через 2 часа после местного применения.
Объем распределения вещества составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста выявляется в водянистой влаге на протяжении первых 4 часов, а в плазме – только на протяжении первого часа после местного применения.
Как пролекарство латанопрост гидролизуется в роговице под действием эстераз, образуя биологически активную кислоту. Этот продукт гидролиза поступает в системный кровоток, метаболизируясь преимущественно в печени посредством бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.
Скорость выведения латанопроста из плазмы достаточно высока: период полувыведения составляет примерно 17 минут. Системный клиренс равен приблизительно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся преимущественно через почки: после местного применения выводится с мочой около 88% использованной дозы.
Экспозиция активного компонента Ксалатана у детей возрастом 3–12 лет приблизительно в 2 раза выше, чем у взрослых пациентов, а у детей возрастом до 3 лет она выше в 6 раз. Однако профиль безопасности лекарственного средства одинаков у больных всех возрастов.
Максимальная концентрация кислоты латанопроста в плазме крови наблюдается через 5 минут после применения для всех возрастных групп. Период полувыведения данного вещества у детей и взрослых совпадает.
В равновесной концентрации кислота латанопроста не накапливается в плазме крови.
Показания к применению
Глазные капли Ксалатан назначают для понижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или повышенном офтальмотонусе.
Противопоказания
- Возраст до 1 года (эффективность и безопасность применения латанопроста для этой возрастной группы больных не установлена);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Беременным женщинам применять препарат можно только после оценки соотношения пользы от проводимой терапии с возможным вредом плоду (из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований).
Ксалатан нужно применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:
- Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
- Факторы риска развития макулярного отека (при применении латанопроста описаны случаи возникновения макулярного отека, в т.ч. цистоидного);
- Факторы риска развития увеита/ирита;
- Воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности применения препарата при этих заболеваниях);
- Бронхиальная астма, герпетический кератит в анамнезе;
- Период лактации.
Применять Ксалатан не рекомендуется у больных с герпетическим кератитом (рецидивирующим либо в активной форме), в особенности связанным с приемом аналогов простагландина F2α.
При планировании оперативного вмешательства по поводу катаракты препарат следует применять с осторожностью.
Инструкция по применению Ксалатана: способ и дозировка
- Глазные капли Ксалатан закапывают в пораженный глаз, предпочтительнее – вечером.
- Всем возрастным группам больных Ксалатан назначают 1 раз в день по 1 капле.
- Для снижения возможного системного эффекта капель, сразу после инстилляции рекомендуется на протяжении 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку (она расположена у внутреннего угла глаза на нижнем веке).
Побочные действия
- Дыхательная система: одышка, бронхоспазм (включая острые приступы или обострение заболевания у больных, имеющих указания на бронхиальную астму в анамнезе);
- Нервная система: головная боль, головокружение;
- Костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
- Кожные покровы: сыпь, местные кожные реакции на веках, потемнение кожи век, токсический эпидермальный некролиз;
- Орган зрения: раздражение глаз (чувство жжения, зуд, покалывание, ощущение инородного тела и песка в глазах), гиперемия конъюнктивы, блефарит, боль в глазах, усиление пигментации радужки, преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, периорбитальный отек, отек век, конъюнктивит, эрозии и отек роговицы, утолщение, удлинение, увеличение числа и усиление пигментации пушковых волос и ресниц, кератит, увеит/ирит, макулярный отек (включая цистоидный), изменение направления роста ресниц (может вызывать раздражение глаза), рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, затуманенное зрение, изменения в области ресниц и в периорбитальной области (может приводить к углублению борозды верхнего века), сухость слизистой оболочки глаз, фотофобия;
- Инвазии и инфекции: герпетический кератит;
- Прочие: неспецифические боли в груди.
У больных с диабетической ретинопатией во время терапии были отмечены случаи развития эмболии артерии сетчатки, отслойки сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело.
При значительных повреждениях роговицы зафиксированы очень редкие случаи возникновения кальцификации роговицы, что связано с применением фосфатсодержащих глазных капель.
У детей при применении Ксалатана в сравнении со взрослыми чаще отмечалось развитие назофарингита и лихорадки.
Передозировка
Основными симптомами передозировки со стороны органа зрения являются гиперемия эписклеры или конъюнктивы, а также раздражение слизистой оболочки глаз.
При случайном пероральном приеме препарата внутрь необходимо учесть, что 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% данного соединения метаболизируется в результате эффекта «первого прохождения» через печень.
Проведение внутривенной инфузии в дозе 3 мкг/кг не является причиной появления нежелательных реакций, однако при увеличении дозы до 5,5–10 мкг/кг отмечались потливость, приливы, боль в области живота, тошнота, утомляемость, головокружение.
У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы средней степени тяжести, введение Ксалатана в глаза в дозе, в 7 раз превышающей рекомендуемую, не стало причиной бронхоспазма.
При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.
Особые указания
Увеличивать кратность применения Ксалатана не следует, поскольку это может привести к ослаблению понижающего внутриглазное давление эффекта.
При пропуске процедуры, очередную дозу нужно вводить в обычное время.
Согласно инструкции, Ксалатан можно применять одновременно с другими классами местных офтальмологических лекарственных средств, способствующих снижению внутриглазного давления. При применении нескольких препаратов нужно соблюдать интервал не меньше 5 минут.
Входящий в состав глазных капель бензалкония хлорид может абсорбироваться контактными линзами, из-за чего их нужно снимать перед закапыванием. Установить их снова можно через 15 минут.
Латанопрост может приводить к постепенному увеличению содержания в радужке коричневого пигмента. Как правило, изменение цвета незначительно и клинически может не быть установлено. Препарат не влияет на лентиго и невусы радужной оболочки; накопление пигмента в передней камере глаза или в трабекулярной сети не отмечено.
- В случаях усиления пигментации радужки терапию можно продолжать, однако больные с таким нарушением должны находиться под регулярным наблюдением, в зависимости от клинической ситуации применение Ксалатана может быть прекращено.
- При закапывании препарата только в один глаз может развиться гетерохромия.
- Во время лечения описаны случаи потемнения кожи век, которое, как правило, носит обратимый характер.
Ксалатан может вызвать постепенные изменения пушковых волос и ресниц в виде удлинения, утолщения или усиления пигментации, увеличения густоты и изменения направления роста ресниц. Изменения ресниц обратимы и проходят самостоятельно после отмены терапии.
Во время терапии может наблюдаться кратковременное затуманивание зрения. Управлять автомобилем или выполнять другие виды работ, для которых нужна острота зрения, нужно с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении двух аналогов простагландинов отмечено парадоксальное повышение внутриглазного давления, поэтому такие комбинации не рекомендуются.
Ксалатан несовместим с глазными каплями с содержанием тиомерсала.
Аналоги
Аналогами Ксалатана являются: Арутимол, Глаумол, Глаупрост, Иотим, Кузимолол, Ксалатамакс, Латаномол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Пролатан, Тимолол.
Сроки и условия хранения
- Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.
- Срок годности – 3 года.
- Ксалатан после вскрытия флакона можно использовать на протяжении 4 недель при условии его хранения при температуре до 25 °С.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Ксалатане
Имеются многочисленные отзывы о Ксалатане, подтверждающие его эффективность при глаукоме. Препарат нормализует внутриглазное давление и предназначен для профилактики ухудшения состояния глаз, однако его необходимо применять регулярно до конца жизни.
Многие больные утверждают, что Ксалатан способствует росту ресниц. Такое побочный эффект действительно имеет место, но не стоит забывать, что это лекарственное средство, которое не стоит использовать в сомнительных целях во избежание вреда для организма.
Также отмечаются серьезные побочные действия препарата, к примеру, покраснение глаз и изредка необратимое изменение оттенка радужки.
Цена на Ксалатан в аптеках
Цена за упаковку Ксалатана, в которую входит 1 флакон, в среднем равна примерно 670–750 рублей. Упаковку препарата, включающую 3 флакона, в аптеках можно купить за 1500–1700 рублей.
Источник: https://www.neboleem.net/ksalatan.php
Ксалатан: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Глазные капли Ксалатан на основе латанопроста, синтетического аналога простагландина F2б — средство, эффективно применяется при лечении глаукомы. Действующее вещество препарата – . Латанопрост обладает избирательными свойствами к рецептору простаноида FP. Механизм действия заключается в уменьшении внутриокулярного давления за счет повышения оттока из глаза водянистой влаги.
Ксалтан не способен влиять на объем секреции водянистой влаги глаза, что подтверждено достоверными исследованиями. Так же не оказывает воздействия на свойства гематоофтальмологического барьера. В результате действия латанопроста наблюдается повышения увеосклерального оттока и незначительное снижение сопротивления оттока водянистой влаги глаз.
Снижение офтальмотонуса наблюдается через 3-4 часа после инстилляции препарата, а максимальный терапевтический эффект развивается через 8-12 часов. После инстилляции действие препарата происходит в течении не менее, чем 1 суток. Максимально высокие концентрации латанопроста в водянистой влаге глаза достигаются через 2 часа после инстилляции.
В терапевтических концентрациях Ксалтан не воздействует на параметры внутриглазного кровообращения, не влияет на дыхательные функции и сердечно-сосудистую систему. На фоне местного использования могут наблюдаться эписклеральная и конъюнктивальная гиперемия в градации от незначительной до средней степени тяжести.
Исследования показали, что после короткого курса лечения препаратом у больных с псевдофакией попадание флуоресцеина в задние отделы глазного яблока не наблюдается.
Химическая структура латанопроста в Ксалатане – изопропиловый спирт. Молекула латанопроста имеет молекулярную массу 432,58 дальтон и имеет свойства пролекарства.
Изопропиловый спирт после метаболических трансформаций путем гидролиза становится биологически активным метаболитом (кислота ланатопроста). Кислота ланатопроста хорошо проникает сквозь роговицу, где и проходят реакции гидролиза. Биологически активный метаболит накапливается в веках, конъюнктиве и передних отделах глаза, попадая в задние отделы лишь в незначительном количестве.
Кислота латанопроста не подвергается метаболическим превращениям в тканях глаза, метаболизируясь до неактивных (или почти неактивных) метаболитов в печени. Конечные метаболиты Ксалатана — 1,2,3,4,-тетра- и 1,2-ди- норметаболиты — элиминируются почками.
Показания к применению
Ксалатан используется в лечении пациентов с повышенным внутриглазным давлением при:• повышенном офтальмотонусе;• глаукоме (открытоугольная форма).
Способ применения
Ксалатан назначается только взрослым, поскольку не установлены эффективность и безопасность препарата у больных детского возраста. Используется в качестве компонента комбинированной терапии, а так же в виде монотерапии. Если Ксалатан назначается на фоне приема других офтальмологических препаратов, то местное их введение должно осуществляться с промежутком не менее 5 минут.
Назначают взрослым (включая пациентов пожилого возраста) по 1 капле 1 раз в сутки в глаз с повышенным офтальмотонусом. Рекомендуется инстиллировать препарат в вечерние часы суток. Исследованиями установлено, что при уменьшении интервала времени между закапываниями эффективность понижения внутриглазного давления значительно ухудшается, поэтому рекомендуется не превышать указанную дозировку. Если закапывание Ксалатана пропущено, следующую инстилляцию проводят, как обычно – только 1 каплю.
Побочные действия
На фоне местного использования препарата в течение длительного времени примерно у 10% пациентов развивается гиперемия конъюнктивы (незначительная), и лишь у 1% пациентов гиперемия носит среднюю степень выраженности. Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний.
У некоторых пациентов отмечали точечные эрозии эпителия, которые протекали в основном без каких-либо симптомов. Так же возможно увеличение пигментации радужки. В единичных случаях отмечался отек макулы, преимущественно у больных с наличием псевдо- или афакии.
Противопоказания
Местное применение Ксалатана противопоказано при аллергических реакциях на компоненты препарата.
Беременность
Применение Ксалатана при беременности оправдано, если потенциальная польза от назначения латанопроста превышает все возможные риски для плода, течения беременности и родов. Метаболиты латанопроста и сам латанопрост могут проникать в грудное молоко, поэтому Ксалатан назначать кормящим матерям не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Аддикторами Ксалатана являются тимолол и другие бета-блокаторы, дипивалил и другие адреномиметики, ацетазоламид и другие блокаторы карбоангидразы. Частичное аддиктивное действие наблюдается в комбинации с пилокарпином и другими холиномиметиками.
На основании исследований in vitro обнаружено, что смешивание латанопроста с тиомерсалом вызывает преципитацию, поэтому, если назначаются оба препарата, их инстилляцию нельзя проводить одновременно (рекомендуется промежуток в 5 и более минут).
Передозировка
При местном применении в случае передозировки могут отмечаться гиперемия конъюнктивы и раздражение слизистой оболочки глаза.
При системном случайном применении Ксалатана могут появиться рвота, тошнота, боли в голове, общая слабость, головокружение, боль в области живота, чрезмерная потливость (в экспериментах на здоровых добровольцах такие симптомы развивались у людей, которым вводили ланатопрост внутривенно в дозе от 5 до 10 мкг/кг).
Если системное употребление Ксалатана произошло у пациентов с бронхиальной астмой, то существенного влияния на дыхательную систему не обнаруживается даже при приеме дозы латанопроста, которая превышает среднетерапевтическую в 7 раз.
1 флакон Ксалатана содержит 125 мкг латанопроста.
При первичном прохождении через печень метаболизму подвергается 90% действующего вещества. При системном применении ланатопроста в дозе до 3 мкг/кг (по данным, основанным на эксперименте с введением препарата внутривенно здоровым добровольцам) никаких признаков передозировки не наблюдалось.
При передозировке проводят симптоматические мероприятия.
- Форма выпуска:
- Условия хранения:
- Состав:
- Дополнительно:
Капли глазные во флаконах по 2,5 мл (0,005% раствор латанопроста).В холодном месте, защищенном от света, при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. После вскрытия флакон можно хранить при комнатной температуре в течение не более, чем 30 дней. Не допускать действия на раствор высоких (более 25 градусов Цельсия) температур.Активные ингредиенты: латанопрост.Неактивные ингредиенты: натрия хлорид, хлорид бензалкония, дигидрофосфат моногидрат натрия, гидрофосфат натрия безводный, вода для инъекций.Некоторые вспомогательные компоненты Ксалатана (например, хлорид бензалкония) всасывается контактными линзами. Поэтому не рекомендуется инстиллировать капли в глаз с линзой. После инстилляции надеть линзу можно спустя 15 минут.
После длительного применения Ксалатан может вызвать изменение цвета радужной оболочки глаза за счет увеличение продукции меланина меланоцитами. Клинические исследования выявили, что усиление пигментации не сопровождается появлением патологических изменений или клинически выраженных симптомов.
Этот эффект почти никогда не наблюдается, если у пациента радужка до лечения была окрашена равномерно в серый, коричневый, зеленый или синий цвет (даже после использования Ксалатана в течение 2 лет).
Однако при неравномерном окрашивании (коричнево-синяя, коричнево-зеленая, коричнево-серая, коричнево-желтая) наблюдается интенсификация коричневого цвета радужки.
Наиболее часто наблюдается сильное коричневое окрашивание, которое постепенно распространяется от центра к периферии, а с течением времени (спустя годы применения) вся радужка может приобрести интенсивную коричневую окраску. Если Ксалатан отменить, гиперпигментация радужки прекратится, однако полученное окрашивание, скорее всего, останется неизменным.
Отдаленные результаты применения Ксалатана у пациентов с неравномерной окраской радужки пока отсутствуют, поэтому таким больным рекомендуется назначать препарат только в тех случаях, когда другие средства для снижения офтальмотонуса плохо переносятся или же малоэффективны.
Ксалатан не влияет на усиление старых или появление новых лентиго или невусов на радужке. Накопление пигмента в других отделах глаза (например, в камерах глаза или трабекулах) на фоне применения Ксалатана не обнаружено.
До того, как пациент станет использовать Ксалатан, его необходимо информировать о возможных изменениях окраски радужки, а так же о возможности необратимой гетерохромии в случае применения длительно только в 1 глаз.
Пока нет достаточных данных, чтобы рекомендовать препарат на фоне воспалительных изменений тканей глаза, а так же при врожденной, неоваскулярной, закрытоугольной или воспалительной глаукоме.
Опыт применения у пациентов с пигментной глаукомой и псевдофакией недостаточный. Нет данных для того, чтобы назначать препарат в качестве ургентной помощи при остром приступе глаукомы (закрытоугольная форма).
При упомянутых выше состояниях Ксалатан назначают с осторожностью.
Непосредственно после закапывания ланатопроста может наблюдаться быстро проходящее ощущение пелены перед глазами, поэтому водителям и лицам, работающим со сложными агрегатами, лучше закапывать препарат вне опасного вида деятельности.
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/ksalatan.html