Дальтонизм (цветовая слепота): виды болезни, причины и признаки, лечение, как наследуется

Дальтонизм – наверное, одно из самых известных офтальмологических заболеваний: ему посвящены и анекдоты, и афоризмы. При этом чаще всего они не отражают сути заболевания: поэтому в сознании людей оно часто ассоциируется с несвойственными для него симптомами и особенностями.

О том, что же на самом деле представляет собой дальтонизм, каковы его природа и механизмы, какие бывают виды дальтонизма и есть ли способы его вылечить – в нашей статье.

Дальтонизм – что это такое

Дальтонизм – или цветовая слепота – это состояние, при котором частично или полностью теряется возможность различать цвета. Степень аномалии варьируется – для некоторых ограничения касаются всего одного цвета, а кто-тоже видит мир черно-белым. 

Вопреки распространенному мнению, восприятие дальтоников не подменяет один цвет другим: они не видят желтые цветы синими, а красный зонтик – голубым. В их картине мира некоторые цвета как бы сливаются, приближаются друг к другу, другие же остаются сохранными. Конечно, цветовосприятие будет зависеть от типов дефекта, о которых мы поговорим ниже.

Феномен дальтонизма назван в честь английского метеоролога, химика, физика Джона Дальтона, жившего в 18 веке.

Только в 26 лет ученый вдруг понял, что воспринимает краски иначе, чем остальные: причем это открытие подарил ему собственный пиджак.

Правильнее называть дальтонизм не заболеванием, а особенностью организма или дефектом зрения: он не представляет угрозы здоровью пациента. Их отличие от обычных людей заключается лишь в том, что некоторые цвета – и, соответственно, общую картину окружающего мира – они видят иначе.

Механизм аномалии

За различение цветов в глазном аппарате отвечают колбочки – особые нервные клетки, расположенные в центре сетчатки. У здоровых людей колбочки содержат три пигмента, «ответственных» за распознавание красного, зеленого и синего цветов.

Сочетание этих базовых цветов в коре головного мозга дает нам ту широкую палитру оттенков, которой мы наслаждаемся каждый день. В отдельных случаях пигмент может либо отсутствовать вообще, либо работать неправильно. Именно тогда и возникают особенности восприятия цвета.

Нарушение каких фоторецепторов привело к развитию дальтонизма, может определить врач.

Формы и виды дальтонизма

В некоторых случаях в колбочках могут быть представлены все три пигмента, однако активность одного из них понижена. В этом случае речь идет об аномальной трихромазии.

Аномальная трихромазия бывает трёх видов:

• протаномалия (при неправильном развитии «красного» рецептора);
• дейтераномалия (при проблемах с «зеленым» рецептором);
• тританомалия (аномалия, касающаяся «синего» рецептора).

Еще один вариант – отсутствие одного из трех пигментов (чаще – красного, гораздо реже – синего). Такое состояние называется дихромазией.

В зависимости от того, какой из пигментов отсутствует, выделяют:

• протанопию (когда нет красного пигмента);
• дейтеранопию (отсутствует зеленый пигмент);
• тританопию (не хватает синего пигмента).

Самым редким проявлением заболевания считается полное отсутствие в колбочках всех трех пигментов – монохромазия или ахромазия.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – достаточно распространенное состояние: по статистике каждый восьмой мужчина сталкивается с нарушением цветовосприятия. Вероятность дальтонизма у женщин гораздо меньше: это случается всего в 0,4 случаях из 100.

Причины дальтонизма могут быть генетическими или приобретенными. 

Ген дальтонизма сцеплен с X-хромосомой: аномалия передается по женской линии. Если мама ребенка – дальтоник, ее сын унаследует ту же особенность, а дочь станет носительницей и передаст своим детям.

В тех редких случаях, когда оба родителя – дальтоники, ребенок будет страдать от дефектов цветовосприятия. Феномен, объясняющий, как наследуется признак дальтонизма, называется сцепленным наследованием.

Полная цветовая слепота может быть только наследственной. Частота ее проявления – 1 случай на миллион.

Кроме того, генетический дальтонизм может быть связан с такими патологиями как дистрофия колбочек и амавроз Лебера.

Приобретенная форма дальтонизма связана с травмами, старением, заболеваниями зрительного нерва, диабетом. В этом случае аномалия затронет только пораженный глаз и будет иметь тенденцию к ухудшению.

Диагностика дальтонизма

При подозрении на нарушения цветовосприятия офтальмологи пользуются специальными таблицами, аномалоскопами Нагеля и Рабкина, мерцательными фонарями и другими методами.

Полихроматические таблицы (Ишихара, Юстовой, Рабкина) выглядят как организованное скопление разноразмерных кружков основного и дополнительного цветов одинаковой яркости. Часть кружков образовывают на фоне остальных извивающуюся линию, фигуру или цифру. Некоторые таблицы позволяют не только выявить дефект, но и определить тип дальтонизма и его степень.

Метод Хольмгрена. Пациенту предлагают выбрать из 133 мотков разноцветной шерсти такие, которые относятся к одному цвету, но разным оттенкам.

Коррекция дальтонизма

К сожалению, способа, который мог бы навсегда исправить аномалию пока не изобрели. Эффективного лечения дальтонизма, равно как и методов профилактики не существует. Больным с катарактой и сахарным диабетом – заболеваниями, на фоне которых может развиться дальтонизм – можно порекомендовать каждые полгода проходить обследования у офтальмолога.

Если же патология стала следствием повреждения головного мозга, для лечения может быть назначено хирургическое вмешательство.

Для коррекции можно использовать специальную оптику – очки или линзы, которая, усиливает восприятие основных цветов, приближая зрение дальтоника к нормальному. Существуют также специальные высокотехнологичные кибернетические приспособления и программное обеспечение, помогающее дальтоникам при работе. Однако полностью превратить дальтонизм в нормальное зрение не получится.

Источник: https://ultralinzi.ru/articles/daltonizm/

Дальтонизм — виды, причины, особенности

Цветовая слепота или дальтонизм – неправильное восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки. При этом сохраняются нормальные показатели остальных функций органа зрения. Может иметь врожденную (наследственную) природу или приобретаться в течение жизни. Названа болезнь в честь английского химика Дж. Дальтона, страдающего недугом, и, описавшего его в своих работах.

Кто такой дальтоник

Дальтоник – это человек, у которого диагностируется нарушение цветовосприятия. Глаз человека воспринимает в норме три диапазона цветов: красный, синий, зеленый. Из-за недостатка пигмента в колбочках глаза, может происходить невосприятие какого-то одного цвета или даже двух цветов. Человек не понимает, какой перед ним расположен цвет.

Людям, страдающим дальтонизмом, сложно адаптироваться в обычной жизни. Недуг, переданный по наследству, вылечить нельзя. Однако можно его корректировать. Приобретенная форма успешно поддается лечению оперативным путем, что открывает перед человеком возможность вернуть нормальное цветовое восприятие.

Определить степень дальтонизма, поставить безошибочно диагноз, врачу – окулисту помогают таблицы Рабкина. Каждый человек обязан знать свое цветовосприятие, поскольку многие профессии требуют 100% нормальные показатели рецепторного аппарата.

Виды и причины

Этиологическим фактором недуга служит нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме существует три вида колбочек, содержащих цветочувствительный пигмент. Каждый отвечает за восприятие определенного цвета. Нормальное цветовое зрение, все спектры красного, зеленого, синего, обеспечивает содержание пигментов в норме.

Наиболее распространенной причиной недуга является генетическая предрасположенность. Склонность к дефекту закладывается еще в процессе формирования плода. Именно поэтому врожденный дальтонизм диагностируется часто. Дистрофия колбочек, амаврозом Лебера, пигментный ретинит могут стать причиной данного синдрома.

Иногда патология имеет приобретенную форму. Тогда основными причинами являются: старение организма; травматические повреждения глаз; болезни — глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия; побочные эффекты после приема некоторых лекарственных средств.

Приобретенную форму могут также спровоцировать повреждения затылочной доли головного мозга, возникающие при травме; злокачественные или доброкачественные новообразования; инсульт; дегенерация сетчатки; воздействие ультрафиолетовых излучений; болезнь Паркинсона; интоксикация или отравление организма.

Различают следующие виды:

• Ахромазия – полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
• Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
• Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на:
• Протанопия – отсутствие восприятия красного цвета;
• Дейтеранопия – неспособность различать зеленый цвет;
• Тританопия – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.
• Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Особенности аномальной трихромазии

Данный вид патологии обусловлен врожденными аномалиями развития колбочек. Это состояние, при котором снижается у человека чувствительность к восприятию одного основного цвета. При этом неспособность различать некоторые оттенки неспособность различать некоторые оттенки.

Выделяют три вида нарушений: тританомалию, дейтераномалию, протаномалию. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет.

Как развивается дальтонизм

В центральной части глаза располагаются светочувствительные нервные клетки: палочки и колбочки. Палочки отвечают за сумеречное зрение; колбочки ответственны за различие цветом. Различают три типа колбочек, каждый отвечает за определенный цвет. Первый тип воспринимает красный цвет; второй – зеленый; третий – чувствителен к синему.

Эти три цвета, смешиваясь, позволяют глазу различать оттенки. Если частично или полностью отсутствует пигмент в колбочке, то человек не различает определенный цвет. Происходит нарушение восприятия определенных оттенков.

Возможен и другой вариант развития дальтонизма – пигмент нормальный, но по каким-то причинам попадает он не в свою колбочку. Например, зеленый пигмент оказывается в красной колбе. Такая путаница приводит к нарушению передачи в головной мозг остальных сигналов.

Иногда выпадает один цвет, тогда наступает дихромазия или частичная слепота. Ахромазия – полное отсутствие цветного зрения встречается крайне редко.

Как видят мир дальтоники, цвета которые они не различают

Дальтонизм – это не заболевание, а наследственный дефект зрения. Люди с такой восприимчивостью хорошо видят, но в отличие от остальных немного иначе. Они имеют свое собственное цветовосприятие, отличное от окружающих их людей.

Иногда человек, который не может различить одни оттенки, воспринимает лучше другие. Например, с трудом отличается красный цвет от зеленого, но в тоже время различается больше оттенков хаки, недоступных другим людям. Люди с серьезными проблемами вообще не могут различить цвет. Они только видят оттенки белого, серого, черного цвета.

Многие полагают ошибочно, что все дальтоники не различают никаких цветов. Обычно наблюдается ослабление цветоощущения:

• Тританопия – выпадение синего и фиолетового оттенков. Оттенки синего кажутся зелеными или красными.
• Дейтераномалия – сложное восприятие зеленого цвета. Происходит смешение светло – зеленого с красным или зеленого со светло – оранжевым оттенком.
• Протаномалия – не восприятие глазом красного цвета. Его путают с темно – серым, коричневым, черным или зеленым оттенком.

Очень редко наблюдается полная слепота на красный или зеленый цвет.

Повседневная жизнь дальтоников

В повседневной жизни дальтоники сталкиваются с различными трудностями, испытывают определенные ограничения в своей социальной активности. Они не могут работать летчиками, моряками, военнослужащими, химиками, художниками, дизайнерами.

Дальтоник сталкивается с трудностями, выбирая бытовую технику или клавиатуру к компьютеру, в том случае если на темном фоне размещаются цветные символы на панели управления.

Часто сталкиваются они с трудностями при выборе одежды, ведь они не различают цвета, а потому трудно комбинировать модели. Покупают неяркую, однотонную одежду.

В силу своего дефекта человеку трудно стать фотографом цветных фотографий. Но его глаза тонко воспринимают черно – серую гамму, потому он может стать автором непревзойденных шедевров черно – белой фотографии.

Работа авиадиспетчеров, летчиков связана с приборной панелью, имеющей множество цветовых оттенков. Так как восприятие цветов у человека нарушено, такая работа ему запрещена.

Для дальтоников запрещены профессии, где цветовая слепота ограничивает возможности работника при исполнении профессиональных обязанностей, нарушение может нести за собой риск, как для человека, так и для жизни других людей.

Управление транспортом и другие ограничения

Безусловно, качество жизни снижает нарушенное восприятие цвета, доставляет неудобства, ограничивает возможности в выборе профессии. В первую очередь, это касается работы в транспортной отрасли. Ограничения распространяются на работу водителем по найму; работу в железнодорожной отрасли; на судоходстве; в авиации.

Нарушение цветового зрения привлекло к себе внимание еще в 1875 году, когда в Швеции произошла масштабная железнодорожная авария, повлекшая большие человеческие жертвы. Оказалось, что машинист поезда был дальтоником, не различал красный цвет, а именно в это время произошло широкое распространение цветовой сигнализации.

Дальтонизм ограничивает возможность получения человеком водительских прав и дальнейшей их работы. Водительские права они могут получить категории В, но с запретом работы по найму. То есть им разрешается управление только личным транспортом, но запрещается перевозка пассажиров и грузов.

Не в каждой стране человек, болеющий дальтонизмом, сможет получить водительские права. Нарушение цветовосприятия станет преградой к получению прав в Турции и Румынии. На территории стран Евросоюза нет никаких ограничений в оформлении этих документов. В России только с 2014 года разрешено водить транспортные средства людям с данной проблемой.

Известные личности, страдающие нарушением цветовосприятия

Дальтонизм, к сожалению, вылечить невозможно. Если этот особый синдром уже существует, то остается он с человеком до конца его жизни. Однако достаточно научиться жить с этой особенностью, и можно добиться больших успехов, стать известным. Примеры знаменитых людей, которым дальтонизм не помешал в карьере, лишний раз доказывают это.

Джон Дальтон является наиболее известным человеком с этой патологией. Основываясь на собственных ощущениях, он описал нарушения цветового восприятия еще в 1794 году.

Известный режиссер Кристофер Нолан также не различает совершенно оттенки зеленого и красного цветов, но это не помешало ему добиться удивительного успеха и мировой славы. Врачи, выявившие дальтонизм у певца Джорджа Майкла, сменили его детскую мечту стать летчиком, на увлечение музыкой. И именно музыка принесла певцу мировую известность.

Прогноз и профилактика дальтонизма

Не разработано специфических профилактических мер, предупреждающих развитие данного синдрома. Неспецифические меры заключаются в обязательной консультации специалистом – генетиком семей, имеющих близкородственные браки, и, планирующих продолжение рода.

Больные с прогрессирующей катарактой и сахарным диабетом должны дважды в течение года проходить профилактический осмотр у врача – окулиста.

Обучение школьников младших классов с дефектом цветовосприятия должно проходить с применением специальных карт, таблиц с контрастными цветами.

Пациенты с приобретенной формой дальтонизма имеют благоприятный прогноз. Болезнь прогрессирует медленно. Лечение основного заболевания уменьшает проявления патологии, и постепенно может восстановиться полностью восприятие цвета.

Врожденный дальтонизм лечению не подлежит. Нарушения остаются в течение всей жизни неизменными. Больные приспосабливаются различать недоступный им цвет.

Прогноз для трудоспособности и жизни при заболевании благоприятный. Однако цветовая слепота ухудшает качество жизни человека. Данный синдром ограничивает выбор профессии в тех областях, где восприятие цвета играет важную роль – медики, водители, военнослужащие.

Таким образом, дальтонизм – неприятный дефект, заставляющий человека приспосабливаться к окружающему миру и всем особенностям, связанным с неправильным его восприятием. Несмотря на все лишения и тягости от этого, положительным моментом является отсутствие прогрессирования, возможность один раз приспособиться ко всем неудобствам.

Источник: https://prozreniye.ru/bolezni-glaz/daltonizm-vidy-prichiny-osobennosti

Дальтонизм. Особенности заболевания и классификация

Дальтонизм или цветовая слепота представляет собой заболевание, при котором человек неспособен различить один или несколько цветов. Чаще всего данная патология носит наследственный характер. При этом у мужчин она выявляется в 20 раз чаще.

Код по МКБ-10

Расстройства зрения (H53).

Почему человек становится дальтоником

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание. Он проявляется наряду с врожденными зрительными патологиями, последствиями травм или заболеваний глаз. Первая причина дальтонизма – наследственность. Остальные факторы достаточно редко приводят к подобной патологии, но тем не менее им также стоит уделить внимание. Среди них:

• Врожденное отклонение в развитии зрительных органов.
• Черепно-мозговая травма или опухоль мозга, которые локализуются в затылочной части головы.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования.
• Перенесенный инсульт.
• Деградация сетчатки глаза.
• Возрастные изменения в хрусталике глаза.
• Катаракта.
• Длительное воздействие на зрительные органы ультрафиолетового излучения.
• Болезни, при которых нарушается проведение нервных импульсов (болезнь Паркинсона).
• Ретинопатия диабетического типа.

В некоторых случаях дальтонизм может быть вызван интоксикацией организма или принятием каких-либо препаратов. Однако такое явление носит временный характер.

Как дальтонизм влияет на жизнь человека можно судить по этому комментарию:

Классификация дальтонизма

Нарушение восприятия цвета имеет определенную классификацию. В зависимости от того, сколько цветов и какие именно из них различает человек выделяют такие типы заболевания:

• Ахромазия. Все цвета не различаются ввиду того, что во всех колбочках отсутствует пигмент. Человек, страдающий данным заболеванием видит только серые оттенки. Такая патология встречается очень редко.
• Монохромазия. Спутником данного типа заболевания чаще всего становятся нистагм и боязнь света. При данном отклонении человек различает один цвет.
• Дихромазия. В этом случае люди различают два цвета. Если из спектра выпадает красный цвет, то это протанопия, зеленый – дейтеранопия, сине-фиолетовый – тританопия.

Отдельно выделяют аномальную трихромазию – тип заболевания, при котором человек различает все основные цвета, но их восприятие ослаблено.

Симптоматика нарушения

У всех дальтонизм проявляется по-разному, но стоит обратить внимание на признаки, которые характерны для любого случая заболевания:

• Некоторые или все цвета не различаются.
• Отмечаются проявления нистагма – колебательных движений глаз.
• Острота зрения ниже нормы.

Существует определенная схема, по которой происходит наследование дальтонизма.

Наследование дальтонизма

Дальтонизм наследственной формы напрямую связан с Х-хромосомой. Она содержит в себе генетически заложенную информацию и переходит от матери к сыну.

Из-за того, что у мужчин 2 Х-хромосомы, данная мутация не может чем-либо компенсироваться.

Женщина является только носителем патологической хромосомы, поэтому у девочек болезнь проявляется в случае, если заболеванием страдают оба родителя. При этом у нее могут родится не только дети, не способные различать цвета, но и внуки. Если говорить о приобретенном дальтонизме, то он в одинаковой мере встречается как у женщин, так и у мужчин.

Детский дальтонизм

Изначально дальтонизм у ребенка выявить очень трудно. Называя цвета какого-либо предмета он повторяет за взрослыми и создается впечатление, что они различаются им. Однако с течением времени можно заметить, что ребенок не способен отличить красный или зеленый цвета от серого.

Детям с дальтонизмом очень трудно наладить контакт в социуме. Их считают неполноценными, хотя дальтонизм не показатель умственных способностей. Чтобы у ребенка сложились нормальные отношения в обществе, нужно поговорить с его педагогом.

Он найдет способ донести другим детям, что проблемы с различием цвета не повод отказываться от дружбы. Перед родителями же стоит задача научить ребенка адаптироваться в окружающей среде. Они должны, к примеру, объяснить ему как переходить дорогу на светофоре, не видя при этом где какой цвет.

Для смягчения контраста между цветами можно также использовать очки с широкими дужками, которые будут защищать глаза от яркого света.

Как происходит диагностика

За основу при диагностике дальтонизма берутся три основных метода выявления заболевания:

1. Таблицы Рабкина. Представляют собой круги с мелкими окрашенными точками. В их центре скрывается рисунок, выделенный с помощью точек других цветов. Люди с нормальным зрением замечают этот контраст.
2. Тест Falant. Перед испытуемым располагают лампочку, на которой поочередно зажигаются красный, желтый и зеленый цвета. При этом полученный свет пропускают через фильтры, из-за которых люди с нарушением цветовосприятия не могут распознать, какой цвет они видят.
3. Аппаратный тест. Он проводится с применением аномалоскопа. С одной стороны экрана перед испытуемым устанавливают один из основных цветов, а с другой тот, который может получится при его смешении с другим. Здоровый человек должен безошибочно сказать, какие цвета нужно соединить, чтобы получился представленный ему смешанный оттенок.

По результатам этих тестов судят о том, дальтонизм какого вида проявляется у человека.

Возможно ли лечение

Лечение дальтонизма предполагает собой устранение приобретенной патологии. При этом предварительно устанавливается ее причина. Чаще всего отклонение в цветовосприятии связано с катарактой. В этом случае достаточно удалить ее, чтобы человек начал различать все цвета.

Если нарушение восприятия цвета проявилось на фоне употребления каких-либо лекарств, то чтобы справиться с проблемой нужно отказаться от их приема. Наследственная форма дальтонизма не лечится. Человеку приходится адаптироваться к тому, что его окружает.

Однако ученые проводят многочисленные опыты, изобретая методики, которые смогут помочь людям, родившимся дальтониками.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/daltonizm/

Дальтонизм — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Различать цвета ребенок начинает лишь на 3-4 году своей жизни, поэтому до этого момента не стоит волноваться, если чадо неправильно называет цвет.

Простой способ диагностировать дальтонизм у детей самостоятельно – это положить перед ними 2 конфеты, одна из которых будет в красочной упаковке, а другая в серой или черной. Здоровый малыш выберет яркую конфету, а дальтоник замешкается перед выбором.

Еще одним способом самостоятельно определить у ребенка дальтонизм – это попросить нарисовать его красочный пейзаж. Если ребенок рисует, например, зеленое солнце или красную воду, то стоит насторожиться.

Выявить заболевание у ребенка можно так же, как и у взрослых людей: с помощью таблиц, картинок на дальтонизм и онлайн тестов. Если у ребенка существуют проблемы с восприятием цветов, то все картинки будут казаться ему однотонными и серыми.

Способы диагностики дальтонизма

Тест на дальтонизм проводится путем показывания человеку ярких, цветных рисунков, на которых скрыты цифры и числа. Если правильные ответы пациента превышают 50%, то у него отсутствует нарушение восприятия цветов, если же меньше – существуют проблемы, и присутствует дальтонизм.

Самым распространенным и популярным является тест Ишихара, в котором применяются картинки для определения дальтонизма. Пациенту показывают рисунки с изображением пятен, которые все вместе образуют цветной рисунок. Такой рисунок могут распознать лишь те люди, у которых все в порядке с цветовым различением.

Картинки на дальтонизм можно найти в интернете или в кабинете у офтальмолога.

С развитием компьютерных технологий, появился тест на дальтонизм онлайн. Существует множество сайтов, на которых можно пройти такой тест совершенно бесплатно и получить довольно точные и понятные результаты.

На прохождение теста на дальтонизм онлайн предоставляется до 10 секунд на одну картинку.

После его прохождения не стоит сильно обращать внимание на результаты, а в случае выявления проблем со зрением следует обратиться к специалисту.

Одним из самых распространенных методов определения нарушений зрения является таблица для проверки дальтонизма. Таких таблиц множество, но все они по-своему хороши и дают правильные результаты.

Дальтонизм определяется с помощью пигментного метода, который заключается в показывании таблиц  Рабкина. На этих таблицах запечатлены кружочки разных цветов, но одинаковой яркости.

На некоторых картинках с кружками одного оттенка изображены различные фигуры и цифры.

Этот метод наиболее точный в определении дальтонизма, и можно определить степень развития болезни по тому, сколько фигур и цветов правильно назвал пациент.

Среди таблиц, с помощью которых производится проверка на дальтонизм, и которые являются самыми точными, находится таблица Юстовой. С помощью этих таблиц можно не только определить незначительные заболевания зрения, поставить диагноз, но и следить за протеканием заболевания. Таблицы не только эффективные, но и очень простые в использовании.

Значительно реже на практике используются аномалоскоп, спектроаномалоскоп и аппараты Эбнея и Гиренберга. Их суть состоит в том, что предоставляются два поля, одно из которых освещается желтым цветом, а другое – красноватым и красно-зеленым цветами. Пациент должен из цветов второго поля сделать желтый. С помощью такого метода определяется не только дальтонизм, но и острота цветового зрения.

Falant-тест – это один из способов определения дальтонизма. Для его проведения перед исследуемым вдалеке ставится маяк, и включают два фонаря. От пациента требуется назвать тот цвет, который он видит.

Зачастую дальтонизм передается наследственным путем, вследствие того, что у человека от рождения присутствует ген дальтонизма рецессивный сцепленный с полом. Чаще всего такое заболевание передается мужчинам от матери.

Все способы диагностики проверенные временем, но не стоит заниматься самостоятельным установлением диагноза, а лучше записаться на прием к врачу.

Лечение

На сегодняшний день в системе здравоохранения активно применяются различные методы лечения, которые направлены на снижение заболеваемости и смертности населения. Одним из заболеваний, влияющих на способность различать цвета и оттенки, является дальтонизм.

Показатели статистики, по словам учёных, занимающихся исследованиями нарушений зрения распределяются таким образом: среди мужчин подвержены дальтонизму около 10%, среди женщин около 1%.

Дальтонизм может возникать не только у взрослых, но и у детей (его выявление может быть затруднено, так как дети, общаясь с другими, запоминают какого цвета основные предметы обихода, краски природы и многое другое, поэтому называют цвета правильно).

Как лечить дальтонизм в детском возрасте

При появлении данного нарушения зрения любой человек задаётся вопросом: лечится ли дальтонизм? Пока конкретных действующих методик по лечению дальтонизма, который имеет врождённое происхождение, не выявлено.

Зарегистрированы только некоторые попытки лечения заболевания посредством введения в сетчатку глаза гена, который при формировании плода во время беременности матери не вошел в его обычный состав генов.

Сегодня такой опыт зафиксирован только на обезьянах, как исследование, получившее хорошую оценку после апробации на животных.

Зачастую, не зная, что ребёнок не различает цвета, родители и педагоги списывают низкую мотивацию к обучению на умственную отсталость, что приводит к формированию у школьника комплекса неполноценности.

При быстром выявлении заболевания и успешной коррекции с помощью очков и линз ребёнок с лёгкостью проходит адаптацию, в последующем общается со сверстниками и взрослыми на равных.

Лечение дальтонизма у взрослых

Отвечая на вопрос: лечится ли дальтонизм у взрослых, отметим, что приобретённый дальтонизм устраняется более простыми способами. Если он возник по причине какого-либо заболевания, например, катаракты, то необходимо устранить саму причину появления недуга.

В этом случае без оперативного вмешательства и удаления катаракты не обойтись, тогда и восприятие цветов вернётся в привычное здоровое состояние.

Если появление дальтонизма вызвано приёмом каких-либо препаратов, выступая как побочное действие, то необходимо прекратить использовать их в качестве лечения, посоветоваться со своим лечащим врачом о назначении других лекарственных средств, являющихся аналогами.

Существует немало трудов и методической литературы, где описано как вылечить дальтонизм, и все они говорят о правильном подборе очков и линз. Лечение данного заболевания не предусмотрено в домашних условиях или народными средствами.

Способы коррекции нарушения восприятия зрения могут быть следующими:

• очки для страдающих дальтонизмом (обычно с щитками по бокам или широкой оправой, такие механизмы способствуют сокращению длины цветовой волны и блокируют яркость света. Никаких противопоказаний к применению специализированных очков нет. Могут оказать положительный эффект на восприятие зрения и затемнённые очки – повысить восприимчивость цветов и оттенков. Единственным минусом при использовании является то, что их действие рассчитано только на дневной свет. При просмотре телевизора или работы за компьютером очки от дальтонизма не принесут положительных результатов;
• линзы от дальтонизма (применяются и для тех, кто видит мир в сером цвете, они имеют покрытие специального слоя. Оно действует таким образом, что при попадании света в линзу происходит фильтрация световых волн и сокращение их длины, после чего дальтоник начинает правильно воспринимать цвета).

Дальтонизм влияет и на профессиональную пригодность человека, страдающего таким недугом. До 2013 года людям с нарушением восприятия зрения можно было получить водительское удостоверение категории А и В, при условии, что человек не будет использовать транспорт в служебных целях. На сегодняшний день людям с дальтонизмом противопоказано получение водительских прав.

Дальтонизм лечится во многих случаях путем подбора очков или окрашенных линз при условии, что он является не врождённым, а приобретённым.

В лечении такого заболевания требуется индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту в зависимости от вида дальтонизма.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/daltonizm

Дальтонизм

Дальтонизм – это врожденная, реже приобретенная патология зрения, характеризующаяся аномальным цветовосприятием. Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания. Пациенты в разной степени теряют способность различать один или нескольких цветов. Диагностика цветовой слепоты проводится при помощи теста Ишихара, FALANT-теста, аномалоскопии и полихроматических таблиц Рабкина. Специфических методов лечения не разработано. Симптоматическая терапия основывается на использовании очков со специальными фильтрами и контактных линз для коррекции дальтонизма. Альтернативным вариантом является применение специальных программных обеспечений и кибернетических устройств для работы с цветными изображениями.

Дальтонизм, или цветовая слепота – это заболевание, при котором нарушается восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки при сохранении нормальных показателей остальных функций органа зрения. Болезнь была названа в честь английского химика Дж.

Дальтона, который страдал наследственной формой данного недуга и описал его в своих работах в 1794 году. Патология наиболее распространена среди лиц мужского пола (2-8%), встречается только у 0,4% женщин.

Согласно статистическим данным, распространенность дейтераномалии у мужчин составляет 6%, протаномалии – 1%, тританомалии – менее 1%. Наиболее редкой формой цветовой слепоты является ахроматопсия, которая встречается с частотой 1:35000.

Доказано, что риск ее развития возрастает в случае близкородственных браков. Большое количество кровнородственных семейных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии послужило причиной появления «общества, не различающего цвета».

Дальтонизм

Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки.

В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета.

Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена.

При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков.

При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии.

Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого.

В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации.

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы.

Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль).

Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению).

При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата.

Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком.

Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога.

Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания.

Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока.

Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.

Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек).

Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара.

Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Прогноз и профилактика дальтонизма

Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности.

Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/daltonism

Виды дальтонизма: как определить признаки и ген наследования, виды и типы

В сетчатке человеческого глаза содержится два разных вида клеток, отвечающих за светочувствительность. Это палочки – функционирующие при низком и плохом освещении, и колбочки — активные в условиях дневного освещения. Дальтонизм начинает проявляться тогда, когда один или несколько базовых пигментов исчезает полностью или частично, а также когда он утрачивает свою функциональность.

Нормальный уровень зрения, когда человек может детально отличать цвета – это трихромазия. Если уровень синтезирования нужного пигмента снижается ниже критического, один из трех видов колбочек может поменять свой порог спектро-чувствительности. И в это время люди начинают видеть весь спектр по-особенному. Такая патология носит название аномальной трихромазии.

Причинами дихромазии является полное отсутствие одного из видов колбочек, а это значит, что информацию о цвете воспринимают и обрабатывают только два оставшихся вида.

Классификация

Дальтонизм классифицируется по цветам, восприятие которых нарушено. Различают следующие типы этого заболевания:

• Ахромазия – полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
• Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
• Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на: протанопию – отсутствие восприятия красного цвета;
• дейтеранопию – неспособность различать зеленый цвет;
• тританопию – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.

Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Инструкция по применению Азалептина и отзывы о препарате

Аномальная трихромазия представляет собой нечто среднее между дихромазией и трихромазией.

При этой патологии человек не способен различать оттенки основных цветов.

Аналогично дихромазии, в аномальной трихромазии выделяют протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабленное восприятие соответственно красных, зеленых и синих оттенков.

Какие виды дальтонизма диагностируются чаще всего

Специалисты классифицируют дальтонизм на врожденный, он же унаследованный, и приобретенный тип. Наследственная форма обусловлена передачей дефективной Х-Хромосомы, которая, в большинстве случаев, может передаться от матери к сыну.

Приобрести дальтонизм можно в следствии стороннего повреждения зрительных нервов или, непосредственно, сетчатки. Такое повреждение обычно является следствием черепно-лицевой травмы.

В некоторых ситуациях возникновению дальтонизма предшествуют заболевания «возраста», которые характеризуются помутневшим хрусталиком или появлением катаракты.

Иногда кратковременный дальтонизм может стать следствием приема лекарственных средств.

Чем отличается женский дальтонизм от мужского

Хромосомный женский комплект – ХХ, поэтому вполне здоровая вторая хромосома всегда должна компенсировать поврежденную, благодаря этому обстоятельству, женщины весьма мало болеют дальтонизмом сами, а только являются его носительницами.

Мужчину же отличают ХY хромосомы, и если он унаследовал измененный дальтонизмом ген, то в ста процентах случаев он будет болен. Этим обусловлен тот факт, что мужчин дальтоников во много раз больше, чем женщин. В процентном соотношении эта цифра выглядит как 8 и 0,4 соответственно.

Как передается дефект цветовосприятия

Теперь, когда особенности заболевания описаны, стоит разобраться, как наследуется дальтонизм.

Дальтонизм — болезнь не самостоятельного характера, она связана с генетикой. Но это не значит, что дальтонизм передается по наследству всегда.

Бывает и так, что болезнь дальтонизм возникает как симптом заболевания, результат возрастных изменений или травмы глаза.

То, как дальтонизм наследуется, зависит от предполагаемого пола ребенка и того, кто из родителей имеет «неправильный» ген. В подавляющем большинстве случае заболевание обнаруживается у мужчин.

Передача дальтонизма по наследству имеет прямое отношение к половой X-хромосоме — именно там находится дефектный ген. При этом он является рецессивным и никак себя не проявляет, если есть доминантный.

Этим объясняется то, что мать может быть носителем этого рецессивного гена, но так как она имеет две XX-хромосомы, то вторая, здоровая, блокирует дефектную и, соответственно, болеть женщина не будет.

Носитель дефектного гена — мать: она передает его сыну и, как правило, при этом сама остается здоровой.

Что же касается мужчин, то у них в наличии XY-хромосомы, поэтому при передаче им дефектного гена они часто становятся дальтониками. Наследование дальтонизма сыновьями возможно только от матери. Иногда дочери заболевают тоже, но тогда дальтониками должны быть оба родителя.

Проявление дальтонизма у детей

Человек не всегда может знать, что он болен дальтонизмом, особенно это касается детей, которые могут даже не подозревать, что с их зрением что-то не так. Но это заболевание может стать причиной низкой самооценки, из-за того, что у дальтоников обычно понижен уровень школьной успеваемости.

Для определения нарушений в цветовосприятии используются специальные методики, но применить их на практике достаточно тяжело, так как полноценно дети начинают различать цвета только по достижении трех лет. Есть опасность, что ребенок заучит название самого цвета, но при этом сам будет воспринимать его абсолютно по-иному.

Точную диагностику проводят при помощи специальных офтальмологических тестов – таблиц Ишихары и Рабкина.

Особенности применения глазных капель Офтан Катахром

Ограничения по профессиям для дальтоников

Ограничения по профессиям для дальтоников определяются социальными требованиями законодательства.

Например, в США и России таким людям, даже при ношении очков, нельзя работать на управлении транспортными средствами и механизмами со световой сигнализацией.

В странах Евросоюза за редким исключением (Румыния), не запрещено водить машину с такими проблемами, но при трудоустройстве на должность водителя могут быть проблемы. Про куриную слепоту и как она проявляется у человека расскажет этот материал.

Женский дальтонизм — не миф, а скорее редкое исключение. Врожденные повреждения Х – хромосомы чаще всего передаются по мужской линии, ведь у девушек есть «страховочная» пара. Вместе с тем, именно женщины являются носительницами такой аномалии. Подробней о разных видах дальтонизма и особенностях появления приобретенного недуга (вне зависимости от гендерного признака) расскажет наша статья.

Выдача водительских прав при дальтонизме

В домашнем обиходе дальтонизм не представляет собой никакой особой опасности, но, когда встает вопрос о получении водительских прав – решение категорично. Рассматривать право дальтоников на обладание водительскими правами начали с 1875 года, после знаменитой железнодорожной аварии, к которой привела неспособность машиниста различить цвета семафора.

В европейских странах введено строгое ограничение на выдачу права вождения тем, кто родился с дальтонизмом. Кроме этого, существует целый спектр работ и профессий, на поприще которых не могут трудиться дальтоники. Например, они не могут быть моряками, химиками, военнослужащими.

Диагностика и методы лечения

Лечение дальтонизма симптоматическое, поскольку никаких специфических методик избавления от такого недуга – не существует. В современном мире способ введения в клетку сетчатки глаза отсутствующего гена, находится только на стадии разработки у генных инжененров.

В современном мире дальтоникам проводят коррекцию цветовосприятия при помощи специальных очков со стеклами сиреневого оттенка. Они помогают людям с таким заболеванием научиться отличать зеленый и красный цвета. А значит, предназначены для устранения симптомов самого распространенного типа болезни.

Лечение дальтонизма проводится и с использованием контактных линз красного цвета, но их, к сожалению, нельзя одевать на постоянной основе.

Механизм развития

Термин впервые появился в конце XVIII века благодаря работам английского доктора Джона Дальтона. Именно он впервые смог описать особенности восприятия цвета у таких больных, основываясь на своих ощущениях. Цветовая слепота возникает из-за особенностей сетчатки, которая отвечает за световосприятие.

Это нервное образование в задней части глаза. Его главная задача — преобразовать свет в нервные импульсы, которые далее следуют в мозг. Цветовая слепота провоцирует сбой в различении одного либо нескольких цветов.

Существует 3 типа конусных ячеек (колбочек), ответственных за световосприятие. Правильное восприятие, адекватное различие цветов возможно только при правильной работе этих конусных ячеек. Цветовая слепота развивается, если один либо несколько типов ячеек отсутствуют или не могут полноценно работать.

При этом соответствующий цвет не воспринимается вовсе либо терпит изменения. Конусные ячейки преимущественно расположены в центре сетчатки. Этим обеспечивается ясное, острое цветовое зрение. Название болезни дальтонизм и проблема световосприятия — это синонимы.

Больные часто немного различают цвета, но некоторые все-таки не различают их вообще. Признаки дальтонизма, причины их появления различные. Чаще они связаны с генетическими нарушениями, поэтому присутствуют с самого рождения.

Другие причины зрения включают возрастные изменения, сопутствующие патологии. Подобные причины дальтонизма зачастую имеют место у мужчин. Важно отметить: наследственные поражения являются более распространенными, нежели приобретенные.

Практически все цветовые нарушения связаны с генами, которые выполняют регуляцию пигментов в конусах колбочек, воспринимающих цвет. Эти гены находятся в Х-хромосомах. У женщин их 2, а у мужчин только 1. Этим объясняется распространенность подобных недугов среди мужского населения.

Женщины нередко сами не болеют дальтонизмом, но передают его своим сыновьям вместе с Х-хромосомой. Приобретенные проблемы могут иметь много причин своего развития:

• старение увеличивает шанс цветовой проблемы;
• побочные влияния некоторых лекарств вызывают временные либо постоянные цветовые проблемы;
• ряд недугов (катаракта) вызывает временные либо постоянные проблемы (лечение дальтонизма основано на борьбе с первопричиной заболевания);
• раны глаз в зоне зрительного нерва.

Тест на дальтонизм

Тест на дальтонизм представляет собой специфическую полихроматическую систему Рабкина. В каждой из специальных табличек размещено много разноцветных кружков и точек, которые одинаковы своей яркостью, но различаются в цвете.

Дальтоник не выполнит условий, которые ставит перед ним тест, потому что некоторые таблички покажутся ему однородными. В то время как здоровый человек определит на них фигуры или цифры определенного цвета. Аналогично этой методике работает и таблица Ишихары.

Источник: https://hospitalvv.ru/glaza/priznaki-daltonizma.html