Абсцесс верхнего и нижнего века: признаки и лечение

Абсцесс века – воспалительное заболевание век, характеризующееся формированием полости с гнойным содержимым. Абсцесс относится к серьезным заболеваниям, требующим лечения в условиях стационара. Самолечение не просто неэффективно – оно крайне опасно.

Подробнее о патологии

Абсцесс глаза развивается в результате проникновения микроорганизмов.

Пути заражения:

• Через поврежденные ткани. Заражение может наступить при попадании бактерий из воспалительных элементов (ячмень, фурункул и т. д.).
• Гематогенным путем (через кровь). Такой путь заражения характерен для людей со сниженным иммунитетом (тяжелые заболевания, иммунодефицит).

Абсцесс века классифицируют по стадиям:

1. Инфильтративная – начальная стадия, характеризующаяся появлением покраснения и уплотнения.
2. Гнойно-некротическая – стадия формирования полости с образованием гноя.
3. Стадия заживления – конечный этап. При больших размерах очага после заживления остаются рубцы, при маленьких – следов не остается.

Причины гнойного воспаления

Предрасполагающими причинами возникновения абсцесса являются:

• несоблюдение гигиены;
• выдавливание гнойников;
• гнойные заболевания пазух носа,
• гнойные воспаления полости рта;
• травма век;
• осложнения после укусов кровососущих насекомых;
• воспалительные заболевания глаз (ячмень, халязион, язвенный блефарит, фурункул, герпетическое поражение);
• очаги инфекции в организме.

Симптомы

На начальном этапе заболевания (инфильтративная стадия) формируется нарыв. Человек испытывает общую слабость, жжение в месте нарыва, перерастающее в боль.

Постепенно очаг увеличивается в размерах, формируется полость с гнойным содержимым. Характерны клинические проявления гнойно-некротической стадии:

• покраснение и отек века;
• опущение века;
• нарушение подвижности века;
• отечность, расширение сосудов конъюнктивы;
• пульсирующая боль в области гнойника;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• головная боль.

На этой стадии веко при прикосновении резко болезненное, плотное, кожа горячая наощупь. Инстинктивно человек ограничивает движения веком из-за усиливающейся боли. Отмечается повышенная температура тела, слабость, головная боль.

В стадии заживления все симптомы стремительно стихают. Человек отмечает улучшение общего состояния.

Фото

На фото представлены абсцессы верхнего и нижнего век.

Осложнения

Абсцесс века – тяжелое заболевание, которое может иметь серьезные осложнения. Самые опасные:

• флегмона, абсцесс глазницы;
• тромбоз кавернозного синуса;
• воспаление глазного нерва;
• менингит;
• сепсис.

Осложнения развиваются, как правило, при отсутствии лечения, при выдавливании гнойника, при иммунодефицитных состояниях.

Диагностика

Установить диагноз можно на основании осмотра. Врач видит объемное резко болезненное образование на веке. Человек жалуется на общее недомогание, повышенную температуру. Офтальмолог дополнительно проводит осмотр глаза при помощи щелевой лампы.

Обязательно назначаются биохимический и общий анализы крови для оценки степени воспалительного процесса. Для определения источника инфекции проводят рентгенографию и оценивают состояние глазницы и придаточных пазух носа.

Лечение

Люди с абсцессом любой локализации подлежат обязательной госпитализации в стационар. Необходимо начинать лечение абсцесса века как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сократит период болезни.

Обязательно нужно определить причину и исключить ее. Если причиной гнойного образования стали болезни ЛОР-органов, полости рта, других органов, то для лечения прибегают к консультации соответствующих специалистов.

Основа лечения – удаление абсцесса века. Но проводить операцию можно только при условии сформировавшейся полости. Лечебная тактика зависит от стадии процесса.

Инфильтративная

На область нарыва накладывают полуспиртовой компресс, сухое тепло. Эти процедуры ускоряют созревание гнойника. На этой стадии вскрывать очаг строго запрещено.

Гнойно-некротическая

Когда сформировалась гнойная полость, можно приступать к хирургическому вмешательству. Операция по удалению абсцесса состоит во вскрытии очага, аспирации гнойного содержимого, промывании полости антисептическими растворами. Для улучшения оттока новых порций гноя применяют повязки с гипертоническим физраствором.

Рану ушивают, когда гной перестает образовываться. Сроки ушивания определяет врач, ориентировочно не позднее 5–7 дней.

Одновременно назначается медикаментозная терапия. Назначают антибиотики широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно, обезболивающие препараты внутримышечно или для приема внутрь. При признаках интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию.

Заживление

На этапе заживления продолжается курс антибиотикотерапии. Длительность 10–14 дней. Для уменьшения воспалительных проявлений назначают капли для глаз с противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

• Противовоспалительные капли «Диклофенак», «Индоколлир».
• Антибактериальные капли «Альбуцид», мазь «Тетрациклин».

Профилактика

Избежать образования абсцесса можно соблюдая гигиену глаз и поддерживая иммунитет. Меры профилактики:

• не тереть веки;
• избегать травматизации кожи;
• ухаживать за контактными линзами;
• не выдавливать гнойники;
• вести здоровый образ жизни;
• обращаться к врачу при появлении новообразований на веках.

Заболевание длится в среднем около 2 недель. Прогноз благоприятный, если лечение проводится правильно. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не выдавливайте гнойные образования. Это неизбежно приведет к распространению инфекции.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях, чтобы они знали, как действовать при абсцессе века. Рассказывайте о своем опыте в х. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/abscess-veka-glaza

Особенности лечения абсцесса века: риски ошибок и осложнений

Офтальмологическое заболевание с проявлением острого воспаления с поражением тканей глазного века требует незамедлительного лечения. Образование полости с содержанием гноя – опаснейшая патология. Абсцесс века создает риск заражения других органов, в том числе головного мозга. Распространение инфекции по кровеносным сосудам опасно для всего организма в целом.

Клиническая картина

Локальное воспаление тканей глазного века очевидно даже не специалисту. Основные признаки абсцесса, инфильтративно-гнойного очага, проявляются в следующем:

• увеличение размеров и опущение века;
• покраснение кожи в зоне воспаления;
• нечеткие очертания участка желтоватого цвета — гнойника;
• хемоз конъюнктивы.

Проявление признаков на ранней стадии менее выражено, по мере развития они усиливаются. Картина напоминает появление фурункула, но его развитие более поверхностно, связано с волосяным мешочком.

При осмотре открытие глазной щели затруднено по причине выраженного отека кожи. Участок воспаления плотный и болезненный. Конъюнктива с желтоватым оттенком.

Причины появления абсцесса

Гнойный нарыв может возникнуть у человека любого возраста. Особенно подвержены этому заболеванию дети. Выявление заболевания у малышей на ранней стадии значительно уменьшает опасность осложнений. Если ребенок трет глаза, часто моргает, следует показаться специалисту-офтальмологу.

Причиной развития абсцесса века может стать небольшая ранка, в которую попала инфекция. Внимательно следите за состоянием своих глаз и век!

Причиной возникновения абсцесса является размножение болезнетворных стрептококков и стафилококков, попадающих в организм, инфицирование глаза. Основной негативный фактор – несоблюдение гигиены. К другим случаям инфицирования относят:

• гнойные воспаления в придаточных пазухах носа, полости рта;
• травматические повреждения век;
• ошибочное лечение других заболеваний глаз, в том числе ячменя, фурункула, блефарита;
• общее снижение иммунитета с усиленным размножением болезнетворных микроорганизмов и доставкой током крови;
• бесконтрольное выдавливание мелких гнойничков;
• распространение герпетической инфекции;
• мейбомит;
• воспалительные процессы других глазных структур.

Таким образом, проникновение болезнетворной инфекции из зоны первичного очага в область глаз случается:

1. При наличии небольших ранок, повреждений века.
2. Гематогенным способом, то есть через кроветворную систему организма, путем перемещения болезнетворных элементов.

На практике самая распространенная причина инфицирования верхнего или нижнего века – самостоятельное лечение гнойных воспалений на теле, особенно в зоне глаз.

Опасность самостоятельного выдавливания ячменей или других гнойных очагов — в стремительном распространении болезнетворных бактерий и тяжелых осложнениях (сепсис, менингит).

Установление первичной причины абсцесса происходит путем опроса пациента, затем выявляется с помощью лабораторных анализов, рентгеновских снимков.

Симптомы болезни

Распознать в проявлениях заболевания абсцесс сможет офтальмолог, обычный человек воспаление может принять за ячмень, патологический процесс которого развивается значительно быстрее.

Больные могут принять абсцесс за ячмень. Не стоит пренебрегать посещением врача.

Симптомы абсцесса:

• острая пульсирующая боль в зоне инфицирования, переходящая в мигрень;
• возникновение жжения в очаге воспаления по мере накопления гноя;
• покрасневшее верхнее веко под тяжестью опускается, не двигается;
• при касании чувствуется повышенная температура в районе отека.

Абсцесс нижнего века не влияет на функциональность глаза, но вызывает дискомфорт при моргании, несет угрозу заражения других тканей.

Вызревание гнойника проходит мучительно долго. Возможно общее недомогание, снижение аппетита, повышение температуры всего организма. Употребление анальгетиков только временно снижает боль. Ослабленный иммунитет ребенка может привести к стафилококковому сепсису с гнойным метастазированием.

Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса века, но считать это удачным развитием ситуации нельзя из-за риска заражения содержимым других органов.

Специалисты рекомендуют вскрыть гнойник, не ожидая его прорыва. Медицинская очистка капсулы улучшит состояние пациента.

Возможные осложнения

Самостоятельное удаление гнойного очага или несвоевременное обращение к врачам может привести к осложнениям. Особого внимания требуют ослабленные пациенты, дети, пожилые люди.

Абсцесс века — серьезное заболевание с тяжелыми осложнениями.

Вторичное поражение, глубокая локализация инфекционного процесса, становится причиной тяжелых офтальмологических заболеваний:

• абсцесс глазницы;
• тромбоза кавернозного синуса;
• абсцесс подглазничной области;
• воспаление глазного нерва;
• флегмона глазницы;
• выпячивание глазного яблока;
• абсцесс орбиты.

Если абсцесс верхнего века расположен в медиальной зоне, не исключено развитие орбитального целлюлита, угрожающего жизни человека.

Почему может долго не проходить?

Вызревание содержимого капсулы длится до 14-15 дней. Если после удаления гнойного очага образуется открытый канал, свищ, то это сигнал о наличии остаточной инфекции. Особенно важно соблюдать гигиенические правила, не допускать простуд, избегать физических нагрузок.

Подводными камнями заболевания становятся возможные синуситы, воспаления слизистых оболочек носовых пазух. По этой причине долго не заживает вскрытый абсцесс глаза. Требуется сопутствующее комплексное лечение источника инфекции.

Абсцесс века лучше не лечить народными средствами, так как высок риск инфицирования других органов.

Лечение абсцесса век

Установление возбудителя инфекции и постановка диагноза происходит в результате осмотра, рентгенографии, лабораторных анализов. Характер лечения соответствует определенной стадии развития гнойной полости. В случае тяжелых симптомов проводится дифференциальная диагностика для адекватного лечения пациента. При своевременной медицинской помощи прогноз выздоровления благоприятен.

Следует исключить попытки лечения абсцесса в домашних условиях без консультации врача!

Хирургическое вмешательство в условиях поликлиники или стационара – основной метод устранения гнойного очага. Капсула может вскрыться непроизвольно, тогда специализированная медицинская помощь обязательна для исключения дальнейшего заражения.

Немедикаментозное лечение

Пациенту на ранней стадии развития абсцесса после обследования и диагностики назначается первичное немедикаментозное лечение до появления признаков флюктуации. Как правило, это процедуры

• УВЧ-терапии в олиготермических дозах (без ощущения тепла);
• местно: сухое тепло, облучение синим светом по 10 минут ежедневно, от 5 до 10 сеансов лечения.

Актуальность физиотерапевтических процедур проявляется до появления гнойника.

Попытки лечения народными средствами путем наложения травяных компрессов или иных процедур могут несколько облегчить состояние заболевшего, но повышается риск непредвиденных осложнений.

Глазные капли Сульфацил натрия используются для дезинфекции.

Медикаментозное лечение

В процессе развития местного абсцесса пациенту назначают антибактериальную терапию, сульфаниламидные препараты. Кроме антибиотиков, выписываются обезболивающие средства. Медикаментозное лечение включает препараты:

• мазь с включением антибиотиков (левомицетиновая) для глаз;
• 20%-й сульфацил-натрий;
• раствор глюкозы 5%-й с добавлением аскорбиновой кислоты, 10%-й раствор хлорида кальция (терапия дезинтоксикационная, десенсибилизирующая);
• антибиотики: пенициллин, цефалоспорин — внутрь и внутривенно.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от развития воспалительного очага.

Хирургическое лечение

С появлением абсцесса века без хирургического вмешательства не обойтись. Это оптимальное и правильное решение в лечении воспаления. Операция в условиях медицинского учреждения считается простой, процесс не долгий: по времени занимает 10-15 минут. Болевые ощущения низкого уровня.

Лучше не дожидаться вскрытия абсцесса, а обратиться к хирургу.

Суть процедуры дренирования заключается в том, что врач после ведения обезболивающего препарата вскрывает гнойную капсулу, удаляет содержимое, очищает антибактериальным и антисептическим раствором зону воспаления.

В результате правильно выполненной процедуры рана заживет без следов абсцесса, косметологических дефектов. Аккуратный надрез выполняют параллельно линии века, что не приводит к появлению рубцов. С целью профилактики распространения инфекции на зону конъюнктивы и роговицы регулярно капают 20%-й раствор сульфацетамида.

Поддерживающая терапия

После восстановления функций глаза рекомендуют соблюдать поддерживающие меры предотвращения повтора заболевания. Успешно применяют процедуры:

1. Антибиотикотерапии путем внутримышечных инъекций бензилпенициллина в течение 5 дней.
2. Аутогемотерапии. Венозную кровь вводят в ягодичную мышцу для усиления иммунных процессов. 10-12 уколов составляют курс поддерживающей терапии.
3. УФО крови. В вену больного вводят специальную иглу с излучателем ультрафиолета. Процесс облучения циркулирующей крови уничтожает патогенные микроорганизмы. Очаги воспаления будут заживать быстрее, рецидивы прекратятся. Назначают, как правило, 10 сеансов.

После завершения терапевтического курса с профилактической целью рекомендуют повторить его через 10-12 месяцев.

Общие рекомендации

Появление симптомов абсцесса на веках в начальной стадии – сигнал обращения к офтальмологу. Своевременное лечение заболеваний носовых пазух, кариеса, устранение любых очагов инфекции предотвратит развитие абсцесса и его осложнений.

Источник: https://zrenie.online/zabolevaniya-vek/abstsess-veka.html

Абсцесс века: симптомы, виды лечения, фото болезни при различных стадиях

• Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза).
• Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.
• Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых.
• Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

Что такое абсцесс века (глаза) — основные понятия

В медицине абсцессом называют гнойное локализованное воспаление верхних слоев эпидермиса. В тех случаях, когда очаг возникновения инфекции сосредоточен на веке, можно говорить об абсцессе века.

Важно! При неудовлетворительном лечении абсцесс глаза может преобразоваться во флегмону, которая отличается меньшей локализацией нагноения и его обширным распространением вокруг очага инфицирования.

Абсцесс нижнего века с обширным нагноением у мужчины

Чем ближе очаг нагноения в теле к голове, тем выше риск серьезных осложнений. Это объясняется тем, что инфекция, попав в кровеносную систему, быстрее достигает кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Именно поэтому, гнойный абсцесс века не терпит самостоятельной диагностики и самолечения, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Лечение абсцесса века проводится только в условиях больничного стационара.

Абсцесс глаз чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

Абсцесс века имеет собственный код МКБ 10: H 00.0, в международной классификации болезней

Краткая характеристика

Стандарты лечения абсцесса век

Краткая характеристика симптомов, диагностики, лечения и прогноза болезни абсцесса века (глаза)

Признаки и критерии диагностики:	Абсцесс века (Abscessus) — ограниченное инфильтративно-гнойное воспаление ткани века. Больной жалуется на покраснение, отек век и боль
Уровни оказания медицинской помощи:	Третий уровень — стационар офтальмологического профиля. Ургентная госпитализация.
Обследование:	1. Внешний осмотр 2. Визометрия 3. Биомикроскопия 4. Пальпация
Обязательные лабораторные исследования:	1. Общий анализ крови 2. Кровь на RW 3. Сахар крови 4. Общий анализ мочи 5. Hbs-антиген
Дополнительная инструментальная диагностика:	1. Рентгенография придаточных пазух
Консультации специалистов по показаниям:	1. Терапевт 2. Отоларинголог 3. Стоматолог
Характеристика лечебных мероприятий:	1. Устранение причины, вызвавшей заболевание 2. В инфильтративной стадии — полуспиртовой компресс, тепло 3. При наличии флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10% гипертоническим раствором натрия хлорида — в течение 5-7 дней 4. Общее лечение: бактерицидные и бактериостатические средства в течение 5-7 дней: в / м — антибиотики Перорально — антибиотики и сульфаниламиды Местно: Инстилляции дезинфицирующих капель-S. Albucidi-30% -1-2 к -3 раза в сутки, в течении недели.
Конечный ожидаемый результат:	выздоровление. Срок лечения — 10 дней
Возможные побочные эффекты и осложнения:	Аллергическая реакция на лекарственные средства
Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:	Больной нетрудоспособен — 10-11 дней Дальнейшие рекомендации — избегать переохлаждения

Причины заболевания

Основной причиной нагноения является размножение патогенных микроорганизмов, преимущественно стафилококков и стрептококков. Гнойный абсцесс может возникнуть после укуса насекомого, при попадании инородного тела в верхние ткани век, самостоятельном выдавливании угрей, комедонов и других гнойных и жировых новообразований на коже век.

Фото абсцесса верхнего века в стадии нагноения у мужчины афроамериканского типа

С равной частотой может возникнуть гнойный абсцесс как верхнего так и нижнего века. Также, развитие инфекционного заболевания может привести к абсцессу глаза.

В большинстве случаев причинами появления этого заболевания является занесение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков и др.) на поврежденную поверхность кожного покрова или слизистой оболочки, например грязной рукой или необработанным инструментом.

Так же возможной причиной могут стать гнойные процессы в соседних тканях или органах (например, ячмень глаза, воспаления пазух носа, заболевания полости рта).

Симптомы

Визуально картина этой болезни выглядит следующим образом: у пациента наблюдается значительное увеличение в размере века, выраженная отечность пораженного глаза и покраснение.

Огромный абсцесс верхнего века до начала хирургического вмешательства у молодой женщины

Помимо клинической картины болезни можно выделить следующие симптомы:

• появление болевых ощущений в пораженном веке (боль может носить ноющий, пульсирующий или острый характер);
• гипертермия, т.е. повышение температуры в очаге воспаления (ощущение жара при дотрагивании) и всего организма(температура может подниматься до 37,5);
• чувство натянутости (стянутости) кожи в пораженном месте;
• возможно ограничение подвижности века (наблюдается сильная сомкнутость век);
• снижение остроты зрения больного глаза.

Так же, помимо перечисленных симптомов, больные жалуются на общее недомогание, потерю аппетита, сонливость, вялость.

В отличие от ячменя скорость патологических процессов при абсцессе века несколько меньше. Но, несмотря на это, неизбежное нарастание симптомов приводит к постепенному увеличению болевых ощущений, усилению гиперемии и появлению отечности.

Пример абсцесса верхнего века у мужчины, с полным закрытием глаза гнойным мешком

В ряде случаев присоединяются симптомы общей интоксикации:

• системная гипертермия (покраснение, приобретение синюшного оттенка;
• головокружение и головная боль;
• снижение аппетита;
• тошнота и рвота.

При самопроизвольном или хирургическом вскрытии гнойника появляется небольшая желтоватая область — головка. Потом происходит увеличение ее в размерах за счет образования отверстия в полости абсцесса. Далее сквозь истонченную стенку абсцесса гной вытекает наружу. Сразу же после удаления гноя температура снижается, а болевые ощущения заметно уменьшаются.

Сроки вскрытия абсцесса могут быть различными. Иногда прорыв гноя происходит спустя неделю, в связи с чем в полости абсцесса скапливается довольно объемное содержимое.

Помогать опорожнению абсцесса путем выдавливания категорически нельзя, так как инфекция может распространиться на мозг или весь организм. В этом случае без помощи врача (хирурга, офтальмолога) не обойтись.

Фото абсцесса век

Для просмотра фото в наилучшем разрешении нажмите на изображение и воспользуйтесь стрелками для перелистывания.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется только врачом при визуальном осмотре и сборе анамнеза (опросе больного). После проведения осмотра доктор может назначить дополнительные виды обследования (анализ крови) для подтверждения диагноза и исключения некоторых других.

Лечение

Характер лечения заболевания зависит от стадии развития процесса. Но чаще всего это:

1. Этот способ наиболее оправдан, в связи с особенностью места поражения и расположение рядом с ним других уязвимых органов (глаза, лобные пазухи), где воспаление может иметь более серьезные последствия.

   При осмотре выясняется в какой стадии запущенности находится воспаление: если абсцесс поверхностный, то врач может вскрыть его амбулаторно (в поликлинике) с минимальными последствиями для больного. При более тяжелом и запущенном состоянии пациенту дополнительно потребуется нахождение в хирургическом стационаре.

   Вскрытие абсцесса всегда проводятся только врачом и только в медицинском учреждении с проведением обезболивания и с соблюдением правил асептики и антисептики!

2. Одновременно с проведением хирургического вмешательства назначают консервативное лечение: антибиотики широкого спектра действия(как внутримышечно, так и местно), так же проводят антибактериальную и сульфаниламидные терапии, назначают прием анальгетиков и противоаллергических средств.

   После проведения вскрытия гнойника (абсцесса) пациенту будет необходимо посещать врача для обработки пораженной поверхности и оценки состояния заживления раны.

3. Дополнительно назначают поддерживающие терапии — витаминотерапию, аутогемотерапию и даются рекомендации придерживаться ЗОЖ. Так же больному следует наиболее тщательно соблюдать гигиену, особенно органов зрения, нельзя простужаться и подвергаться излишним нагрузкам.  Длительность медикаментозного лечения, а также подбор лекарств назначает врач.
4. Некоторые пациенты, не обращая должного внимания к воспалительным процессам глаз, пытаются их лечить народными средствами в домашних условиях.

   Существуют способы для ускорения прорывов гнойных областей — наложение компрессов с различными растениями. Возможно эти процедуры и могут принести некоторое облегчение для больного, но последствия от этих процедур в дальнейшем могут оказаться плачевными.

На фото абсцесс верхнего века в начальной стадии

Прогноз

При своевременном обращении в медицинское учреждение и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз для пациента весьма благоприятный.

Проведение вскрытия абсцесса должным образом позволяет не оставлять после процедуры никаких заметных шрамов (разрез обычно проходит по той части абсцесса, что располагается на краю века, а потому его не видно после операции).

В случае не обращения и несоблюдения предписаний, а так же занятие самолечением могут привести к усугублению состояния больного. Помимо нарастания неприятных субъективных ощущений (отечность глаза) и болевых ощущений, которые приносят человеку неудобства, могут развиться другие более тяжелые заболевания:

• серьезное снижение остроты зрения;
• флегмона глазницы;
• менингит;
• сепсис.

Лучшей профилактикой заболеваний глаз является забота о своем здоровье и соблюдение личной гигиены. Так же необходимо лечить и не запускать воспалительные процессы рядом располагающихся органов: воспаление пазух носа и лечение кариеса зубов.

В заключении хотелось бы сказать, что наше здоровье зависит только от нас самих! И каждому человеку нужно учиться с уважением относиться к своему здоровью и телу. Ведь не зря же говорят, в здоровом теле — здоровый дух!

Источник: http://glazam.info/abscess-veka-foto-simptomy-lechenie-i/

Абсцесс века

Абсцесс века – это частный случай скопления гноя в полости, которая может образоваться в мягких тканях или костях.

В данном случае нагноение образуется в мягких тканях верхнего или нижнего века. Причины развития абсцесса обычно связаны с инфекцией, вызванной бактериями или другими паразитами, которые проникают в организм через повреждения кожи или гематогенным путем. Иногда воспаление может развиваться и в отсутствие инфекционного агента, так называемый стерильный абсцесс.

Причины и механизм развития

Чаше всего причиной инфекционного воспаления становятся бактерии, обитающие на коже – стафилококки, реже – мелкие паразиты и грибы.

Механизм образования полости с нагноением довольно прост. Клетки ткани века разрушаются под влиянием токсинов или болезнетворных агентов. Эти патологические изменения, равно как и собственно чужеродные микроогранизмы привлекают к месту поражения белые кровяные тельца – защитные клетки лейкоциты.

Происходит рефлекторное увеличение регионального кровотока для их доставки и ускоренного отведения продуктов распада и жизнедеятельности бактерий. Увеличение притока крови вызывает покраснение воспаленной области – эритему.

Под влиянием особых белков гормоноподобного действия – цитокинов, которые вырабатываются иммунной системой, увеличивается сосудистая проницаемость, что приводит к отеку тканей. Также в месте абсцесса локально повышается температура.

У пациентов, имеющих системные заболевания, которые так или иначе затрагивают иммунную систему (имуннокомпроментированны), риск развития абсцесса при получении незначительных травм или хирургического вмешательства намного выше.

Чаще всего абсцесс верхнего века обусловлен именно получением микротравмы, поскольку у этой кожной складки защитная функция, а вот на нижнем веке наиболее часто возникает воспаление и нагноение вследствие инфицирования слезного протока или же протоков кожных желез.

Признаки

Клиническая картина – возникновение хемоза – припухлости линии века и отека конъюнктивы. На ощупь ткани теплые, пальпируется упругое пульсирующее образование, мягкое на ощупь. Кожа красная, натянута.

Может шелушиться из-за повышения локальной температуры. Ткани века могут иметь следы повреждения или изъязвления.

Со временем, когда гнойного содержимого становится больше, а кожа все больше натягивается, становится заметным ее колебание при надавливании – флюктуация.

Как и в классическом случае воспаления, абсцесс века сопровождает четверка признаков: покраснение, отек, боль, локальное повышение температуры

Хотя обычно общая температура тела не повышается, но все-таки иногда возникает болезненность в близлежащих лимфатических узлах, указывающая на присутствие инфекции в крови и на борьбу с ней иммунной системы.

Спонтанно может случаться разрыв абсцесса, тогда происходит выделение гнойного материала, иногда с примесью крови. На месте повреждения образуется уплотнение и корочки засохшего инфильтрата.

Гной – это масса белых кровяных клеток, которые защищают организм от инфекции

Внутреннее содержимое гнойного образования – это мертвые клетки возбудителя, отходы их жизнедеятельности, некротические остатки ткани организма и масса защитных клеток крови – лимфоцитов, макрофагов.

Со временем по краю абсцесса происходит образование фиброзной ткани, и этот участок приобретает плотную консистенцию.

Дифференциальная диагностика

Абсцесс следует отличать от других воспалительных заболеваний:

• блефарита – воспалительного заболевания края века. Обычно он протекает сразу на обоих веках и имеет хронический характер;
• ячменя – гнойной инфекции сальных или потовых желез, находящихся по краю века. Отличается местом локализации и четко выраженной головкой гнойного стержня. Хотя также сопровождается гиперемией и отеком век;
• халазиона – безболезненного округлого образования плотной структуры. Легко отличить от абсцесса верхних век по упругой плотной структуре и отсутствию воспалительного инфильтрата. Возникает при закупорке устья мейбомиевых желез;
• отека век – увеличение количества жидкости в подкожной клетчатке. Это состояние легко возникает на веках, поскольку кожа здесь хорошо растягивается, а клетчатка достаточно рыхлая и хорошо снабжается кровью. Отек, как правило, сопровождает системные заболевания сердца или почек, затрудненный отток лимфы, укусы насекомых. Причиной отека могут быть различные заболевания ¬– воспалительной природы – целлюлит, дерматит или невоспалительной – травма, гипопротеинемия, аллергия.
• флегмоны – разлитого воспаления века. Еще называется целлюлитом и является уже следствием абсцесса, ячменя, укусов. Абсцесс, в отличие от флегмоны, всегда имеет ограниченную структуру.

Халязион, в отличие от абсцесса, – безболезненное образование

Лечение

Лечение абсцесса века начинают с тщательного осмотра. Необходимо убедиться в том, что в толще ткани века не остался повреждающий агент – осколок, соринка, жало насекомого. При обнаружении его немедленно извлекают в асептических условиях.

Далее применяют физиотерапевтическое прогревание УФ-лампами. Влажные компрессы для прогревания недопустимы, так как могут провоцировать появления новых очагов инфекции.

Антибиотики выпускают в виде глазных капель для лечения абсцесса

Антибактериальные препараты применяют местно – в виде капель или глазных мазей в конъюнктивальный мешок.

Системные антибиотики также назначают при любом наличии источника инфекции на лице, особенно при ослабленном иммунитете и расположении нагноения ближе к внутреннему углу глаза, поскольку опасаются развития тромбоза кавернозного синуса, орбитального целлюлита и тем более распространения гнойного содержимого в крови (сепсис и менингит).

Появление флюктуации является показанием к хирургическому вскрытию абсцесса. Обязательно проводят дренаж образовавшейся полости.

Если абсцесс век не имеет травматической причины, а появляется периодически, то дополнительно назначаются общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Проводится диагностика для выявления основного заболевания, дающего предпосылки для развития инфекции.

Иногда при наличии активного образования соединительной ткани на месте абсцесса или грубого рубцевания полости появляется необходимость в проведении хирургического косметического иссечения грубой ткани и пластике век.

Ввиду опасности осложнений, которые могут возникнуть при абсцессе век и необходимости применения антибактериальной терапии или хирургического вмешательства, осмотр врача обязателен. Самолечение опасно летальным исходом.

Источник: https://gsproekt.ru/bolezni/abscess-veka

Абсцесс века

Абсцесс века – это патология, при которой происходит воспаление тканей и образуется полость с гнойным содержимым. Главными возбудителями заболевания выступают стафилококки и стрептококки.

Патогенные микроорганизмы могут проникать в мягкие ткани после выдавливания ячменя, травмы или укуса кровососущих паразитов.

Самостоятельное вскрытие гнойничка или неправильное лечение заболеваний в области век может спровоцировать распространение инфекции на другие участки головы.

Абсцесс верхнего века

Механизм его возникновения состоит в том, что пораженные инфекцией ткани начинают разрушаться под воздействием токсинов и болезнетворных микроорганизмов. На фоне патологических изменений активируется рост лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.

Одновременно с этим отмечается усиление регионального кровотока. Таким образом, обеспечивается отведение продуктов жизнедеятельности бактерий. Усиление кровоснабжения приводит к покраснению воспаленного участка. Под влиянием гормоноподобных белков повышается сосудистая проницаемость тканей, что влечет за собой их отек.

Пациенты, которые страдают системными аутоиммунными заболеваниями, больше всех подвержены риску появления нагноений после хирургического вмешательства и даже в результате незначительной травмы. Абсцесс верхнего века обычно связан с получением микротравмы кожной складки. Крайне редко данная патология возникает на фоне воспаления или инфицирования.

К основным признакам абсцесса относят:

• появление припухлости;
• опущение века;
• выделение гнойного содержимого;
• отек конъюнктивального мешка;
• наличие болезненных узлов;
• повышение местной температуры;
• жжение в глазу;
• снижение качества зрения.

В некоторых случаях отмечаются симптомы интоксикации: головная боль, потеря аппетита, системная гипертермия.

Верхнее веко, на котором образовался абсцесс, сначала краснеет и опухает. Кожа становится упругой, натянутой и может шелушиться. При этом пациента еще беспокоит боль и слабость в теле.

На воспаленном веке при развитии абсцесса отмечается повышенная температура, а покровы приобретают желтоватый окрас. По мере увеличения гнойного содержимого кожа при надавливании начинает колебаться. Нередко при абсцессе отмечается болезненность со стороны близлежащих лимфоузлов. Наличие данного признака свидетельствует о борьбе иммунной системы с источником инфекции.

Когда происходит самопроизвольный прорыв абсцесса, выделяется гной, иногда с кровяными сгустками. Поврежденный участок становится плотным и на нем появляются корочки вышедшего инфильтрата. Край абсцесса постепенно покрывается фиброзной тканью. После вскрытия гнойника симптомы стихают. На месте нарыва часто остается свищ, в котором еще некоторое время может сохраняться источник нагноения.

Абсцесс нижнего века

Появление абсцесса в области нижнего века обусловлено его более нежной структурой по сравнению с верхней кожной складкой. В таком случае нагноению обычно предшествует инфицирование протоков сальных желез или слезного канала.

При нарастании отека глаз может утратить способность полностью открываться и закрываться. На фоне опухания снижается подвижность века, при этом часто присоединяется птоз. Развитие абсцесса сопровождается болезненными ощущениями в области глаза. Уменьшить их интенсивность помогает применение нестероидных анальгетиков. Однако действие большинства таких препаратов носит кратковременный эффект.

Добиться стабильного улучшения состояния позволит только вскрытие абсцесса. Но самостоятельно вмешиваться в процесс опорожнения нагноившейся полости категорически нельзя. Это может усугубить проблему и спровоцировать переход инфекции в головной мозг.

Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только офтальмолог. Врач легко определит поверхностный абсцесс века, а вот глубокий диагностировать намного сложнее. В последнем случае после опроса пациента и визуального осмотра больному предстоит пройти ряд диагностических мероприятий, в числе которых:

• пальпация;
• биомикроскопия;
• анализ крови и мочи;
• ультразвуковое исследование;
• КТ или МРТ;
• рентген пазух носа.

В зависимости от показаний, пациенту может потребоваться консультация отоларинголога или стоматолога.

Лечение

Основная цель лечения абсцесса заключается в устранении патологического очага и предупреждении перехода заболевания в тяжелую форму. Задача врача – не допустить проникновение гнойного содержимого в глубокие слои орбиты, а также исключить появление рубцовых изменений. Оздоровительные мероприятия проводятся в стационаре. Существует несколько вариантов лечения абсцесса век:

1. Хирургическое вмешательство. Вскрытие нагноения осуществляют после обезболивания пораженного участка кожи. Разрез формируется на краю века. В ходе операции хирург удаляет гнойное содержимое, а затем выполняет промывку очищенной полости с помощью антисептиков и антибактериального раствора. Эта манипуляция длится чуть больше 10 минут. После операции больной должен тщательно следить за гигиеной век, очищать их от загрязнений, обрабатывать края гигиеническими лосьонами.
2. Медикаментозное лечение. Помимо хирургического вмешательства, обязательно проводится системная антибактериальная терапия. Из препаратов при абсцессе назначают пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. Они могут быть в форме капель или мазей. Их применение позволяет ускорить выздоровление и остановить распространение инфекции. Общие терапевтические принципы основаны на приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих препаратов и обильном питье.
3. Поддерживающее лечение. Чтобы повысить защитные функции организма, врач может назначить прохождение аутогемотерапии или УФО крови. Подобные процедуры сводят к минимуму риск рецидива абсцесса. При аутогемотерапии осуществляется забор крови из вены больного. Наряду с этим в ягодичную зону пациента вводится лекарство. Для укрепления иммунитета достаточно 12 таких процедур. Что касается УФО крови, то его выполняют с помощью специального оборудования. Этот способ лечения предполагает введение иглы в вену больного, через которую осуществляется ультрафиолетовое облучение. Все болезнетворные агенты, находящиеся в сосудах человека, гибнут от излучателя. После манипуляции из тела пациента извлекают иглу. Чтобы добиться положительной динамики в борьбе с абсцессами, процедуру рекомендуют повторить 10 раз. Обеспечить максимальную эффективность в лечении позволит сочетание двух методик одновременно. Это поможет организму укрепить защитные силы и быстрее справиться с инфекцией. Дополнительно пациентам назначают витаминотерапию и соблюдение здорового образа жизни. Повышенное внимание рекомендуют уделять гигиене глаз и профилактике заболеваний.

Лечат абсцесс века не более двух недель. При этом пациент по состоянию здоровья получает освобождение от работы. Восстановительный период очень важно провести без переохлаждений, простуд и излишних нагрузок. Прогноз во многом зависит от профессионализма врача, поэтому особенное внимание следует уделять выбору клиники, ее оснащению и квалификации работников.

Если диагностирован абсцесс, не стоит прибегать к самолечению, испытывая на себе сомнительные рецепты из народной медицины.

Наложение компрессов на пораженные участки, возможно, и уменьшит симптоматику, но не обеспечит эффективное лечение заболевания. При этом существует риск возникновения следующих осложнений:

• воспаление зрительного нерва;
• выпячивание глазного яблока;
• менингит;
• заражение крови;
• ухудшение зрения;
• воспаление орбитальной клетчатки.

Профилактика абсцесса выражается в тщательном уходе за глазами и заботе о состоянии своего здоровья. Не допустить опасных последствий поможет своевременное лечение кариеса, устранение воспаления околоносовых пазух, антибактериальная обработка век при травматическом поражении.

Источник: https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/veki/abstsess-veka/abstsess-veka/

Абсцесс верхнего или нижнего века: лечение гнойника

Абсцесс века – это опасное офтальмологическое заболевание, характеризующееся образованием в тканях века инфильтративно-гнойного очага воспаления.

Чаще всего данный патологический процесс вызывается стафилококками или стрептококками.

Такая болезнь представляет угрозу для жизни человека, так как в случае вскрытия гнойника инфекция может распространиться на другие части головы, в том числе и головной мозг, став причиной тяжелых осложнений.

Что это такое?

Абсцесс века – это распространенное заболевание глаз, при котором в районе века возникает воспалительный процесс, провоцирующий образование небольшой полости, заполненной гнойным содержимым. В зависимости от места локализации воспаления в офтальмологии встречается 2 формы заболевания:

1. Абсцесс верхнего века. Чаще всего возникает в результате повреждения кожной складки.
2. Абсцесс нижнего века. Данная форма болезни встречается гораздо чаще, вследствие того, что нижнее веко глаз имеет более нежную структуру. Возникает чаще всего в результате инфицирования протоков слезного канала или сальных желез.

Причины возникновения

В большинстве случаев абсцесс века возникает в результате активизации деятельности патогенных микроорганизмов. Самые частые возбудители воспаления  – это стрептококки и стафилококки. Существуют следующие причины развития абсцесса века:

• повреждения, травмы тканей века;
• неправильное лечение ячменя;
• язвенный блефарит;
• фурункулез;
• кариес;
• укусы кровососущих насекомых;
• сепсис;
• гнойные процессы в придаточных пазухах носа.

Спровоцировать формирование на веке гнойного очага воспаления также могут различные инфекционные болезни, попытки самостоятельно выдавить гнойнички или прыщики.

Симптомы

В начале развития абсцесса века могут наблюдаться такие симптомы:

• гиперемия;
• припухлость;
• нарушение двигательной способности глаза.

По мере прогрессирования воспалительного процесса покраснение и отечность становятся более выраженными, добавляются еще некоторые клинические проявления:

• повышение местной температуры;
• жжение, рези;
• болевые ощущения;
• ощущение напряжения;
• слезоточивость;
• сужение (закрытие) глазной щели.

Дополнительно может возникать временный птоз, конъюнктивальный хемоз, лимфаденит. Возможно нарушение бинокулярного зрения.

Иногда больной жалуется на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, сонливость, гипертермия, головные боли и так далее). По мере роста абсцесса века кожа приобретает желтоватый оттенок, появляются гнойные выделения.

После самопроизвольного вскрытия нарыва воспаленная ткань уплотняется и покрывается корочкой, симптоматика стихает, самочувствие улучшается.

Однако нередко на месте самопроизвольно вскрывшегося абсцесса остается свищ. Иногда возникает ретробульбарный абсцесс.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр и пальпацию века. Но для того чтобы обнаружить особенности течения заболевания и выявить причину воспалительного процесса, необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

• визометрия;
• биомикроскопия;
• общий анализ крови;
• анализ крови на RW;
• общий анализ мочи;
• рентгенография.

Медикаментозная терапия

После того, как все гнойное содержимое было удалено, офтальмолог назначает медикаментозную терапию, включающую в себя применение следующие препаратов:

• антибиотики системного действия: Ампициллин, Цефалоспорин, Амоксициллин;
• антибактериальные капли для глаз: Ципролет, Альбуцид;
• тетрациклиновая, гидрокортизоновая мазь;
• антисептики: 20% раствор сульфацетамида;
• противовоспалительные средства: Диклофенак, Макситрол;
• антигистаминные препараты: Цетрин, Клемастин.

Дополнительно специалисты назначают дезинтоксикационную, десенсибилизирующую терапию (раствор хлорида кальция, раствор глюкозы с витамином С), а также аутогемотерапию, УФО крови, УВЧ-терапию.

Хирургическое лечение абсцесса века

При образовании гнойника на внутренней стороне века врач первым делом проводит его вскрытие. Данное хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях под местной анестезией.

Операция занимает всего 10-15 минут. После вскрытия нарыва скальпелем специалист хорошо очищает полость от гнойного содержимого, после чего промывает ее антибактериальным раствором и назначает медикаментозную терапию.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина помогает справиться с абсцессом века только на начальной инфильтративной стадии. Для устранения легкой формы воспалительного процесса и облегчения протекания болезни можно воспользоваться следующими народными средствами:

1. Смешайте в равном соотношении мед, мазь Вишневского и медицинский спирт. Все перемешайте в однородную смесь, после чего положите небольшое количество полученной мази на воспаленное веко, накройте повязкой и ложитесь спать.
2. С листков алоэ выдавите немного сока, смочите в нем небольшой кусок марли, которую затем приложите к абсцессу. Спустя сутки компресс обновляется.
3. Ржаной хлеб распарьте и приложите в теплом виде к пораженному глазу, прикройте сверху капустным листом и забинтуйте. Через 24 часа компресс нужно обновить.
4. Свежую луковицу натрите на мелкой терке. Небольшое количество кашицы положите на марлю, которую затем прислоните к нарыву. Оставьте компресс на глазу на 5-6 часов.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу абсцесс века быстро проходит и не приводит к развитию осложнений. Попытки самостоятельно вскрыть нарыв или отсутствие правильного лечения приводят к тяжелым последствиям. Помимо нарушения оттока лимфы и образования рубцов, может развиться воспаление зрительного нерва, менингит, пучеглазие, сепсис.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/abstsess-veka/