Аденовирус атакует? Значит, следует ждать кашля и насморка – подобный стереотип сложился у многих из нас. Однако коварная инфекция может избрать и другой объект поражения – слизистую глаз, в результате чего вероятно развитие заболевания с довольно сложным названием – аденовирусный кератоконъюнктивит (одной из разновидностей аденовирусного конъюнктивита).
Код МКБ B30.0+ Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (H19.2*)
Симптомы
Попав в ваш организм, проявит себя аденовирус далеко не сразу. Пройдет не менее недели, прежде, чем вы заметите первые симптомы заболевания:
- покраснение глаз: сначала одного, а через несколько дней другого;
- резь в воспаленном глазу;
- ощущение его засоренности;
- довольно сильная слезоточивость;
- набухание конъюнктивы;
- опухание лимфоузлов за ушами;
- иногда опухание и опущение верхнего века;
- головные боли и общая слабость.
Причины
Отчасти, аденовирусный кератоконъюнктивит можно назвать «болезнью грязных рук» — эпитетом, обычно применяемым к кишечным инфекциям. Ведь очень часто возбудитель попадает на слизистую глаза с наших собственных рук, после контакта с носителем аденовируса.
Возможно заражение и воздушно-капельным путем, опять же вследствие общения с носителем вируса. Риск заражения увеличивает частое переохлаждение и наличие респираторных заболеваний, посещение бассейна, серьезные травмы глаз и хирургические операции на органах зрения.
Аденовирусный кератоконъюнктивит — лечение
Если несложное лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, то заболевшему кератоконъюнктивитом , как правило, требуется медицинская помощь в условиях стационара. Аденовирус коварен тем, что часто мутирует и обладает способностью «привыкать» к эффективным прежде препаратам.
Поэтому их подбирают с учетом причин заболевания. Если аденовирусный кератоконъюнктивит осложнен еще и острыми респираторными заболеваниями, к противовирусным добавляют антибактериальные препараты. Если долго не проходит воспаление – присоединяют кортикостероиды. После окончания лечения назначают средства, восстанавливающие иммунитет.
Существует и много народных средств лечения аденовирусной инфекции:
- Пораженный глаз каждое утро можно протирать ватным тампоном, смоченным в бледно-розовом настое марганцовки.
- Полезно сделать отвар из аптечной ромашки, календулы, чабреца и тысячелистника, и использовать его для промывания глаз.
- Мед, разведенный с кипяченой водой в пропорции 1:2, можно применять как примочку и глазные капли.
- Попробуйте делать компресс на глаз из сока коланхоэ, разведенного с кипяченой водой в пропорции 1:1.
- Хорошим средством для закапывания в глаза является смесь меда с соком репчатого лука (1:1). Для детей эту смесь надо разбавлять кипяченой водой.
В любом случае, перед началом лечения средствами народной медицины обязательно надо проконсультироваться с врачом.
Последствия
Бытует мнения, что глазные заболевания, вызванные аденовирусом особо серьезного отношения не заслуживают – мол, само пройдет.
Но это в корне неверно: при запущенной форме аденовирусного кератоконъюнктивита инфекция может распространиться на весь организм, что чревато опасными последствиями.
Поэтому очень важно сразу же обратиться к врачу-офтальмологу, который поставит точный диагноз, при необходимости назначив дополнительные клинические исследования, к примеру, мазок со слизистой.
Чаще всего прогноз лечения аденовирусного кератоконъюнктивита благоприятен: через 2-4 недели после начала правильного и своевременного лечения вы избавитесь от этого заболевания.
В случае запущенной формы кератоконъюнктивита не исключены и неприятные последствия. Одно из них – развитие синдрома сухого глаза, при котором из-за помутнения роговицы и нарушения деятельности слезной железы может существенно снизиться острота зрения.
Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию или способствовать началу развития бактериального конъюнктивита. Многое зависит от иммунной системы заболевшего и общего состояния его организма. В особо тяжелых случаях на глазу может произойти образование бельма, а то и вовсе наступит потеря зрения.
Меры предосторожности
Не забывайте, что аденовирусный кератоконъюнктивит очень заразен и может сохраняться на различных поверхностях и тканях в течение 10-45 суток. Профилактические мероприятия заболевания довольно просты, но соблюдать их следует неукоснительно:
- нельзя тереть руками глаза, чтобы не занести аденовирус, который, возможно, есть на коже;
- дверные ручки в доме, где есть больной, надо обрабатывать дезинфицирующими средствами;
- больному не разрешается брать на руки детей, и вообще его контакт с членами семьи должен быть сведен к минимуму;
- полотенце и постельное белье у больного должны быть индивидуальными, их следует не стирать, а кипятить;
- нельзя пользоваться косметическими средствами, очками и контактными линзами больного.
Будьте внимательны к своему здоровью, рационально питайтесь и соблюдайте режим дня, не переохлаждайтесь, избегайте больших скоплений людей и соблюдайте правила личной гигиены, особенно после посещения медицинских учреждений и поездок на общественном транспорте, – тогда даже коварному аденовирусу будет намного сложнее выбить вас из привычного ритма жизни.
Источник: http://glazam.info/adenovirusnyy-keratokonyunktivit/
Правильное лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей
Аденовирусный конъюнктивит является инфекционным заболеванием, которое передается от человека человеку. Начинается болезнь с одного глаза, возникают краснота, дискомфорт, чувство рези, обильное слезотечение, отек. Через 1-2 дня поражается второй глаз. Возможно появление сильных головных болей. Чтобы не допустить распространение инфекции, нужно сразу обращаться к врачу.
Что такое аденовирусный конъюнктивит
Аденовирусный конъюнктивит – острое поражение глаза инфекцией. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, назофарингитом, характерными симптомами (зуд, отечность, повышенное слезотечение, отделяемое из пораженного глаза).
Диагностировать эту форму конъюнктивита можно путем проведения бактериологического исследования и ПЦР-соскоба. Терапия аденовирусного конъюнктивита включает антивирусные и антибактериальные препараты. Рецидивы аденовирусного конъюнктивита отмечаются редко.
Причины заболевания
Аденовирусный конъюнктивит относят к высококонтагиозным инфекциям, то есть болезнь заразна. Вспышки заболевания отмечаются в осенне-весеннем периоде (преимущественно в детских коллективах).
Эту форму конъюнктивита провоцируют разные типы аденовируса. Несмотря на то, что многим поражение глаз вирусами кажется простым заболеванием, без своевременного лечения оно может привести к серьезным осложнениям.
Капли при конъюнктивите бактериального типа.
Во время вспышки заболевания возбудителями конъюнктивита становятся аденовирусы 3, 7а и 11 серотипа. Спорадические случаи обуславливаются преимущественно аденовирусами 4, 6, 7 и 10 типа. Аденовирусы попадают в организм воздушно-капельным или контактным путем. На слизистую глаза инфекция попадает при кашле, чихании и с грязных рук.
Факторы риска:
- контакт с зараженным;
- ОРВИ;
- механическое повреждение глаза;
- переохлаждение;
- несоблюдение правил гигиены;
- купание в загрязненном бассейне или водоеме;
- недостаточный уход за контактными линзами;
- операции на роговице;
- стресс.
Симптомы поражения глаз аденовирусами
Спровоцировать развитие болезни может контакт с больным, переохлаждение, респираторное заболевание, травма глаза, хирургическая операция. С момента инфицирования до первых симптомов проходит 5-7 дней.
К первым симптомам аденовирусного конъюнктивита можно отнести повышение температуры тела, головные боли, выраженные признаки фарингита и ринита, диспепсические расстройства. Иногда развивается подчелюстной лимфаденит. Позже возникают признаки конъюнктивита. Сначала болезнь затрагивает один глаз и постепенно переходит на второй.
Местная симптоматика аденовирусного конъюнктивита:
- отечность;
- покраснение (во всех отделах конъюнктивы);
- дискомфорт;
- скудное отделяемое (слизистой или слизисто-гнойное);
- зуд и жжение;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- блефароспазм.
Формы аденовирусного конъюнктивита
Катаральная форма конъюнктивита проявляется слабо. Имеется незначительное местное воспаление с мало выраженным покраснением и умеренным количеством отделяемого. Вылечить катаральную форму легко, как правило, болезнь проходит за неделю. Осложнения со стороны роговицы обычно не наблюдаются.
Фолликулярная форма сопровождается пузырьковыми высыпаниями на слизистой глаза. Фолликулы бывают мелкими и крупными, точечными, полупрозрачными. В легких случаях высыпания локализуются в уголках век, но обычно покрывают всю слизистую. Конъюнктива становится разрыхленной и инфильтрированной.
Несмотря на то, что фолликулярные высыпания напоминают первую стадию трахомы, врачи редко ставят неправильный диагноз. Это обусловлено тем, что при трахоме нет симптомов назофарингита и лихорадки, а сыпь собирается на конъюнктиве верхнего века.
Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита наблюдается у 25% пациентов. На слизистой образуется тонкая серовато-белая пленка. При легкой форме пленка снимается ватным тампоном, но в тяжелых случаях образуется плотное наложение, которое спаивается с конъюнктивой. После удаления пленки слизистая даже может кровоточить.
При пленчатом конъюнктивите температура тела повышается до 38-39°C и держится 3-10 дней. Из-за схожести симптомов поражение глаз могут спутать с дифтерией.
Иногда при пленчатом аденовирусном конъюнктивите возникают субконъюнктивальные кровоизлияния и инфильтраты. Эти явления полностью исчезают после лечения, иногда отмечается рубцевание слизистой в качестве осложнения.
Также возможно присоединение бактериального или токсико-аллергического конъюнктивита, синдрома сухого глаза, кератита, отита, тонзиллита и аденоидита.
Диагностика конъюнктивита
Зачастую аденовирусный конъюнктивит диагностируют у маленьких детей и взрослых среднего возраста. В зависимости от тяжести заболевание может длиться 1-3 недели. Инфекция попадает в глаза с грязных рук, бытовых предметов, воздушно-капельным путем. Последний путь передачи отмечается довольно редко, но опасность нельзя исключать.
При обращении пациента с симптомами аденовирусного конъюнктивита офтальмолог должен выяснить наличие контактов с больными. Осмотр выявляет симптомы конъюнктивита, катаральные изменения верхних дыхательных путей и лимфаденит.
Чтобы точно поставить диагноз, врач назначает серологические, вирусологические и цитологические тесты. На ранней стадии аденовирусный конъюнктивит можно выявить с помощью иммунофлюоресцентного исследования. Оно позволяет найти специфические вирусные антигены в мазке.
Цитологическое исследование мазка при аденовирусном конъюнктивите показывает деструкцию эпителия, распад хроматина, вакуолизацию, гипертрофию ядрышек и образование ядерной оболочки. Цитограмма содержит клетки преимущественно мононуклеарного типа.
Полимерная цепная реакция более информативна, она обнаруживает ДНК аденовирусов в соскобе конъюнктивы. Реакция связывания комплемента и иммуноферментный анализ выявляют антитела в сыворотке крови. При аденовирусном конъюнктивите титры антител нарастают в четыре и более раз.
Методы лечения
Лечение аденовирусного конъюнктивита должно быть комплексным, поскольку вовлекается не только слизистая глаза, но также лор-органы. Аденовирусный конъюнктивит лечат амбулаторно, пациенту назначают противовирусные препараты.
Рекомендуется использовать капли интерферона и дезоксирибонуклеазы: по 6-8 раз в сутки на первой неделе и 2-3 раза на второй. Эффективным оказывается закладывание противовирусных мазей (теброфеновая, бонафтоновая, адималевая, флореналевая, риодоксоловая).
Для профилактики вторичного инфицирования назначают антибактериальные капли и мази. Антигистаминные препараты принимают до полного выздоровления. Чтобы предупредить ксерофтальмию, рекомендует использовать искусственные заменители слез.
Что назначают детям при конъюнктивите:
- Антигистамины. Способствуют снятию отека со слизистой. Детям назначают Зиртек, Фенистил, Зодак. В тяжелых случаях разрешается использовать Супрастин.
- Противовирусные. Борются с возбудителями конъюнктивита. Маленьким пациентам разрешено использовать противовирусные капли Полудан, Тобрекс, Офтальмоферон, Актипол. В первые дни нужно закапывать до 8 раз, сокращая дозировку по мере выздоровления. Противовирусные капли назначают на 8-10 дней.
- Иммуномодулирующие. Помогают укрепить иммунитет.
- Антибактериальные препараты. Детям могут назначить универсальные капли Альбуцид.
- Препараты для лечения органов дыхания. Чтобы исключить рецидивирование болезни, нужно параллельно лечить органы дыхания. Детям выписывают сосудосуживающие средства (Назол-Бэби). После сосудосуживающего препарата нос промывают и закапывают антибактериальные капли (Альбуцид, Изофра, Диоксидин, Полидекса).
В случае тяжелого поражения детям назначают противовирусные мази. Сначала слизистую обрабатывают настроем ромашки, чая или фурацилина, затем закладывают мазь по краям нижнего века. Можно использовать теброфеновую мазь, Флореналь, Бонафтон. Иногда врачи назначают мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая). Мази используют 10-20 дней.
Меры предосторожности
В течение 14 дней после заражения больной является переносчиком инфекции, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности. Если болезнь протекает в тяжелой форме, человек может быть опасен для окружающих еще дольше.
Чтобы больной аденовирусный конъюнктивитом легче справился с болезнью и не подвергал близких опасности, нужно соблюдать определенные правила.
Больного помещают в отдельное помещение, поскольку аденовирусы легко передаются от человека человеку. Необходимо минимизировать близкие контакты с родными и в особенности с детьми.
Комнату следует проветривать, а окна затемнить, чтобы не раздражать чувствительную слизистую глаз.
Предметы туалета, гигиенические средства, постельные принадлежности и посуда должны быть индивидуальными. Человек, который ухаживает за больным, обязан тщательно мыть руки до и после каждой манипуляции. Это не только защищает членов семьи от аденовирусов, но и самого пациента от дополнительных инфекций.
Все медикаменты и инструменты для их использования должны применяться только одним больным. Все салфетки и ватные тампоны можно использовать только один раз. Носовые платки и пипетки необходимо стерилизовать. Члены семьи могут дополнительно укреплять иммунитет.
Прогноз и профилактика
При своевременном лечении аденовирусного конъюнктивита прогноз благоприятный. Полное клиническое выздоровление наступает через 2-4 недели. Аденовирусный конъюнктивит опасен тяжелыми осложнениями, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу.
Своевременное лечение антибактериальными препаратами позволяет избавиться от симптомов за 4-7 дней. Легкие формы конъюнктивита можно вылечить даже без медикаментов, соблюдая правила личной гигиены. Терапия тяжелого поражения глаз может длиться месяцами.
Чтобы предотвратить поражение глаз, нужно всячески укреплять иммунную систему и принимать витамины. В сезон распространения гриппа иммуномодулирующие препараты рекомендуется принимать даже здоровым людям. Важно уделять внимание личной гигиене и уборке, а также регулярно проветривать помещения дома и на работе. Мыть руки нужно после каждого выхода на улицу, контакта с животными и людьми.
При развитии лор-заболеваний необходимо проходить лечение до конца. Покраснение глаз является поводом промыть слизистую слабым раствором ромашки, марганца или фурацилина. Если покраснение не исчезнет, необходимо обратиться к врачу.
Поскольку вспышки аденовирусного конъюнктивита не являются редкостью в коллективах, нужно сразу изолировать зараженных. Рекомендуется осуществлять проветривание и влажную уборку в помещениях.
Осложнения аденовирусного конъюнктивита
При возникновении характерных симптомов нужно обратиться к врачу. Аденовирусный конъюнктивит лечит офтальмолог (окулист). Откладывать лечение болезни нельзя, поскольку она может перейти в хроническую форму, появится бактериальный конъюнктивит. Осложнения развиваются в том случае, когда вирусы поражают другие структуры глазного яблока.
Чаще всего воспаление затрагивает роговицу. Возникают точечные помутнения, снижается острота зрения. В зависимости от тяжести аденовирусного конъюнктивита и состояния иммунитета эти осложнения могут развиваться в течение 1-12 месяцев. Без лечения помутнения роговицы остаются на всю жизнь, а в будущем может образоваться бельмо. Возможна необратимая потеря зрения.
Аденовирусный конъюнктивит требует внимания. Поражение глаз лечится быстро и легко, но в случае игнорирования рекомендаций врача возможно развитие тяжелых осложнений. Поэтому нельзя заниматься самолечением при возникновении симптомов конъюнктивита.
- Линзы Acuvue 42%, 2252 голоса2252 голоса 42%
Источник: https://BeregiZrenie.ru/konyuktivit/adenovirusnyj-konyunktivit/
Аденовирусный конъюнктивит
Аденовирусный конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальная лихорадка) – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое аденовирусами и протекающее с признаками поражения конъюнктивы (отечность век, отделяемое из глаз, жжение, боль), симптомами назофарингита и повышением температуры тела. Вспышки заболевания чаще всего регистрируются в холодное время года среди детей, посещающих организованные коллективы.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита
Причины и факторы риска
Спорадические случаи аденовирусного конъюнктивита чаще всего вызываются аденовирусами IV, VI, VII и X типа. Эпидемические случаи обычно бывают обусловлены аденовирусами III, VIIa и XI типа.
Инфекция передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. При чихании, кашле или через грязные руки аденовирус попадает на слизистую оболочку глазного яблока.
Факторами риска, повышающими риск развития аденовирусного конъюнктивита, являются:
- стрессы;
- переохлаждение;
- травмы органа зрения (в том числе операционные);
- несоблюдение правил ношения и ухода за контактными линзами;
- купание в общественных бассейнах и открытых водоемах.
От момента инфицирования и до момента появления первых симптомов аденовирусного конъюнктивита проходит от 2 до 10 дней (в большинстве случаев длительность инкубационного периода составляет 5–7 дней). В процессе жизнедеятельности аденовирусы приводят к деструкции клеток эпителия, которая характеризуется гипертрофией ядрышек, распадом хроматина, вакуолизацией.
Формы заболевания
В зависимости от особенностей клинического течения выделяют три формы аденовирусного конъюнктивита:
- катаральная;
- фолликулярная;
- пленчатая.
Первые две формы заболевания могут наблюдаться у пациентов любого возраста, а последняя встречается преимущественно у детей.
В большинстве случаев аденовирусный конъюнктивит через 15–30 дней заканчивается полным выздоровлением.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита
Первыми симптомами аденовирусного конъюнктивита являются:
Головная боль, слезотечение, повышение температуры тела – основные симптомы аденовирусного конъюнктивита
Через несколько дней температура тела снижается, а потом происходит ее повторное повышение. В этот момент у пациентов появляются признаки поражения конъюнктивы сначала одного, а затем и другого глаза:
- покраснение и отечность век;
- зуд;
- жжение;
- ощущение инородного тела;
- нерезкий блефароспазм;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- необильное отделяемое слизистого или слизисто-гнойного характера.
Гиперемия (покраснение) конъюнктивы охватывает все ее отделы, а также распространяется на нижнюю и полулунную складку, слезное мясцо.
Для катаральной формы аденовирусного конъюнктивита характерны незначительно выраженные симптомы местного воспаления. Количество отделяемого незначительно, покраснение слизистой оболочки глаз умеренное. Длительность заболевания не превышает недели. Осложнения со стороны роговицы не развиваются.
При фолликулярном аденовирусном конъюнктивите на слизистой оболочке глаз появляются фолликулы (небольшие пузырьки) размером 1-2 мм, заполненные полупрозрачным студенистым содержимым. Они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки или же концентрироваться в уголках век.
Внимание! Фотография шокирующего содержания. Для просмотра нажмите на ссылку. Аденовирусный конъюнктивит у детей в 25% случаев представлен пленчатой формой. Для заболевания характерно появление на конъюнктиве тонких нежных пленок серовато-белого цвета.
В большинстве случаев их легко можно удалить ватным тампоном, но иногда они принимают вид плотных фиброзных отложений, спаянных со слизистой оболочкой. В этом случае они удаляются с трудом, после удаления участки конъюнктивы под ними кровоточат.
У некоторых пациентов образуются инфильтраты и кровоизлияния в подъконъюнктивальном пространстве. После выздоровления они полностью рассасываются.
При пленчатом аденовирусном конъюнктивите у детей и у большинства взрослых страдает общее состояние: повышается температура тела до 38,5–39,5 °С, появляется общее недомогание, слабость, головная боль. Продолжительность лихорадочного периода составляет от 3 до 10 дней.
- 16 причин кровоизлияний в глазах
- 10 интересных фактов о глазах и зрении
- 6 свидетельствующих о болезнях изменений глаз
Диагностика
Предположить фаринго-конъюнктивальную лихорадку у пациента можно при выявлении в анамнезе указания на контакт с больным, страдающим этим заболеванием. При проведении осмотра обращают внимание на сочетание признаков конъюнктивита с регионарной лимфаденопатией и воспалением верхнего отдела дыхательного тракта.
Подтверждение диагноза осуществляется вирусологическими, цитологическими и серологическими методами исследования. Для ранней диагностики заболевания используют иммунофлюоресцентный метод, который позволяет выявлять в отделяемом слизистой оболочки глаза специфические вирусные антигены.
Обнаружить ДНК аденовируса в соскобе с конъюнктивы можно при постановке полимеразной цепной реакции (ПЦР), отличающейся высокой информативностью.
Иммуноферментный анализ (ИФА), реакция связывания комплимента (РСК) позволяют определить содержание антител к аденовирусам в сыворотке крови.
При аденовирусном конъюнктивите диагностическим критерием является возрастание концентрации антител не менее чем в 4 раза.
ИФА при аденовирусной конъюнктивите обнаруживает возрастание антител к аденовирусам более, чем в 4 раза
Для выделения и идентификации аденовирусов на клеточной культуре выполняют вирусологическое исследование отделяемого с конъюнктивы.
Спорадические случаи аденовирусного конъюнктивита чаще всего вызываются аденовирусами IV, VI, VII и X типа. Эпидемические случаи обычно бывают обусловлены аденовирусами III, VIIa и XI типа.
При фолликулярной форме аденовирусного конъюнктивита проводят дифференциальную диагностику с трахомой. При трахоме фолликулы локализуются в области верхнего века, а кроме того, заболевание не сопровождается лихорадкой и явлениями назофарингита. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита в некоторых случаях ошибочно принимается за дифтерию глаз.
Лечение аденовирусного конъюнктивита
Терапия аденовирусного конъюнктивита проводится в амбулаторных условиях. В первую неделю заболевания 6–8 раз в сутки проводят инстилляцию в конъюнктивальный мешок противовирусных препаратов. На второй неделе частота их применения снижается до 2-3 раз в сутки. Также могут использоваться мази с противовирусным действием, которые 3-4 раза в день закладывают за веки.
С целью предупреждения присоединения вторичной бактериальной инфекции показано применение глазных капель и мазей с антибиотиками или сульфаниламидными средствами.
Для лечения аденовирусного конъюнктивита назначают противовирусные глазные капли
В течение курса лечения аденовирусного конъюнктивита пациентам назначаются антигистаминные препараты.
Для профилактики развития ксерофтальмии (синдрома сухого глаза) пациентам рекомендуют несколько раз в день проводить закапывание увлажняющих глазных капель типа «искусственная слеза».
Возможные последствия и осложнения
Несвоевременно начатое или неадекватное лечение аденовирусного конъюнктивита может стать причиной развития осложнений:
Прогноз
В большинстве случаев прогноз благоприятный, через 15–30 дней заканчивается полным выздоровлением. Если у пациента формируется синдром сухого глаза, возникает необходимость на протяжении долгого времени использования увлажняющих глазных капель.
Профилактика
- Профилактика заражения аденовирусным конъюнктивитом включает своевременную изоляцию заболевших детей из организованного коллектива, проведение регулярной влажной уборки, проветривание помещений, а также тщательное соблюдение правил личной гигиены.
- В бассейнах необходим тщательный контроль хлорирования и соответствия воды действующим санитарным нормам.
- Для профилактики ятрогенного заражения пациентов аденовирусной инфекцией следует выполнять тщательную стерилизацию и дезинфекцию медицинского инструмента (глазные палочки, пипетки), проводить в офтальмологическом кабинете текущую и генеральную уборку с применением дезинфицирующих средств и последующим кварцеванием.
Источник: https://www.neboleem.net/adenovirusnyj-konjunktivit.php
Аденовирусного конъюнктивита у детей: методы лечение, причины, симптомы, диагностика и профилактика
Аденовирусный конъюнктивит – воспалительное поражение конъюнктивы, вызванное аденовирусами. Заболевание довольно распространено среди детей в холодное время года. Поэтому вопрос, как проводить лечение аденовирусного конъюнктивита у детей, весьма актуален для родителей.
Причины заболевания
Аденовирусный конъюнктивит относится к заразным заболеваниям. Сезонные вспышки характерны для детских коллективов осенью и весной. Провоцируют патологию разные типы аденовируса:
- эпидемические случаи обусловлены вирусами III, VIIa. XI типа;
- спорадические случаи вызваны аденовирусами IV, V, VII и X типа.
Передача инфекции происходит респираторным или контактным путем. При кашле, чихании, контакте с руками вирус оседает на оболочке глазного яблока.
Вероятность заражения повышают следующие факторы:
- травмы глаз и послеоперационный период;
- переохлаждение, простуды;
- купание в реках и бассейнах;
- неправильный уход за контактными линзами;
- стрессовые ситуации.
Клинические проявления
Инкубационный период аденовирусного конъюнктивита у детей составляет 2–10 суток (преимущественно неделя). Первыми симптомами являются:
- повышение температуры;
- головная боль;
- диспепсия;
- воспаление лимфоузлов в подчелюстной области;
- ринит, затруднение носового дыхания;
- першение, сухой кашель.
По прошествии нескольких суток температура у ребенка спадает, но за этим следует ее повторное повышение. Вместе с этим появляются признаки воспаления сначала одного, а затем и другого глаза:
- отек и покраснение;
- жжение, зуд;
- чувство инородного предмета в глазу;
- светочувствительность;
- повышенное слезоотделение;
- необильные слизистые или гнойно-слизистые выделения.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита варьируются в зависимости от вида.
Катаральная форма
Самая распространенная форма, отличается легким течением и благоприятным прогнозом. Заболевание длится не более одной недели, сопровождается невыраженной гиперемией, отеком и слезотечением.
Фолликулярная форма
На слизистой оболочке глаза появляются многочисленные пузырьковые воспаления (фолликулы). Они выглядят как капсулы с полупрозрачным содержимым. Они локализуются на уголках века или по всей поверхности слизистой. Наблюдается выраженное покраснение конъюнктивы.
Патология по симптомам напоминает трахому. Отличить ее можно по назофарингиту, ознобу и прочим симптомам ОРВИ.
Пленчатая форма
Частота составляет в 25% всех случаев аденовирусного конъюнктивита. Для нее характерно образование пленки беловатого или сероватого оттенка. Пленка легко удаляется ватным диском, но в особо тяжелых случаях плотно соединяется с воспаленной конъюнктивой. В этом случае при удалении пленки возможно повреждение слизистой.
Пленчатый конъюнктивит сопровождается стойким повышением температуры длительностью до десяти суток, общим упадком сил.
Диагностика
Аденовирусный конъюнктивит у ребенка можно предположить при наличии контакта с человеком, страдающим этим заболеванием. Врач во время осмотра обращает внимание состояние подчелюстных лимфоузлов и признаки воспаления верхнего дыхательного тракта.
Диагноз подтверждается на основании цитологического, вирусологического, серологического исследований. Для раннего выявления патологии используют метод иммунофлюоресценции. Он позволяет обнаружить в выделяемом глазами секрете специфические антигены вирусов.
В соскобе с конъюнктивы обнаруживают ДНК вируса. Для определения антител к аденовирусам в сыворотке крови проводят иммуноферментный анализ. При превышении антител более чем в четыре раза можно поставить достоверный диагноз «аденовирусный конъюнктивит».
Идентифицировать серотип вируса позволяет анализ отделяемого с конъюнктивы. Фолликулярная форма требует дифференциальной диагностики с трахомой; пленочная – с дифтерией глаз.
Методы лечения
Лечение всех форм аденовирусного конъюнктивита комплексное, с непременным применением противовирусных препаратов. В первую неделю заболевания ребенку назначают инстилляции средств в конъюнктивальный мешок с частотой до 6–8 раз в сутки.
Во вторую неделю кратность применения снижают до двух-трех раз в день. Одновременно могут назначаться мази с антивирусным действием. Их закладывают за нижнее веко 3–4 раза в день.
Для предотвращения бактериальной инфекции показано применение глазных мазей и капель с антибактериальным действием. На протяжении всего курса лечения больные принимают антигистамины.
Чтобы избежать такого осложнения, как синдром сухого глаза, пациентам рекомендуют в течение нескольких дней применять увлажняющие глазные капли.
Для укрепления иммунитета ребенку дают препараты интерферона, общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства. Ускорить выздоровление и предотвратить вторичное инфицирование помогает соблюдение правил личной гигиены.
Какие лекарства используют
Все лекарственные средства ребенку назначает офтальмолог. Врач обычно учитывает индивидуальные особенности детского организма, форму заболевания и тяжесть протекания.
Чаще всего назначают следующие препараты:
- Интерферон. Иммуномодулятор с противовирусным эффектом.
- Полудан. Стимулятор синтеза интерферона организмом.
- Флореналь. Противовирусное средство.
- Альбуцид. Антибактериальный препарат широкого спектра действия.
- Флоксал. Капли для борьбы с микробами на основе офлоксацина.
- Тобрекс. Антибактериальные капли, разрешены даже новорожденным.
- Витабакт. Антисептическое лекарство, разрешенное с раннего возраста.
Терапия осуществляется под постоянным контролем специалиста. Важно подобрать лекарство правильно, так как неправильный выбор способен усугубить ситуацию.
Осложнения
Отсутствие терапии или неправильно подобранные препараты могут приводить к развитию следующих осложнений:
- бактериальное инфицирование;
- токсико-аллергическая реакция;
- воспаление роговицы (кератит);
- уменьшение продукции слезной жидкости (ксерофтальмия);
- распространение воспаления на органы слуха (отиты);
- переход воспалительного процесса на небные и глоточные миндалины (тонзиллит);
- воспаление аденоидов (аденоидит);
- рубцы на конъюнктиве.
Прогноз
При аденовирусном конъюнктивите преимущественно благоприятный прогноз. Курс лечения составляет в среднем 15–30 суток и заканчивается полным выздоровлением. В случае пересыхания слизистой оболочки глаза возникает необходимость в длительном применении капель типа «искусственной слезы».
Меры профилактики
В течение двух недель после заражения ребенок является переносчиком инфекции. На этот период его контакты с людьми следует ограничить. При тяжелой форме заболевания этот период может длиться дольше.
Чтобы ребенок легче перенес болезнь, необходимо соблюдать определенные правила:
- содержать его в отдельном помещении, чтобы другие члены семьи не заразились;
- регулярно проветривать комнату;
- затемнять окна, чтобы не раздражать воспаленную слизистую глаз;
- вся посуда, полотенца и прочие средства гигиены должны быть индивидуальными;
- проводить тщательную стерилизацию медицинского инструмента, ватные палочки, бумажные салфетки использовать только один раз;
- человек, ухаживающий за пациентом, должен мыть руки после каждого контакта с ним.
После выздоровления ребенку рекомендуется принимать витамины и всячески укреплять иммунитет. С этой целью нужно обеспечить ребенку активный образ жизни, сбалансированное питание, проводить закаливающие процедуры.
Источник: https://okoved.com/bolezni/adenovirusnyj-konjunktivit-lechenie-u-detej
Аденовирусный кератоконъюнктивит: симптомы и лечение у взрослых и детей, острый и осложнения, сколько длится
Данное заболевание далеко не редкость, учитывая то, насколько оно заразное. Вовремя пройденный курс лечения и правильно поставленный диагноз ускорят период выздоровления, избавив от осложнений и неприятных последствий. В данной статье вы узнаете, что из себя представляет этот вирус, как его обнаружить, какое лечение предлагают специалисты и какие меры профилактики самые эффективные.
Определение заболевания
Аденовирусный кератоконъюнктивит – заболевание, которое поражает конъюнктиву и роговицу глазного яблока. Очень опасны осложнения, которые могут иметь ужасные последствия. Возможна даже потеря зрения.
Данная болезнь является результатом заражения аденовирусом, вследствие чего воспаляется глаз.
Чаще всего инфицирование происходит при контакте с человеком, который уже носит этот вирус, но возможны случаи заражения при обследовании зрительного органа.
Причины возникновения
Данный вирус обитает в верхних дыхательных путях на слизистой оболочке. В результате заражение может произойти воздушно-капельным путем при чихании или кашле зараженного человека. Порой аденовирусный конъюнктивит является осложнением респираторного вируса.
Из-за этого может появиться типичная лихорадка, расширение лимфоузлов и повышение температуры. Существует великое множество способов подцепить эту болячку. Особенно обостренными периодом пика конъюнктивита принято считать весну.
Именно в этот время, когда все цветет и в воздухе витает множество пыли, вполне возможно развитие заболевания.
Возможными причинами заражения могут быть: разного рода грибок, бактерии, вирусы, аллергия на что-либо или же аутоиммунные сбои.
Симптомы болезни проявляются примерно в течение семи дней с момента инфицирования. Вирус крайне заразен и его легко передать, поэтому часты вспышки эпидемий.
Симптомы заболевания
Взрослые переносят эту инфекция намного лучше, чем дети, но симптомы по сути идентичны у всех возрастных групп. Единственное различие может быть в сроках проявление заболевания, порой этот период составляет всего 3 дня. Итак, вот те признаки, которым можно определить аденовирусный кератоконъюнктивит:
- Появление симптомов обычной простуды. Это может быть как высокая температура, порой возможны признаки фарингита, может заложить нос или начаться ринит.
- Головная боль.
- Расстройство пищеварения.
- Лимфоузлы становятся больше в объеме.
- Спустя несколько дней уже наступает явно видимое проявление инфекции. Один глаз становится красным, а совсем скоро становится пораженным и другой глаз.
- Веки оттекают. Некоторые пациенты жалуются на выделение слезной жидкости.
- Очень болезненная реакция на свет и его вспышки, ощущение того, что в глазу находится предмет.
Симптомов очень много, если большинство из них сошлись с тем, что есть у вас, то можно предположить наличие у вас аденовирусного кератоконъюнктивита.
Помните о том, что заболевание начинается с признаков, которые характерны для обычной простуды. При дальнейшем развитии болезни необходимо своевременно принять меры, иначе могут быть ужасные осложнения.
Возможные осложнения
Как и любые другие вирусные заболевания это также имеет ряд осложнений. Риск иметь тяжелые последствия после аденовирусного кератоконъюнктивита имеют те люди, у которых ослаблена иммунная система. Вирус может перетечь в бактериальную форму конъюнктивита, отит, могут появится рубцы на слизистой глаза. Острые формы вируса могут приобрести хроническую форму.
Лечение
Часто мутирующие аденовирусы могут стать проблемой при выборе эффективного метода лечения. Всего разделяют два способа, с помощью которых возможно эффективное избавление от этого недуга:
Медикаментозный способ
Существует целый ряд препаратов, которые могут оказать быстрый эффект. Это и антибиотики, такие как макропен или салютаб, это и кортикостероиды, всяго рода имуннотропные препараты Реоферон, Полудан, Пирогенал и другие. Также возможен прием тех препаратов, которые способствуют повышению иммунитета и различные противовирусные препараты.
Применение антигистаминных средств
Искусственное увлажнение глаз с помощью Офтагеля или Видисика. Можно использовать как капли, так и мазь. Иммунномодуляторы будут хорошим дополнением к основному курсу лечения, ведь аденовирусный кератоконъюнктивит сопровождается симптоматикой ринита, фарингита.
Подбирайте препараты согласно рекомендациям врачей, таким образом вы добьетесь быстрого выздоровления, которое при этом будет крайне эффективным. Средний период приема препаратов составляет не более 10-14 дней.
Профилактика заболевания
Соблюдать правила, помогающие избежать заражения зрительных органов довольно просто. Но зачастую такие простые истины мы забываем. Придерживайтесь следующих пунктов:
- Не трогайте грязными руками свои глаза.
- Своевременное изолирование больных конъюнктивитом людей.
- Проветривайте помещение, в котором вы проводите большую часть времени.
- Проводите уборку средствами, которые уничтожают вредоносные вирусы и бактерии.
- Если вы посещаете бассейн, то он обязательно должен соответствовать все нормам.
- Проводите влажную уборку дома минимум 1 раз в неделю.
- При первых симптомах посетите специалиста. Так вы избежите более ужасных последствий.
Выводы
Аденовирусный кератоконъюнктивит – вполне излечимый вирус. При этом он легко распространяется и лечение следует подбирать индивидуально.
Зная симптомы протекания данного заболевания вы легко сможете вовремя начать прием необходимых средств. Соблюдая меры профилактики вам удастся снизить риск инфицирования.
Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/adenovirusnyj-keratokonyunktivit.html
Аденовирусный конъюнктивит: причины, диагностика, методы лечения
Аденовирусный конъюнктивит является инфекционным заболеванием, которое передается от человека человеку. Начинается болезнь с одного глаза, возникают краснота, дискомфорт, чувство рези, обильное слезотечение, отек. Через 1-2 дня поражается второй глаз. Возможно появление сильных головных болей. Чтобы не допустить распространение инфекции, нужно сразу обращаться к врачу.
Аденовирусный конъюнктивит у человека
Острое инфекционное заболевание, вызываемое аденовирусами 11, 10, 7, 3 и 4 типов. Вирусы, попадая на слизистые оболочки, вызывают воспаление. Болезни сопутствуют заболевания верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит и т. д.), начинается аденовирусный конъюнктивит как обычная простуда.
Часто распространяется в детских коллективах — дети редко следят за гигиеной. Передаётся воздушно — капельно, через прямой контакт и фекально-оральным путем (через немытые руки), при котором развивается аденовирусный энтерит. Если вовремя не начать лечение, то есть риск осложнений.
Заболевание вызывают:
- Несоблюдение личной гигиены.
- Вирусные инфекции, заболевания ушей, горла, носа (болезнь расценивается как осложнение).
- Травмы глаз.
- Плохой уход за линзами.
Инкубационный период продолжается от пяти до семи суток (редкое явление в таком случае меньший инкубационный период), болезнь начинает активно развиваться после любого, даже незначительного, ослабления иммунной системы. Как правило — переохлаждения.
В течение этого времени пациент заразен.
Причины
Специалисты относят аденовирусный конъюнктивит у высококонтагиозным инфекциям. Это означает, что болезнь передается как при непосредственном контакте с зараженным человеком, так и воздушно-капельным путем. Кроме того, возбудитель может попасть на слизистую глаз при прикосновении к ним грязными руками, а также во время кашля или чихания.
О вирусе
Аденовирусы – самые частые виновники развития ОРВИ, гриппа и вирусных форм конъюнктивита. Воспаление глаз способны спровоцировать серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37.
В случае заражения аденовирусами 3,4 и 7 типов, развивается острый фарингоконъюнктивит.
Вирусы типов 8 и 10 являются причиной развития эпидемического кератоконъюнктивита, который в большинстве случаев поражает оба глаза и дыхательные пути.
Аденовирусы отличаются высокой живучестью. Они могут находиться в пыли, сохраняя активное состояние до 2-3 недель. Чаще всего заражаются дошкольники, из-за того, что их иммунная система еще не до конца сформировалась. Кроме того, дети часто трут глаза грязными руками.
Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/adenovirusnyj-konyunktivit-lechenie-u-detej.html