Лазерная коррекция зрения на глаза: плюсы и минусы, больно ли делать операцию, отзывы

Сегодня в России 45-50% людей от 14 и старше имеют нарушения зрения и пользуются очками или контактными линзами. К счастью, современные технологии позволяют достаточно быстро полностью восстановить зрение с помощью коррекции. Стоимость операции становится все более доступной, а отзывы остаются положительными у подавляющего большинства пациентов. Так в чем же суть данной процедуры?

Что такое лазерная коррекция зрения

Глаз человека – сложнейший механизм. Лучи света, проходя сквозь роговицу, хрусталик и стекловидное тело, естественным образом преломляются и достигают сетчатки. После сигналы передаются с помощью зрительного нерва в мозг, обрабатываются в соответствующей его зоне – и человек получает чёткое изображение. При близорукости и дальнозоркости лучи света фокусируются не на сетчатке, а за ней или перед ней, и картинка получается размытой.

Цель любой коррекции зрения — изменить преломляющую силу глаза так, чтобы «собрать» лучи точно на сетчатке. Именно с этой целью люди носят очки и контактные линзы. Однако эти способы коррекции дают хорошее зрение лишь на то время, когда они используются и не избавляют человека от проблемы плохого зрения.

Лазерная коррекция зренияили рефракционная хирургия — врачебная манипуляция с применением современных лазерных технологий для исправления следующих диагнозов:

• миопия (близорукость);
• гиперметропия (дальнозоркость);
• астигматизм.

В отличие от очков или контактных линз, лазерная коррекция кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, никогда больше не понадобятся.

Методы коррекции зрения

В целом, в медицине применяются следующие виды коррекции остроты зрения:

• Очковая коррекция — это все виды очков, позволяющие повысить остроту или улучшить качество зрения пациента. Сейчас применяется множество материалов и фильтров, используемых для изготовления очковых стекол.
• Контактная коррекция — контактной коррекцией называют исправление зрения с помощью контактных линз, которые располагаются непосредственно на поверхности глаз.
• Хирургическая коррекция — к хирургической коррекции зрения относятся все оперативные вмешательства, которые в итоге помогут пациенту лучше видеть. Чаще всего такие манипуляции необходимы при различных заболеваниях.
• Лазерная коррекция зрения — отличается от обычной хирургии тем, что здесь не происходит непосредственного контакта каких-либо инструментов с глазом. Все манипуляции выполняются с помощью направленного луча лазера. В лазерной коррекции зрения наиболее распространены три типа— фоторефракционнаякератэктомия (ФРК), LASIK и ReLEx SMILE. Их основное различие в методике и области применения инструментов:

ФРК (PRK) — воздействие производится непосредственно на внешнюю поверхность роговицы; 2. LASIK (Лазерный кератомилез)  — воздействие на внутренние слои, которые предварительно обнажаются касательным срезом хирургического инструмента и отгибанием получившегося клапана;

ReLExSMILEна внутренние слои, но без формирования клапана.

Принципы ФРК и LASIK,по сути, не являются конкурирующими, даже взаимно дополняют друг друга. Поверхностными методами типа ФРК принято и целесообразнее выполнять операции по коррекции миопии и сложного астигматизма, связанного с близорукостью, коррекция прочих рефракционных нарушений более эффективна при использовании клапанных технологий, то есть LASIK.

Лазерная коррекция при различных нарушениях зрительного аппарата

Гиперметропия, она же дальнозоркость— это состояние органов зрения, при котором изображение фокусируется в плоскости за сетчаткой, а не на ней. В результате все предметы становятся нечеткими. Гиперметропия может возникнуть в любом возрасте.

Объединяет дальнозоркость возрастную и обычную тот факт, что человеку трудно сфокусировать зрение на предмете вблизи: изображение «плывет».

Коррекция с помощью лазера — действенный способ восстановления зрения при дальнозоркости слабой и умеренной степеней, который позволит на долгие годы забыть об очках или контактных линзах.

Преимущества лазерного хирургического вмешательства:

• быстрое восстановление — через 1 — 2 дня после операции;
• минимальные ограничения после операции;
• сохранение структуры роговицы;
• отсутствие ран;
• минимум боли — 2 — 3 часа после операции;
• лазерная коррекция дальнозоркости — это стабильные результаты и стойкий рефракционный эффект;
• лечение дальнозоркости рекомендуется выполнять сразу на обоих глазах;
• отсутствие помутнения роговицы в послеоперационном периоде;
• возможность исправить высокие степени дальнозоркости, в том числе и с астигматизмом.

Миопия или по-простому близорукость — это нарушение рефракции — преломления света в глазу. В результате заболевания изображение формируется перед сетчаткой, чтобы сфокусироваться на предмете, человеку нужно держать его прямо перед глазами. Близорукость может быть врожденной или приобретенной, как правило, усиливается с возрастом.

Операции при близорукости относятся к числу косметических. Это значит, что не существует абсолютных показаний к их проведению, все зависит от желания пациента, его стремления к комфорту и отказу от использования очков и контактных линз.

Преимущества лазерной операции:

1. Безопасность— наблюдения за пациентами показали, что подобный вид вмешательства является безопасным и весьма эффективным.
2. Возможность применения при различных глазных заболеваниях —в случае отсутствия у пациентов противопоказаний, лечение лазером поможет вернуть хорошее зрение при многих глазных недугах.
3. Скорость проведения операции— длительность процедуры составляет не более 15 минут.
4. Безболезненность —пациент лишь ощущает прикосновения в процессе проведения операции.
5. Стабильные результаты — при условии отсутствия у пациента прогрессирующей миопии правильная форма роговицы после лазерной коррекции сохранится на долгие годы.

Астигматизм — часто встречающееся нарушение зрения, вызванное врожденными изменениями формы роговицы. Астигматизм возникает вследствие деформации двух основных меридианов глаза — вертикального и горизонтального. Преломляющая сила по основным роговичным осям и определяет разновидность астигматизма:

• Прямой астигматизм — максимальная преломляющая сила наблюдается у вертикального меридиана.
• Обратный — имеет место, когда наибольшее преломление имеет место в области горизонтальной оси.
• Астигматизм с косыми осями —в следствие деформации роговицы основные меридианы не совпадают с горизонтальной и вертикальной осями глазного яблока.

Сейчас стали популярны операции при астигматизме с помощью лазерной энергии. Такие методы позволяют проводить лечение максимально быстро и с наименьшей вероятностью побочных эффектов. Преимущества лазерного вмешательства такие же, как и при близорукости и дальнозоркости.

Показания и противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения

Операцию при отклонениях от нормального зрения назначают в следующих случаях:

• степень патологии от 3 диоптрий;
• смешанный астигматизм с дальнозоркостью;
• невозможность ношения контактных линз и очков.

Хирургическое вмешательство не назначается:

• детям, не достигшим 18 лет и взрослым после 45 лет;
• больным только с одним зрительным органом;
• при инфекционных и психологических заболеваниях;
• в случае онкологических патологий;
• в период кормления грудью и вынашивания ребенка;
• при болезнях сердечной и эндокринной систем;
• при сахарном диабете.

Важно! Пациентам, которым запрещена лазерная хирургия, предлагаются альтернативы, такие, как имплантация линзы, кератомия тангенциальная и дугообразная, рефракционный метод замены хрусталика и другие варианты хирургических операций.

Лазерная операция и возраст пациента

Допустимый минимальный возраст, при котором можно выполнить лазерную коррекцию зрения, составляет 18 лет. Если проводить процедуру раньше – результат будет не окончательным, так как у детей ткани глаз проходят стадию развития и рефракционные свойства соответствующих элементов глаза постепенно меняются, достигая стабильного положения примерно к 18 годам.

После 45 лет у людей происходит возрастное уплотнение хрусталика, которому все труднее подстраиваться под оптические условия, и ослабевают удерживающие его мышцы, и глаз теряет способность к фокусировке.

Это означает, что, начиная с 45 лет, все вмешательства выполняются после тщательной диагностики и по серьезным показаниям.

Источник: https://www.lensmaster.ru/articles/lazernaya-kerrekciya-plusy-i-minusy.html

Лазерная коррекция зрения. Больно ли это?

В современной офтальмологической хирургии есть только 2 методики лазерной коррекции зрения – ФРК и Ласик. Чтобы понять, что это такое и в чем основные отличия, нужно сделать маленький экскурс в анатомию роговичной оболочки глаза.

Важно! В основе обеих методик находится единый принцип – с помощью эксимерного лазера по заданным параметрам выпаривается часть роговичной оболочки. В результате такой процедуры меняется ее преломляющая сила и свет начинает фокусироваться строго на сетчатке, а не за ее пределами.

Роговица – это передняя часть глаза, которая является одной из важнейших оптических сред. Она полностью прозрачная, не содержит кровеносных сосудов, питание осуществляется за счет слезной жидкости и влаги передней камеры глаза.

Роговичная оболочка имеет послойное строение и состоит из пяти слоев:

• слой эпителиальных клеток,
• боуменова мембрана,
• стромальная часть,
• десцеметова оболочка,
• слой эндотелиальный клеток.

В центре толщина роговицы равняется 0,5 мм, в периферических отделах достигает 1 мм. Примерно 90% всей толщины роговичной оболочки приходится на ее стромальную часть. Именно этот слой и поддается корректировке (испарению) во время лазерного лечения глаз.

При выполнении операции на глазах методом ФРК для получения доступа к строме выпаривается лазерными лучами слой эпителиальных клеток и боуменова мембрана. На этапе восстановления эпителиальный слой полностью регенерирует, но боуменова оболочка (слой коллагеновых волокон) – нет.

До сих пор ведутся дискуссии по поводу функции этой части роговицы, к сожалению, она остается неизвестной. Правда, некоторые специалисты отмечают, что минусом ФРК, в частности, разрушения боуменовой мембраны, является повышение риска развития осложнений.

Если коррекция рефракции глаза осуществляется методом Ласик, сначала с помощью специального хирургического приспособления (микрокератома) офтальмолог образует клапан, который включает эпителии, боуменову прослойку и часть стромы.

Такой клапан одной стороной остается прикрепленным к остальной роговице ножкой и на время процедуры как бы «открывается» в сторону.

Затем эксимерным лазером выпаривают более глубокие слои стромальной части, а после окончания основного этапа манипуляции клапан укладывают на место, закрывая область воздействия лазером.

Такая методика обеспечивает сохранность боуменовой мембраны и послойной структуры роговицы.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Это первый способ лечения лазером при аномалиях рефракции, который был апробирован в 1989 г. Метод состоит из 2 этапов:

1. Удаление эпителия, иногда с частью боуменовой прослойки.
2. Выпаривание стромы.

Различают несколько разновидностей ФРК, что зависит от того, каким именно образом удаляется эпителиальный слой роговицы:

• М-ФРК. Удаление производят механическим образом с помощью инструмента шпателя.
• Транс ФРК. Удаляется лазерными лучами. Основной недостаток заключается в том, что по всей поверхности эпителий снимается равным слоем. Учитывая, что толщина роговицы в центральной части и по краям различная, это может привести к появлению остатков эпителиальных клеток в поле воздействия лазера, что скажется на результате.
• Ласек. Используют специальное стальное кольцо и обработку участка на дне этого кольца спиртом и промывание водой. Благодаря такой обработке удается снять эпителий шпателем (важно!), а затем (после выпаривания боуменовой оболочки и стромы лазером) вернуть его на место, чего не происходит при использовании предыдущих модификаций ФРК.
• Эпи-Ласик. В данном случае эпителиальные клетки снимают специальным приспособлением (эпикератомом). Затем проводят основной этап выпаривания лазером и подсаживают эпителиальный лоскут на место.
• MAGEK. В этой вариации удаление эпителиальных клеток может выполняться любым способом. Основным отличием является применение цитостатического средства Митомицина С. Данные препарат уменьшает риск развития тяжелого послеоперационного осложнения – помутнения роговичной оболочки (хейз) и используется только в особых случаях, например, при близорукости очень высокой степени.

Большая часть специалистов и офтальмологических клиник на сегодняшний день не используют ФРК как способ лазерной коррекции зрения, так как недостатков в нем больше, нежели плюсов. Среди основных недостатков метода ФРК стоим отметить:

• повышенный риск (по сравнению с Ласик) послеоперационных осложнений (хейз, рецидивы и пр.);
• длительный и болезненный период восстановления;
• ограничение в применении: не рекомендуют этим способом проводить коррекцию дальнозоркости и астигматизма, так как результат часто бывает непредвидимым;
• операция требует достаточно длительного наблюдения врачом, что создает неудобство и дополнительные траты для пациента.

Но в некоторых случаях фоторефракционная кератэктомия все-таки является методом выбора, например, когда толщина роговицы у пациента недостаточна для коррекции методом Ласик, или из-за особенностей строения лица не получается установить на поверхность роговицы микрокератом.

Название методики происходит от английского сокращения Lasik, что означает «лазерный интрастромальный (внутри стромы) кератомилез (операция по коррекции рефракции роговицы)».

Оперативное вмешательство включает 2 этапа:

1. С помощью такого приспособления, как микрокератом, хирург делает клапан в роговице, который называют флеп. Он состоит из эпителиального слоя роговичной оболочки, боуменовой прослойки и верхней части стромальной ткани. Флеп имеет вид своеобразной крышки, которая крепится к остальной части роговицы тонкой перегородкой.
2. Основной этап, в ходе которого эксимерным лазером выпаривается по заданным параметрам часть стромального слоя роговицы. Это приводит к изменению ее формы и оптической силы. Далее флеп укладывают на место и закрывают операционный дефект.

Важно! Восстановление после Ласик очень быстрое, пациент сразу после процедуры имеет отличное зрение (всего спустя несколько часов после манипуляции), все неприятные ощущения и боль проходят на протяжении 24 часов.

Методика подходит для коррекции практически всех нарушений рефракции, включая высокие степени гиперметропии и астигматизма, чего нельзя добиться методом ФРК.

На сегодняшний день существует несколько вариантов проведения процедуры Ласик:

• Супер-Ласик,
• Фемто-Ласик,
• Лепто-Ласик.

Может ли пациент чувствовать дискомфорт во время операции?

Лазерная операция проводится под местной капельной анестезией. Некоторые пользователи слыша слово «капельная» полагают, что обезболивание будет осуществляться внутривенно. Однако это не так. Капельная анестезия представляет собой закапывание в глаза обезболивающих капель, предназначенных для кратковременного болеутоления.

Ее преимущество заключается в абсолютной безболезненности и исключении нагрузки на сердечно-сосудистую систему, которая бывает при введении анестетика внутривенно. Капли, используемые для обезболивания, выбираются не случайно.

Основным критерием является их низкая эпителиальная токсичность (то есть они не оказывают негативного воздействия на чувствительные ткани роговицы). Наиболее популярными анестетиками сегодня являются следующие растворы:

• 0,3% леокаина;
• 2% лидокаина;
• 0,5% пропаракаина.

Как правило, для обезболивания во время проведения лазерных операций применяются лекарственные препараты, отличающиеся большей концентрацией и вызывающие более длительную и глубокую потерю чувствительности. Наибольшее распространение получили такие препараты, как:

• 0,25%–1,0% дикаина;
• 0,4 % оксибупрокаина;
• 3–5 % тримекаин.

Насколько эффективны вышеперечисленные анестетики и гарантируют ли они безболезненность операции? Этим вопросом задаются перед операцией многие пациенты. Врачи-офтальмологи уверяют, что применение данных обезболивающих препаратов полностью исключает болевые ощущения при проведении коррекции зрения.

Неудобство пациенту могут доставлять лишь векорасширители, без использования которых не обходится ни одна лазерная операция. Однако, как уверяют врачи, если сам пациент не будет нервничать и постарается держать глаза открытыми, то никакой боли он не почувствует.

Перед проведением операции стоит помнить, что лазерная коррекция зрения — это один из наиболее эффективных способов исправления зрительных патологий. Технологии ее проведения совершенствуются с каждым годом, как и лазерные устройства, используемые для проведения операции.

Кроме того, количество положительных отзывов, как правило, гораздо больше, чем отрицательных, а потому переживать не стоит. Так, например, даже если во время операции рука хирурга дрогнет, то лазер не «промахнется» и никак не сможет повредить здоровую часть глаза.

В большинстве современных клиник положение органов зрения фиксируется при помощи вакуумного кольца, а голова — с помощью специальной подушки. Более того, кресло пациента связано с лазерным устройством, что позволяет гарантировать стабильное положение лазера.

Если же во время лазерной коррекции произойдет отключение электроэнергии — переживать из-за этого не стоит. Энергоснабжение будет сразу же переведено на бесперебойное питание, обеспечиваемое другим источником.

Сначала я прошла медосмотр в клинике, и врач рассказал об операции, затем сдала все необходимые анализы. После этого получила подтверждение, что операцию делать можно.

В день операции мне дали обезболивающее, закапали в глаза анестетик и спустя небольшое количество времени попросили лечь на операционный стол. В глаз вставили векорасширитель для того, чтобы исключить самопроизвольное моргание (на этом этапе главное расслабиться и не сопротивляться, тогда больно не будет).

Затем меня попросили смотреть на красные и зеленые огоньки установки. Потом на глаз (оперируют поочередно) опустили вакуумное кольцо, которое «давило» до полного затемнения, после чего срезали и отодвину лоскут.

Это единственный момент во время операции, когда в течение нескольких секунд пациент может испытывать неприятные ощущения. Затем происходит непосредственно коррекция лазером, после которой лоскут возвращают на место и принимаются за второй глаз. Вся операция занимает не более 10-15 минут.

Больничный имеет смысл брать тем, чья деятельность связана с длительным нахождением перед экраном монитора (во избежание перенапряжения глаз) и тем, кто не сможет закапывать в глаза по шесть раз в день, находясь на работе. Так как моя работа непосредственно связана с компьютером, я воспользовалась больничным.

После проведения операции врач проводит регулярные осмотры глаз и следит за их состоянием.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция зрения показана исправления таких аномалий рефракции, как:

• миопия (близорукость),
• гиперметропия (дальнозоркость),
• астигматизм.

Абсолютные противопоказания:

• Возраст до 18 лет и старше 55. У детей и подростков происходит рост глазного яблока, поэтому спрогнозировать окончательный результат вмешательства очень трудно. У старших пациентов из-за инволютивных (вследствие старения) изменений результат операции также непредсказуем.
• Беременность и лактация. В этот период ц женщины меняется гормональный фон, что сказывается на состоянии глаз, кроме того, такую операцию не делают, чтобы избежать негативных последствий для плода и ребенка.
• Некоторые патологии глаз. Вмешательство противопоказано при кератоконусе, катаракте, глаукоме, воспалительных и инфекционных заболеваниях глазного яблока, прогрессирующих форм миопии (нужно дождаться момента стабилизации рефракции).
• Декомпенсированная форма сахарного диабета и других соматических заболеваний (когда заведомо известно о трудностях в восстановительный период и о снижении регенеративных способностей организма).
• Психические расстройства у пациента.
• Онкологическая патология.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение алопеции лекарственными препаратами

На этапе подготовки к лазерной коррекции зрения у пациента могут выявить индивидуальные противопоказания к операции. В каждом отдельном случае о целесообразности вмешательства решает лечащий врач.

Осложнения

Если обратиться к статистике, можно увидеть такие данные – частота осложнений составляет 2–5% от всего количества проведенных операций, причем серьезные последствия встречаются только в 1% случаев. В литературе не описано ни одного случае полной потери зрения вследствие лазерной коррекции.

Одним из достаточно сложных последствий является кератоконус. При этом роговица истончается, приобретает форму конуса, что сопровождается падением (ухудшением) зрения. Но следует также знать, что очень часто кератоконус присутствует у пациента до операции, его просто не диагностируют на этапе предоперационной подготовки, поэтому достоверных данных о частоте этого осложнения нет.

Нарушение сумеречного зрения может возникать у некоторых пациентов после оперативного вмешательства. Они жалуются на виденье светящихся кругов и точек вокруг предметов, что может создавать существенный дискомфорт, особенно при вождении автомобиля.

Синдром сухого глаза также может развиваться из-за операции, но чаще всего такое осложнение является ранее не диагностированной патологией.

Помутнение роговицы (хейз) после лазерной коррекции можно разделить на ранние и поздние. Первые возникают в срок до 3-х месяцев, развиваются вследствие послеоперационных кератитов, отлично поддаются терапии и на сегодняшний день уже вообще не считаются проблемой.

Среди возможных негативных последствий следует еще назвать развитие кератитов (воспаление роговицы из-за инфицирования во время операции), недокоррекцию или гиперкоррекцию, децентрацию оптической зоны.

Отзывы

Анюта, 26 лет:«У меня миопия средней степени еще со школы. Лет 15 проносила очки и уже сроднилась с ними. Есть люди, которым очки очень подходят, мне, к сожалению, они вовсе не идут. Из-за этого стала рассматривать возможность лазерной коррекции зрения.

Очень долго не решалась на процедуру, боялась, что будет больно, что могу и вовсе ослепнуть. Но здравый ум взял верх, и я решилась. Операцию делали в частной клинике платно, так как в полис ОМС она не входит.

Марина, 24 года:«Я страдаю миопическим астигматизмом с детства. Мне очень сложно было привыкать к очкам, а их ношение сопровождалось головной болью. В подростковом возрасте начала носить торические контактные линзы, что решило мою проблему, но удовольствие, как оказалось, не из дешевых.

Постоянная статья расходов стала для меня стимуляцией к выполнению лазерной коррекции зрения. Операцию делала в Израиле. Все очень быстро, безболезненно. Хорошо начала видеть в тот же день. Ни одного раза не пожалела о сделанном. Реабилитация прошла быстро и без осложнений».

Делая заключение, хотелось бы отметить, что диагностическая и хирургическая аппаратура постоянно усовершенствуется, в результате многочисленных клинических исследований накапливается солидная база знаний, что позволяет существенно сокращать даже те минимальные риски осложнений лазерной коррекции зрении, которые еще существуют.

Источник: https://euromedkarelia.ru/glaza/bolno-delat-korrektsiyu-zreniya/

Лазерная коррекция зрения. Мой опыт. Много букв

Всем добра! Семь лет назад родители мне подарили лазерную коррекцию зрения)) В очках я с пятого класса, а в одиннадцатом перешла на линзы. Носила их буквально не снимая, и совершенно варварским способом. Глаза, не чувствительные ко всякого рода инородным телам, позволяли брать самые дешевые, носить их в два раза дольше положенного, снимать не каждую ночь, а через одну. В общем, кошмар окулиста!

И вот, после защиты диплома, мама меня обрадовала таким подарком. Надо сказать, что по местным клиникам мы прошлись лишь для проформы, на самом деле нацеленные на МНТК им. С. Н. Федорова. Хотели ехать в Волгоград, у нас там родственники, которые обещали даже выделить целую пустую квартиру, но волгоградский филиал не подошел. Цены там оказались в полтора раза дороже, чем московские. Поэтому решили ехать в Москву. Записались на диагностику, я отыскала свои старые очки, выпрямила на коленке погнутую оправу и две недели страдала в них. В приезду у меня за ушами образовались кровавые мозоли, и прежде чем снять очки, мне приходилось отдирать прилипшие дужки от тела

Я не знаю почему не пошла в оптику и не поправила оправу там. Мне даже в голову не пришла такая мысль
Зрение у меня ожидаемо оказалось -5,5 на один глаз (средняя степень миопии) и -6,5 на другой глаз (высокая степень). Эта единичка стоила нам 10 тыс. рублей. В результате, за глаз со средней степенью взяли 14 тыс., а с высокой 24 тыс.

Врач сразу предупредила, что 100% восстановления не гарантирует, потому что из-за долгого ношения линз на роговице появились рубцы и она уже сама по себе не выполняет свою функцию на все 100%. Причем об этой особенности знали почти все пациенты нацеленные на коррекцию, большинство всю жизнь ходили в очках и даже не задумывались о линзах. Операцию назначили на следующее утро. Очередность объявили сразу, я была третьей у своего хирурга. Еще там не отпускали восвояси после коррекции, нужно было сутки пробыть под боком у врачей в пансионате на четвертом этаже этого же корпуса. Стоили эти сутки около полутора тысяч. В них входили двухместный номер с туалетом и душем, ужин, завтрак и обед.

На следующее утра я заселились, со мной поселили девочку года на 4 младше меня. Потом вызвали на этаж, где проходят операции, показали куда заходить, что одевать, куда идти на операцию и после операции. В почти сразу все забыла

Потом отправили обратно и велели ждать. Сначала вызвали мою соседку, но у нее был другой врач, потом почти сразу меня. Все этапы подготовки к коррекции я еще выполнила, все что надо одела, куда надо пришла. Перед операционной уже сидели человек десять. Там вообще был такой длинный коридор и целая толпа народу. Не верится, что они все ждут операцию. Ощущение, словно в поликлинику пришла)) Медсестра всем быстро закапала заморозку и через пять минут вызвали первого из моей партии.. Честно говоря, я так волновалась, что толком не запомнила, как вызвали второго и подошла моя очередь.

Внутри оказалось темно и холодно. Народу человек пять. Не знаю, все ли принимают участие, я успела заметить, как работали врач и еще кто-то, то ли медсестра, то ли ассистентка. Возможно остальные были студентами. Вообще-то, это очень вероятно, потому что мои глаза и студенты уже давно стали неразделимы. Аппарат очень походил на аппарат КТ. Тоже стол и бублик, которые наезжает со стороны головы. В изголовье сидит врач, ее помощница стояла чуть сбоку. Голову зафиксировали, сразу предупредили, что говорить нельзя, только без промедления выполнять все требования. Бублик остановился на уровне глаз. На один глаз одели векорасширитель. Это не больно, просто странно. Другой остался на свободном выгуле)) Врач велела смотреть на красную точку все время, пока длится операция. От того, насколько неподвижен глаз зависит качество операции.

Черт! О таком надо предупреждать!!! Не смотря на испуг, я смогла удержать глаза. О том чтобы смотреть на что-то уже и речи не было, я просто старалась не шевелить глазами и понятия не имела получается у меня это или нет. Но врач была спокойна, она обсуждала чьего-то мужа изредка говоря какая я молодец. По этому «молодец» я и ориентировалась. Сама коррекция ощущалась лишь по запаху горелого, который становился все интенсивнее.

Больше ничего не чувствовалось. Второй глаз прошел тяжелее. Векорасширитель вставился хоть и так же быстро, но с легкой болью, потому что уже пришлось преодолевать сопротивление мышц. А еще у меня от напряжения устали мышцы и, видимо, под конец глаз начал уплывать из нужного положения, потому что врач отвлеклась от мужа и начала уговаривать потерпеть. Но в итоге, все прошло удачно.

Меня выпроводили из операционной и я побрела на свой четвертый этаж. Ожидаемо заблудилась, потому что глаза держать открытыми не получалось и я рывком открывала их примерно каждые десять шагов и веки тут же захлопывались обратно)) В результате плюнула, вернулась к операционной и пошла так же, как пришла в нее. Мама меня поймала у лифта. Дальше надо было час лежать на спине с закрытыми глазами. Было очень ярко. Пришлось закрыть шторы и одеть темные очки чтоб стало хоть как-то терпимо. Слезы текли бесконечным потоком. Причем сказать, что было неприятно нельзя. Немного чесалось, немного щекотилось, но и все. Через час вызвали на осмотр. Врач смотрела, как прижился отрезанный лоскут роговицы. С этого момента уже можно было открывать глаза, ходить, сидеть, лежать)) Нельзя было наклоняться, поднимать тяжелое, читать, лежать на боку или на животе, ну и телефоны/компьютеры естественно запрещались.

Еще час мы провели в номере. К моменту осмотра видела я примерно так же, как обычно, но уже буквально через полчаса словно тумблер повернули.

Мир плавно обретал четкость Это завораживало!!! Деревья оказались не просто зелеными, у них появлялись листочки, веточки! Люди обрели лица! Появилось столько деталей! Моя соседка названивала всем знакомым и кричала в трубку: «Я вижу мусор! Я вижу мусор на тротуаре!!!» Я до сих пор иногда удивляюсь своей возможности видеть издалека.

Проводив мою маму, мы с соседкой пошли гулять по территории комплекса и все никак не могли наглядеться. Слезы все тк же текли струйкой, свет резал глаза, но вокруг столько всего такого четкого, яркого, резкого, кто бы устроял?!

Над нами по доброму посмеивались и говорили, что такие восторги слышат регулярно. Спать пришлось в темных очках, как в страховке от верчения с боку на бок. С утра вызвали на осмотр. Опять проверили, как заживает роговица, а потом зрение. У меня оказалось -0,9 на обоих глазах. Но честно говоря, меня это не волновало. Так четко я не видела ни в очках, ни в линзах. В линзах я уперлась в потолок и не могла носить больше чем на -4,5.

Врач выписала капли Хилокомод от сухости. Первые дни пришлось капать чуть ли не через каждые десять минут. В этот же день мы уехали домой. Надо сказать, что восстановление заняло куда больше времени, чем те две недели о которых трубят на каждом углу. Но мой врач никогда и не говорила о сроках, только то, что я сама все почувствую. В любые экраны было тяжело смотреть еще долго.

Да, через две недели я уже могла несколько часов просидеть за компом, но потом расплачивалась резью в глазах и усилившейся сухостью. А еще появлялось чувство распирания. Хилокомод оказались совершенно волшебными каплями.

Стоили они тогда пятьсот рублей и у нас в городе не продавались(( Приходилось заказывать из Москвы. Я пыталась заменить их на всякие Натуральные слезы и тому подобное, но сразу же появлялось то самое чувство, будто два часа просидела за компом, а то и хуже.

Светофобия продержалась почти полгода плавно сходя на нет. Но так или иначе совсем с темными очками я распрощалась уже зимой. Еще у меня в темное время суток вокруг светящихся объектов появлялся ореол. Это частый побочный эффект, но сошел на нет он гораздо быстрее, где-то месяцев через три. В глаза капала я тоже еще где-то полгода, но со временем потребность в увлажнении появлялась все реже и реже. Куриная слепота осталась при мне. В темноте я слепа, как крот. Но врач сразу предупредила об этой особенности.

Через месяц я опять съездила в МНТК на проверку. Оказалось, что за это время зрение восстановилось на все 100%.

Сейчас я периодически появляюсь у окулиста. Зрение не падает, все побочные эффекты исчезли, рожала я сама после того, как убедилась, что с сетчаткой по прежнему все в порядке.

С тех пор я ни разу не пожалела о коррекции. Да, дорого, муторно, страшно и неприятно, но просыпаться и видеть мир без мутной пелены перед глазами стоит любых неудобств. А время, когда все яснее и яснее видишь вокруг себя… Это не просто миг, это несколько часов прозрения, ощущения от которых я так и не смогла забыть.

Источник: https://www.stranamam.ru/post/13641658/

Лазерная коррекция зрения — плюсы и минусы, мнение специалиста, стоит ли делать операцию по восстановлению, отзывы, за и против

Плохое зрение создает массу трудностей и неудобств. Ношение очков и линз не помогает его восстановить, а еще больше расслабляет глаза и они с каждым годом видят все хуже. Среди новых методик по восстановлению зрения первое место занимает лазерная коррекция, так ли просто переносить эту операцию и как долго держится результат, можно узнать в этой статье.

Что это такое

Впервые операция на глазу с применением лазера была проведена в 1985 году. Тогда она называлась фоторефракционная кератэктомия. При ней происходило испарение тончайшего слоя роговицы, после нее восстановительный период длился 3 недели.

Сейчас эта технология устарела и используется в крайних случаях, ей на смену пришло несколько методик лазерной коррекции.

Их объединяет воздействие лазером на поверхность роговицы. Методика основана на укреплении роговицы и восстановлении зрения. Форма роговицы изменяется таким образом, чтобы визуальная картинка попадала точно на сетчатку глаза.

Для ее защиты на прооперированный глаз надевается контактная линза, но через четыре дня эпителий восстановится, и можно будет снимать защиту.

А вот как происходит коррекция пресбиопии, можно узнать из данной статьи.

Современная лазерная методика «LASIK» заключается в микроиспарении роговицы в ее глубоких слоях. При такой операции вначале формируется лоскут, по своей толщине не превышающий 1/3 человеческого волоска, а вот его диаметр шире зрачка глаза и составляет 9 мм.

С одной стороны такой лоскуток прикреплен к роговице, а с другой – свободен. Роговичный лоскут смещается в сторону от лазера, а когда воздействие им заканчивается он занимает нужное место, после прохождения адгезии его не нужно фиксировать при помощи швов или контактных линз.

Лазер воздействует на глубокие слои роговицы и возвращает их ослабевшие функции.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как происходит коррекция косоглазия у взрослых.

Операция лазером длится от четверти до целой минуты. После нее глаз промывается.

Существует еще «Super LASIK» – более новая технология, отвечающая последним требованиям стандартов офтальмологии. При таком процессе осуществляется тончайшее шлифование глазной роговицы, основанное на аберрационном анализе системой «KERATRON». Данная методика совмещает в себе микрохирургию глаза и лазерное воздействие. Про эксимерлазерную коррекцию узнайте в данном материале.

Плюсы и минусы

Чтобы определиться делать или нет операцию, и какие могут всплыть «подводные камни» после ее проведения следует взвесить все за и против процедуры.

Вначале о положительных сторонах такой операции:

• Любой возраст. Лазерная коррекция может применяться для людей старше 18 и меньше 55 лет. Категорию лиц не входящих в этот временной интервал можно оперировать только в чрезвычайных случаях с учетом их индивидуальной особенности заболевания глаз.
• Безопасность. За более чем 20-летний срок проведения таких операций было установлено, что они влияют только положительно на органы зрения и не влекут тяжелых последствий.
• Безболезненность. Это касается всех этапов проведения операции. Перед самим процессом в глаза закапываются анестезирующие капли, полностью блокирующие болевые ощущения. При сильной чувствительности пациента, он может ощущать только некоторое давление или небольшие прикосновения, но не боле того.
• Быстрота операции. Весь процесс длиться меньше 10 минут, тогда как непосредственное воздействие лазером происходит за минуту, а в некоторых случаях и меньше этого времени. Описанное время приходится на один глаз, столько же понадобиться, если оперативное вмешательство требуется и на второй глаз.
• Стабильность. После перенесенной лазерной коррекции форма роговицы сохраняется до окончания жизни. В случае если человек не страдает от прогрессирующей близорукости, то достигнутые результаты после операции сохраняются долгие годы.
• Универсальность. Лазерное вмешательство может осуществляться для любых отклонений зрения. Если у пациента нет никаких нарушений зрительного органа, то можно восстановить остроту его зрения, как при дальнозоркости, близорукости, пресбиопии и астигматизме.
• Нет необходимости в госпитализации. Операция проводится амбулаторно, после нее человек должен выждать час, а затем может отправляться домой.
• Скорость получения результата. Уже через 2 часа после проведения лазерной коррекции пациент может оценить первые результаты и четко увидеть предметы вокруг себя, окончательный результат проявится после заживления тканей роговицы.
• Надежность метода. Уже боле миллиона человек избавились от ношения очков, они получили ту остроту зрения, на которую рассчитывали.

Лазерная коррекция не излечивает близорукость или дальнозоркость и не устраняет причин их появления, в качестве которых могут выступать генетические и биологические процессы, она лишь устраняет их последствия.

К минусам коррекции лазером относятся:

• Низкая результативность. Она может быть проявиться после неправильно проведенной операции, если она проходила без намеченного плана. Такое отклонение можно устранить активным лечением, а возможно, со временем, его проявление уменьшиться.
• Возвращение плохого зрения. Это явление бывает у тех, у кого наблюдается прогрессирование близорукости. В молодом возрасте у человека глаз продолжает расти в длину и близорукость частично возвращается даже после успешно проведенной коррекции. В большинстве своем результат будет зависеть от послеоперационного периода, в крайнем случае, может потребоваться пройти повторное хирургическое вмешательство.
• Помутнение роговицы. Такое явление зачастую происходит по вине гормонального сбоя, поэтому беременным такую процедуру проводить нельзя. А также если девушка уже прошла ее, то ей нужно в течение полугода постараться не беременеть, чтобы не сбить фон и не ухудшить заживляемость роговицы. А вот как осуществляется травматическая эрозия роговицы глаза, поможет понять данная статья.
• Неполная коррекция. После процедуры может так статься, что зрение вернется не на все сто процентов, такое отклонение устраняется проведением докоррекции. Ее можно проводить не ранее, чем через два месяца.
• Помутнения. Они проявляются как облачные затуманивания, которые все же встречаются очень редко, но все же имеются среди отклонений.

А вот как происходит коррекция зрения лазером, очень подробно указано в статье по ссылке.

Особенности послеоперационного восстановления

Сразу пациент не чувствует выраженных болевых ощущений, могут появиться слезотечение и неприятное чувство песка в глазах, также возможна световая сверхчувствительность, но со временем, максимум через три часа после операции все проходит.

Яркий свет сразу после операции воспринимает каждый, прошедший операцию, поэтому в клинику обязательно необходимо взять солнцезащитные очки, их оправу во избежание инфекций необходимо вымыть с мылом.

А вот как происходит коррекция астигматизма очками, и насколько это эффективно, поможет понять данная информация.

За руль в таком состоянии садиться нельзя, да и общественный транспорт противопоказан, потому как можно подхватить инфекцию. Оптимальным вариантом будет попросить близких, чтобы они подвезли, в крайнем случае, воспользоваться такси.

В некоторых больницах, заботясь о своих пациентах, предлагают специальные окклюдеры. Они представляют собой прозрачные экраны с отверстиями, они защищают роговицу глаза во время сна человека или днем, когда он может случайно задеть ее рукой.

Также стоит обратить своё внимание на то, какие бывают очки для коррекции зрения в дырочку.

Решившись сделать лазерную коррекцию, вначале необходимо получить консультацию в выбранной клинике, затем оценить все риски и подготовиться некоторое время усиленно следить за своими глазами, чтобы эффективно пройти послеоперационный период. Услуга недешевая ее цена варьируется от именитости учреждения и его расположения, коррекция одного глаза может стоить от 45 тыс. рублей.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит коррекционная работа у детей с туннельным зрением.

Отзывы

• Людмила, 46 лет: “Делала лазерную коррекцию 10 лет назад, клинику посоветовала подруга. Отправилась в другой город, сняла там квартиру на два дня, прошла обследование, на следующий день мне сделали операцию. Не ожидала, что будет так больно на одну долю секунды, на меня почему-то не подействовало обезболивающее средство, вероятно это и испортило мне все предвкушение улучшения зрения. На следующий день, после осмотра, врач заставил меня в течение двух часов читать, всматриваться в даль и по-разному напрягать зрение. Через месяц я полностью пришла в норму, но сейчас снова начала замечать, что зрение падает, и мне опять придется ехать к врачу.”
• Катерина, 36 лет: “Уже прошло полгода, как сделала коррекцию зрения на обоих глазах, сейчас вижу на все сто. Сразу после операции в течение 2 месяцев делала специальные упражнения и не перенапрягала глаза сидением за компьютером. Сейчас делаю их реже, бывает, что через день.”
• Эльвира, 50 лет: “Пятнадцать лет носила линзы, случилось так, что к тем, к которым привыкли глаза, сняли с производства и найти подходящих вместо них не смогла. В итоге, по настоянию детей сделала себе коррекцию и уже три года полностью довольна результатом. У меня было -5, а теперь стабильно удерживается -0,25, что не мешает мне четко рассматривать предметы как вблизи, так и вдалеке.”

Источник: https://okulist.online/korrekciya/operacii/lazernaya-zreniya-plyusy-i-minusy.html